facebook pixel code

帥寶麻

帥寶麻
16152貼文
0話題
0關注他

日期

#Tag

  1. 網誌
  2. 帥寶&酷寶~~嘰嘰喳喳
網誌區塊

厭奶的症狀

2009年06月22日
公開
73

◆特殊生理時期－厭奶期 寶寶厭奶的現象普遍發生在六個月之後， 甚至有的寶寶在四個月左右便有厭奶的現象，其發生的原因很多， 馬偕醫院小兒科醫師林炫沛表示，隨著時間的成長， 嬰兒的生理發育及感官功能愈來愈成熟， 開始對周遭的環境產生好奇並喜歡探索， 自然就容易對「吃」分心，這該是厭奶的主要原因。 另外，四個月之後可開始替寶寶添加副食品， 寶寶在吃了與牛奶不同的多樣化食物之後， 很可能會「喜新厭舊」，變得不再只鍾情於「牛奶」這種單一口味的東西。 林炫沛醫師進一步指出，厭奶的發生並非就代表著寶寶會營養不良， 如果寶寶的成長曲線屬於正常（可參照兒童健康手冊）， 且活動力一如往昔，無其他異常的現象發生， 就像有些生理的不適症狀會導致寶寶厭奶 （如：剛打完預防針、長牙期間、脹氣等）， 這種情形通常持續幾天後即恢復正常，父母就毋需過於擔憂。 然而如果寶寶食慾仍然不振，且出現活動力變差的情形， 則有必要察覺是否有其他的生理疾病了。 寶寶厭奶的因應原則 至於在厭奶時期是否有一些因應方法， 馬偕醫院營養師謝玉琇提供以下幾項要領供父母參考： 了解原因，補充需求 如果寶寶的厭奶現象是因為生病了， 那就必須先依症狀的不同給予適當的食物。 如：便秘會影響寶寶的食慾，導致他無法專心喝奶， 這時可試著多幾寶寶吃些蔬菜、水果類等富含纖維質的食物， 可改善便秘的症狀。 不宜隨意更換牛奶 如果寶寶平時所喝的牛奶口味會成份忽然被更換了， 也容易引起孩子拒絕喝奶的行為，所以當家長們考慮替寶寶換奶時， 須採漸進式的添加方式（每天半匙添加新奶粉直至全部更換為止）。 多樣化的食物供給 寶寶會產生厭奶的情形，可能是因為吃膩了單一的食物， 如果父母能在食物的種類上做變化，將可提高孩子對食物的接受程度， 另外，如果寶寶開始吃副食品已經有一段時間了， 父母甚至可以在食物的顏色上下點工夫， 如：胡蘿蔔、瘦肉、青菜、蛋黃……等都是副食品的最佳「調色」材料。 營養足夠的替代品 寶寶不喜歡喝富含鈣質的牛奶，父母可提供一樣含鈣的食物替代品， 如：小魚乾、骨頭湯……等以補其不足。 減少外界的刺激 孩子容易因分心而忘記「吃」，如果四周不斷有人走動或有吵雜聲， 如此容易分散寶寶的注意力，因而忘記喝奶的「行動」。 因此給孩子一個安靜的進食環境，是非常重要的事。 留意奶嘴的設計 有的寶寶厭奶可能是因為奶嘴的口徑大小，不容易吸吮，使他無法順利喝奶。 測試奶嘴口徑的方式為，把奶瓶倒過來， 標準口徑的牛奶會成水滴狀陸續滴出， 奶水滴的太快或太慢都容易造成寶寶的不適感，而引起厭奶的情況。 寶寶的特殊厭奶狀況 只要小寶寶的精神好，而且會玩、會笑、並且體重也穩定的增加， 就算是小寶寶有短暫的厭奶現象，也是沒有關係的。 但是若有下面情況的厭奶情形，就需要注意了。 例如：發燒、呼吸伴有喘嗚聲、嘔吐、拉肚子， 此時就要注意到小寶寶是否有扁桃腺發炎、氣管發炎、腸炎等的病病， 應儘快帶小寶寶就醫診治。 所以父母親要添加適合寶寶月齡的副食品。 如果父母準備妥當，讓小寶寶逐漸習慣， 就可以保持小寶寶的健康與營養，以及培養良好的飲食習慣

