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♥叫我棒棒傑♥

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傑ㄉ視覺發展誘因

2005年10月24日
公開
33

傑從出生至今大概作ㄌ4~5次ㄉVEP(視覺性誘發電位),每次ㄉ檢查報告都是正常 他在滿1歲及滿2歲時也曾經由小兒眼科作過檢查,除ㄌ有大約300度ㄉ遠視之外,其他一切也都還算正常 可是從小我就感覺他就是不看,也不主動去拿東西,在他9個多月開始去第一上早療,那兒ㄉ老師幫他作測試,說他是"皮脂盲",是屬於傳導ㄉ問題,簡單ㄉ說就是視而不見,有看沒有到ㄉ意思 但是隨著年齡慢慢增長,不知道是視覺訓練作得好,還是在丘醫師那邊ㄉ針灸發揮ㄌ功效,又或者是年紀大ㄌ自己就會ㄌ 反正大概從半年前開始,我確定他已經可以看得到ㄌ,也因為看得到,他對周圍環境ㄉ探索慾望也就比以前強烈 但是早療老師幫他作測試,發現他雖然看得到東西,但是對焦能力卻很差,也沒有物體ㄉ遠近立體感 譬如我用手拿著一根他常吃ㄉ奶油棒在他面前,他伸手往前撈來撈去就是無法準確ㄉ抓住奶油棒,只能抓住我ㄉ手,然後順著我ㄉ手才抓到那支餅乾 於是老師就用一支棍子,在一端黏上一條細細ㄉ釣魚線,再在線上綁上一片小小ㄉ餅乾,因為釣魚線不像人ㄉ手那麼明顯,所以傑只能看到一片餅乾飄浮在空中,這樣讓傑來抓才比較能夠準確ㄉ知道他到底是有沒有看到 剛開始測試ㄉ結果,傑一次就抓到餅乾ㄉ機率大概還不到20% 有時候他ㄉ手指頭明明有碰到餅乾,但因釣魚線ㄉ飄動而不能準確ㄉ抓到,那時他就會非常生氣ㄉ用力猛搥擺位椅ㄉ扶手,同時發出假哭ㄉ聲音,老師說這也是一種進步,因為至少他開始會有情緒ㄉ發洩,知道自己要ㄉ是什麼 老師還開玩笑ㄉ說,等訓練到他完全看得到而且又抓得準,那不知道要吃掉幾拾斤ㄉ餅乾咧 可是這又有什麼辦法呀,誰叫傑就是這麼ㄉ愛"吃"呢,反正只要有東西在嘴裏讓他咀嚼,就凡事好商量,萬事都OK 偏偏他ㄉ體重又不允許他這麼一直吃下去,雖然我也是感到既無奈又為難,不知道拿他怎麼辦才好 但是換個角度來想,"吃"對他來說真ㄉ是一個很好ㄉ誘因 現在他肯為ㄌ"吃"而作出高跪ㄉ姿勢,也肯從椅子上自己起身向前跨出兩三步,只為ㄌ要抓取放在茶几上裝ㄌ食物ㄉ盤子 我真該慶幸若不是傑這麼愛吃,也許他今天ㄉ進步還沒有這麼多咧

