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子宮肌瘤的中醫療法及保健 !!

2009年12月08日
公開
90

子宮肌瘤的中醫療法及保健 文：臺北市立中醫醫院內婦科、針灸科　楊麗姝主治醫師 →病徵　　　→治療　　　→中藥保健藥膳　　　→日常生活保健 子宮肌瘤是婦科門診中最常見的疾病之一，也是女性生殖器官中最常見 的腫瘤之一，年齡超過三十五歲的婦女，約有１�３－１�４的婦女藏 有子宮肌瘤，但常無出現症狀；其中九成以上的子宮肌瘤是屬於良性腫 瘤。 子宮肌瘤大都發生於生育年齡婦女，以三十至五十歲婦女發生率最高， 肌瘤會逐漸增多或長大，一直到更年期才會逐漸萎縮變小。子宮肌瘤屬 於多發性，有的子宮長出三至五個，或數十個，或百粒以上大大小小的 肌瘤則屬罕見。 現代醫學研究認為肌瘤的發生可能與子宮肌肉細胞進行突變，或卵巢功 能失調，或雌激素與黃體素刺激肌瘤成長等因素有關。子宮肌瘤為平滑 肌腫瘤，具家族史、遺傳體質、黑人民族、肥胖女性及未懷孕婦女較容 易得到子宮肌瘤。 子宮肌瘤初期是無症狀的，但隨著肌瘤的增多與長大，常造成月經過多 、經痛、壓迫症狀（包括膀胱、直腸、陰道等）產生，導致下腹痛、頻 尿、便祕或造成不孕。月經出血過多，甚至貧血，而有頭暈、心悸、胸 悶、動則喘上氣、雙足痿軟無力、倦怠乏力等現象。臨床上常見生育年 齡婦女患有子宮肌瘤合併子宮腺肌症或子宮內膜異位症或卵巢巧克力囊 腫或多囊性卵巢等，造成受精卵床著失敗、流產、難產等不孕的因素。 病徵 子宮肌瘤其病徵屬於中醫〝癥瘕〞、〝崩漏〞的範圍，《景岳全書》論 癥之成因指出「瘀血留滯作癥，惟婦人有之，或因經期、產後、內傷生 冷、感受風寒、恚怒傷肝、憂思傷脾…，總因血動之時，餘血未淨而有 所逆則留滯日積漸以成癥。 《內經．靈樞》論瘕指出「石瘕生於胞中，寒氣客於子門，惡血當瀉不 瀉，滯不以留止，狀如懷孕。」，舉凡癥瘕，必須去之，內經提出堅者 削之，結者散之，留者攻之，滯者導之的原則。 治療 子宮肌瘤為慢性病，患者一般以月經過多為主訴，治療分四期治之。 一、〔經前期〕：宜理氣血、和沖任。方用四物湯合逍遙散加減。 　　【非行經期】以化瘀軟堅消癥為主。 二、〔行經期〕：宜和氣血、調月經。方用膠艾四物湯加減。 　　【行經期】─以調經止血為主。 三、〔經後期〕：宜理氣化痰、化瘀消癥。方用開鬱二陳湯、 　　　　　　　　桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等。 　　【非行經期】以化瘀軟堅消癥為主。 四、〔絕經期〕，方用知柏八味丸。 　　【絕經期】─則清下焦相火為主。 針灸療法：取穴，三陰交，血海，中極，曲骨，子宮等； 耳針療法：取穴，子宮，內分泌，交感，肝，腎等。 中藥保健藥膳 一、豬肝湯：月經前、後服用，適用於貧血者。 　　　　　　起油鍋，加入調味料及水，待滾加入豬肝四兩，煮熟。 　　　　　　每日一次。 二、歸耆補血湯：適用於貧血者。 　　　　　　　　黃耆六錢、當歸三錢，水煎取汁。 　　　　　　　　每日一帖。 三、耆艾雞湯：適用於經血淋瀝不淨，頭暈心悸。 　　　　　　　黃耆三錢、黨參三錢、艾葉三錢、三種藥包入布包中， 　　　　　　　加入雞塊，調味料煮熟。 　　　　　　　每日一次。 四、桃仁香附粥：於經後期服之，能治經痛、經血淋瀝。 　　　　　　　　桃仁三錢、香附三錢、益母草五錢， 　　　　　　　　三種藥合煎取汁，加入白米煮粥。 日常生活保健方面 一、保持愉快開朗的心情，平時要有適度的運動，遺免肥胖。 二、保持外陰清潔，多換洗棉內褲，避免長期用衛生護墊以免感染。 三、當月經大量出血時，避免熱水浴，不宜久站或劇烈運動， 　　宜臥床休息。 四、飲食方面：少吃咖啡、茶葉、酒、油脂類、煎炸薰烤類食物。 　　多吃蔬菜、水果及五穀類食物。若有貧血， 　　多食鐵質較高的食物如黃豆、芝麻、豬肝、莧菜、紅鳳菜、 　　葡萄、枸杞、香菇或含維他命Ｃ、Ｄ、鈣、鎂、鐵劑之製劑。 子宮肌瘤是生育年齡婦女最常見的疾病，雖然是良性居多，且停經後肌 瘤會自動萎縮，但在長達二十年的生育期，肌瘤所造成的月經過多、經 痛、不孕等，藉由中醫的益氣養血、化瘀調經、消癥軟堅的治療原則， 加上針劑、耳針經由內分泌的改善，及藥膳的調理，以改善貧血、經痛 、及不孕等問題。在不切除子宮，保有子宮的前提下，經由中醫取得完 美的平衡點。但是仍要密切追蹤，若肌瘤持續快速增加長大，造成嚴重 疼痛、貧血而危及生命，或有惡性腫瘤的可能時，則外科手術是唯一最 佳的選擇。 本文作者【楊麗姝醫師】 本文由【台北市立中醫醫院】提供