厭奶寶寶全方位照護

2009年06月22日
公開
79

採訪�洪憶文 諮詢�長庚兒童醫院兒童胃腸肝膽科主任　趙舜卿 　　　臺安醫院小兒科部主任　方旭彬 「咦？寶寶怎麼又不喝奶了，該不會是生病了吧！」 根據統計，寶寶厭奶是許多媽媽在照護上共同的煩惱。 每當看到寶寶推開奶瓶，父母總是如臨大敵般， 擔心孩子營養不足或是身體有什麼病痛，為此傷透了腦筋！ 其實如果寶寶的成長曲線正常，身體沒有異常的警訊，家 長不必過於焦慮，試著改由其他方法提高寶寶的食慾吧！ 每個孩子都是父母的心肝寶貝，寶寶的一舉一動， 無不牽引著爸爸媽媽的思緒，深怕他吃得不好、穿得不暖。 不過寶寶自4個月開始，所喝的奶量漸漸變少，有時還會把奶瓶推開， 怎麼哄都無法讓他多吃一點，爸媽看在眼裡，真是萬分的焦急與無奈。 寶寶為什麼不喝奶？是身體不舒服，還是另有其他原因呢？ 厭奶會導致生長遲緩嗎？爸爸媽媽的腦中可說是充滿了問號。 事實上，若寶寶的生長曲線座落於正常範圍內， 並確定身體沒有相關疾病的話， 那麼接下來父母的任務便是根據他厭奶的原因，找出解決之道即可！ 孩子的心理狀態、副食品的添加等， 皆會影響寶寶的食慾，家長不必過於擔心。 在厭奶期間，注意營養補充方式，及打造理想的用餐環境， 相信寶寶厭奶的情形，自然能獲得改善喔！ 【厭奶原因大追擊∼生理篇】 寶寶剛出生的前兩個月，像是要儘速儲存成長的能量一樣， 每次吃奶都非常地專注，加上這個階段生長變化明顯， 父母總有一種「寶寶吃得多、長得快」的感覺。 沒想到一段時間後，原本吃飽睡、睡飽吃的孩子， 竟然出現把頭撇開或嘴唇緊閉的「拒吃」反應， 讓父母直覺是寶寶的身體出了什麼問題？ 長庚兒童醫院兒童胃腸肝膽科趙舜卿主任表示， 一歲以下的寶寶易有厭奶的情形， 其中又以3∼4個月與6∼7個月為兩大高峰， 也就是俗稱的「生理性厭奶期」。 生理性厭奶期是因寶寶生理發展所導致的過度階段， 通常經過一段時間及相關的改善措施，厭奶的情形就能獲得改善了。 父母若擔心寶寶有生長遲緩的問題， 可以先參考嬰兒手冊上的生長曲線圖， 看寶寶的身高、體重、頭圍是否位於安全範圍內， 如果答案是肯定的，那麼寶寶厭奶的原因是出於生理或心理？ 有無其他疾病的徵兆？接著再決定後續的處理。 【厭奶原因大追擊∼疾病篇】 寶寶身體不舒服的時候，當然奶量也會減少，但是家長需要了解的是： 許多狀況都會導致食慾下降，並不是只有生病才會沒胃口。 當扣除掉生理性因素，寶寶厭奶的情形依舊沒有改善， 而且發現有生長曲線過低及其他疾病症狀時， 爸爸媽媽就要考慮帶寶寶就醫了。 下述的症狀，或多或少會影響到寶寶的食慾，所幸在治療過後， 及從飲食、生活等方面來作調整，寶寶大多都能擁有良好的飲食品質， 健康、快樂地茁壯成長喔！ ★急性感染（感冒、咽喉炎、鵝口瘡、急性腸胃炎等） ★慢性疾病（先天性心臟病、腫瘤、代謝性疾病） ★胃食道逆流 ★便秘 ★乳糖不耐症 ★牛奶蛋白過敏症

有點燒

2009年06月19日
公開
17

早上起床在幫帥寶換布布時… 就覺得帥寶整個人怎麼有點烘烘的… 拿耳溫器一量…37.8℃，37.9℃∼ ㄋㄋ也只喝80㏄而已就不喝… 爸比就說，今天不去阿姨那了…我們請假吧！ 因為，媽咪的手機(GSM)在辦公室完全收不到訊號… 上班時，手機都會關機∼ 爸比的手機有訊號，但是很弱∼ 所以，我們二個今天請假休息一天… 在家照顧帥寶，每隔10-15分鐘就量一次耳溫… 帥寶的耳溫量出來，都在37.8℃附近∼ 可是，小帥寶算是吃好，睡好，活動力也還不錯∼ 會一直跟爸比媽咪講話，咹咕咹咕的，會笑… 九點多，幫帥寶泡澡…看體溫可不可以下降些∼ 泡澡完後量的體溫，居然上升到38℃以上∼ 量了好幾次，都是這樣… 我們只好餵帥寶喝退燒藥水了∼2㏄ 喝了退燒藥水，又喝了ㄋㄋ… 再隔半小時候量，小帥寶的體溫已經下降37.5℃以下∼ 有時候，還只有37℃…下午溫度又恢復正常36.5℃左右∼ 只是，帥寶這幾天在家喝ㄋㄋ又有點怪異∼ 最早開始，收完驚後，ㄋㄋ都可以一口氣就喝完… 但∼這幾天，ㄋㄋ又要採分段喝法… 前面一半約8-90㏄，大約5分鐘就搞定∼ 剩下的ㄋㄋ，就要拖上半小時以上了… 常常都要先把他給哄睡之後，再把嘴嘴換成ㄋㄋ，才喝得完∼ 看他這樣…心裡又會有疑問？ ~~~~該不會又受到驚嚇了吧！~~~~

