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怦然心動

2011年12月29日
公開
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轉載自 http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/28/today-health2.htm 怦然心動 當心暗藏奪命危機 文�馮安寧 最近門診中，遇到一名女病患因長期胸悶、心悸、呼吸急促且容易疲倦而求診。檢查後發現，原來這位小姐有甲狀腺機能亢進的毛病，因此引發了名為「心房顫動」的心臟病，這是一種心律不整的疾病。 心房顫動 中風機率增5倍 發作時，患者的心臟會有「顫抖」的現象，起因於心房不正常放電，導致不規則的心跳節律。根據最新研究發現，只要心房顫動持續發生6分鐘以上，患者發生中風的機率就會增加。 只要是心房顫動患者，不論是陣發性、持續性或長期性，中風機率將增加5倍，死亡率增加2倍，可見心房顫動的危險性，因此病情的控制顯得更為重要。 目前心房顫動的治療方法主要可分為「藥物治療」與「侵襲性治療，包括電燒或外科手術」兩種，其中藥物治療為第一線治療，今年8月已經有新的治療藥物Dronedarone通過健保給付。 臨床研究顯示，它可以明顯減少心房顫動症狀的發生，維持心跳正常節律，將它合併「速率控制劑」來治療「陣發性或持續性心房顫動」時治療效果很好，可降低中風、住院與死亡的風險。 根據國外的統計資料顯示，80歲以上的老人大約1/10有心房顫動的問題；除了年齡之外，包括高血壓、糖尿病、心臟瓣膜疾病、甚至甲狀腺亢進或長期氣喘等新陳代謝疾病，都有可能造成心房顫動，有許多的病人甚至找不出病因。 要評估自己是不是心房顫動中的高危險群患者，可以用「CHADS表」進行檢測，C（Congestive heart failure）代表了心衰竭、H（Hypertension）是高血壓、A（Age ≥75）是年紀超過75歲以上、D是糖尿病（Diabetes）以及S（Stroke）是中風病史，計算時中風為2分，其他為1分。依患者是否有以上這些個別狀況來進行計分，若是超過2分以上的民眾就屬於中風高風險病患，必須按時服用抗凝血藥物來預防中風，這個簡易卻有高度參考價值的測驗，民眾也可以自行在家計算，若超過2分以上，可考慮就醫，請醫生進行專業的診斷。 若平時有感覺心跳不規則，或出現心悸、胸悶、頭暈、疲倦、喘不過氣的症狀，也應儘快就醫。（作者為振興醫院心臟血管內科主治醫師） 轉載自 http://www.nownews.com/2011/09/28/91-2745535.htm 心律不整新藥dronedarone恐傷心肝肺？！衛署：需加警語 2011年9月28日 22:02 分享│ 衛生署食品藥物管理局通報心律不整新藥dronedarone恐傷肝、心、肺，提醒用藥民眾注意。（圖�記者曾鈺庭攝） 記者曾鈺庭�台北報導 歐洲醫藥管理局日前發布用藥安全資訊，心律不整用藥dronedarone「脈泰克膜衣錠」的成分可能導致嚴重肝臟傷害以及心血管副作用，同時有傷害肺部的風險。衛生署食品藥物管理局指出，目前國內已有兩例用藥不良反應通報個案，患者出現肝毒傷害及心律不整，但尚待釐清是否與該藥物有關，至於藥品仿單，該局已經核准更新，加註相關警注意事項。 食品藥物管理局藥品組副組長許蒨文表示，衛生署去年6月核准含dronedarone成分藥品，今年8月才通過健保給付，中文品名為「脈泰克膜衣錠」，英文品名為「Multaq」，用途以治療心律不整為主，國內約有500人使用。 在衛生署藥物不良反應通報系統中，已有2例可能與藥物有關，但情況不嚴重，目前仍在評估中，民眾不用擔心。 許蒨文表示，目前藥廠已向衛生署申請更新仿單，新仿單中已加註相關警語及注意事項，並要求新藥僅限用在有陣發性或持續性心房纖維顫動、而且處於「竇性節律」狀態的病人需要經醫師評估才可使用。 Dronedarone不可用於永久性心房纖維顫動、心臟衰竭、已有肝或肺傷害且已接受Aminodarone或另一種抗心律不整藥品之病人。服用Dronedarone藥品的病人應定期監視心律及肺、肝功能；初期治療之數週，尤其應密切監視病人之肝功能。 衛生署食品藥物管理局提醒，正在使用該藥品之病患，勿擅自停藥，若有任何疑慮或不適，應立即回診詢問主治醫師。 原文網址: 心律不整新藥dronedarone恐傷心肝肺？！