戰勝禿頭中醫療法~

2009年12月06日
公開
55

中醫對於頭髮的認識 主要是「腎者，主蟄封藏之本，精之處也，其華在髮」﹔ 「腎之合骨也，其榮髮也，其主脾也」﹔「髮為血之餘」﹔「肝主藏血」。 而脫髮的原因可從下面幾點來談 「男子五八腎氣衰，髮墮齒槁﹔六八陽氣竭於上，面焦，髮鬢頒白」﹔ 「血盛則髮潤，血衰則髮衰」﹔ 「多食甘則骨痛而髮落，此五味之所傷也」﹔ 「頭髮脫落傷寒，瘟病後頭髮脫落，各醫書皆言傷血，不知皮裏肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養髮，故髮脫落﹔無病脫髮，亦是血瘀」 從上列典籍中大概可以歸類出禿頭的中醫證型有「氣血兩虛」、「肝腎陰虛」、「肝鬱化火」。 臨床上「肝鬱化火」的人 常見情緒較為急躁，口苦，口乾，睡眠品質不佳 或有熬夜習慣，或生活緊張，工作繁忙，肩頸僵硬，容易頭暈頭痛，胸悶心悸 或飲酒過多，喜辛辣、油炸、燒烤食物，多有頭皮油脂分泌過盛。 這類病人常見紅絳舌，把脈呈現緊弦脈 用藥以加味逍遙散合血府逐瘀湯為主，酌加上袪風清熱藥如菊花、白蒺藜、黃芩、牡丹皮、蘚皮、防風。 而「肝腎陰虛」的人，多見腰膝酸軟無力，髮枯燥黃，脈見沉細而舌質偏紅，可用七寶美髯丹或六味地黃丸為主。 病程日久則會形成「氣血兩虛」的體質，可見面色蒼白無華，指甲無血色，聲音低沉，舌質淡白，此時就當以八珍湯或黃耆建中湯為主方來調理氣血。 頭髮脫落是因為頭皮下層血液循環不良，毛囊無法運送養分及氧氣，導致頭髮得不到足夠營養而枯乾脫落。

咳嗽時，吃什麼食物會好的比較快?