口水流不停

2009年06月18日
公開
27

三'四個月是流口水的第一個高峰期唷， 寶寶的唾液分泌增加，口腔開始練習吞嚥， 是為了將來吃副食品做準備的， 因為吞嚥技巧還不是很好，所以寶寶才會一直流口水出來， 等到寶寶吞嚥技術變好，口水不流了， 那就是可以開始餵副食品的指標之ㄧ了。 寶寶為甚麼口水流不停？ 小小孩為甚麼容易流口水？我們先來看看口水是怎麼來的，是做甚麼用的。 口水是唾液腺分泌出來的。唾液腺主要有耳下腺、舌下腺及頷下腺三對。唾液腺分泌出來的唾液經由管道送到口腔中，它可使我們的口腔保持舒適性的濕潤、幫忙清潔口腔、潤滑食物使易於吞嚥、同時有幫助消化的作用。唾液腺隨時都在分泌，但他的分泌是呈波動性的。白天較多，睡眠時較少；進食時或口腔中有東西時會分泌較多，緊張時分泌較少；腸胃不適想吐時會分泌較多，而某些藥物則會使口水分泌較少。總的來說，我們每個人每天大約會分泌出1到1.5公升的唾液。 唾液雖然不斷在分泌，不過，我們也不自主的一直在吞嚥口水，所以，在正常的情況下，成人及大小孩的口水並不會溢到外面來。而小小孩則不然，小嬰兒在約2∼3個月大以後開始會分泌較多的唾液，但是因為他們吞嚥的能力尚未發展成熟，往往來不及完全吞下分泌出來的唾液，因而使口水容易往外溢流。但是，大部份的小孩在2歲之前，吞嚥的協調能力會完全發展出來，因而小小孩多半在一歲半至兩歲之後就不大會再流口水了。 不過，有些情況會使小小孩的口水流得比平常厲害，或是原來已不太流口水的小兒突然又開始流了。比如： ●長牙時的異物感及疼痛感會使口水的分泌增加。 ●腸胃不適噁心時，口水的分泌也會增加。 ●口腔有發炎或是潰瘍，比如罹患咽峽炎、疱疹性牙齦口腔炎、或鵝口瘡等時，疼痛會使他們不太敢吞口水，所以就任由口水往外溢流了。 ●肌肉神經系統異常，或是口腔顏面構造異常的小兒，如腦性麻痺、或兔唇顎裂，都可能影響吞嚥功能的發育，導致無法正常的吞嚥口水。 流口水雖然在兩歲之前的小小孩可以是正常的情形，不過如果流得太厲害有時也會帶來一些麻煩： ●增加照顧者的工作負擔，如需頻頻更換清洗圍兜，甚至衣物。 ●若任意讓其口水橫流，不加以清洗，容易使寶寶身上產生異味。 ●口水容易在家具或玩具上到處滴，除了清潔問題外，還可能使某些器具受到破壞，如：電腦鍵盤。 ●口水太多，無法有效吞嚥，可能使牙牙學語的小兒增加發音上的困難。 ●口水中含有一些消化酵素，如果讓口周、下巴、甚至頸部的皮膚長期浸在口水中的話，容易造成局部皮膚發炎，濕疹化及皸裂，甚至引發細菌性的感染，如：膿痂疹。 ●常流口水，看起來髒兮兮的，較不討人喜歡，可能妨礙其社交行為的發展。 所以，儘管小小孩流口水可以是正常的情形，不過，為人父母或是褓姆者還是應該注意以下幾點： ●口水流出來時，應盡可能時時加以擦拭，以免引起局部皮膚病變。較大一點的小兒可以提醒他把嘴巴合起來，吞個口水，以免口水不斷流下。 ●配帶圍兜可以避免口水傷害頸部及上胸部的皮膚，也可避免因污染衣物而使其身上帶有異味。 ●流口水較厲害時，可在口周及下巴等容易浸到口水的皮膚，預防性的擦上油性藥膏，以預防皮膚病變的發生。 小兒如有口水突然流得較厲害，或是原來已不流口水了又突然開始流的話，應找醫生診察是否有上面提過的一些病理因素存在。 如果已逾兩歲，仍會持續性的流口水，尤其若併有一些生長發育上的異常的話，應該找醫生檢查評估，看看是否有肌肉神經系統上、或是顏面口腔構造上的異常。 小兒口水肆流是司空見慣的事情，不過，有時小毛病卻隱藏著大問題。尤其是小小孩不善於表達自己的不適，惟有靠照顧者的細心觀察，才有辦法正確地解讀小小孩的行為及情緒變化的意義，也唯有如此，小兒的不適及健康上的問題才不致於被我們所忽略掉。◇ 文�張文華醫生 （轉載自家庭醫師小站）