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帥寶麻

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有點燒

2009年06月19日
公開
15

早上起床在幫帥寶換布布時… 就覺得帥寶整個人怎麼有點烘烘的… 拿耳溫器一量…37.8℃，37.9℃∼ ㄋㄋ也只喝80㏄而已就不喝… 爸比就說，今天不去阿姨那了…我們請假吧！ 因為，媽咪的手機(GSM)在辦公室完全收不到訊號… 上班時，手機都會關機∼ 爸比的手機有訊號，但是很弱∼ 所以，我們二個今天請假休息一天… 在家照顧帥寶，每隔10-15分鐘就量一次耳溫… 帥寶的耳溫量出來，都在37.8℃附近∼ 可是，小帥寶算是吃好，睡好，活動力也還不錯∼ 會一直跟爸比媽咪講話，咹咕咹咕的，會笑… 九點多，幫帥寶泡澡…看體溫可不可以下降些∼ 泡澡完後量的體溫，居然上升到38℃以上∼ 量了好幾次，都是這樣… 我們只好餵帥寶喝退燒藥水了∼2㏄ 喝了退燒藥水，又喝了ㄋㄋ… 再隔半小時候量，小帥寶的體溫已經下降37.5℃以下∼ 有時候，還只有37℃…下午溫度又恢復正常36.5℃左右∼ 只是，帥寶這幾天在家喝ㄋㄋ又有點怪異∼ 最早開始，收完驚後，ㄋㄋ都可以一口氣就喝完… 但∼這幾天，ㄋㄋ又要採分段喝法… 前面一半約8-90㏄，大約5分鐘就搞定∼ 剩下的ㄋㄋ，就要拖上半小時以上了… 常常都要先把他給哄睡之後，再把嘴嘴換成ㄋㄋ，才喝得完∼ 看他這樣…心裡又會有疑問？ ~~~~該不會又受到驚嚇了吧！~~~~

口水流不停

2009年06月18日
公開
25

三'四個月是流口水的第一個高峰期唷， 寶寶的唾液分泌增加，口腔開始練習吞嚥， 是為了將來吃副食品做準備的， 因為吞嚥技巧還不是很好，所以寶寶才會一直流口水出來， 等到寶寶吞嚥技術變好，口水不流了， 那就是可以開始餵副食品的指標之ㄧ了。 寶寶為甚麼口水流不停？ 小小孩為甚麼容易流口水？我們先來看看口水是怎麼來的，是做甚麼用的。 口水是唾液腺分泌出來的。唾液腺主要有耳下腺、舌下腺及頷下腺三對。唾液腺分泌出來的唾液經由管道送到口腔中，它可使我們的口腔保持舒適性的濕潤、幫忙清潔口腔、潤滑食物使易於吞嚥、同時有幫助消化的作用。唾液腺隨時都在分泌，但他的分泌是呈波動性的。白天較多，睡眠時較少；進食時或口腔中有東西時會分泌較多，緊張時分泌較少；腸胃不適想吐時會分泌較多，而某些藥物則會使口水分泌較少。總的來說，我們每個人每天大約會分泌出1到1.5公升的唾液。 唾液雖然不斷在分泌，不過，我們也不自主的一直在吞嚥口水，所以，在正常的情況下，成人及大小孩的口水並不會溢到外面來。而小小孩則不然，小嬰兒在約2∼3個月大以後開始會分泌較多的唾液，但是因為他們吞嚥的能力尚未發展成熟，往往來不及完全吞下分泌出來的唾液，因而使口水容易往外溢流。但是，大部份的小孩在2歲之前，吞嚥的協調能力會完全發展出來，因而小小孩多半在一歲半至兩歲之後就不大會再流口水了。 不過，有些情況會使小小孩的口水流得比平常厲害，或是原來已不太流口水的小兒突然又開始流了。比如： ●長牙時的異物感及疼痛感會使口水的分泌增加。 ●腸胃不適噁心時，口水的分泌也會增加。 ●口腔有發炎或是潰瘍，比如罹患咽峽炎、疱疹性牙齦口腔炎、或鵝口瘡等時，疼痛會使他們不太敢吞口水，所以就任由口水往外溢流了。 ●肌肉神經系統異常，或是口腔顏面構造異常的小兒，如腦性麻痺、或兔唇顎裂，都可能影響吞嚥功能的發育，導致無法正常的吞嚥口水。 流口水雖然在兩歲之前的小小孩可以是正常的情形，不過如果流得太厲害有時也會帶來一些麻煩： ●增加照顧者的工作負擔，如需頻頻更換清洗圍兜，甚至衣物。 ●若任意讓其口水橫流，不加以清洗，容易使寶寶身上產生異味。 ●口水容易在家具或玩具上到處滴，除了清潔問題外，還可能使某些器具受到破壞，如：電腦鍵盤。 ●口水太多，無法有效吞嚥，可能使牙牙學語的小兒增加發音上的困難。 ●口水中含有一些消化酵素，如果讓口周、下巴、甚至頸部的皮膚長期浸在口水中的話，容易造成局部皮膚發炎，濕疹化及皸裂，甚至引發細菌性的感染，如：膿痂疹。 ●常流口水，看起來髒兮兮的，較不討人喜歡，可能妨礙其社交行為的發展。 所以，儘管小小孩流口水可以是正常的情形，不過，為人父母或是褓姆者還是應該注意以下幾點： ●口水流出來時，應盡可能時時加以擦拭，以免引起局部皮膚病變。較大一點的小兒可以提醒他把嘴巴合起來，吞個口水，以免口水不斷流下。 ●配帶圍兜可以避免口水傷害頸部及上胸部的皮膚，也可避免因污染衣物而使其身上帶有異味。 ●流口水較厲害時，可在口周及下巴等容易浸到口水的皮膚，預防性的擦上油性藥膏，以預防皮膚病變的發生。 小兒如有口水突然流得較厲害，或是原來已不流口水了又突然開始流的話，應找醫生診察是否有上面提過的一些病理因素存在。 如果已逾兩歲，仍會持續性的流口水，尤其若併有一些生長發育上的異常的話，應該找醫生檢查評估，看看是否有肌肉神經系統上、或是顏面口腔構造上的異常。 小兒口水肆流是司空見慣的事情，不過，有時小毛病卻隱藏著大問題。尤其是小小孩不善於表達自己的不適，惟有靠照顧者的細心觀察，才有辦法正確地解讀小小孩的行為及情緒變化的意義，也唯有如此，小兒的不適及健康上的問題才不致於被我們所忽略掉。◇ 文�張文華醫生 （轉載自家庭醫師小站）