親愛的讀者您好：BabyHome更新了隱私權條款說明，在您瀏覽本網站前，請閱讀 新版條款說明
育兒．持家．愛自己
三寶貓豆媽咪 ^++^
他的寶貝
他的興趣
文章分類
日期
#Tag
Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
內管-->正壓呼吸器(豬鼻子) -->鼻導管--> 然後就是我用買的急救用的舒醒球的杯狀物加管子放氧氣給芸芸使用.. 後來就是都沒有用..靠自己呼吸囉!ㄏㄏㄏ~^___^~ 如果說是在家中要靠自己觀察唇色及表徵..來看約是血氧幾分 (之前醫院有給我資料..但我拿給別人看了..就不見囉!等我確認後再補貼資料上來) ..這部份我就先不寫了 因我要有完整正確的評分資料給大家看這樣才真的可幫到大家^__^ 不過可以觀查無用氧時會~蒼白..唇色有點白..末端肢體看起來較白 嗜睡..活動力變差..呼吸變喘變淺快甚至有胸凹現象..那就一定要用氧喔! 以我自己用氧的經驗談(那時安胎狀況很不好..有點呼吸衰竭)是不會吸了特別亢奮及有精神..不過會覺得較不那模喘..不過不知是心理壓力怕自己缺氧會影響到還在肚中的芸還是怎樣 我真的是一直戴著氧氣睡覺和活動ㄋ! 我想自己那時可能有點心理依賴氧氣了! ...那如何訓練呼吸慢慢脫離氧氣ㄋ?? 首先可以氧氣可以調0.1下去..然後觀察一陣子 也許是幾天或2週 要看孩子會不會因少了0.1 然後活動力及胃口變差嗜睡沒精神 然後和有帶氧氣的自呼次數作比對 如沒差很多 那就可以往下調 或是可以氧氣離開10-15.20-30分(如果是肺很不好的我比較不建議用這種方式..因有可能會造成體內co2昇高..肺的氣體交換能力變不好..) 慢慢延長時間.當然一樣要注意心跳和呼吸次數有無差藝過大 到了約0.2.0.3就可以用開放式呼吸方試去訓練 慢慢的讓孩子脫離用氧 是要時間及孩子的體質也很重要 濾清器和防螨及常換床單.除濕機..這些東西很重要 可以讓妳的寶寶減少很多外來的負擔 如果天氣不錯及空氣較無風沙的日子 可以帶去戶外曬太陽 增強體力和抵亢力..不過不要去人多的地方喔! 多陪孩子玩 鍛鍊體力 如是大點的孩子要看他們是心理需要 還是生理需要 如是心理可以和孩子說及改變對氧的注意力...希望個人小小拙見可以給大家參考一下 有其它資料會再補上囉! 祝福大家平安健康 豆媽留 ^___^迷妳ㄉ小榴丁頭 和臍帶掉ㄌ(20天過後ㄌ)嗨!眼睛有沒有漂亮一點啦!? 眼睛手術要第2次了!以比例來看.頭真ㄉ較大.身體.4肢較細長(大頭是爸.媽ㄉ遺傳.因都頭粉大)
這個很棒的寶貝叫馬冠語 他是腦缺氧 腦室出血高達3級 但是他在3歲半學會走路了~現一切都表現很好喔!~~~~~ 這是我看完所有的文章找出來的... 希望大家看完後可以更有勇氣和信心的走下去!我也是會努力的和芸芸加油~讓她不會因機能上有點不同..而生命變灰暗..我會把我心中的水彩拿給她畫 '讓芸芸和我們家都畫出一片美麗的心田的 大家一起努力喔! ^___^ 奇蹟般的天使 撰文：李玨昀 我是中區某醫學中心新生兒加護病房的護理師，在初入職場的第二年，見證了ㄧ位奇蹟般的天使。那是在民國87年3月6號，經早產兒之母親描述，懷孕僅29週時不幸因為破水到醫院求診，在得知無法安胎需生產時，母親因胎兒太小而欲放棄積極急救，但說時遲那時快，這九百公克的小生命出生的當時，發出可憐的微弱哭聲，媽媽急著請醫師趕過去救他的小孩。於是我們在鬼門關前攔截了這個小天使，他叫馬冠語，這是他第一個奇蹟。 他在醫院裡插管治療，在快恢復期時，竟在鼻管餵食時大便且哭鬧不已，更鬧到嘔吐，又吸入牛奶致肺部引起嚴重吸入性肺炎，導致狀況越來越糟，使用純氧高頻呼吸器三個月，血氧濃度只有50~60%，用盡各種抗生素，在此時，儀器檢查出他有三度顱內出血、三度視網膜病變，由於使用抗生素過長，亦可能導致聽力問題，當媽媽知道此消息時，趴在保溫箱上大哭了起來。等他母親走後，我第一次走過去瞧這孩子，就這麼一眼攝住了我，好特殊的感覺，好愛好愛他，這一眼連接了我及他和他媽媽，在接下來的日子裡，成了生命共同體。只有我跟他媽媽相信他會恢復，當然常常有人笑我太樂觀，身為醫護人員卻不相信事實，但當我跟他的接觸時，我感覺到他在強烈對我表示，我不是他們說的那樣。很多人勸我：不要花那麼多愛心愛他，不然有ㄧ天，他離開了，你會比他媽媽還傷心。但我沒放棄他，極力幫他拍痰抽痰，直到他長大到1800公克時，第七次拔管終於成功，一上班同事們紛紛跑來告知及祝賀我，那天夜裡洗澡，是第一次沒有插管的他，這是他第二個奇蹟。 由於患有慢性肺部疾病，他在加護病房及病嬰室中來來去去了八個月，依舊需要氧氣維持呼吸，但他的腦出血竟吸收了，視網膜病變也改善了，聽力測驗正常，跌破了所有人的眼鏡，這是他第三個奇蹟。 未滿一歲時，帶去照腦部超音波，「腦室中度白質化」也就是說：下肢會有運動障礙，我就一個禮拜三天帶著他及氧氣瓶去復健醫院做復健，每天四小時與他媽媽交替時間拍痰抽痰，我們撐到這，沒理由放棄。在”冠冠”一歲兩月時，他可以不用鼻導管自由呼吸，並可坐在螃蟹車上划來划去、兩歲會坐、兩歲半會爬、三歲會扶桌子走、三歲半會走，再次讓所有人，大喊「怎麼可能ㄋ？」生命是如此有韌性，這是他第四個奇蹟。 他來自千萬分之ㄧ的奇蹟，千萬人中，我跟他無血緣關係，卻莫名的牽繫著，回首七年來的日子，他憑著意志力、加上母親與我所給予萬般疼愛及照顧，我們一起渡過最艱苦的歲月，這一路走來跌跌撞撞， 回憶點點滴滴宛如昨日般歷歷在目，現在冠語七歲了，會跑會跳還會說：宇宙超級愛乾媽！！未曾放棄他、用心照顧他、陪伴他，這是我ㄧ生中最大的驕傲，也是自己覺得所做最正確的事
