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Phoebe

他的寶貝

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志工表揚大會

2008年05月09日
公開
36

下了幾天的雨,今天又是難得出太陽的好天氣~~ 只要清晨的陽光灑進窗戶照映眼簾,我就會被感召般趕緊起床洗東洗西的... 送翔翔出門就迫不及待地在生產前再洗一次床單 今天是學校一年一度的母親節志工表揚大會 為了晾這床單,我內心爭扎了一會,還是決定待在家中 翔出門前,見我沒有打算換裝出門一起參加,臉上閃過一抹淡淡地哀愁 幸得打了一通電話給琍珍姊,請問活動的時間 琍珍姊鼓勵我,一定要到校參加這意義非凡的活動 不久前,填寫了學校發回的參加確認名單,還跟翔爸說:我應該生寶寶了吧 進學校後,許多熟識的朋友見到我都很驚訝,我還挺個大肚子出現 本想低調的坐在臺下幫翔爸與琍珍姊拍照就好,朋友仍安排我上去領獎狀 我是以家長會後補名額受獎,說來~領這張獎狀也是有點心虛 自從翔翔上學後才發現自己懷孕,期間都沒有為學校付出做事卻領獎 翔爸是毫不猶豫地接下我的導護志工崗位,受之無愧喔~~給翔爸鼓鼓掌!! 琍珍姊對學校的付出更是不遺餘力,我們才要好好學習 翔翔很高興能夠當兩次獻花小天使,出場為爸爸和媽媽獻上康乃馨 崴崴則是在頒獎活動中,參加合唱團,為全校獻唱“感恩的心”及大愛歌曲“媽媽” 我們拿到學校的歌單時,就幫翔翔下載歐陽菲菲主唱的“感恩的心”這首歌曲 翔翔每天都非常認真的練唱,唱得深富感情,幾度讓我落淚 合唱團出場前就告戒自己要控制情緒,但還是無法克制...

