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作者�林麗英 常聽一些父母說，我的孩子說話不清楚，是不是舌頭太大了？是不是要剪舌繫帶？長久以來的錯誤觀念，造成許多人以為只要處理孩子的舌繫帶就可以修正孩子口齒不清的問題。其實幼兒口齒不清和舌繫帶是不是太緊沒有太多的關係，反而和孩子口腔動作的協調性以及語音的靈敏度有很密切的關係。 在幼兒的語言發展過程中，有可能因為他說的話還不夠多，語音也不夠純熟而出現口齒不清、發音不清的現象，例如「蜘蛛」這個詞彙並不是很常用，「ㄓ」音又很難發，許多孩子特別是四歲以前的孩子，在說「蜘蛛」時，常會說成「ㄐㄧ ㄓㄨ」或「ㄉㄨ ㄉㄨ」，但這些並不代表孩子有構音異常的問題。 一般而言，幼兒在三、四歲以後，口語表達能力可以達到日常對話的程度，也可以用比較完整的句子來表達，所以，如果這時候仍有發音不清楚的現象，我們才會需要帶孩子去做構音的矯正。換言之，四歲以前的幼兒有發音不清楚的問題，很可能是因為他的語言純熟度不夠，經過一段時間以後，語言發展愈來愈成熟，構音的問題會自行修正。但是，如果到了四足歲以後，孩子仍有相常程度的發音不清時，就需要語言治療師的幫忙了，而這一類的孩子也就是我們所謂構音異常的孩子。 構音異常的幾種類型 構音異常通常可以分為幾種類型： 一、舌根音化 這類孩子發音的特徵就是把大部分的聲母，例如ㄉ、ㄊ、ㄓ、ㄔ、ㄕ等用ㄍ、ㄎ來代替，像「弟弟」說成「ㄍㄧˋ ㄍㄧˋ」，「蛋塔」說成「幹卡」。 二、舌前音化 這類構音異常的孩子常把大部份的音都用ㄉ、ㄊ來代替，例如「哥哥」說成「ㄉㄜ ㄉㄜ」，「公園」說成了「東園」，「褲子」則成了「兔子」。 三、不送氣音化 在聲母中有很多音是屬於送氣音，例如ㄆ、ㄏ、ㄊ、ㄎ、ㄑ、ㄕ、ㄘ、ㄔ、ㄒ……都是有氣流的音，有些孩子在氣流跟音的協調上出了問題，所以常把氣流都省略掉，所以「婆婆」發成「伯伯」，「泡泡糖」變成「爆爆檔」，這些都屬於不送氣的類型。 四、省略音化一些構音異常的個案在發音上會有把語音簡單化的傾向，把某一個聲母、韻母省略不發，例如「樓梯」變成「ㄡ ㄧ」，把ㄌ、ㄊ省略掉了；「弟弟」變成「ㄧˋ ㄧˋ」，ㄉ省略掉了。 五、其他語音錯誤 除了上述較常見的四種構音異常類型，有時也會有一些其他的異常情形，例如，有些孩子會用雙唇音來代替很多的音，所以「飛機」變成「ㄅㄟ 機」、「不會」變成「不配」；也有些孩子會有語音添加的問題，像「不要」成了「不料」等等。 構音矯正的方法: 當孩子有口齒不清的問題時，應接受語言治療師的構音矯正；常有人誤會「構音矯正」是教孩子唸注音符號，但事實並非如此，學習注音符號或參加正音訓練，是無法改善孩子構音錯誤的問題的。當孩子有構音異常的情形時，語言治療師將是孩子最佳的協助者，語言治療師可以透過評量找出孩子錯誤的語音及語音錯誤的類型，再應用音韻歷程分析及構音矯正的方法，將錯誤音做矯正，幫助孩子改善構音異常的問題。 在構音矯正過程中，治療師會分成幾個步驟來進行，（以舌前音化之類型為例，孩子把ㄎ發成ㄉ音，而治療師要矯正『ㄎ』的發音），治療師會採取的治療步驟如下： 一、把目標音（ㄎ）誘發出來： 要誘發孩子發出ㄎ的音，可以透過一些遊戲來引導，像玩咳嗽的聲音，或要孩子跟我們一起發出「ㄎㄎㄎㄎ」的氣音遊戲。把音發對，是構音矯正的第一個步驟。 二、詞的練習： 當孩子能發出正確的目標音（ㄎ）後，即可進入詞的練習。ㄎ有許多詞，例如褲子、蝌蚪、上課、快樂、筷子、開門…..