貓咪按摩 植物人腳趾動了 更新日期:2007/02/27 07:10 記者:記者鄭光隆�台南縣報導 罹患腦幹惡性腫瘤的十五歲曾德傑，一年內歷經十多次手術，被醫師宣布成為植物人；家中飼養的流浪貓每天黏著他，常幫他按摩，家中老狗陪著散步，近日曾德傑的腳趾頭能動了，家人認為是動物的愛帶來奇蹟。 「這是有可能的。」奇美醫院復健科主任周偉倪昨天說，透過寵物接觸的治療方式，讓腦傷患者的感覺統合刺激，中樞神經會有所反應，「貓的碰觸也讓曾德傑覺得很舒服，而產生反應」。 曾德傑的母親許孟玉說，一年多前，當時就讀國中一年級的曾德傑被檢查出腦幹惡性腫瘤，經化療出現敗血症差點死亡，手術後昏迷，由於昏迷指數只有三，被醫師宣布是植物人。 曾德傑的家人沒放棄他，這一年來前後動了十多次大小手術。最後一次手術是去年九月，雖然摘除腫瘤，曾德傑卻癱在床上，也喪失語言能力。 兩個多月前，許孟玉收留的流浪貓阿咪，每天不停在曾德傑的大腿上踩著，兩腳輪踏如同按摩。「不知道為什麼會這樣？有時一天按好幾次，最長五分鐘。」許孟玉感到驚訝。 阿咪是許孟玉在兒子生病後，到動物醫院認養的流浪貓，希望小貓能陪兒子。她說，每天替兒子按摩頭部與身體，不知是否阿咪看久了，學著做，甚至搶著做；「我按摩兒子腿時，趕牠走開，牠還作勢咬人。」 家中還有一隻老狗大頭，家人每天兩次推輪椅帶曾德傑散步時，大頭的狗鍊都繫在曾德傑手上。大頭一見小主人，舔他的手和腳，從不會亂衝亂撞。 許孟玉說，過年期間發生奇蹟了，曾德傑的手能輕輕舉起，腳趾頭也能動，可能貓狗相陪發揮力量。復健醫師也稱許進步很快。 過去一年裡，許孟玉嘗盡了人生辛酸，她說先生因大腸癌併發肝癌住院，上月中過世，家裡花費殆盡，全靠善心人士的捐款，如今兒子是她活下去的動力。 「不能一直靠著社會愛心」，許孟玉說，她籌備便當生意，下月就要開張，希望靠著自己的力量養活兒子和兩個女兒 豆媽的感想~~生命看似脆弱卻又如此強軔..所以我們要有柔軟平和的態度.去接受人生所謂的不平等或是挑戰.一起努力!(等有時間再好好寫感想..現陪小魔王皮皮芸去了!@.@") 內在是一顆堅強的心!
認識疾病系列之類風濕性關節炎 醫學統計指出，台灣每千人就有四人罹患類風濕性關節炎，其中尤以生育年齡的女性最易罹患。由於這是一種難纏的慢性病症，常常反覆發作，且會導致病人肢體變形，以致影饗生活與工作。因此，對於這個被多數人忽視的病症，您更應進一步認識。 類風濕性關節炎是一種以關節炎病變為主的慢性全身性自體免疫系統疾病，雖然此症本身不足以致命，但會導致病人肢體變形，並影響患者的工作與生活能力，有些患者甚至為婚姻或社會所排斥。 此症的病情輕重不一，通常第一次發病後的兩年內是治療的黃金時期，然往往為患者所忽視；尤其是正值生育年齡的女性，更應多瞭解此症，早做防範。 致病因素 醫學界至今對此症的病因了解仍然有限，目前只知道與身體免疫系統有關，其致病因可能與遺傳、環境、情緒和內分泌......等有關。 類風濕性關節炎是因血液內含有類風濕因子抗體，侵襲關節所造成的炎症。通常光侵犯關節的滑膜，造成患部肥大、腫脹疼痛，且會擴散到其他的關節，並破壞關節的軟骨，使其變形，甚至疼痛到行動受阻，其病程不但很長，而且不易根治。 哪些人最易罹患？ l 據統計20至50歲發生機率最高，老年人也不少，部分患者則是青少年時即已罹患。 l 女性患者較多，約為男性的三倍，這和女性的內分泌有關。 l 家族有罹患本病者，遺傳傾向增加了患病機率。 l 生活在寒冷、潮濕、光幅射環境下，或是過度勞累、情緒壓力大的人，體內的抗原性及蛋白質分子結構將改變，而引起免疫性疾病，誘發類風濕性關節炎發生。 症狀緩而慢 類風濕性關節炎的表現症狀，因人而異，通常初期只感覺局部有輕微不適，如關節酸痛、僵硬、腫大....之後疼痛加劇，並且漸漸感覺動作困難。 約1/6患者的癒後並不理想，病情的惡化，使關節扭曲、畸型、僵化，甚至引起器官病變。 掌握黃金治療期可防病況加重 類風濕性關節炎是屬於多發性病症。在第一次發病後，通常會好轉起來，但一段時間之後，會再發病，且一次比一次嚴重，因此，千萬不要以為症狀消失，即是痊癒了。在第一次發病後的一、兩年間是治療的黃金時機，如果錯過，治療效果將減半，且癒後較差。因此，對於此症患者，在發病後兩年內，應確實接受治療，以控制病情加重。 配合醫師做治療 截至目前為止，此病尚未有特效藥出現，一般醫師皆採藥物、物理綜合療法，以減緩病情，病況嚴重者，須視病情進行手術療法。至於民間流行的偏方，最好勿輕易嘗試，治療期中應與醫帥密切配合，以控制病情，減少發作次數。 有貧血症狀的病人，不要自行補充鐵劑，因為鐵劑容易沉積於關節腔內，反而會使病症更惡化，並且日常生活中宜做好居家護理工作，可減輕患者的不適。 類風濕性關節炎預後情況不良者達1/6，主要是對疾病的不瞭解，無法早期發現、早期治療。高危險群者應定期做抽血檢驗。 一旦發現自己有了病徵，應有所警覺，找免疫風濕科醫師做診斷與治療，國內亦有「類風濕性關節炎病友協會」可提供患者需要之資訊與服務