半夜流鼻血

2008年05月06日
公開
49

半夜3點,翔翔突然醒來說:媽咪~我流鼻水... 幸好~我心裡作用地覺得自己腹部不舒服採半坐臥睡覺,頭腦十分清醒中 趕快抽了一張衛生紙遞給翔翔 翔翔到廁所尿尿後,發現自己臉上沾著血,是流鼻血 我馬上將衛生紙沾濕讓翔塞住出血的鼻孔,並且讓翔採坐姿,用手壓住鼻翼止血 開了夜燈才發現,翔的枕頭套和右邊袖子都沾到一些血漬 迅速的幫翔翔換上乾淨的毛巾和上衣 問翔翔怎麼知道自己流鼻血了 翔翔說他睡到一半,突然覺得枕頭濕濕的,以為是天花板滴水...哦噢 等我上網蒐尋到資料安心回房後翔翔的鼻血也止住,撒嬌地要我睡在一邊陪伴 翔翔最近的確常出現挖鼻孔的動作 往後一定要提醒自己,翔翔有任何狀況要先一步上網查詢資料,防範未然 在我即將離家去做月子,翔翔陸續出現了平日不曾發生過的狀況,真教我放心不下啊~~~~ 耳鼻喉的保健系列報導(27) 為什麼小孩會在半夜流鼻血 作者:曾鴻鉦醫師 本文刊登於聯合報2004.10.06健康醫療版 為什麼小孩會在半夜流鼻血 “我們家小明為什麼最近經常半夜流鼻血?早上起來滿臉都是血!平常也很少看到他挖鼻子啊?”張太太一臉不捨與無奈的問我。當我用鼻窺器檢查小明的鼻子時,一邊鼻孔內塞滿了鼻屎,另一邊鼻孔則塞滿了血塊,很顯然這是由於鼻孔被鼻屎塞住,晚上睡覺時呼吸不順暢,小朋友很自然地用手指挖鼻孔或揉鼻子,導致鼻腔黏膜受傷而引起流鼻血的典型病例。 其實大部分小孩流鼻血,都是因為外傷導致鼻腔黏膜受傷所引起。而此外傷除了少數是被人打到、跌倒或運動中被撞到外,大部分的鼻黏膜外傷都是自己引起的。所以對於流鼻血的患者,我經常強調,有五個小動作務必要注意避免:不要用手指去挖鼻孔,不要將衛生紙伸進鼻孔中轉來轉去,不要用力揉鼻子,不要用手指捏著鼻子用力擤鼻涕,想打噴嚏時,將嘴巴張開,讓噴嚏的空氣從嘴巴出來。 很多患者常會問,當鼻子乾燥搔癢或是有鼻屎時怎麼辦?最好的方法就是準備一條小手帕,將手帕用乾淨的溫水或室溫的水浸濕,不要擰乾,像一般人捲衛生紙轉鼻孔一樣,輕輕將濕手帕伸進鼻孔內轉一轉,將鼻孔內的灰塵或鼻屎等清除,很快就能解除鼻孔的搔癢或不適。其實當過敏引起眼睛搔癢時,最好也不要用手指去揉眼睛,用濕的手帕敷在眼睛上,同樣也能迅速止癢。所以對於半夜會流鼻血的小孩,最好在晚上洗澡或睡前,用濕的手帕清潔一下鼻孔。如此可減少睡覺時因為鼻腔搔癢而挖或揉鼻子,進而導致半夜流鼻血的情況發生。 碰到小孩流鼻血該怎麼辦?如果小孩的鼻血已經自然停止,只要用濕毛巾將臉擦乾淨即可。鼻腔內部的血塊暫時不要用力擤掉或用洗鼻器洗鼻子,以免再次流血。因為流鼻血時之自然止血,是靠鼻腔中的血塊將受傷的微細血管封住來止血,如果想靠用力擤鼻涕的動作,或用洗鼻器洗鼻子,來清除鼻腔中的血塊,很可能會因堵住傷口的血塊被清除而讓傷口再次破裂流血。此血塊,最好等其自然排出,或找耳鼻喉科醫師清除。若覺得鼻腔乾燥搔癢,可用鹽水噴鼻保持濕潤,或將濕手帕伸進鼻孔內輕輕轉一轉,也可短時間使用一般藥房販售解除鼻塞的鼻噴劑﹙不可連續使用超過一個星期,以免產生依賴性,而造成反彈性鼻炎﹚。 流鼻血的止血,主要是靠壓迫止血法,就好像平常抽血後,要用棉花壓住針孔約五至十分鐘來止血的道理是一樣。如果發現小孩仍在流鼻血,建議讓小孩坐著,頭往前傾﹙對於較小的小孩,父母可由其背後抱著,讓其坐在父母的胸前,以安撫其情緒﹚,用拇指及食指用力捏住鼻翼兩側﹙也就是鼻孔旁的軟質部﹚往內,將鼻孔封住,嘴巴張開用口呼吸,持續約十五分鐘,再將手鬆開,通常即可止血。若仍持續流血不止,最好到醫院找耳鼻喉科醫師治療。有時會發現一些患者在流鼻血時,手指捏住鼻子上面的骨頭﹙也就是在兩側眼睛中間的鼻骨﹚,然後抱怨血一直在流,這是因為沒有壓對地方的關係。採坐姿時,如果手指捏住鼻翼兩側的位置正確,很快就不會看到血流出;若發現仍持續有血滲出,表示手指沒捏對位置,可以稍作調整,直到沒有血滲出為止。同樣的,如果要冰敷的話,也是敷在鼻翼的部位。在流鼻血時,最好不要躺下來,因為躺著時,不但鼻血很容易往後流,經喉嚨到胃中,而引起嘔吐,甚至引起吸入性肺炎;同時,也不容易估算到底留了多少血量。如果壓迫止血無法奏效,耳鼻喉科醫師通常會在局部塗抹一些藥物或用電燒止血,或使用其他更複雜的止血法。傷口通常一至二週即可恢復正常,在此恢復期仍要注意上述五點該避免的動作。很多焦急的父母經常會要求醫師,打個止血針來迅速止血。其實,臨床上並沒有什麼止血針,可以立即止鼻血的。 對於經常發生流鼻血的患者,最好請耳鼻喉科醫師檢查鼻腔可能的病變,並予以適當的治療:如過敏性鼻炎、鼻塞、鼻竇炎等,或者是異物塞鼻、肝腎功能異常、 凝血功能異常等。

