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小真媽咪~

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護理寶寶從選擇正確的睡姿開始

2007年10月27日
公開
3

出生後至28天內的新生兒一天24小時內至少有20個小時處於睡眠狀態。這表明睡眠對嬰兒的健康和生長發育非常重要，睡眠的姿勢更是年輕的父母所關心的問題。作為母親，怎樣為自己剛出生的孩子選擇最佳睡眠姿勢呢？ 　　睡眠姿勢可以分為仰睡、俯臥、側臥。由於仰臥有益於全身的血液循環，因而我國大多數母親普遍希望嬰兒仰臥著睡。但仰睡有二個缺點：一是嬰兒進食後胃部漲滿，仰睡時嘔吐物易嗆入氣管引起窒息，或嗆入咽鼓管造成中耳炎；二是仰臥總是一個方向睡，就會引起頭顱變形，形成扁頭，影響頭形美觀。 　　多數歐美國家把新生兒睡姿定為俯臥，他們認為俯臥睡的姿勢便於胃腸道內的氣體排出，不易引起腹痛。在新生兒嘔吐奶汁的時候也不用擔心會引起窒息，同時頭的後部也不會因仰臥而出現扁平變形等等。但是，剛出生不久的新生兒頸部肌肉長得不結實，自己還不能抬頭，如不注意很容易堵住鼻口呼吸，造成小兒呼吸道阻塞，甚至窒息死亡，因而須有專人看護，隨時注意孩子的呼吸道是否暢通。 　　那麼，哪種睡姿最好呢？從睡眠衛生的要求來說，側臥的睡姿更好。這種睡姿能使全身肌肉放鬆，從而得到充分休息，消除疲勞。同時，側臥在發生嘔吐時有利於嘔吐物的排出。因此，應培養孩子側臥的良好姿勢，枕頭也應以低軟為宜，讓孩子習慣側臥。但有一點須注意，由於新生兒的頭顱骨骨縫沒有完全閉合，長期睡向一邊，頭顱可能變形。故應左右兩側適當交替，以免造成臉型不對稱。如果嬰兒吃完奶後易溢奶，可在喂完奶後，讓嬰兒取右側臥位，以減少溢奶。一般每4小時左右，給新生兒調換一次睡姿，同時注意不要把耳輪壓向前方，以免久壓變形。 　　為讓寶寶擁有健康的身體，應從出生後新生兒的睡姿做起。

幼稚園教的注音~真厲害

2007年10月26日
公開
7

好 好 笑！請 用 台 語 發 音 喔！ 來！示範ㄧ次，大家注意囉！ ㄅ 是 什 麼 ㄅ，玻 璃 門 的 ㄅ ㄆ 是 什 麼 ㄆ，肥 皂 泡 的 ㄆ ㄇ 是 什 麼 ㄇ，Ｑ 頭 毛 的 ㄇ ㄈ 是 什 麼 ㄈ，福 州 伯 的 ㄈ ㄉ 是 什 麼 ㄉ，磨 菜 刀 的 ㄉ ㄊ 是 什 麼 ㄊ，七 桃 人 的 ㄊ ㄋ 是 什 麼 ㄋ，李 挪 吒\\\ 的 ㄋ ㄌ 是 什 麼 ㄌ，落 落 長 的 ㄌ ㄍ 是 什 麼 ㄍ，雞 蛋 糕 的 ㄍ ㄎ 是 什 麼 ㄎ，考 駕 照 的 ㄎ ㄏ 是 什 麼 ㄏ，好 嘴 斗 的 ㄏ ㄐ 是 什 麼 ㄐ，夭 壽 ㄐ 的 ㄐ (就是比三八ㄐ還嚴重的人叫做夭壽ㄐ) ㄑ 是 什 麼 ㄑ，逛 夜 市 的 ㄑ ㄒ 是 什 麼 ㄒ，十 八 啦 的 ㄒ ㄓ 是 什 麼 ㄓ，柳 橙 汁 的 ㄓ ( 這 裡 應該是 國 語 發 音 吧 ! ) ㄔ 是 什 麼 ㄔ，舖 棉 被 的 ㄔ (怪怪的 國語?台語 ?) (鋪的台語是ㄨ ) ㄕ 是 什 麼 ㄕ，你 老 師 的 ㄕ ( 這 樣 教小朋 友 不 好 吧 ! ) ㄖ 是 什 麼 ㄖ，日 蒼 蒼 的 ㄖ ㄚ 是 什 麼 ㄚ，阿 那 答 的 ㄚ ㄛ 是 什 麼 ㄛ，ㄛ ㄛ 叫的ㄛ ㄜ 是 什 麼 ㄜ，蚵 仔 煎 的 ㄜ ㄞ 是 什 麼 ㄞ，哀 哀 叫 的 ㄞ ㄟ 是 什 麼 ㄟ，矮 仔 才 的 ㄟ ㄡ 是 什 麼 ㄡ，ㄡ 腳 川 的 ㄡ ( 挖 屁 股 ) ㄢ 是 什 麼 ㄢ，安 太 歲 的 ㄢ 是 什 麼 ㄣ，真 緣 投 的 ㄣ ㄤ 是 什 麼 ㄤ，嫁 好 尪 的 ㄤ ㄧ 是 什 麼 ㄧ，無 藥 醫 的 ㄧ ☆ﾟ･*:.｡. .｡.:*･ﾟ･*:.｡. .｡.:*･ﾟ･*:.｡. .｡.:*･ﾟ･*:.｡.