多讓孩子做不同含有ㄎ音的詞的練習，幫助孩子在練習的過程中加強正確的發音。 三、把句子中的目標音（ㄎ）說對： 當孩子也能發對詞彙中的ㄎ音時，就可以把詞結合成句子來練習，例如，「哥哥有新褲子很快樂」。 四、在短文中把目標音（ㄎ）說對：我們可以把很多包含ㄎ音的詞組合成短文或編成故事，例如：「凱凱是一個愛哭的小孩，有一天他又哭了，因為他上課要遲到了，可是卻發現他的褲子破了…..」既可激發孩子的學習興趣和聯想力，也可以練習在更長的敘述中把音發對。 五、類化訓練： 有些孩子也許能在語言治療室中把ㄎ音從單音到詞到短文都說得正確，但並不代表孩子在日常說話中也能把音說對，所以語言治療在最後必須進入類化的練習。所謂類化就是讓孩子能在任何時候都能把音說對，這個階段就必須走出治療室，由老師、家長在平日課堂及生活中讓孩子有經常練習的機會。 *老師如何在課程中協助構音異常的學生* 通常，類化是所有構音治療中最困難也最重要的部份，可是，絕大部份的老師都認為，在正常教學中要面對全班數十個學生，實在難以兼顧某一個孩子的發音問題。對於這樣的困擾，我們建議老師們不妨運用下列的方法來幫助構音異常的學生： 一、如果孩子正在接受語言治療的構音矯正，請老師配合做構音的類化練習。例如孩子正在學ㄎ的音，老師可以利用下課的時候要孩子到跟前做五分鐘ㄎ音的詞、句子、短文練習，老師也可以運用各種情境讓孩子有練習的機會，像拿起一杯開水問孩子：「這是什麼？」誘發孩子說出「開水」，或問：「為什麼要喝開水呢？」，誘發他說：「口渴」。 二、如果孩子並沒有做語言矯正，請不要去矯正孩子的構音錯誤，因為老師的善意矯正，常常變成是要孩子在錯誤的音上多說幾次，結果反而讓孩子將錯誤的音又加強練習了幾次。例如當孩子把ㄎ發成ㄊ，褲子變成兔子，老師若一再糾正，要求孩子多唸幾遍，讓孩子在未經正確指導之下，又再把「兔子」加強了幾次。所以在孩子尚未獲得專業的構音矯正前，老師不宜急於矯正孩子的發音，以免弄巧成拙；面對尚未接受構音治療的個案，老師應提供資訊給家長，並做適當轉介。 三、老師、家長與孩子的互動是最密切的，所以老師應該扮演良好的轉介者的角色，如果孩子已滿四足歲，卻仍舊有發音錯誤的情形時，老師應儘早協助家長尋找相關的醫療資源，告訴家長到哪裡去做進一步的語言構音的評估。 四、老師可以成為家長和孩子重要的支持者。因為構音矯正或語言治療並不是一次就可以完成的，可能需要花費比較長的時間，也許三個月、也許半年，許多父母在經過一段時間的治療後，可能便因忙碌而放棄；也可能因為要求短期見效，而放棄需要耐心練習的構音矯正。這時支持者的角色便很重要，一方面推動家長繼續帶孩子到醫院接受適當的矯正，一方面則協助孩子在教室裡做發音的練習和類化。 正確的治療，字正腔圓不是夢 功能性構音異常的矯正效果是相當好的，因為這一類孩子的構音問題多是功能性的，沒有器官上的問題，所以只要經過語言治療師正確的矯正，再加上老師和家長的配合，幫助孩子做類化的練習，大部份的孩子都可以把錯誤的音矯正過來，所以對於功能性構音異常的孩子，如果能夠儘早做適當的轉介治療，並配合在日常活動中做類化的訓練，都可以幫助孩子獲得字正腔圓的能力。
