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嬰幼兒的皮膚特性與常見問題

2012年07月09日
公開
117

嬰幼兒肌膚約需3年的時間，皮膚特性才能接近成人，因此爸比媽咪必須多加留意小寶貝的稚嫩肌膚，才能幫助寶寶遠離外在的刺激與威脅。嬰幼兒的皮膚有五項特性，包括：體表面積大、控制酸鹼度能力差、免疫系統差、皮膚薄以及體溫調節能力弱，家長若能針對寶寶的特點，加以注意與預防，定能讓他遠離皮膚問題的困擾。寶寶的皮膚表面積較大、汗腺分佈密度高、水份流失快，都會影響體溫調節的功能。此外，嬰幼兒身體表面積與體重的比例比成人高，加上皮膚較薄，因此塗抹在皮膚上的物質很容易就被吸收了，媽咪在為寶寶選擇清潔保養品時需特別留意。 嬰幼兒常見的皮膚問題包括有以下幾個: (1) 粟粒疹(或稱皮脂線阻塞)–發生於初生嬰兒的鼻子及臉頰上的白色小點，會隨時間自行消失，毋須處理。 (2) 痱子(或稱汗腺阻塞)- 當環境中的溫度高、寶寶太熱時，可能會出現一片小紅疹，上面併有一些小水泡，這就是嬰幼兒常見的痱子。寶寶有痱子問題時，媽咪應保持環境通風與降溫、減少寶寶身上的衣物，並勤於為他更換衣服、盡量維持皮膚乾爽，症狀輕者會慢慢好轉。 (3) 蕁麻疹- 皮膚出現類似蚊子叮咬後的紅色斑塊或白色斑塊，周圍皮膚呈現紅色變化，感覺奇癢，稱為蕁麻疹。蕁麻疹可以是對食物或藥物而產生的過敏反應，也可以因接觸某些植物、衣物或動物皮毛而產生。發作時可用冷毛巾冷敷止癢，狀況嚴重時，或出現眼皮及嘴巴浮腫時，則應儘速就醫。 (4) 濕疹- 嬰幼兒的濕疹（其中有遺傳體質者稱為異位性皮膚炎）可能是家族性過敏體質造成，通常會在出生一年內發病。容易在雙頰、脖子、手腳關節屈側的皮膚上，出現紅疹或小水泡，有時因皮膚破損合併繼發性細菌感染則有化膿現象。罹患濕疹的寶寶，常會因為癢而不停的搔抓，媽咪最好把寶寶的指甲剪短，防止抓破皮，讓細菌有侵入皮膚的機會。此外，洗澡時要避免使用過熱的水，衣著也必須是舒適吸汗的，才不會加重寶寶的溼疹發炎情況。 (5) 脂漏性皮膚炎- 脂漏性皮膚炎目前發生原因不明，約有1/3∼1/2的發生率，多發生於0到3 歲的寶寶頭部，症狀為臉頰、頭皮、耳朵出現脫屑及小紅疹，輕微者6個月內會自行痊癒。如果頭皮上出現厚厚的硬痂時，可先使用嬰兒油或橄欖油讓痂皮軟化後，再用溫和的洗髮精輕輕洗掉。 (6) 尿布疹- 尿布疹在嬰兒照顧上的發生率極高，往往是因為照顧不周的關係。初期皮膚會有泛紅的情形，一開始如果沒有及時照顧改善，即會出現有如丘疹樣反應，而後也可以因為繼發性皮膚感染造成破皮潰爛的情形。預防尿布疹，除了要勤於更換尿布外，還要徹底清潔寶寶的皮膚，並利用晾乾技巧保持小屁屁乾爽。如果尿布疹持續不退，或出現破皮、流血或嚴重紅點及脫皮，可能代表受到感染，應由兒科或 皮膚科 醫師診治。