類風濕性關節炎的關節外表現 ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 莊志誠醫師 新光醫院免疫風濕科主任 一、 類風濕性關節炎 類風濕性關節炎是一種常見的關節疾病，世界各國人口中均有發生，在台灣約有0.2%人口罹患此病，患者約為4-5萬人。它好發於女性，一般女性佔75%，而男性為25%，它發病的年齡約40~60歲。 類風濕性關節炎是一種發炎性進行性破壞的關節疾病。關節病變會發生於全身各個關節，尤其好發手腳的小關節。早期症狀為關節疼痛、腫脹、僵硬及活動困難。多年病程之後則關節變型黏連，導致肢體殘障。少部份病患在得病後，可以自然緩解。但大多數病患病情反反覆覆、時輕時重，慢慢往壞的方向前進。另外少部份病患的病情持續嚴重發炎，關節很快就遭受破壞。 部份患者除了上述關節病變以外，還會出現下列的關節外病變，有時出現一種或多種的症狀。這些病變包括發燒、口乾、眼乾、貧血、類風濕結節、淋巴腺腫大、脾腫大、上鞏膜炎、心包炎、肋膜炎、肺纖維化和血管炎。 二、以下將一些關節外病變加以簡單的介紹 1. 類風濕結節 大約20~35%的類風濕患者，患有類風濕結節。這些皮下結節為一種圓形、無痛性、硬度和橡皮差不多。直徑約為0.2~1.0公分大小，常位於常摩擦或受壓迫的位置，最常見於肘關節的伸側，長期臥床著則出現於屁股或後頭部。其他部位包括聲帶（可導致聲音沙啞）、鞏膜（可導致眼球穿孔）、心臟、肺部、軟腦膜都被報告過。 這些皮下結節很少引起症狀，偶而會破裂或併發感染。典型的結節生長緩慢，在病情控制或緩解時，會縮小或消失。 類風濕結節發生的原因，可能和局部受傷有關。局部受傷導致小動脈發炎。小血管發炎引起組織細胞和纖維母細胞增生，而產生結節。 有類風濕結節的病人血清裡，大多有高效價的類風濕因子。偶而，類風濕結節的患者卻沒有明顯的關節炎。雙手出現許多結節，類風濕因子陽性，合併雙手和雙腳急性間歇性關節炎和軟骨下狀病灶者，叫做類風濕性結節症。 有些類風濕關節炎病患在服用MTX治療後，關節炎已有改善之下，類風濕結節可能增大或出現新結節。這時應向醫師反應，由醫師評估是否要改變類風濕關節炎的治療。 2. 血管炎 類風濕性血管炎好發於最嚴重的類風濕性關節炎病人，他們的關節嚴重變型，血清中有高效價類風濕因子。這些人只佔全部類風濕性關節炎病人的1%。 臨床上血管炎可以下列形式出現：遠端動脈炎(手指或腳指變黑、血氣不通)、皮膚潰瘍、周邊神經病變(手腳發麻)，內臟動脈炎包含：心、肺、腸、腎、肝、脾、胰、淋巴節和睪丸(相關器官腫痛或功能障礙)、觸摸性紫斑(常發生於下肢的出血斑)。類風濕性血管炎是一種全動脈炎，各層血管壁都有發炎細胞浸潤。 目前治療類風濕性血管炎的方法，乃是使用類固醇藥物、抗風濕藥物或免疫抑制劑的積極治療。 3. 腎臟疾病 腎臟很少受到類風濕性關節炎直接侵犯，但是腎臟經常受到治療藥物的危害。抗發炎藥物可引起腎臟異常。金鹽和青黴胺可引起膜性腎病變。治療類風濕性關節炎的過程，需經常監測腎功能和尿液常規檢查。長期自行服用抗發炎藥物最常引起腎臟功能異常。 類澱粉症是慢性類風濕性關節炎的一種合併症。類風濕性關節炎是一種慢性發炎的疾病，慢性發炎會產生一種副產品叫做類澱粉。類澱粉沉積在身體裡叫做類澱粉症。類澱粉沉積在腎臟裡，會引起腎臟異常的合併症 瀰漫性血管炎病人，也會引起腎臟的血管炎，可發生局部壞死性腎絲球炎。 4. 肺部疾病 至少6種肺部疾病會發生於類風濕病人：(1). 肋膜疾病，(2). 間質性纖維化，(3). 結節性肺病，(4). 小支氣管炎，(5). 動脈炎併肺高壓，(6). 小氣道疾病 (1). 肋膜疾病 肋膜疾病在關節炎剛發生時，出現於20%的病人。肋膜疼病通常不是大問題。肋膜積液有時多到會引起呼吸困難。在台灣有很多肋膜積液，是由結核菌所引起。當有肋膜積液發生時，醫師會要病人接受肋膜穿刺術，抽取肋膜積液和肋膜切片檢查。這些檢查是用來區分類風濕肋膜積液或結核菌肋膜積液，所必須的檢查。這些檢查非常重要。類風濕肋膜積液常有下列特性：葡萄糖降低，蛋白質增高，細胞數目約100~3500/mm3，補體下降。 (2). 間質性纖維化 類風濕性關節炎病患的中胚層細胞反應性增加，是導致肺纖維化的原因。理學檢查可發現細微瀰漫性乾囉音。放射線檢查可見瀰漫性間質性變化，或進展到蜂巢狀變化。在高解析度電腦斷層檢查，可見格狀網型結構。主要的功能病變，在於氣泡微血管氣體交換的障礙。病人可出現進行性呼吸困難、呼吸急促、紫紺、刺激性咳嗽和杵狀指。 (3). 