宜安媽媽的留言

2005年10月24日
公開
34

姓名:宜安媽媽 參觀網站 /相關留言/加到連絡人 2005-10-24 12:19:42 EMail:[email protected] [回覆 | 刪除 ] [選擇 ] 看到你前兩天貼在日記中妳和逸明媽媽的留言和回覆 真是打心裡為你們鼓掌加油 孩子來到世上會是怎樣的的狀況我們無法控制掌握 可是 妳們給孩子們的是所有最真誠的 無法替代 亦是無價的 而我們都知道 回饋就是在我們付出的同時 ^_^ 219.84.27... 回覆: 回覆時間:2005-10-25 22:43:04 每一個孩子ㄉ出生都是上天給作媽媽ㄉ考驗 而像我們這樣ㄉ媽媽,可能是受到上帝特別ㄉ垂青,給我們ㄉ考驗也比其他ㄉ媽媽更多一些 可是以反向去思考,也許就是這樣ㄉ考驗,反而讓我們有機會領略與前半生截然不同ㄉ人生際遇 就像旭媽和關渡ㄉ水鳥媽媽,一個原本是在大陸當設計師,一個原本是平凡ㄉ家庭主婦 若不是因為上天給ㄌ她們一個"與眾不同"ㄉ孩子,她們ㄉ人生際遇也不會重新洗牌 當然沒有一個作母親ㄉ人願意用自己孩子ㄉ健康去換取名氣和財富 可是孩子ㄉ事既已無法改變,也只能盡量往好ㄉ方面去想,怎樣作才算是對孩子最好 雖然到目前為止,我還沒有上面那兩個媽媽那番不平凡ㄉ際遇 可是若不是因為傑ㄉ緣故,我也不可能認識妳們這些媽媽,可能我們之間永遠都沒有交集 我也不會知道在屬於我們"這個圈子"裏,有這麼多辛酸感人ㄉ故事 我想這應該是我在"傑"這個考驗之外ㄉ另一項收獲吧!

紘媽的留言

2005年10月20日
公開
16

姓名:紘媽 參觀網站 /相關留言/加到連絡人 2005-10-20 22:54:20 [回覆 | 刪除 ] [選擇 ] 其實很多警察都是面惡心善,我想到一件很糗的事,紘三歲時我還是很低潮,有次"又"不小心红燈右轉,就馬上看到一個很黑很壯的警察在對我招手,我就放下身段拜託他再給我一次機會,他不大願意,還一直唸我..然後他看到紘坐在車內,他就問他幾歲?我說三歲,他說:怎麼看不出來?我說因為他是發展遲緩...他大聲問說:什麼叫做發展遲緩?我就:....哇~~~~~大哭(還好那個地方很偏僻)然後那個警察就說:好啦好啦~下次要小心一點,今天不要開單給你啦~然後我上車開了好長一段路還在抽畜....所以說警察還是有人性的,不過要真的大哭才能打動啦...哈哈 211.74.73.... 回覆: 回覆時間:2005-10-22 00:12:05 看到妳說妳當場哭給警察看 當時我也有想到如果傑在那時候能突然ㄉ哭個幾聲 也許因此可以博得那個警察ㄉ同情而放我們一馬 可是傑不哭我也拿他沒輒 於是我才故意跟那個警察說"他還不會走路,所以才帶來針灸" 希望能讓警察看在孩子ㄉ面子上放我們一馬 可是那時候他已經在紅單上面落ㄌ筆 就算傑跟我都一起哭給他看,也是無法挽回ㄌ啦 我是知道他們那些交通警察每個月都有"業績"ㄉ壓力 只是不知道他們ㄉ業績是算罰單ㄉ張數還是罰款ㄉ金額 如果只是算罰單ㄉ張數 那麼只要是稍微有人性ㄉ警察應該都會作個順水人情 寫個罰款少一點ㄉ違規事項 幾年前我也曾經有過一次紅燈右轉 那時候警察也是主動把我ㄉ違規事項寫成"車牌不潔" 罰款就省ㄌ三分之二