新生兒預防接種注意事項

2012年07月06日
公開
146

新生兒預防接種及注意事項： 嬰兒室出生之寶寶，於出院前施打B型肝炎第一劑。 若母親為B型肝炎帶原者，即HBeAg（+），均於寶寶出生24小時內，施打B型肝炎免疫球蛋白。 寶寶住院期間應接種卡介苗，若因其他原因未行接種，則應在符合接種條件時儘快帶寶寶回健兒門診，並施打卡介苗。 預防接種時間及記錄，請參閱兒童健康手冊。 注意事項： （1）預防重於治療，請及早接受預防接種。 （2）請按時接種，以維護健康。 （3）各項預防接種後，局部偶有發紅疼痛或呈現輕度發燒及 倦怠感，可多喝開水，1-2日內即會消失，但如有特殊反應者， 請洽詢接種單位。 （4）未按規定完成預防接種者，在六歲內應儘速接種。否則入 學時，仍應依規定補種。 （5）有關接種服務時間及相關事宜，請以電話諮詢。 接種後反應： （1）卡介苗：a.接種10∼14天呈現小紅結節。4∼6週變成膿包或潰爛。b.平均2∼3個月癒合結痂。 （2）小兒麻痺：a.通常無反應。b.極少數有噁心、嘔吐、發燒、腹瀉。 （3）麻疹：注射7∼10天輕微發燒1∼2天消失，輕微發疹或沒有。 （4）白喉、百日咳、破傷風混和疫苗：a.注射部位發紅結硬塊。b.稍微發燒。c.疲倦。d.胃口減低1∼2天消失。 （5）日本腦炎：a.通常無反應。b.少數有注射部位發紅疼痛，全身輕度疲倦，頭痛發燒，2∼3天消失。 （6）其他：傷寒、霍亂、等其他預防注射視流行之可能性及需要而定。

父母培養孩子獨立能力的五大絕招

2012年07月05日
公開
49

不要等到孩子長大成人，再去責怪他們缺乏獨立性。殊不知，孩子的獨立性，完全取決於父母對他從小的培養。 培養孩子獨立能力的招式 第一式：啟發他自解困難 臨出門時，孩子突然想起老師要他帶紅色的東西去幼兒園，而紅色的東西雖然家中有，卻需要花時間尋找，而時間對孩子和父母又都非常緊迫，你是否會立即幫孩子尋找？ 對策：如果此時你能啟發孩子，譬如“你的紅帽子也是紅色的，是否可以呢？或者你再想想還有哪些東西也是紅色的？” 提示：當孩子掌握了這種方法，平時你還可以加大難度，讓他在有限的時間裡找出解決問題的方案。 例如在1分鐘內列舉出所有整理玩具的方法等等，這些有趣的練習可以讓孩子在遇到問題時不會驚恐不安、不知所措，而是迅速集中精力、尋找辦法。 培養孩子獨立能力的招式 第二式：解圍不如學自救 孩子完不成老師佈置的作業，當他向你求助，為了不讓孩子受到老師責怪，你是否會幫他編個理由來應付呢？ 對策：你不妨對孩子說：我們應立個規矩，不許找藉口，你要對自己行為負責。接下來，你不妨找找孩子無法完成作業的根源所在，是缺乏組織、安排能力，還是其他。從根本上停止為他“擦屁股”。 提示：如果有求必應，勢必會造成孩子有問題就等著你來為他解決。平時你可以給他一本日曆，讓他記下活動時間，或者用即時貼記下時間安排，以便隨時提醒。年齡小的孩子可以用圖畫作為提醒。 第三式：教孩子權衡利弊 為了周日的家庭出遊計劃，你們已有較長時間的安排，卻不料孩子又接到同學盛情的邀請，讓他前去參加他的生日派對。對此，孩子不免有些為難，希望父母為他拿個主意，你是否會當機立斷呢？ 對策：你應該幫助他思考：“如果你去參加同學的生日會是怎麼樣？而你不去參加別人的生日聚會，同學又會怎麼想？告訴他，每個決定都會有有利和不利的兩面。 提示：千萬不要替他拿主意。你應該做的是，幫助他去想自己做的每一個決定將帶來的後果，學會自己權衡利弊。如果孩子能經常練習做決定，那麼，長大後在面臨進退兩難的處境時就能應付自如。 培養孩子獨立能力的招式 第四式：從失敗中站起來 如果孩子很有信心地參加非常感興趣的球隊選拔賽，卻被淘汰而沒有錄取，當他傷心地對你說：我以後發誓再也不會參加這項活動時，你會如何幫助他呢？ 對策：不妨告訴他，你非常理解他現在的感受，但是沒有必要落選就放棄這項運動，沒有人是完美的，有時總會出錯，可以找找哪些地方沒有做得更好，才導致這次失敗，只要想辦法做好，還是有機會的。 提示：讓孩子正確對待失敗是幫助他們自立的重要環節。平時可以給他講講你以前犯的小錯誤以及如何改正的。最後應鼓勵孩子在同伴面前，敢於將自己的不足說出來，學會自己為自己打氣。 第五式：與同伴協商問題 當孩子為看電視的某個頻道，與同伴爭論起來時，你是否會急於參與其中，為不愉快的他們裁決問題呢？ 對策：你可以提醒他們，生氣是不能解決任何問題的，只有讓自己安靜下來，各自去尋找一個解決問題的辦法。或是提示他們可以採用扔硬幣等老套但行之有效的方法來決定結果。 提示：沒有什麼辦法比讓孩子自己通過協商解決問題更好。而父母的責任，只是在於提示他們協商時注意各自的行為。在他們互不相讓時引導他們拿出最好的解決辦法。