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「幼兒熱痙攣」

2007年06月01日
公開
59

有些幼兒在發高燒時，會合併出現抽搐的情形，在醫學上稱為「熱痙攣」。不過，由於熱痙攣通常發作得很突然，而且寶寶發作時會有抽筋、眼球上吊……等危急的樣子，常常讓許多父母嚇得心驚膽跳！究竟寶寶為什麼會發生「熱痙攣」，它又有何危險性，發作時該如何處理呢？ 認識熱痙攣 發生原因 幼兒發生熱痙攣的原因，至今尚未有定論，通常在體溫超過攝氏38度以上時，比較有可能發生。大部分的學者專家都認為，熱痙攣跟家族遺傳或腦部發育有關係。 家族遺傳 根據統計，熱痙攣家族之罹患率，約為無熱痙攣家族的二倍。而父母親當中，若有人小時候曾有熱痙攣的病史，則其子女的罹患率將增加為三倍至四倍。 腦部發育 有越來越多的醫師認為，熱痙攣與腦部的發育尚未完全成熟有關。當幼兒發燒時，因體溫上升導致腦神經細胞過度興奮，產生不正常的放電，造成瞬間意識喪失，而且身體會不自主地抽筋。 症狀 一般熱痙攣的發作時間，都在攝氏38度以上高燒24小時之內發生，整個過程約為5∼15分鐘。有些情形甚至是數分鐘前寶寶還在玩耍，就突然抽筋、昏迷，到醫院急診室量體溫時，才發現已燒到39度！因此，當孩子有生病發燒的現象，家長照顧時就要提高警覺，若孩子出現抽筋、意識昏迷、兩眼上吊、嘴唇發黑的現象，就要趕快送醫院了。 好發年齡 熱痙攣的好發對象，是六個月大至六歲之間的幼兒，尤其以14個月∼2歲嬰幼兒居多。 診斷 熱痙攣的診斷，最重要的是必須排除神經系統感染的可能性，如腦膜炎、腦炎等；也須排除藥物中毒、電解質不平衡、頭部外傷、代謝性疾病、雷氏症候群等。所以幼兒在第一次發燒合併抽搐時，必須由有經驗的小兒科醫師詳加診治，必要時做脊髓液的檢查，以排除腦膜炎引起的抽搐。 熱痙攣的症狀大多在發燒24小時內發生，特別是在體溫急速上升時。其發作時間通常在15分鐘以下，而若發作多次，且時間在15分鐘以上，就診時必須告知醫師，懷疑是否有其他引起痙攣的可能。 熱痙攣發作時，應如何處置？ 當孩子疑似發生熱痙攣時，家長應保持冷靜，並先依照下列方式處置，再趕快送醫，以免患童因痙攣過久造成腦部缺氧，並鑑別是否非單純之熱痙孿。 　1. 讓患童平躺，臉側向一邊，防止嘔吐物阻塞呼吸道，並解開較緊的衣物、配件。 　2. 父母在一旁守護，切勿強行約束，或將物品塞入孩子口中。 　3. 迅速給予退燒，建議使用栓塞退熱劑，避免痙攣再次發生。 　4. 在孩子意識尚未完全清醒前，家長請勿離開、餵食。 熱痙攣與癲癇的差異 有些父母在孩子第一次發生熱痙攣時，會誤以為是癲癇，其實，癲癇大部份屬於無熱性痙攣，這點是相當大的差異。許多熱痙攣在孩子六歲以後就會自行痊癒，不會再發作，但有百分之二到百分之五的患童，會轉變為罹患癲癇症，須藥物治療。不過，這一小部份的變化是有跡可循的，有下列特質的孩子就比較有可能轉為癲癇。 　1. 家族中有癲癇史。 　2. 神經發育本來就有異常。 　3. 腦波異常。 　4. 痙攣發作時間超過15分鐘，會出現局部合併全身性抽搐，即所謂的「複雜型熱痙攣」。 叮嚀 熱痙攣在兒科診所當中並不算罕見，也並非嚴重的疾病。不過，它發作時那瞬間兇猛而來的樣子，讓許多媽咪爸比相當擔心！其實，只要在發作期間為孩子做好保護措施，不要讓他傷到自己，並且確定不是其他疾病所引起，就無須太過擔心了！

神明543

2007年05月18日
公開
56

其實虫媽對問神明一事會那麼生氣..是有原因的~ 當初..虫媽懷虫虫妹時~~濟公活沸說這胎是個男生~ 但是..檢查出來卻是個女娃~~ 濟公活佛就說..哇~是自己算太快了..下一胎才是男生` 哇哩咧...這種放馬後炮的事情...誰都會做丫... 等到虫媽因為虫虫妹胎位不正..確定要剖腹生產時.. 虫媽有請外婆幫虫媽看個好日子... 卻因為那個日子公婆不喜歡...就去問濟公活沸.. 結果濟公活佛看的那天日子剛好正沖..是虫媽.. 拜託..有誰會去找一天正沖到自己的日子去開刀丫.. 況且一年365天..就只有那天正沖而已... 這叫虫媽怎麼安心那天去開刀咧...當然不服丫.. 還說..虫媽看那天日子..如果去開刀..虫媽會有生命危險.. 用虫媽的生命來威脅虫媽...什麼跟什麼嘛.. 於是虫媽就叫虫爸請舅公幫虫媽看日子... 舅公是虫爸和虫媽結婚時的媒人..公婆也都粉尊重他... 於是虫媽就決定舅公看的那天日子... 等到虫虫妹生下來後...公婆有一天又去濟公活佛那.. 濟公活佛和公婆說..虫虫妹生下來帶了二支劍... 而這二支劍都剛好射到了虫爸~~~ 如果不處理..虫爸會有危險... 而唯一的條件..是要虫媽誠心誠意的去拜託濟公幫忙.. 真得有夠址了...就由於虫媽不聽他的話... 就將了虫媽一軍..這次是拿虫爸的生命來威脅虫媽. 當時虫媽真得有夠煩的了~~ 每次打電話和外公外婆說是...都覺得好委屈~~ 還好..外公請舅公出面做主... 因日子是舅公看的..有沒有帶劍..算一算就知道了 舅公一知道後就粉生氣的說... 他看的日子..連什麼劍都沒有... 而且他還請老師看過..確定是好日子才決定的.. 那神明為什麼要這麼說...他還想去那問問.. 結果最後婆婆無話可說..事情才落幕... 虫媽後來想想..還好是舅公看的日子... 如果是虫媽看的那天..不知道又會有什麼風波出現了 不只如此..虫虫妹剛出生時..濟公還說要叫公婆去給誰算名字 結果後來..公公自己有在學姓名學.. 就說虫虫妹的名字不好..要換掉... 這不是又自打嘴巴了嗎... 濟公還說什麼..虫虫妹會看到無形的... 不好照顧..等等非常不好聽的話..都說的出來.. 這是一個神明會說的話嗎???? 想到這些事情..虫媽就非常的不高興... 沒問..沒事情..一問..問題就一堆~~~ 所以還是沒事...別把虫媽一同問下去.. 自己事自己解決...可以嗎?????