結節性肺病 肺結節可以單獨存在，或成群而融合。通常沒有症狀。Caplan’s症候群是一種塵肺症和類風濕性閞節炎的加乘作用，導致肺纖維化。現因礦場環境改善而少見。肺結節可以開洞，而產生支氣管肋膜廔管。引起咳嗽或咳血。單獨性結節曾被發現為類風濕結節，同時也可能會有肺癌併存。 (4). 小支氣管炎 一種少見的疾病。間質性肺炎、進行到肺泡侵犯、小支氣管炎、呼吸衰竭、死亡。 (5). 動脈炎併肺高壓 少見。 (6). 小氣道疾病 可能和RA本身以外的狀況有關。 5. 心臟合併症 (1). 心包膜炎 患者通常沒有症狀，診斷須靠心臟超音波檢查，約三分之一病患可見心包膜積水。多數是輕微可自然痊癒，罕見心包填塞或緊縮性心包炎。 (2). 心肌炎 可分成肉芽腫性心肌炎和間質性心肌炎，肉芽腫性病變和類風濕結節類似，整個心肌瀰漫性單核浸潤。也可能沒有臨床症狀。 (3). 傳導障礙 房室傳導障礙少見，但是和肉芽腫性侵犯有關。偶而類澱粉症也會引起傳導障礙。 (4). 冠狀動脈炎 可以導致心肌梗塞。 (5). 肉芽腫性主動脈炎或瓣膜疾病 6. 費爾替氏(Felty)症候群 這種症候群可發生於年齡較大、病程較長的類風濕關節炎患者。此類病人脾臟腫大導致白血球和血小板減少。患者可反覆出現發熱、感染、出血等現象，並對抗菌素治療無效。類固醇有可能糾正白血球和血小板減低，使感染或出血症狀好轉。對類固醇療效不佳者，有的患者需行脾切除術治療，但療效不是全都滿意。 7. 貧血 貧血是類風濕關節炎病人常見的表現。大多數患者的貧血程度輕微。一般無自覺不適，需經過化驗檢查才能確定。嚴重貧血者少見，一旦發生應考慮其它引起貧血的原因。 類風濕性關節炎病人貧血的原因，約75%是慢性疾病的貧血，由於類風濕關節炎慢性發炎引起。類風濕關節炎患者常在疾病活動時出現貧血，病變緩解後貧血改善。對這種輕度貧血往往不需做特殊治療，鐵劑治療一般無明顯療效。 另外25%為缺鐵性貧血，常見的原因如消化出血或月經過多，可用鐵劑而改善。這些病人也都可能有維生素B12和葉酸缺乏。 8. 乾燥症候群 乾燥症候群，是一種以淚腺和唾液腺受侵犯。大約二分之一的類風濕關節炎患者，會出現乾燥症候群。眼乾可以用人工淚水(如1%甲基纖維素眼液)點眼，口乾需經常飲水，保持口腔清潔，以減少齲齒的發生和唾液腺的繼發炎症。 9. 淋巴結腫大 大約30%的類風濕關節炎病人，可以出現全身性淺表淋巴結腫大。淋巴結腫大，常與關節炎的嚴重程度，及血清高滴度類風濕因子成正比。活動期患者或幼年類風濕關節炎患者，易發生淋巴結腫大。但也有關節病變不明顯，而淋巴結卻明顯腫大者。 三、結語 通常嚴重性類風濕關節炎病患在疾病活動期，和那些類風濕因子效價很高的病人，容易發生關節外表現。重要的心、肺、血管病變，將影響病患的預後。如果病友平常接受規則治療，關節發炎控制良好，也較不會發生關節外病變。病友平常亦應注意類風濕關節炎關節外病變症狀的出現，早期告知醫師，早期治療。關節外病變，通常都可獲得良好的控制。
類風濕性關節炎主要的病理變化是所謂的「滑膜炎」。正常狀況下，關節腔內面有一層精緻的滑膜，可分泌關節滑液，以潤淜和保護關節。罹患類風濕性關節炎時，滑膜產生發炎反應，關節因發炎細胞的聚積而有紅、腫、熱、痛的現象。這種發炎反應嚴重時甚至侵犯整個關節，破壞軟骨甚至骨骼。若缺乏適當治療，關節終將變形、僵直而無法活動。 （圖片一） 至於病程則因人而異，不外乎「活動期」與「緩解期」交替出現。「活動期」時，會倦怠、食慾不振、虛弱、貧血，且常見「晨僵現象」（morning stiffness）； 睡眠、休息許久之後要感到腫脹而僵硬，稍一使力即怠不適，顯示出關節正受發炎反應所侵犯，漸漸產生腫、熱、痛。最常出現的部位是手指近端、手指和手掌間，手腕；足部的腳趾和腳掌之間等部位；膝、腳踝、肩關節及其他部位的關節也可能受侵犯，但較少見。此外，侵犯的部位常有「對稱」的情形，即在身體左右兩側同一部位都出現症狀。（圖片二） 「緩解期」常在不知不覺中慢慢出現。事先沒有任何徵兆，上述所有的症狀都減輕。這種情形可能持續數星期、數月、數年，甚至終身不再犯，但絻大多數患者在經過短暫的「緩解期」之後，因某些刺激如發燒、感染、情緒變化等而再次進入「活動期」。關節就在如此交替侵犯之下逐漸變形、僵直而失去活動能力。 此外，活動力較高的類風濕性關節炎病人中約有5%∼15% 會出現皮下結節，這是一種發生於皮膚下面 因發炎作用而變硬的變性纖維組織，分佈很廣，但好發於較敏感部位如肘關節伸側、頭皮等，通常不會有太大問題，有時則會導致感染。如果發生在肋膜、眼睛等，則會導玫較嚴重的後果。（圖片三