寶寶發燒不到３８度的處理方法！

2007年10月18日
公開
2

「小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？」媽咪！當您驚覺小朋友的體溫稍為有點高時，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶至醫院，或是要求醫師施打退燒針唷！ 寶寶體溫好像有點高，看樣子寶寶是發燒了！小朋友發燒時只要精神及活動力尚佳，其實並不需要立即送醫，家長只需隨時幫寶寶量體溫，觀察體溫變化即可；之後再找家庭小兒科醫師檢查，針對引起發燒，咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。 臉紅紅　寶寶發燒了？ 小朋友臉紅紅、活力、食慾都差，是發燒了嗎？詹前俊小兒科診所院長詹前俊指出，當身體體溫大於38℃時（肛溫、耳溫），可稱為發燒。它是人類身體的一種正常生理反應，也是一種身體的警訊，提醒我們，「喔！寶寶可能生病了。」 許多家長會誤以為發燒都是有害的，燒太久可能會把小朋友的腦子燒壞掉。但一般來說，41℃以下的發燒，並不會對腦神經組織直接造成傷害，因此，家長不必過份緊張。 詹前俊澄清，坊間口語傳說“燒壞頭殼的問題”，是因為小朋友罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言，發燒只是這些疾病的一種症狀，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。 發燒是孩子生病的警訊，也是身體要提高抵抗力的一種自動反應，發燒處理的重點是：先探討是什麼疾病引起的，再來治療，而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥，可以減輕發燒生病的不舒服，但無法縮減病程；輕度的發燒反而可以提升免疫系統的效能，因此，可以見得發燒不完全是壞事！ 找一找　發燒症狀有哪些？ 小朋友若發燒，可能會有很多不舒服的症狀，如：臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、痠痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食慾不振、吵鬧、不安、哭泣等，讓媽咪感到很心疼。不過，也有些寶寶發燒時並無任何異狀，也有寶寶發燒會被長輩誤認為是在長牙，而遭到忽略。 詹前俊建議媽咪，不妨先做客觀的評估，如：小朋友是否剛洗完熱水澡，或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等，約待半個小時後再幫孩子量一次體溫，通常會有1∼1.5℃的落差。排除上述的原因之後，再來考慮是否需要送醫的問題。 通常來說，如果小朋友體溫在38∼38.5℃左右，且沒有特別不舒服、精神狀態良好，也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩，就不必著急地送孩子就醫，或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的小朋友（4％幼童）則需積極的治療。 大部份兒科醫師認為，發燒在38.5∼39°C以上時，可適度地使用退燒藥，以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮，並防止小孩熱痙攣發生。但如果出現40.1℃以上的高溫，就得緊急送醫治療才行。 40.1℃　緊急就醫指標 由於發燒是一種症狀，不是一種疾病，因此找出產生發燒的原因，才是首要的目的，如果確定孩子是感冒，且高燒至40.1℃則建議緊急就醫。其他需緊急就醫的情況還包括： ＊ 小於兩個月以下的嬰兒。 ＊ 小朋友哭的很慘，且無法安慰的哭，不斷嗚咽。 ＊ 移動或父母接觸時會哭。 ＊ 幼兒不易叫醒且脖子僵硬。 ＊ 出現皮膚紫斑。 ＊ 排除鼻口影響呼吸之障礙物後仍感覺呼吸困難。 ＊ 幼兒流口水且無法吞嚥任何東西。 ＊ 痙攣發生，而且感覺很疲倦。 除此之外，詹前俊特別提醒家長，如果寶寶發燒超過40℃（尤其是三歲以下幼兒），而且是2∼4個月大的寶寶，不是因三合一疫苗引起發燒；小便有燒灼感；燒退超過24小時，又反覆燒起來；且發燒超過72 小時，則建議在24小時內立刻就醫，以確保孩子的安全。 發燒小常識 Q1：寶寶假日發燒，無法就醫，可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎？ 市售的感冒糖漿多含有抗組織胺，有些含咖啡因，大多不適合幼兒使用。而且廠牌不同，所需的劑量也不盡相同，如果不能確定藥品成份，還是建議詢問過醫師後是否對症，再決定是否讓孩子服用。 其次，由於發燒只是一種症狀，所以最好待確定原因之後再給予退燒。如果只是一般輕微感冒症狀，可以給予小朋友專用的小兒退燒藥，如：小兒普拿疼。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥，須經醫師診斷後再使用。 Q2：使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒，是否適當呢？ 當小孩發燒不舒服時，是否需要適時地運用一些工具來減輕發燒所帶來的不適，如：冰枕、退熱貼等。 一般若幼兒的肛溫及耳溫介於38∼38.5℃時，僅需多補充水份即可，不需要著急地給予退燒藥（曾有熱性痙攣病史者例外）；當肛溫及耳溫大於38.5℃時，且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時，應先給予適度的衣服或添加蓋被，待手腳溫暖後，再依情況給予冰枕。 雖然不少家長會選用傳統的冰枕來替寶寶退燒，但有不少幼兒不喜歡睡冰枕，因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感，且退燒效果也不好，因此，不必一定要使用。此時，建議不妨讓寶寶洗溫水澡（水溫約28∼32℃），達到退燒散熱的效果。 其次，要提醒父母，使用凝膠狀退燒用貼布，感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適，但並無明顯地退燒效果，且使用時需注意，應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成嬰幼兒窒息。 Q3.醫生！我家寶寶發燒三天，還是沒有好轉，怎麼辦？可以使用塞劑退燒嗎？ 塞劑是什麼？簡單說就是形狀像子彈，內含藥物和甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。 由於有些小孩很難餵藥，因此就會使用退燒塞劑來退燒。使用塞劑時，要讓小朋友側身彎曲躺好，並將塞劑輕輕推進肛門至一節手指的深度，它就會融化並經由肛門黏膜吸收。但提醒家長，六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑，因此，一歲以下幼兒建議少用。 醫學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型，如果一樣的劑量，無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意： ＊ 由於塞劑退燒效果十分快速，因此，要避免過量，以免小朋友體溫急速下降。 ＊ 若用塞劑，一日不宜超過三次以上，否則容易過度刺激肛門內的腸黏膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉症狀也不宜再選用塞劑退燒。 ＊ 容易造成肛門疼痛，大便時亦會疼痛，甚至於引起腹瀉及反射性肚子痛。 ＊ 若使用於小女生身上，應注意避免塞錯至陰道。