【如何成為一位稱職的保母】 採訪撰文：李盈瑩 採訪諮詢：國北護幼兒保育系教授 黃倩儀 未來保母職業即將邁入證照時代，想從事保母工作的你，除了取得專業證照之外，還可以做哪些事先準備讓自己能夠更勝任這一份工作呢？ 具備哪些人格特質適合從事保母工作？ 保母是一個特別的職業，工作的對象是孩子、是家長，甚至可以說是一個家庭。工作本身的特殊性、是一份與人工作的職業、需要長時間在家與孩子相處等工作特性，讓保母的個人特質變得非常重要。尤其，保母有協助父母角色的功能，因此長時間與孩子相處的保母也常是小孩模仿的對象。加上每一個小孩的特質都不盡相同，因此保母除了要了解自己對孩子的影響力，也需要去了解每一個孩子的特質，依照孩子的特質找到最適合他們的教養方式。所以，保母工作專業固然很重要，但是保母的人格特質與工作態度才是在讓他這個領域中勝任愉快的關鍵。 －你有下列的保母特質嗎？－ ＊你是否喜歡跟孩子玩，並且樂在其中？ ＊你是否身體狀況良好、少生病，有足夠的精力與心力長時間照顧孩子？ ＊你是否可為孩子做持續的成長生活紀錄，並且知道有哪些管道可以取得專業上的協助？ ＊你的家裡是否整潔有序？ ＊你是不是可以長時間待在家裡不覺得煩悶？ ＊你是否警覺心高，能敏感於周遭環境的變化？ ＊你是否能主動觀察到孩子需要什麼？ ＊你是否願意和孩子嘗試新遊戲？ ＊你是否願意主動學習有關小孩的發展知識？ ＊最後，你是否能願意誠實地面對自己，知道自己是否真的喜歡成為一位保母？ 從事保母工作前要做哪些準備？ 除了取得專業證照以外，家中的硬體設備，更是從事保母工作一個最基本的條件，這也是家長第一次與保母接觸時對保母的第一印象。家長們往往將保母家中環境視為保母專業的一部份，從保母家中是否乾淨、有無安全措施，了解保母的工作態度、這份工作對保母自己本身的重要性以及將來保母對孩子是否會用心。 在從事保母工作前，你也需要和家中的人討論對於保母工作的想法。你的家人是否願意為了成就你的工作，而調整自己的生活作息以及生活空間呢？若能獲得家人的支持，這條保母的路也會走得比較順利。此外，你可將自己過去的工作經驗做成一檔案，在與家長第一次接觸時，讓家長了解自己過去的工作經驗與心得，以及對特殊事件處理的方式，也能將自己對孩子的未來時間規劃、針對孩子的發展階段預設做的活動空間規劃、本身對兒童各階段發展的了解、自己的專長（如說故事、摺紙、兒童遊戲等）做成一列表，讓家長更清楚你對工作的規劃與準備度。事先準備資料與家長溝通，不僅可以讓家長感受到你的認真工作態度，更能讓彼此先了解彼此的育兒想法是否契合。 在平時你亦可主動收集育兒資訊，多看兒童保育相關的書籍，將資料彙集成冊與家長做分享。在第一次與家長接觸時，誠實突顯自己的優點與缺點讓家長了解，讓雙方在合作之前對彼此都有更清楚的了解與實際的期待，未來合作時產生糾紛的機會也會大大的降低。 最後，從事保母工作前，你必需要先跳脫舊有的價值觀念。並非將自己的孩子拉拔長大，或是有很多年帶孩子的經驗，就一定能成為一位稱職的保母。黃倩儀老師說：「一個媽媽在帶孩子跟一個專業的保母在帶孩子，這兩個是不一樣的情況。例如一位專業的保母對於嬰幼兒的各項發展應該要十分了解，因此可以針對孩子的年齡給予適合的幼兒遊戲以及空間規劃，而非只單靠自身養育孩子的經驗。」願意求取新知、追求專業成長，才是成為一位稱職保母的不二法門。 未來，保母證照可能成為進入保母行業的最低門檻，但保母們若能轉換想法，將它視為讓自己獲得專業的好機會，讓自己成為一位有成長動力的保母，不僅提升自己的專業能力與競爭力，相信保母工作也會更順利與愉快。 －成為稱職保母，你可以做更多－ ＊你家中的居家安全措施做了沒？ ＊你是否能為孩子規劃活動的空間？ ＊你是否與家人討論過他們對保母工作的想法？ ＊你是否願意主動收集育兒訊息以及多看育兒書籍？ ＊你是否清楚了解嬰幼兒的各項發展？ ＊你是否能是一位追求自我成長以及專業成長的保母？