衛署：需加警語 | 頭條新聞 | NOWnews 今日新聞網 http://www.nownews.com/2011/09/28/91-2745535.htm#ixzz1i1PsSixK 轉載自 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12500&HN_Yr=0&HN_Mon=0 食品藥物管理管理局說明Dronedarone成分藥品之用藥安全資訊 日期：2011.09.29 ◎ 行政院衛生署 歐洲醫藥管理局（EMA）近日發布含dronedarone成分藥品之用藥安全資訊，根據臨床試驗研究及2011年該藥品之總體性臨床效益與風險評估報告，顯示使用含該成分藥品可能導致嚴重肝臟傷害及嚴重心臟血管副作用，同時亦可能造成肺部傷害之風險，因此重新規範使用該藥品，同時將持續追蹤該藥品之安全性。 經查，衛生署於99年6月核准含 dronedarone成分藥品，中文品名為「脈泰克膜衣錠」，英文品名為「Multaq」，作為治療心律不整之用途。該藥品許可證持有廠商，已向衛生署申請仿單更新，最新版之仿單中已加刊相關警語、注意事項，並要求該藥品僅侷限用於病人有陣發性或持續性心房纖維顫動(AF)，且目前處於竇性節律（sinus rhythm）狀態，並需經專科醫師評估無更適當之抗心律不整藥品可供選擇情況下，始可使用。 Dronedarone不可用於永久性心房纖維顫動、心臟衰竭、已有肝或肺傷害且已接受Aminodarone或另一種抗心律不整藥品之病人。服用該藥品之病人應定期監視心律及肺、肝功能；初期治療之數週，尤其應密切監視病人之肝功能。衛生署食品藥物管理局提醒正在使用該藥品之病患，勿擅自停藥，若有任何疑慮或不適，應立即回診詢問主治醫師。 食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機制，除有藥物不良反應通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，以保障民眾之用藥安全，提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100。 轉載自 http://jerryljw.blogspot.com/2011/12/fdadronedarone-dronedarone-and-risk-of.html 2011年12月21日星期三 [FDA警訊]Dronedarone可能增加永久性心房顫動病人死亡率 (Dronedarone AND Risk of Death OR Serious CV Events)... 之前我們已經提醒過，NEJM上刊登了PALLAS研究，結果顯示dronedarone (Multaq; 脈泰克) 使用於永久性心房顫動病人，會增加死亡風險... Adapted from N Engl J Med 2011; 365: 2268-76. 今天美國食品藥物管理局 (FDA) 發佈了與這項研究結果有關的警訊... 警訊內容提到，FDA在分析PALLAS與ATHENA研究結果後，發現永久性心房顫動病人，使用dronedarone，相較於對照組，確實增加嚴重心血管事件風險 (包括死亡)... 因此，FDA建議醫療專業人員: - 不應該處方dronedaone給永久性心房顫動病人 - 使用dronedarone病人至少每三個月需接受一次心電圖檢查，如果病人仍然是心房顫動，應該考慮停藥，或接受心律矯正 (cardioversion) - 接受dronedarone治療病人應視情況同時使用抗血栓藥物 - 重申dronedarone僅被核准用於非永久性心房顫動病人 整理相關資訊如下: FDA Drug Safety Communication: Multaq (dronedarone) and increased risk of death and serious cardiovascular adverse events [2011/7/21] FDA Drug Safety Communication: Review update of Multaq (dronedarone) and increased risk of death and serious cardiovascular adverse events [2011/12/19] [臨床藥學]Dronedarone用於高風險永久性心房顫動 (Dronedarone in High-Risk Permanent Atrial Fibrillation) [2011/11/15] [臨床藥學]Dronedarone是否可以降低心房顫動患者中風機率 (Would Dronedarone Reduce Rate of Stroke in Atrial Fibrillation Patients) [2010/7/30]