攀岩

2008年05月04日
公開
40

早上就傳簡訊給住在附近的瓶子媽咪道早安 午間,瓶子媽咪特地帶著蓉蓉和謀謀來和我們會合 瓶子媽咪真的是好媽媽一枚~~蓉爸出國仍獨自帶著兩個孩子安排假日活動,要看齊! 我們一起到B1的珍膳園吃午餐,價錢不菲但是口味還不錯,吃得很滿足 開心的吃完飯,翔爸知道翔翔愛攀岩,剛好可以善用參加圍棋比賽發的攀岩折價劵 可惜已屆小謀謀的午睡時間,迫使瓶子一家得先離開 在攀岩場又遇到琍珍姊外甥,翔翔看到熟人自是開心,這點和我及翔爸真像~^___* 今天是假日,翔看著大人們個個身手矯健如壁虎般不斷往上爬,心中躍躍欲試 攀岩需要一人在地面幫忙拉繩確保安全,故有教練拉繩和自己拉繩兩種收費 當然是由翔爸拉繩既省點費用又能和兒子之間有所互動較有意義囉 老師幫翔翔及翔爸都穿上護具後,經過在場的老師簡單講解,翔翔就迫不及待地往上攀 翔翔的速度好快~~我都還沒調整成攝影模式,翔就攀到兩樓高 運動神經發達的翔翔, 攀在岩壁上活像隻小壁虎 我在底下光是看他爬,我就已經緊張到手心都冒汗了 第一次翔翔的攀岩高度記錄落在這個位置 翔也許是一口氣爬到這高度,中間都沒有休息,力道使用過猛遇到瓶頸 在上頭求救著:爸爸....我想下來了,我想下來了... 翔爸不斷鼓勵翔翔在往上攀,媽咪心軟,擔心翔不懂得放雙手休息,攀得更吃力受傷 立刻請翔爸讓翔翔放開手,放鬆繩索慢慢下降 真佩服翔翔不怕高,藝高人膽大,證明翔翔沒有懼高症 翔翔挑戰另一座岩壁,這個岩壁的凹凸起伏較大,所以相對難度提高 因為我們是買時段,400元折50元=350元/一小時 假日人多,若不把握空位遞補,恐怕時間流失就錯失機會 爸爸鼓勵翔翔再一次嚐試第一次攀的岩面,翔翔甩甩手拉拉筋又上場囉 翔翔在幼稚園的體能課就有攀岩課,所以比較懂得四肢的移位運用 第二次的挑戰,也是沒有休息,一下子就突破第一次的困難點,攀到最高點 翔說:因為第二次“路線”比較熟悉~~真厲害 我曾在club med度假時嚐試過攀岩,和自己的體能挑戰真的很有意思 好吧~~等我卸貨調養好身體,一定請翔爸帶我和翔翔再來挑戰~^___*

英國茶館

2008年05月03日
公開
39

晚餐就近到高島屋的英國茶館吃飯 想記錄的是在餐廳外等待帶位的空檔,和翔翔之間的親密對話及小遊戲 最近翔翔坐不住時,總會不經意間調皮地拍打我的身體、臉頰的弄得我渾身不舒服 為了轉移翔翔的注意力,和翔翔玩點肢體的小遊戲測試 先請翔翔雙手十指交握,看翔翔哪一隻手掌的大姆指在上面 翔翔第一直覺反應和我一樣是左手大姆指在上,印象中是“比較重感情”的一派 難得像朋友一樣的和翔翔談話分析這個動作的意義 翔翔聽我說完說:對啊~~因為有時候你們教我不要跟著爸爸或媽媽的時候,我的心情都會怪怪的... 翔翔也教我玩了一個“默契”的小遊戲 先是將我的手心打開朝上,翔翔的手心也朝上擺在我的手背下,再反手打我手心 問看看哪一手比較痛,在比較痛的那一手再逐一各按壓手指頭一下,問哪根手指頭較痛 翔翔按壓我的手指頭時,會刻意的選定一跟手指頭按得特別大力 所以~我當然會依他出力的大小“半強迫”的說正確答案囉~^^" 然後,翔翔在以自己的小指頭在最痛的一根手指頭上算出共有多少小指頭寬度 依小指頭寬度,兩人雙手交叉抱握在胸前(不限哪一手在上) 左右手上下交換,數出剛剛小姆指的寬度數 最後步驟...就是兩人雙手往前和對方的手相握 若是打得開---有默契,反之則是---沒有默契 呵呵...很有小學生兩小無猜的感覺,這應該是同學間流傳的小遊戲喔 翔翔玩得樂此不疲,媽咪只好硬著頭皮,每次都很投入的陪玩 要享受這樣的親子時光已不多囉~~要好好珍惜呢!