2009年12月05日
公開
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2009年11月28日星期六 咳嗽時，吃什麼食物會好的比較快? 咳嗽在臨床上以中醫的分型主要分為：寒咳與熱咳 其主要的不同點 熱咳： 一般是初期、咳痰是黃色、時帶有咽喉痛，西藥的止咳、化痰、消炎藥一般服用一兩天即可見效。 寒咳： 一般是久咳、咳痰是白色、喉嚨長有喉癢的感覺。吃冰冷的東西會咳的更厲害，晚上常咳的半夜無法睡眠，西藥的止咳藥常效果不好。 一般咳嗽常是病人感冒後所造成。 咳嗽初期，病人常先看西醫服用消炎、止咳化痰的藥，大部分病人皆有很好的效果。 只有部分病人因體質虛寒，而其咳嗽常因喉癢而咳，所咳出的痰為白色，尤其吃到性冷的食物，咳嗽更加嚴重。 這類病人對西藥的治療反應較差，因而前來尋求中醫治療，給予溫性止咳化痰藥如：小青龍湯、杏蘇飲等，同時要注意飲食屬性，才能使治療穩固。 今將咳嗽飲食的宜忌，根據病情的不同分為下列幾種情形，詳述如下： （1）由外感所造成的咳嗽： 體質健康者，一般飲食只要注意不助長邪氣，延長病程即可。 如：外感風寒而 咳嗽者（痰白色、喉癢者）與外感風熱而咳嗽者（痰黃色、常有喉痛症狀） 忌食辛辣熱物，如：辣椒、酒類及煎、烤、炸食品。 無論寒咳或熱咳，只要咳嗽痰多者，飲食口味宜清淡，應暫停進食肉類及含豐富脂肪的食品，不可食用過鹹食物。 （2）體弱久咳： 屬陰虛而見痰少難出、口乾咽燥、咳聲嘶啞、午後潮熱、脈象細數等症狀者，應禁用菸、酒、椒、薑類等辛辣熱物。 應多吃清淡、營養豐富的食品，如：豆製品（豆腐、豆漿等）、牛奶、青菜、雞蛋等。 主食以蒸、煮類食品為宜，如：麵條、饅頭、米飯等。 不要吃烙餅、油條等煎烤食品。 適時吃些水果，如：柳丁、蘋果、梨子、荸薺等以及蜂蜜與海產品 如：鮑魚、海參、淡菜等。 （3）久咳而身體肥胖、痰涎湧盛者： 忌食肥肉，減少飲水量，增加運動量，控制食量而使體重減少。 （4）久咳而體弱畏寒，氣短喘息，形體瘦弱者： 忌食生冷油膩，多吃易消化、營養豐富、熱能高的食品，如：瘦肉、魚、蛋、奶類。 每天因咳嗽而多痰的病患在食物中應增加一些富含蛋白質或維生素A的食物，如：各種豆類、魚類、瘦肉、蛋類、動物肝臟和蛋黃等，含胡蘿蔔素較多的蔬菜。

我們來徹底的認識四物湯吧

2009年11月22日
公開
24

大家都知道四物湯是女性朋友必備的藥補方之一 但多數人對四物湯的認識仍只有片面之識 有人月經前吃，有人月經後吃，有人一星期吃一次，有人天天吃，到底如何服用才最有效呢？ 現在我們就來徹底的認識四物湯吧！ ◎四物湯的成份 四物湯最早記載於宋朝醫典＜太平惠民和劑局方＞中，被稱為婦人病的聖藥 是補血、行血、活血的主方； 方中由當歸、熟地黃、川芎及芍藥成。 當歸可減輕經前症候群的疼痛、腹脹、陰道乾澀及憂鬱； 川芎可抗菌消炎，調節子宮收縮 並抗維他命E缺乏症(維他命E是抗氧化劑，可能影響內分泌系統，可減輕乳房不適、焦慮及沮喪等症 ) ，提升細胞吞病原體的作用； 熟地黃則可補血強心，幫助滋養。 綜觀全方，不但可滋補血氣，紅潤臉色，更可幫助肌膚光滑，防止老化。 另外，坊間有四物湯方中添加人參及杜仲之產品(參仲四物湯) 不但具備四物湯傳統功效，更可幫助抵抗疲勞及消除經常性的腰酸背痛。 四物湯的療效 1.調經止痛、養血疏筋 不少女性因月經來潮而無法正常工作，四物湯可幫助活血化瘀，排除血塊，並減輕腹脹腹痛，使經血排出順暢。 此外，四物湯更可補充鐵劑，減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。 2.滋潤肌膚、防止老化 四物湯的方中組成多為溫補的行血劑，若養成從年輕就服用的習慣，有助於氣血通順，不易手腳冰冷，並使臉色紅潤及肌膚光滑，減緩生理機能老化，看起來更為年輕。 四物湯最佳的服用時機及使用方法 醫師建議，女性最好養成從年輕時就開始服用四物湯的習慣，每次在經期乾淨後，就連續服用六天份的四物湯； 不但可以減少經痛、經血不出、腹脹等症候群，到老年時生理機能及皮膚也較不易老化，通體順暢自然能遠離癌症入侵。 因此，別忘了，生理期後才是最佳使用時機； 且除非某些疾病，否則行經期間並不適合進補，以及服用任何藥物。 另外，平日也可將四物湯與雞、豬肚或鰻魚一起燉煮，是一道對發育中少女及婦女極為有益的美味食補，適合全家人一起食用。 此外，也有人問，男性也可服用四物湯嗎？答案是可以的。 中醫醫師表示，四物湯的組成成份並不含女性荷爾蒙 因此男人可安心服用，對生理並不會造成不良影響，對於男性具有血色素低、臉色蒼白、容易疲勞、指甲或手掌魚際部位發白...等血氣不足的情況，都可以每日服一次四物湯，直至症狀明顯減緩為止，再改為偶爾服用。所以服用四物湯並不只是女生的專利哦！ 效果真正不錯的ㄋ~ 只要藥材純正地道，效果明顯快速可見!!