實驗、龍山、關東、科園、光武歲末聯合音樂會

2011年12月23日
公開
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媽咪忘了要尾牙 還勾選四個人參加 只好請爸比領軍 珈說管樂 最好聽 親愛的家長： 歲末年初，祝大家新年快樂！ 實驗、龍山、關東、科園、光武五校學區毗鄰，互為社區學校，將定於100年12月23日（星期五）晚上6:30 ~ 8:30於光武國中綜合大樓三樓大禮堂舉辦歲末聯合音樂會，誠摯獻上這精心籌畫的音樂饗宴，邀請您闔家蒞臨觀賞，為孩子藝術與人文領域的學習加油打氣，期待您全家一起共襄盛舉。 敬 邀 場次 演出團體 表演節目 指揮/指導/演出 場次 演出團體 表演節目 指揮/指導/演出 1 光武國中 國樂團 1.茉莉花2.豐年祭3.聖誔鈴聲 劉江濱 林心智 徐敏容 8 龍山國小合唱團 1.鯽仔魚娶某 2.聖城 柯雅萱戴鈺惠 2 龍山國小國樂團 1.杵午石音2.絲路陀鈴 陳信志廖妙柔 9 龍山國小直笛團 1.Lerchengesang 雲雀之歌2.Flutes dansantes直笛組曲 黃明珠劉素玲 3 關東國小合唱團 1.鯽仔魚娶某2.Let All The World In Every Corner Sing 謝惠婷王 真 10 光武國中管樂團 1.The Christmas song2.Noel de la Normandie諾曼第先生3.Jingle Bells around the world 聖誕鈴聲遨遊世界4.The Phantom of the opera 歌劇魅影 劉康生 彭筱如 鍾誠敏 4 實驗中學國小部弦樂團 1.安那羅利2.貝多芬第7號交響曲第二樂章3.《千と千尋の神隱し》いっも何度でも 彭永芳賴鈺麒蔡惠麗 5 關東國小直笛團 聖誕組曲 黃靜芳 11 晚會結束，謝謝大家的光臨！ 聖誕快樂 6 中場休息10分鐘 7 科園國小太鼓社 天空 張毓真林玉芬林靜宜柯志宏

坤玲姐姐 分享的治咳秘方

2011年12月18日
公開
15

感謝姐姐的關心與分享 非常有效的治咳秘方 一直到有次無意間有朋友跟我說，她都是喝一帖湯治咳嗽，屢試不爽，哇~立刻睜大雙眼，彷彿見到救世主。 上週亨利和亨利拔都有點咳嗽，尤其老爹晚上咳的我睡不著，趕快煮了這帖湯，一次煮兩人喝挺划算的(是這樣說的嗎) 上面這小小一碗，亨利喝了兩次就完全不咳。 把拔睡前喝一碗，居然一覺到天明完全沒咳半聲。今天早晨起來明顯冷，之前亨利也會因為天氣變化乾咳一兩聲，今天~完~全~沒~有~，絕不誇張，沒人請我代言喔！ 嘗過多種藥方，受過咳嗽之苦，所以特別貼出來公諸於世，哪一天Flora決定關網會先公告，別的食譜可以通通不用抄，但這秘方你一定要記得抄下來。 ~~祝大家都平安健康~~ 《非常有效的治咳秘方》 材料~~1.桑葉 2.枇杷葉 3.麥芽糖 以上材料請至中藥房購買，一帖桑葉和枇杷葉各半〈1：1〉合計約50元。 做法~~ 1.將葉子清洗乾淨後加三碗水煮至剩一碗。 2.喝時趁熱加入適量麥芽糖~溫熱飲用。 3.煮過的材料亦可再煮第二次。 桑 葉： 味甘、微苦，性寒，入肺、肝經，功能疏散風熱、清肺止咳、平肝明目。 枇杷葉：清肺和胃，降氣化痰。治肺熱痰咳，咳血，衄血，胃熱嘔噦。 (資料引用：行政院衛生署中醫藥委員會〉 麥芽糖：作為醫學上的營養料，可用作養顏、補脾益氣、潤肺止咳、緩急止痛、 滋潤內臟、開胃除煩、通便秘等，主治脾胃虛弱、氣短乏力、納食減少 、虛寒腹痛、肺燥咳嗽、乾咳少痰、咽痛。〈資料引用：維基百科〉 桑葉、枇杷葉都是天然的植物，而且所結的果實都非常甜美，放心~葉子也不會難喝 麥芽糖就更不用說了，用餅乾夾著吃可是許多人童年最美好的甜食呢，這帖秘方不僅 有效又好喝，連小孩都能輕易接受。 一罐100元~各大中藥房皆有販售。 註~~此方依據個人經驗~~必須是單純感冒咳嗽或氣管受涼咳嗽最有效，生病仍應接受 醫生診斷喔!