女孩子的出生日期....原來影響甚鉅..... 一、進取型(生日日期︰1,5,8,10,14,15,17,23,25)性格解構： 進取型的女子，大致上有以下的共通點：具有無比的獨立精神，酷愛自由討厭受束縛。 頭腦清晰，腦筋轉得快，是個解決棘手問題的高手。 喜歡追求刺激，甘於冒險，只要下定決心，就會排除萬難達成目標。 意志力強以及挑戰心旺盛，從不服輸。不過，較易遇上一大問題：朋友雖然多，但敵人也多。 有時又會出現大膽行為，莽撞行事，令身邊的人大吃一驚，甚至會影響大局。 建議：你不妨約她去郊外走走騎騎腳踏車，放風箏，或者玩刺激的活動。 二、實幹型(生日日期︰4,6,13,16,22,24,26,28,31)性格解構： 這類型的女子通常都較為溫和穩重，腳踏實地。由於冷靜謹慎，所以更細微的環節她都能夠兼顧得到。 誠實認真，責任心強，處理事情極有條理，自然容易贏得別人信任。 耐力韌性也一樣驚人，富有戰勝重重困難的莫大力量。 無疑的她不論對待任何人，都能夠表現得親切大方，但偶然間的太過自我中心，會令她無法與其他人協調。 其實，她輕易受到別人的影響本來是個優點，但過分堅持自己的一套做法，就會變得固執。 建議：想吸引她注意，你適宜穿得穩重，襯衫西褲最穩當。 由於她對任何細微的環節都察覺得到，所以，你對她亦要處處表現出特別細心，向她坦誠，就肯定會贏得信任。 三、浪漫型(生日日期︰2,7,9,11,18,20,27,29)性格解構： 簡單地講，她的個性不但溫婉浪漫，感情豐富，更是多愁善感。 而且為人十分敏感，懂得察顏觀色，很善解人意。此外，也熱愛和平。 她的小缺點就是容易為一點小事而受傷害。又因太過自我中心而缺乏與周圍協調的能力。 感情用事亦是其中一個小毛病，往往會因此而影響大局。 此外，運氣雖然不錯，但如果過於任性，或者會碰上意想不到的挫折。 建議：看星星、到海邊走走，或者送本愛情小說給她都不錯。 記得準備紙巾，隨時準備借個肩膀給她。也要記住，她心靈有點脆弱，你要小心說話，以免講多錯多。 四、才華型(生日日期︰3,12,19,30)性格解構： 你要記住，這類型的女孩子大多數都充滿藝術天分或者語言天分，亦具有高貴的氣質。 她對任何人和事也抱有興趣，喜歡提出許多疑問，故知識非常豐富。還有她的想像力十分強。 即使性情令人難以捉摸，不過基本上都是屬於受歡迎的類型。但有時又容易沉醉於玩樂而缺乏責任感。 建議：你最好先熟讀一些關於藝術方面的資料，方便與她聊聊。學一兩句外語也無妨。 別把自己裝扮的太俗氣，避免令她反感。只要你有多方面的知識，或者是某方面的專家，就很容易獲得她的青睞。 五、開朗型(生日日期︰21)性格解構： 特別開朗，時刻散發住朝氣活力，不論去到哪裡，都會受歡迎，成為眾人焦點，是個百分百人氣王。 另外，她凡事往好處去想，是個非常樂天的女孩。 既然是人氣王，自然容易招人嫉妒，易惹是非，遭人說閒話。 本來凡事往好處去想，這種樂天的性格很好，但這樣可能會稍為欠缺危機感，將眼前的問題看的過於簡單並不好。 建議：千萬別出現文弱書生的模樣，應該要穿得陽剛又有朝氣一點。 有時稍為充當她的軍師，提醒她抹些事情可能遇到的危機，需要小心，她會感激在心的 我是3.或4因ㄚ母忘記我國曆生日了!@@"芸是4 蠻準ㄉ唷! ^^
文章共享--寶寶語言發展學問大 轉貼 2006 / 12 / 1 (2 歲 11 個月) 4種遊戲．4大判斷法 當寶寶發出「ㄅㄅ」或「ㄇㄇ」的音時，妳是不是欣喜若狂地大叫「我的寶寶會叫爸爸、媽媽了！」但是，寶寶真的是這個意思嗎？還是只是無意義的發聲呢？寶寶這耐人尋味的第一句話，背後其實不簡單喔！ 文 劉繼珩 採訪諮詢 台安醫院兒童發展復健中心語言治療師施佳蓉 參考資料 《家有學語兒－問題篇》信誼基金出版社 攝影 陳炳煌 化妝髮型 謝鈺倫 演出 小安安．Karen．Jeter．Vin PART1.0∼1歲：語言發展的4大階段 Stage1：0∼2個月 寶寶會用不同的哭聲表達感覺，可能是餓了、尿尿了，或是要人抱他；而當寶寶感到開心、舒服時，也會發出愉悅的聲音。在語言發展歷程中，哭聲和愉悅聲是很重要的第一步。 Stage2：2∼3個月 寶寶進入「gooing」時期，所謂「gooing」是指當寶寶吃飽、睡足，呈現滿足狀態時，出現探索聲音，發出「呵?呵?」聲響的情形。到了3個月大左右，寶寶開始會發出一些母音，像是「ㄨ」、「ㄚ」之類的聲音。 Stage3：4∼6個月 寶寶進入「babbling」時期，就是俗稱的牙牙學語期，此時寶寶會發出「ㄅㄅㄅ、ㄇㄇㄇ、ㄋㄋㄋ」的聲音。爸媽可能以為寶寶會叫「爸爸」或「媽媽」，但台安醫院兒童發展復健中心語言治療師施佳蓉表示，事實上這只是寶寶在探索聲音時，不小心發出來且無意義的聲音，他並不知道這個聲音代表什麼意義，而是爸媽賦予這個聲音意義而已，但寶寶也會由此得知，自己發出「ㄅㄅ」的聲音，原來是代表「爸爸」的意思。 Stage4：8∼12個月 寶寶開始會模仿了，學習大人的音調、語氣，有些寶寶在此階段，會出現像疑問句的上揚音調，或命令句的語調，但因語彙還不夠多，所以他講出來的會是夾雜著亂語的語調。到9∼10個月大時，寶寶對於聲音的探索已有一定程度，開始進入「jargon」（胡言亂語）時期，他可能會拿著車子，發出「叭叭、叭叭」的聲音，又接著嘰哩瓜啦說了一堆大人聽不懂的話。 PART2.好玩的語言遊戲 Game1：多跟寶寶說話 想要訓練寶寶的語言能力，跟他邊玩邊說話是很重要的環節。施佳蓉治療師表示，爸媽不斷地跟寶寶說話並鼓勵他發聲，能帶給他吸收各種訊息的機會，如此才有足夠的刺激，讓寶寶說出第一句話。