好心ㄉ警察北北

2005年10月19日
公開
17

按照傑爸原來ㄉ班表,這個星期他應該是下午班 但是因為有同事請假,人手不夠才把他調為早班 可是後來又有另一位下午班ㄉ同事臨時有事,拜託傑爸能跟他換班 所以這個星期傑爸ㄉ班表還是跟原來一樣是下午班 早知道是這樣,上個星期也不用為ㄌ他要換班卻沒事先告訴我,而白白ㄉ跟他吵ㄌ一架 今天早上傑爸載我和傑去長庚針灸 針灸完畢離開時,都已經是中午12:10ㄌ 長庚中醫大樓前面ㄉ巷子口那時剛好是紅燈 可是傑爸騎ㄌ機車還是從巷子直接就右轉到敦化北路上 沒想到在敦化北路上ㄉ轉角處大約10公尺ㄉ路邊 居然有一個交通警察正在給一個違規ㄉ機車騎士開罰單 我們這一轉過去剛好被他給逮個正著 送走ㄌ前面那個倒楣ㄉ騎士 警察把我們叫到路邊,說:"趕時間啊?沒看到我站在這裏, 你們怎麼還敢轉過來?"接著又說ㄌ一句:"紅燈右轉1800" 我心想,哇咧~~這下可虧大ㄌ,簡直比坐計程車還貴ㄌ 傑爸搯出ㄌ皮夾裏ㄉ機車駕照和行照 那個警察一邊開單還一邊幽默ㄉ說:"是我長得太黑ㄌ,你們才沒看到我嗎?" 看著他臉部深邃ㄉ輪廓和黝黑ㄉ皮膚,我就馬上問他:"你是山地人呀?" 他沒回答我,反而抬頭看ㄌ機車前座ㄉ傑一眼,問說:"他幾歲ㄌ?" 我說:"3歲多ㄌ" 他低頭登記著傑爸ㄉ戶籍資料,一邊說:"跟我女兒一樣大" 我說:"因為他還不會走路,所以才帶來針灸" 他正在寫著紅單上ㄉ違規事項 他說:"不好意思厚,我給你開行人闖紅燈就好ㄌ,只要繳360元,如果是機車闖紅燈就要1800" 聽他這樣說,我在心中暗自竊喜,還好只有360,失血不算大,勉強可以接受 不過第一次聽到一個警察對我們說"不好意思",我卻不知該如何回應他 我總不能跟他說"既然覺得不好意思,那就乾脆不要開單ㄌ吧" 他把紅單撕下來交給我,他說:"如果你們不要繳錢也可以選擇去上課" 最後他居然又說ㄌ句"不好意思,來醫院看病還讓你們拿紅單" 向他道ㄌ謝,我們就繼續往前行 回到家後算ㄌ一下 今天在長庚ㄉ針灸費是640元,繳罰款又要360元 兩項加起來,一個早上剛好花掉1000元 可是後來想一想,若不是碰到那個好心ㄉ警察先生幫我們變更ㄌ違規事項 恐怕我們還得再多繳1440元,所以我們還算是有賺到ㄉ咧 記得有一句格言是說"不要去懊悔你所失去ㄉ,要珍惜你現在所擁有ㄉ" 我想大概就是這個意思吧