過敏

2008年04月30日
公開
53

前兩天翔翔的嘴唇周圍有點乾裂,翔翔會習慣性的用舌頭去舔 曾請教過任藥師的朋友,這樣的現象有時是因為體內缺水 那幾天不斷囑咐翔翔無論在家或學校都要多喝水,也幫翔翔抹上淡薄的護唇膏滋潤 心裡正放心翔翔的嘴唇乾燥現象獲得改善 昨天晚上翔下課回家又見翔翔到處抓癢,說全身都癢癢的 因著前晚翔爸曾擔心翔翔說出:千萬不要變成“口足症”的腸病毒啊 翔翔看著手臂上的小疹子,自己憂天的說:媽媽~~我會不會腸病毒死掉../.\ 晚上還特地煮了無糖綠豆湯給翔解毒 凌晨,翔翔自己起床夜尿,我們為此感到興慰之餘又聽到翔爸驚慌的叫我名字 翔翔的鼻樑邊冒出兩顆分散似蚊子咬過的痕跡 翔爸緊張地東張西望想找出罪魁禍首--蚊子 翔翔呆坐在床上,手又忍不住的在身上四處游移抓癢 我們翻開衣服一看,哇~~~這下不得了,整個身體四處佈滿群聚式的過敏疹包 幫翔翔在患處抹上紫草膏舒緩,但過敏症狀會隨著血液流動改變位置 第一次遇到翔翔如此嚴重的過敏狀況,我和翔爸都慌了手腳 最後討論“不擅自亂服藥”下,只好像打地鼠一樣哪兒有疹藥就擦到哪 翔翔的性情真的很好,忍耐著身體的騷癢,在我們的安撫下入睡 整晚隱約都可以聽到翔翔抓癢翻動身體的聲音,為難翔翔了 我們在睡前仔細推敲,有可能是因為翔翔最近有過敏狀況,非常注意翔的飲食 卻忽略了在學校的營養午餐,今天正好全是海鮮的料理 天亮後,按平日上學起床,翔翔的過敏現象依然沒有改善 心急地冒昧打擾朋友,約略描述翔翔發疹的狀況並詢問翔是否可服用家中備的過敏藥 朋友告知可服半顆劑量,我們還是在診所看診前讓翔翔先去學校上課 讓翔翔帶著零錢隨時能打電話回家,同時也打電話連繫老師告知翔翔的狀況 翔老師聽我們一說,馬上說她很能體會我們的心情,因為她的孩子也是過敏體質 我們形容的症狀和她孩子的很相像,並和我分享“自然痊癒法” 主張不讓孩子服藥,讓孩子把體內的毒素排出靠自體免疫系統復原 中午接翔翔放學時,可能是藥效發揮,翔翔說第二節課就不太會癢 只是中午吃過飯就一副昏昏欲睡的樣子,看來無法接著上才藝課 我說:過敏藥會出現嗜睡而且翔翔昨晚一整晚沒睡好 翔說:難怪~~我上課上到第三堂課就覺得很想打瞌睡..^++++^ ps.下午看了醫師,醫師判斷“可能”是尋麻疹,這幾天飲食盡量清淡