千萬不要存有「跟寶寶說話，他又聽不懂」的想法，因為對寶寶而言，爸媽跟他說話是吸收資訊的最佳來源。 Game2：用疊語、圖像連結 在跟寶寶玩玩具、講話的時候，爸媽不要使用難度太高的語詞，不妨用疊語的字代表，例如：汽車、火車-->統稱「車車」；奶瓶-->「ㄋㄟㄋㄟ」；杯子-->「杯杯」等。同時在說到這個詞彙時，也要拿著這個物品，讓他摸一摸、看一看，影像和聲音共同連結的做法，能幫助寶寶學習的速度更快。 Game3：幫寶寶把行為說出來 由於寶寶的操作能力還不是很好，爸媽可以多「看」寶寶怎麼玩，假如他把車子翻過來，爸媽可以回應他「哇！你把車車翻過來了！」，或是寶寶把車子推走，爸媽則可以跟他說「喔！車車滾走了！」。從遊戲中加強這個動作所賦予的語言，藉由平常重複的累積，增加寶寶對這些話的印象，等到時機成熟，他就會自然而然地說出口了。 Game4：哼哼唱唱加強互動 爸媽除了親自和寶寶說話，用哼唱的方式，唱歌給寶寶聽，也是一個能促進語言發展的方法。施佳蓉治療師認為，家長不用擔心自己唱得不好聽，因為哼唱的重點在於和寶寶有互動和溝通，畢竟廣播或音樂兒歌，只能藉由聽力，傳達到寶寶的大腦再解釋，但他又還沒有足夠能力完整解讀，然而親子面對面的交流，不但可以聽，還可以從對方的表情，得到更多的訊息，這將為寶寶未來的人際溝通行為，打下良好的基礎。 PART3.語言發展遲緩判斷法 Way1：環境刺激夠嗎？ 每個寶寶說話的時間早晚不一，必須視其發展歷程而定，但若是到了1歲半或2歲，還沒有發出聲音，或說出一些語彙，爸媽就要特別留意了。施佳蓉治療師指出，寶寶不說話的主要原因，除了受本身智力或疾病的影響外，環境也是因素之一，「如果周遭的人不常跟寶寶說話，他也會覺得沒有必要說話，也就失去了想說話的動力。」爸媽應該讓寶寶知道，說話是一件有意義的事，當他說話時會有人給予回應、會讓他人開心，才會激起寶寶想要發聲的欲望。 Way2：保母或照顧者跟寶寶的互動多嗎？ 現在的上班族媽媽很多，寶寶大多托由保母照顧，而一位保母往往需要照料好幾位寶寶，如果寶寶又屬於安靜、內向型，保母可能除了餵牛奶、換尿片之外，並不會特別理會他，寶寶所接受到的刺激就比較少，如此一來，語言發展遲緩的可能性就會增加。 Way3：出現語彙或句子了嗎？ 如果寶寶到了2歲，依然沒有出現語彙或是簡單的句子，還停留在發出「ㄅㄅㄅ、ㄇㄇㄇ」聲音的階段，施佳蓉治療師建議爸媽，應該趕緊帶寶寶就醫，讓耳鼻喉科醫師或語言治療師幫寶寶檢查、評估，看看是什麼原因讓寶寶說話發展較慢。「很多情況只是因為刺激不夠，只要稍加改變環境就能改善寶寶語言發展遲緩的問題，讓他的發展能追上同年齡的寶寶。」因此寶寶2、3歲時，家長就要留心他的發展情形，早期發現異狀，才能早期治療。 Way4：發音有問題嗎？ 倘若寶寶到了4、5歲，「爸爸」會說成「ㄍㄚˋㄍㄚ˙」或「ㄉㄚˋㄉㄚ˙」，「車子」會說成「ㄍㄜㄗ˙」，就要立即就醫了。不過施佳蓉治療師呼籲父母不用過度擔心，因為一般來說，發音器官像是舌頭、口腔等，發展完成的年齡，大約是6歲左右，所以在經過治療之後，這些構音問題大多都能解決。 PART4.寶寶學說話的Q&A Q：使用疊語會阻礙寶寶日後語文能力的發展嗎？ A：因為1歲以前的寶寶，學習能力有限，因此能真正吸收的資訊也有限，當他看到奶瓶時，雖然能理解這是喝的ㄋㄟㄋㄟ，但卻還無法完整表達意思，這時使用疊語幫助寶寶認知是可行的方式，因為很難的話語，寶寶根本聽不懂。但若是等到寶寶3、4歲，還是使用疊語教他說話，就有可能影響寶寶日後的語文發展能力。所以3、4歲之後，就要盡量減少疊語的使用，換句話說，爸媽必須按照寶寶的發展進度，配合適當的教導方法，才能讓寶寶順利學會說話。 Q：放廣播或兒歌音樂給寶寶聽，能幫助他學習說話嗎？ A：音樂可以讓心靈沉靜，輕柔的曲調能舒緩心情，不過當寶寶聽音樂時，會有旋律進入腦海，但語言的部分相對較少，施佳蓉治療師認為，廣播或兒歌音樂說話的速度很快，也不會隨著寶寶的喜怒哀樂，而改變音調、速度或詞彙，可是爸媽在跟寶寶互動時，很自然地會因寶寶哭或笑，有不同的反應和表情，說話的聲音和用字也會跟著變化，所以刺激寶寶說話的最佳方法，還是透過爸媽和寶寶邊玩邊說話在一起最有效果。 Q：寶寶的第一句話會隨照顧者的用語或腔調不同而改變嗎？ A：通常寶寶最先發出的聲音是「雙唇音」，例如：ㄅ、ㄆ、ㄇ的音，所以寶寶最常見的第一句話，會是「爸爸、媽媽」。施佳蓉治療師表示，由於寶寶還聽不懂很多話，只能靠著觸摸或觀察來學習，而雙唇音的嘴型最容易辨別，也較易模仿，但如果寶寶是由阿公、阿嬤照顧，他第一句話也可能是「公公、嬤嬤」，而非「爸爸、媽媽」，這就是環境帶給寶寶的影響。在臨床個案中，就曾經遇過爸爸每句話前面，都會加一個不好聽的語助詞（ㄍㄢˋ），結果寶寶說的第一句話，竟然就是這個字，讓全家人都嚇了一跳，可見言教的影響力有多大。 Q：照顧者說台語或講話腔調較重，會影響寶寶說話嗎？ A：這一定多少會有影響，但說話有些許腔調，並不會妨礙與人溝通的能力，別人還是聽得懂，等到進入幼稚園、小學之後，寶寶開始走出家庭，接觸外在環境，跟他講話的人也更多，這時寶寶所處的環境，也會改變他的說話習慣與方式。施佳蓉治療師表示，學習是一連串的過程，家庭是一個主要的部分，但學校、社會的影響也很大，因此並不會因為寶寶小時候在講台語的環境中成長，長大就會變成台灣國語。 Q：外籍新娘的寶寶，較容易語言發展遲緩嗎？ A：外籍新娘已經成為台灣的新族群，但是外籍新娘常會因為自己國語說不好，擔心影響寶寶，而很少跟他說話，再加上爸爸可能因為工作忙碌，也沒有時間和寶寶互動，這種情況下，寶寶的語言發展，就很容易遲緩。施佳蓉治療師鼓勵外籍媽媽們，不要因為講話不夠標準或有腔調，就減少和寶寶說話的互動，因為讓寶寶說話最重要的第一步，就是要引導他發聲，給予他適當的回應，讓他知道說話的意義，否則寶寶會一直不想說話，反而得到反效果。 語言治療師．推薦！ 【BOOK】 * 《家有學語兒－遊戲篇》信誼基金出版社 * 《家有學語兒－問題篇》信誼基金出版社 * 《小小孩學說話》信誼基金出版社 * 《孩子，你為什麼不說話？》久周出版 【WEB】 * 中華民國聽力語言學會：http://www.slh.org.tw/tw/index.php
創傷與心理重建 -轉貼 在重大災難事 後，往往也是當事人需要面對漫長的痛苦的開始，如何以較具心理衛生的態度 來幫自己或親友渡過這段內心的旅程，是我們要學習的課題。 認識失落的經驗 失落：生命的生離死別與傷痛，如親人的去世、離婚、重大疾病、殘障或其他 不幸，若妳自己或親友在此事件中蒙受重大傷痛損失，妳可以提醒自己以下的反應都是自然的，妳需要一些時間與勇氣加上正確的態度與有效的支持去走過 哀悼的歷程。 面對失落可能的心理歷程： 在聽到壞消息的剎那，所產生的反應都是正常合理的，有人暈倒，有人出乎異 常的冷靜，有人涕淚\縱橫，若沒有歇斯底里也不表示你不在乎，若是哭泣，也不表示你是個弱者。其實在這沈痛的打擊下，能流淚\是件好事，以下幾個過程 可能需要幾個月至數年的功\夫去療傷止痛，瞭解這些過程將有助於處理你的悲傷。 震驚與麻木：茫然，難以接受這事實，想否認事實，堵住痛苦的感受，在受到 打擊後的幾小時或幾天內，你真的不願意去感覺與承認眼前的的世界已經完全不同了。 否認與退縮；渴望與追根究底：不斷的問「為什麼發生在我身上？」藉由著眼 於「假如怎樣」的想法企圖挽回不幸或獲得對事情的控制 醒悟與痛苦：想要事情有所不同的期望逐漸破滅，憤怒、絕望與沮喪起伏心中 適應與新生：接受失落的事實，把它整合進新的生活 一般對傷痛的誤解： 你永遠無法走出這樣的陰影 只有時間會沖淡不幸，治療一切 保持忙碌，悲傷自然過去 換個環境，避免觸景傷情就可以 痛苦只能自己承擔，沒有人可以幫你 我的悲傷不算什麼，別人還有更不幸的 我必須堅強，難過只會愈陷愈深，更難自拔 既然事情無法改變，難過也沒有用 健康的態度： 妳可以藉由哭泣與支持走出陰影 只有妳願意把不幸整合進入你的生活，願意經歷哀悼的過程，溫地舔自己的傷口，就是走向療癒之路 逃避只會延緩傷痛的復健 必要時改變環境或許\有益，但仍須容許\自己哀悼 公開說出你的悲傷或痛苦有助於療癒。或者妳可以尋求心理諮商悲傷治療等的專業協助 妳的悲傷是重要的，真實的，需要你的疼惜 痛苦是自然的反應，流淚\有助於哀傷的釋放 難過與哭泣是走向心理康復的過程 如何協助親友面對傷痛 若妳有親友處於傷痛中妳可以 允許\她說出對整個事件的描述 對亡者的各種感覺 支持與接受他表達情緒，允許\他哭泣，甚至可以幫她說出她的心情，「妳一定 很難接受」「妳很遺憾來不及…」 肢體的撫觸與擁抱 協助他找到支持團體或有關的社會資源，必要時請心理諮商機構或精神科協助 認識創傷後壓力徵候反應 若妳親身經歷這次的恐怖經歷，以下的反應是正常的，如果持續數週妳都處在這種困擾中，那麼也可以尋求專業協助 腦海中反覆上演災難的畫面，或持續的惡夢 持續地避開與創傷有關的刺激 持續的過渡警覺，顯的亦怒，煩躁 注意力難以集中，健忘、失神 消沈或沮喪感 壓抑悲傷的代價與徵兆 若我們無法與自身的痛苦接觸，那這些冰凍的悲傷，會阻塞心理能量的自然流 動，就像烏雲滿佈的天空需要下雨才能與過天青，心中的陰霾需要眼淚\的洗滌 才能淨化。若是這樣的自然歷程被阻斷則會有以下的徵兆值得注意： 強迫性追念 木乃伊化：希望與死者有關的一切都維持不變 自殘行為 幻 象 劫後倖存的罪惡感 預期性的悲傷 轉移作用的照顧：強迫性地照顧一些類似自己遭遇的人 突然的怒氣 情感麻木 建議參考書目 失落也是一種生活 海鴿文化出版 敞開心靈暗房 生命潛能出版 健康心理管理 揚智出版 悲傷輔導與悲傷治療 心理出版