轉貼:我不喜歡幫人打點滴

2005年10月18日
公開
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分享一個正確的觀念!! 我覺得這個醫師說得挺仔細的,大家不妨花點時間看看,增加自己的就醫品質。 ~~~我不喜歡幫人打點滴~~~ 作者:黃建成醫師 提起點滴,很難不讓我想起多年前刻骨銘心的一次經驗。它使我有能力反省並深思與打點滴相關的種種不合理的醫療現象,這也是往後我那麼不喜歡隨便幫人打點滴的主要背景因素。當時我還在基隆海軍第三造船廠診療所服役,晚上則跑到火車站旁的一家綜合醫院兼差。該醫院給值班醫師的待遇,除了固定的薪水之外,每為病人打一瓶點滴加五十元,收一個患者住院加兩佰元。 為了多賺點錢,每次上班總是盡量鼓勵患者住院和打點滴。有一個晚上,看完一位發燒的小女孩已是零晨三點多了!我躺在床上數數,又是一個豐收的夜,單是打點滴部份就有八百五十元呢!兼差兩個晚上的收入比軍中一個月還多,不自覺的得意起來。 剛才那位小女孩不曉得搞定了沒有,我走回值班室的時候,她的父母正壓著她讓護土小姐打點滴。這種年齡的小孩最麻煩了!打上了也必須將兩手緊緊的固定住,否則隨時都有可能把針頭拔掉或者動得太厲害也會漏射。我勉強爬了起來,要跟護士小姐交待清楚,免得睡著了又被挖起來。小女孩已經睡著了,睫毛間閃著淚水,在日光燈照射下,看起來很不安穩。他的父母則趴在病床的兩旁守護著。 我沉重的躺了下來,腦海裡浮那一幕,心想:她只是感冒發燒而已,我可以只給她栓劑或者打一支退燒針,她們就可以回家休息了!為什麼要開點滴呢?同時折磨三個人!還有,今晚的十幾瓶點滴根本都不需要打嘛!難道我竟然賺這種黑心的錢?想到這裡,內心恐慌不已。 ***為什麼不打點滴? 不必要的打點滴是一件很『勞民傷財』的事情,站在衛生工作者的立場本就應該教育民眾避免之!筆者在大村衛生所看診每日平均一百多人,四年來打點滴不超過十個人次,比起一般醫院、診所的普遍現象,相差甚大!這或許有矯枉過正的情形,但是我相信所不足的絕對是患者『心理安慰』的層面,而與生理或身體健康的維護無關。 ***點滴營養助元氣嗎? 大多數要求打點滴的民眾都以為點滴蠻營養的或者助元氣,可以使病體早日康復。其實不然!如果喝得下、能吸收的話『最營養的點滴也比不上一杯牛奶』。一般常見點滴不外是葡萄糖水、生理食鹽水、銨基酸水、白蛋白水等四種,它們的營養價值哪能跟舒跑或木瓜牛奶相比呢! ***也許有人會以為用注射的效果比較好吧? 那又錯了!『用喝的比用注射的更健康』。碰上一些打點滴迷,實在拗不過他們的時候,偶而我會開一、兩瓶點滴讓他們帶回去用喝的,因為用喝的較健康啊!也有民眾反應說,別人的點滴是黃色的。好吧!加點綜合維他命液或維大力飲料就是了。曾經有一位醫療同業告訢我,他的點滴喜歡加進一些維他命B12液,看起來紅紅的有價值多 了! ***打了點滴就舒服多了嗎? 許多民眾告訢我,他發高燒、重感冒、頭暈或種種不適,打了點滴就舒服多了!他們顯然把藥效的功勞歸給點滴,實在太離譜了!打一瓶點滴跟喝一瓶舒跑有什麼不同? 為什麼喝舒跑沒效而打點滴有奇效?一定是護士小姐把解熱鎮痛藥或類固醇的針劑或兩者一起來〈愈來愈流行〉加入點滴裡面吧!其實針劑可以直接打,點滴不用打,也有同樣的效果。 ***醫生為什麼喜歡打點滴? 我有一位年輕的女病人,自從半年前打了一瓶點滴之後開始有心悸的症狀。原來當時她因胃痛求醫,醫生建議她打點滴,她以為半小時內要趕去上班來不及了!於是一瓶點滴二十幾分鐘就打完了!從此以後她常常覺得心悸,因為她想點滴打得那麼快,心臟一定受不了。 如果你打的點滴總共是幾佰元或者保險單加上幾佰元的話,我可以肯定的告訴你,你打的是葡萄糖水或生理食鹽水,這兩種點滴目前診所的進價是三十元左右。照理說,一張勞、農保單二百二十元,打個三、四瓶還有賺頭呢!於是有些年輕的醫師為了競爭市場便來個造勢操作─打點滴不加價,薄利多銷。卻也打出一片天空!在這方面表現較傑出的應屬屏東縣某個衛生所主任兼醫師,他的患者奇多,每看一百個大約打六十瓶點滴。目前他已自行開業,據說壟斷當地的點滴市場。 