朋友轉寄給我看的~!安全衛生又可口的{冷凍水餃}煮法 ~

2009年11月18日
公開
47

◎劉兆宏 財團法人台灣優良農品發展協會顧問 前行政院衛生署食品衛生處食品安全科科長 美國 Rutgers 大學食品科學博士 大家都知道，豬肉不可生食，因為裡頭常會有「豬肉絛蟲（Taenia solium）」（絛， 音掏）寄生，攝食後，會轉而寄生在人體的腸道裡。產卵後，孵化的幼蟲會穿過腸壁進 入腹腔亂竄，最後寄生在腹腔、橫紋肌、腎、脾、肺、心肌、舌肌、淋巴組織、眼或腦 部等，引發「囊蟲病（cysticercosis）」。發生在眼部的，會造成視網膜病變，嚴重 的可能瞎眼；在腦部的，則可能引發水腦，甚至死亡。更可怕的是，成蟲在人體的生存 期竟可長達25 年以上。 傳統的水餃煮法是，先把水煮滾，然後放入水餃，蓋上鍋蓋，繼續煮滾後，再加入一大 碗冷水，蓋上鍋蓋，再煮滾，如是重複三次。老祖宗發明這樣的煮法時，世上還沒有冰 箱或冷凍庫，針對現包的水餃，這樣的程序確實足可將水餃裡的肉餡煮熟，殺死可能寄 生在豬肉裡的絛蟲。 然而，現在時代不一樣了，我們很難有老祖宗那樣的閒情逸志，在家裡勞師動眾的捍水 餃皮，調餡，現包現煮。對從超市買回來，或偶爾利用假期，全家樂融融的包好後，貯 放在冰箱裡的冷凍水餃而言，按照上述的傳統煮法，常會發現裡頭的豬絞肉還半生不 熟，略帶紅色（煮熟的豬絞肉會呈白色），吃得讓人膽戰心驚，於是只好再多加一、兩 次冷水煮滾。結果常是水餃皮都煮爛、煮破了，餡裡的豬絞肉仍舊沒有完全煮熟。 在還不知道豬肉「囊蟲病」的可怕之前，或許會自我安慰說，都煮成這樣子了，不吃難 道要倒掉嗎？知道了豬肉「囊蟲病」之後，我想，恐怕也只好倒掉，或是從此再也不買 冷凍水餃了。 今天和大家分享一項突破性的煮法，保證可在水餃皮仍保有良好的彈性之下，將冷凍水 餃的肉餡完全煮熟。──仔細聽嘍：將冷水放入鍋內，瓦斯爐點火後，立即加入冷凍水 餃，蓋上鍋蓋，待煮滾後，再重複一、兩次加冷水，蓋上鍋蓋煮滾即可。技術上和傳統 煮法同樣要注意的是，在水餃第一次煮滾之前，要偶爾用鍋鏟輕輕推動一下，以免黏在 鍋底。 或許你會懷疑，冷水煮水餃，水餃皮不會糊掉嗎？答案是，冷水煮現包的水餃，水餃皮 當然會糊掉，但煮冷凍水餃，則不會。 水滾後才下冷凍水餃，水餃處在內凍外滾的環境，麵皮很快就被燙熟了，然而，穿過麵 皮的熱量，進入仍處於結凍狀態的菜肉餡時，一方面要將它解凍，一方面又要煮熟它， 需要花很長的時間。因此常在內餡還沒煮熟之前，麵皮就已經煮爛、煮破了。這樣煮出 來的水餃，不但難看、難吃，而且衛生堪虞。 冷凍水餃和冷水一起加熱，當水溫慢慢上升的同時，麵皮和內餡的溫度也跟著慢慢上 升，到水滾時，水餃內、外和滾水的溫度已非常均一，因此煮出來水餃，彈性好，肉餡 熟，安全衛生又可口。 若不敢置信的話，可以先試煮 5粒冷凍水餃看看，就算被騙了，也損失不到 20塊錢。 順帶告訴大家，我已用家裡的炒菜鍋，煮過一鍋 45 粒的冷凍水餃，效果非常良好。 PS 創意來源：退休後，以前的同事，前衛生署藥物食品檢驗局總務主任鄭文忠兄，有次到 新店探望家母和我，看我下廚煮麵後，告訴我乾麵條可以用冷水直接煮，水滾了，麵也 幾乎熟了。我試了幾次，效果非常好。今年快過農曆年前，有一天，我邀大姪兒儒霖來 我家共進晚餐一起吃炸醬麵，我示範用冷水煮乾麵條給他看。儒霖詫異的說：「叔叔， 我不知道乾麵條可以用冷水煮，不過我煮冷凍水餃都用冷水。」年假期間，我一人在 家，就試驗用冷水煮冷凍水餃，果真效果超級好，特地分享大家。