Piracetam用藥指導單張 轉貼文 ★ 英文發音：pee-RAK-tam ★ 商品名：Eubrain(優腦膠囊) 400 mg/膠囊 Normabrain(腦脈明膜衣錠) 800 mg/膠囊 Nootropil(諾多必膜衣錠) Picetam 400 mg/膠囊 ★ 醫師為什麼會開此藥？ Piracetam作用在中樞神經系統，可以增加大腦對低氧症的抵抗力，並改善各種大腦損傷或腦血管障礙的症狀。此藥也可能用於治療其他病症，詢問您的醫師或藥師以獲得更多相關資訊。 ★ 此藥該如何使用？ Piracetam有口服錠劑或膠囊，通常一天服用三次。請配合醫師指示服藥，如果對此藥有任何疑問，應詢問醫師或藥師。未經醫師指示不可自行調整劑量或增加服藥次數。 ★ 使用時我該注意的特別事項？ 在服用此藥前， 1.請告訴醫師或藥師，您是否對piracetam或其他藥物有過敏的反應。 2.請告訴醫師或藥師您正在服用的藥物 (包含非處方藥)，特別是抗凝血劑，如：warfarin (Coumadin)。 3.請告訴醫師或藥師，您目前或曾有過的疾病，如：是否腎臟疾病或亨汀頓氏舞蹈症（Huntington's chorea）。 4.如果您將要進行手術 (包含牙科手術)，要記得告訴醫師或牙醫師您正在使用piracetam。 5.你必須知道這個藥可能會導致暈眩，在您清楚藥物可能對您的影響前不要開車或使用危險機械。 ★ 孕婦用藥等級及注意事項 孕婦用藥等級：查無資料。若妳已懷孕，就診時請務必告知醫師並告知週數。 ★ 計劃懷孕注意事項 如妳計畫準備懷孕，或在服藥期間已懷孕，就診時請務必告知醫師。 ★ 嬰兒哺乳等級及注意事項 若妳給嬰兒餵母乳，就診時請務必告知醫師。 ★ 當忘記服用一個劑量時，我該怎麼辦呢？ 儘可能在您想起時，立刻補服一個劑量；但若幾乎到吃下一個劑量的時間，那就略過前次劑量，而在下次用藥時間服藥。不要為了補吃錯過的劑量而服用雙倍劑量。 ★ 此藥會造成什麼副作用？我該怎麼做？ 雖然piracetam導致的副作用並不常見，但還是可能發生。若有以下症狀發生嚴重的情形或是無法消除時，請盡快告知您的醫師：精神激昂、頭痛、痙攣、眩暈、胃不舒服、胃痛或痙攣、嘔吐、腹瀉、便秘、厭食。 ★ 此藥儲存時的條件為何？ 將藥物存放於能緊閉之容器中，並置於小孩子拿不到的地方。將藥物儲存在室溫，遠離高溫、高溼度處（勿置於浴室）和直接的陽光照射。將過期或不再需要的藥物丟棄，請教藥師如何適當處理此藥。 ★ 我還應知道什麼其他資訊？ 要定期回診，您的醫師可能會幫您做一些檢查，以確定你對piracetam的反應。不要讓任何人服用你的藥物。有關藥物再調劑的疑問應請教藥師。 翻譯：朱敏甄、蔡慧燁、官玫秀藥師 譚延輝總校 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~您好!我先把藥的資料貼上. 晚點我再請ㄤ問親友看看(都是醫生) 不過其實副作用是幾乎算沒有.少部份會有點暈.算ok的!..但要提醒您..藥物不是補藥..所以我覺得您可以再細問一下您的醫生看法ㄋ?? 有的醫生會習慣開這種藥給腦傷的人吃..有的會覺得效果不是很大..就加減吃..有的會覺得不用吃..故是看醫生行醫的風格及習慣囉!ㄏㄏ ^_^ ...以前藥物學老師..第一次上課就說..藥物就是毒物..但是用的適當就是救命藥.用得不好就是害人的藥. 事物都有正反面..每人想法觀念都不同..我只能把您們基本幫忙找資料.及求證..但還是要看您們自己的想法及醫生的決定囉! 一起努力~~~~~~~~ 關於此藥..近來很多媽咪(約有5-8個)問了我此藥一定要吃嗎?? 有用嗎?? 或是bb感覺都很棒..真要吃此藥嗎?? 我查了很多資料..也看了很多的感想.感覺是.其實一切任何事物皆有正反..立場及角色不同..就會有不同的思惟.. 我的感想是好好順應自己的心及理性的智慧.去作最好的決定就是對的! 只要不是必吃的藥..我覺得就看自己想法..但如是必要吃的藥..真的不要斷然停藥.或自己作決定加多加少.或覺得bb好了.就停藥.或好像變嚴重的.就把藥調高..這樣是不可以的唷!(有的藥物如毛地黃及胰島素和癲癇藥及抗生素..等等.都是細算過的劑量.是不能亂改的!)提醒大家一下下囉!.ㄏㄏ 我的看法是腦傷病人在吃的!沒腦傷就別當補藥去吃..(所以我可能不會請醫生開給芸吃了!因芸芸的損傷應不大.免的浪費了醫藥資源) 還有就是沒有對或錯~!每間醫院及醫生看診風格及處理方針都不同.. 故吃不吃此藥無好或不好的問題 如同信仰.及政治..每人都有自己的信仰及喜好人物.. 所以就看您們的自主想法及覺得醫生的說法讓您們信服與否 也希望我找的這篇基本藥物資料..可以替大家解一下基本的答案囉! ^^ 祝福大家寶貝都越來越棒喔! 此藥機轉是促腦血流.讓含氧血.流通好點..灌溉好一點.幫助腦細胞..也減少壞死(缺氧)的機會... 這樣說 聰明豆不是吃了就會聰明 ...而是有些機轉及其他ㄉ相乘作用下去幫助腦傷病人的! 一般是給癲癇.腦傷.腦痲..老人痴呆病人及唐寶寶..等關於腦部問題病人在吃的! 故還是多多尋問您們的主治醫生唷! ^^ 祝福各位平安 豆媽留 關與用藥 他們是說看主治醫生決定.因沒看到本人.不知真實情況..但是對於腦傷病人來說有藥吃..比沒藥可吃好.. 多少都會改善..但不會轉好..也就是說腦痲或癲癇..不會因此藥變好.受損變好.壞死細胞也不會就活過來...但可以減少病症對腦的傷害.. 故給媽咪參考一下...