校徽著色比賽

2008年02月25日
公開
43

翔翔在寒假作業中的「校徽著色比賽」獲得老師的遴選參加學校的網路票選活動喲~~ 1月27日,就寫了關於”校徽著色”這個標題在日記內但一直沒有完成~ 對於這個“校徽”內心感觸良深 翔翔初入小學,做功課時媽咪坐在少爺身邊陪讀、陪寫是一定要的,尤其是寫字的部份盯得可緊 期望翔翔在一年級就能在寫字奠定良好的基礎,我是標準的“橡皮擦”媽媽 時常媽咪要求過高,氣得吹鬍子瞪眼,沒修養的大聲嚷嚷 翔翔雖委曲卻也對自己下了得“甲上”的目標,認命的接受媽咪的要求,倆母子經常大眼瞪小眼 幾度,翔翔在媽咪的高壓脅迫下,無法下筆或寫出如毛毛蟲般顫抖的筆劃 噢~~那段時間真是我們首度面臨的“寫字黑暗期” 翔翔的每樣功課一直都是在我亦步亦趨下輔導完成,包括參賽的繪圖作業 很感謝bbh上朋友對孩子教養方面善意的提醒,我開始檢視自己的教養態度 無法學會慢慢放手,反倒成了孩子的依賴,剝奪孩子為自己負責的機會 這個校徽著色就是我嘗試“放手不干預”的開始 看到翔拿出圖稿時,在我心中就開始構思顏色和構圖 但是不斷強壓自己雞婆多事的衝動,決定這次讓翔翔“完全”自由發揮 翔動手彩繪時,我假裝坐在沙發拿本書泡杯茶,不時偷瞄翔翔的配色 看似一派悠閒,卻在內心大叫:這樣不好吧~那樣不配吧.... 翔翔半途想求教於我時,還要故作贊同微笑的說:嗯~~~畫得不錯,繼續繼續 整過過程,翔翔畫得既開心又滿意,徒留一個在一旁和自己過不去的媽 後來~~再仔細欣賞翔翔的成果,其實翔翔能用心獨立完成就應該感到滿足才是 至於能不能被學校選上參加票選,似乎已經不是那麼重要了 沒想到~~翔翔今天放學回來告訴我,校徽被選上參加全校票選,真是驚喜 琍珍姊很支持翔翔喲~~特地打電話確認,將崴崴和嵐嵐的神聖兩票都投給翔翔 後記:票選活動2/25~3/3,翔翔的票數雖然不多名列在後 但是,這是翔翔第一次自己完成的作品,被老師選中參賽,媽咪就覺得很了不起 榮耀屬於翔翔自己才是最踏實

孕婦發燒怎麼做?