有些醫師打點滴並不是為了賺錢,只是把它當作例行公事或是抱持『打了點滴才不會亂跑』的想法,這通常針對住院的病人。三年多前,我的媽媽偶然間咳了兩口血,X光看起來左肺異常,於是我安排她住進彰化基督教醫院以便進一步檢查。沒想到當我外出再回來的時候,她已被打上點滴,無助的躺在床上。我一看之下,憤怒不已,馬上叫護士小姐把點滴拔掉。我的媽媽向來健康,住院只是為了作檢查,為什麼要打點滴?打了點滴立刻被限制行動,連上廁所都有問題。 也有少數個案醫學上雖然沒有打點滴的條件,但是幫他們打上點滴可能是必要的。譬如說不久前發生的一些大人物過度疲勞體力不支暈倒的情形,我們發現他們躺在病床上接受媒體訪問時總有點滴吊著。其實既然診斷是過度疲勞,已經醒過來了,只要多休息、喝杯飲料就夠了,何必打點滴呢?可是話又說回來,那麼重要的人物,如果不吊上點滴,也說不出一個病來,只是躺在病床上休養,媒體形象許可嗎?這種情形雖然無可厚非,然而『風行草偃』,無形中鼓勵民眾勞累就要求打點滴的風氣。 ***住院病人不是都在打點滴嗎? 以為自己病得較重的人常會在門診要求打點滴,他們總是說:『醫師啊!注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』。我想這些民眾是不是多少受住院病人打點滴的影響?如果是的話,那真是搞混了!絕大多數住院患者之所以打點滴,並不是因為點滴提供給他們營養或什麼藥效。點滴通常是為了KeepIULine用的,也就是說為了加藥方便才打的。一個危急的病人,隨時都可能有狀況發生而需要馬上打血管針以爭取時效。有許多住院病人,醫師給他們的處方常是血管針一天三、四次或更多次,想想這樣子不是很受不了嗎?更何況並不是每個護理人員的技術都是一流的。於是打瓶點滴,慢慢滴,只要跟血管保持暢通就好了,針劑則可以從橡皮管注進去。當然這樣各有利弊,點滴一打上 行動自由就受限制了! ***不過醫生總是喜歡如此。 一來住院的人本就應該好好休息,也不可亂跑免得要作檢查、問資料時找不到人。二來不打點滴像在住院嗎?我認識一些民眾,他們純粹是為了打點滴而住院的。當他們到醫院看門診而要求打點滴時,醫生就說:『注大筒的要加錢哦!不然你就要辦住院。』結果他們辦住院了!且一住好幾天,真是莫名其妙! 相信在教學醫院〈有住院醫師的醫院〉或時常一床難求的醫院不會有這種情形。 ***什麼情況下應該打點滴? 常見的需要打點滴的病況不外以下幾種: 一、短暫的無法進食或醫生吩咐不宜進食時,如昏迷、心肌梗塞、腸胃道出血、才手術完畢、休克等。 二、進食後腸胃根本無法吸收時,如霍亂、腸胃道阻塞。 三、隨時可能加入血管針劑時,如各種病危患者。 四、一天需要打幾次血管針時,如細菌性肺炎、膽囊炎及其它重症感染。 五、藥物必須經由點滴輸入時,如腦膜炎療法、化學療法等。 以上的病況都已經達到應該住院的程度。至於一般門診的患者我一時也想不出必須打點滴的情形。 ***結語 醫療是一種專業的工作,所面對的又是各種不同程度的民眾,所以醫生有很大的空間可以自由揮灑。同樣是衛生所的門診,每看一萬人可打一瓶點滴,也可打六千瓶點滴。同樣痛風性關節炎可以只開兩、三天藥就解決了〈很少例外〉,也常聽說住院好幾天打十幾、二十瓶點滴的。類似的例子實在太多了!孰是孰非?合理的標準又在那裡呢? 當你看完這篇文章的時候你的『點滴』常識進步多了!可是如果你是個醫生的話,有病人告訴你『注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』,你會拒絕嗎?我深信教學醫院除外,一般基層醫院〈包括住院〉、診所的點滴至少有90%以上根本是不需要打的。如果單就門診部份,保守的估計有99%以上是不需要打的。換句話說,當你去看門診時,不要求打點滴,也斷然拒絕打點滴,有99%以上是妥當的。 理想的醫療應該是多方面的關心,除了病人的身體狀況之外,他的方便性、經濟情形、尊嚴、接受程度都應列入考量。八十三年七月四日報載,台大醫院首開新進住院醫師『裝病』訓練課程。由十七名台大新進住院醫師親身經歷生病住院的滋味,以期待他們以後對待病人會更親切!