2008年02月17日
公開
57

孕婦發燒怎麼做? 準媽媽的身體若有任何不適,難免擔心是否會影響胎兒健康,尤其有體溫升高、發燒的症狀時,更是讓準媽媽不知所措,猶豫是否該休息就好,還是即時就醫?怎麼做,才是對媽媽和寶寶最好的方式呢? 文�台中成美醫院婦產科主治醫師陳麗琴 執行�施名玥 發燒是每個人一生中必有的經驗,它是人體在對抗外來感染原時,所產生的生理反應,本質上,對人體並無傷害,而且可藉由發燒提升身體免疫的作戰能力,而它所造成的身體不適感,也可以人一種健康異常的警訊。但是,孕婦與胎兒的生理特性,畢竟與一般人不同,因而在面對發燒時,總會有慌亂且無所適從的感覺;究竟孕婦發燒時該如何照顧,才可確保母體與胎兒的健康? 孕婦體溫高於常人 一般人若體溫高於攝氏37度,即可稱為發燒;可是一般人可能必須等到體溫高於攝氏38度後,才會明顯地感覺到體溫上升,並有身體不適感。 不過,孕婦的體溫比一般人高,因為她新陳代謝速率較快,體溫就會略高於平日0.5度,因此,孕婦的體溫上升至攝氏37.5度以上,就必須考慮是否有發燒的可能了;若是體溫超過攝氏38.5度時,就必須特別注意,並且小心處理。 提高警覺照護孕婦 1.兼顧營養與休息: 由於媽媽在孕期的新陳代謝速率較平日快,發燒會造成她更大的生理負擔,因此需要適當的休息,並補充水分及營養,才可讓媽媽免於脫水而影響胎兒的健康。 2.退燒藥的使用: 常用來治療疾病或退燒的藥物,若在懷孕中使用,可能會傷害或危及胎兒的健康。 3.發燒病原要追蹤: 某些造成孕婦發燒的病原,可能會危害胎兒的發育和健康,必須於孕期間特別追蹤(如德國麻疹、水痘等病毒的感染)。 WHY媽媽發燒了? 就如一般人,孕婦發燒常見的原因,包括感染、中暑(環境溫度過高)、自體免疫疾病(如紅般性狼瘡)、腫瘤、藥物……,對孕婦而言,感染仍是最常見的發燒原因,其中又屬病毒感染所引起的感冒最為常見。 發燒&胎兒健康 對準媽媽來說,發燒最憂心的是,會不會傷害胎兒的健康?若只是短暫性的輕度發燒,一般來說並不會對母體或胎兒造成傷害,不過也曾有些研究發現,在懷孕5∼6週(受孕3∼4週)期間,即神經管發育期,若孕婦的體溫高過攝氏38.9度,且持續超過24小時,就會增加胎兒發生神經管缺損(如:無腦兒)的機會,但必須強調的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高,並且持續如此長的時間而不做處理;因此,發燒對胎兒或母體的傷害,並不會大於病因本身所造成的,如發燒是由德國麻疹感染所引起,那麼病毒對胎兒的傷害(例如畸形),會遠超過發燒本身所造成的熱傷害。 至於一般的感冒病毒有可能增加少許的流產機會,但不會增加胎兒的異常比率。 孕婦發燒3 對策 發燒的處理方式因人而異,但要把握原則。 【原則1】 除了找出發燒病因之外,對孕婦來說,適度的退燒是有其必要性的,發燒常增加媽媽的新陳代謝速率,且會同時合併許多不適的症狀如:頭痛、食欲不振、全身倦怠、心悸、甚至脫水等,更增加孕婦心肺功能的負擔。 【原則2】 一般而言,若孕婦的體溫未高過攝氏38.5度以上,且無明顯的不適症狀,就可以考慮以物理方法幫忙退燒如:冰枕、散熱貼片、溫水擦拭等。 【原則3】 至於何時才考慮使用藥物,也因人而異,但若體溫高於攝氏38.5度以,上且合併有不舒服的症狀時,則可以考慮使用藥物輔助,會有更好的退燒效果。 孕婦用藥要小心 孕婦若必須使用藥物,必須考慮藥物對胎兒健康的影響,因此必須與婦產科醫師充分討論後再使用,醫師依據藥物對胎兒的影響,將藥物分類為五大等級(如表)。 醫師依據藥物對胎兒的影響,將藥物分類為五大等級 等級 影  響 A 婦女對照研究未顯示對胎兒有害,故對胎兒傷害機會極低,孕婦可安全使用,如:維生素。 B 動物研究顯示對胎兒無害,但無孕婦對照研究證據;或動物研究對胎兒有危害,但無孕婦對照研究證據,如:抗生素盤林西林。 C 動物研究顯示對胎兒有害,但無孕婦對照研究證據;或缺乏相關動物或人體研究證據,危險性無法排除。 D 研究證明對人類胎兒有危險性,只在必要時使用.如: 精神科用藥。 X 禁止使用,危害明顯大於好處,如:皮膚科用藥翠提那因(A酸)。 而孕期中常發生的一些疾病如: 1.感冒、腸胃炎或尿路感染等,常使用的藥物多屬於B或C級藥物。 2.用來退燒的藥物、Panadol(普拿疼),其藥物分級屬於B級,對孕婦而言,是一個十分安全的退燒藥,不會增加胎兒流產或異常的機會,只要小心安全劑量即可(最大劑量4,000mg�每天)。 3.NSAID(非類固醇抗發炎藥物)此一纇的退燒藥,多屬於B或C級如:Ibuprofen,但有研究發現,若於懷孕早期使用,仍可能增加流產的危險,但並不會增加胎兒異常的機會。 【禁忌】:必須要特別強調的是,NSAID若於懷孕晚期使用(超過32週),有可能會使得胎兒的動脈導管提早關閉,造成胎兒肺動脈高壓,或減少胎兒的羊水量,因此除非有特殊情況,NSAID(非類固醇抗發炎藥物)一般不建議於懷孕晚期使用。 醫師提醒 總而言之,孕婦發燒的處理原則相當複雜,必須考慮媽媽懷孕週數及藥物對胎兒的影響,並非三言兩語就可以說得明白。希望可以藉此文,簡略說明孕婦發燒的種種特殊性,若是因疾病需要,在與婦產科醫師充分的溝通諮詢後,也不必將所有藥物皆視為毒藥,自己硬撐,一旦延誤病情,反而傷及母子。 必須特別重申的是,造成發燒的病原本身對母體及胎兒的傷害,要比發燒來的更重要,所以,孕婦發燒時,重要的是找出發燒的病因,對症下藥,要比單純退燒來的更重要。若是一般由感冒引起的發燒,不論對媽媽或胎兒而言,預後應該是很好的