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Dawa
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在進行星期四共讀時，把拔彈出了一則新聞給我。 大家也檢視一下自己的身體喔！ Dawa (Fancy) 說: 巫小爸 報導說的就是我ㄝ 好慘 Ange (一個平凡的人) 說: 真慘 你要小心 Dawa (Fancy) 說: 最近真的怕冷 Ange (一個平凡的人) 說: 可是你應該沒有過勞 爽的不得了才對 你外務要立刻減少了 回家要早早睡 Dawa (Fancy) 說: 嗯 好 http://news.msn.com.tw/news1230375.aspx 過勞死高危險群？！自我檢測是否”慢性疲勞” 更新日期:2009/04/02 09:45 您會覺得整天無精打采、昏昏欲睡，即使已經睡了一整天還是感到全身酸痛，頭痛、關節疼痛、肌肉痛、喉嚨痛等等，症狀像是感冒卻又時好時壞，拖了好長的時間就是好不了。現代人生活中充滿了壓力，如果壓力得不到紓解的管道長期下來，當壓力越來越多、越來越重的時候，就會在身上引發大大小小的症狀，而當壓力崩潰時伴隨而來的就是所謂「慢性疲勞」。 大里仁愛醫院家庭醫學科主任 - 塗是雋醫師表示，「慢性疲勞」在醫界把它定義為持續或斷續疲勞達6個月以上，休息也無法改善，並且伴隨有頭痛、喉嚨痛、發燒、耳鳴、肌肉酸痛、哀弱無力、憂鬱、失眠、注意力不集中記憶力衰退等症狀。台灣有近4成的上班族擔心自己會過勞死，5成以上的上班族經常感到疲勞且有肩膀僵硬的毛病，以20至40歲的女性白領階級居多，女性是男性的4倍，腦力勞動者罹患慢性疲勞症候群的機率一般人的20倍。 根據研究資料顯示「慢性疲勞症候群」的症患除了有類似感冒、全身關節肌肉僵硬酸痛、各種精神症狀外，還多合併有如食物或灰塵過敏的過度敏感症。腹痛、腹瀉或便秘、脹氣等腸胃症狀。頻尿或夜尿、排尿困難、經前症候群惡化、性功能障礙、性冷感、性焦慮等也是常有的生殖泌尿症狀。有些人甚至會有心悸、心跳過快、心律不整、呼吸困難等心肺症狀。還會皮膚潮紅、盜汗、口乾舌燥、姿勢性低血壓等神經內分泌症狀等。 塗是雋醫師指出，這些症狀的表現形態往往因人而異，每個人的個別差異很大，即使是同一個人也會在不同的階段中發生不一樣的症狀。而慢性疲勞症候群的症狀總是好好壞壞，往往不容易斷根卻也不會急速惡化，這類病人是真的生病，但卻經常被誤解為工作不力打混摸魚，長期下來病人更為憂鬱及焦躁。 我們要如何能知道自己是否為慢性疲勞症候群的候選人呢？塗是雋醫師提供以下標準，民眾也可自我檢測一下是否有這些現象！ 【慢性疲勞症候群的診斷標準】達六個月以上持續性或反覆發作性之虛弱疲勞感無法因臥床休息而緩解日常生活可能受影響並且減少50%以上之活動 註：必須排除其他慢性疾病所引起之疲倦感（如：癌症、自體免疫疾病、各種感染症或炎症、精神疾病、內分泌疾病或器質性病變、藥物或毒物成癮、濫用之副作用等） 【慢性疲勞症候群症狀】1.低度發燒（自測口溫37.5-38.5度）或畏寒2.喉嚨痛3.頸部或腋下疼痛性淋巴腺腫（直徑小於2公分）4.無法解釋的全身肌肉無力5.肌肉酸痛6.即使從事過去可以勝任的活動也會產生持續24小時以上之全身疲倦感7.最近發生的廣泛性頭痛8.遊走性的非發炎性關節痛（無紅腫現象）9.精神或神經症狀（如：畏光、暫時性視盲、健忘、躁動不安、思考力衰退、無法集中精神、憂鬱等）10.睡眠障礙（嗜睡或失眠） ◎ 您當選了嗎？ 疲勞不是病，正常人偶爾都會感到疲勞，只要休息就會恢復，但慢性疲勞就是病態，如果疲勞症狀持續半年以上就很可能是罹患了慢性疲勞症候群，此時器官會出現障礙且連休息睡覺都無法恢復。要如何減緩慢性疲勞症候群？慢性疲勞症候群還沒有找到有效的治療方法，只能提醒工作者在忙碌之餘要抽空休息。 塗是雋醫師說，國內外研究都顯示，少工作、多休息是減緩疲勞的最佳良方，每工作一小時就站起來活動一下筋骨，花十分鐘深呼吸或散步，中午時小睡一下都可以改善疲勞症狀。其次慢性疲勞症候群的一項主要症狀就是不想動，但越不動會越疲勞，適度的運動不但不會更累反而會提升體能。調整飲食也可減緩慢性疲勞，三餐定時定量注意營養均衡，如果無法從食物中攝取足夠的營養，可適度補充維他命，少吃高油、高糖、高鹽的食物，以降低血管疾病的風險，多喝水少喝咖啡因的飲料，這對於症狀的改善亦有很大的幫助。慢性疲勞症狀群已逐漸成為一個不得不正視的問題，如果覺得身體極度疲勞，凡事提不起勁來做就應該尋求醫師協助。但也因為沒有特效藥，在治療的過程中，塗是雋醫師強調，醫病之間的充份信賴與溝通是很重要的，醫師及家人、朋友以同理心給予絕對的心理支持，將有助病人脫離疲勞的困擾獲得身心的安頓。 您是慢性疲勞症候群的高危險群嗎？切記找您的家庭醫師為您的健康把關，且忌自行亂服藥物或聽信民間秘方，若延誤治療時機就得不償失了。 資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=6214 本則新聞由uho優活健康網提供 2009/04/02
大家要多多留心喔！ http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090307/78/1fmlu.html 兒童併發性鼻竇炎 感冒流鼻涕超過10天 就是警訊 更新日期:2009/03/07 04:09 文�許志煌 最近動物園最紅的明星莫過於團團、圓圓兩隻貓熊了。圓滾滾的體型加上黑黑的眼睛，十分可愛！但是，有一天住院醫師開玩笑說：「醫院也來了個貓熊小病人喔！」 一位原本清秀的小女孩，眼睛卻黑青青地腫了起來。經過初步治療後，我請病人去做電腦斷層檢查。除了眼睛周圍發炎，眼球後方也被波及，急忙會診眼科醫師。同時，斷層片上還發現，滿嚴重的鼻竇感染。我想應該是鼻竇炎沒有好好治療，引起了併發症。和她的父母說明後，她的媽媽自責地說：「我想只是流鼻涕而已，怎麼會這麼嚴重！」 急性鼻竇炎多半是一般感冒的併發症。鼻竇是藏在顏面骨中的空腔，可以協助發音共鳴，以及加溫濕化鼻腔吸入的空氣。一旦鼻竇開口受到阻塞，導致內部的黏液清除不易，又加上病菌感染，就造成了鼻竇炎。 患童會持續分泌濃稠鼻涕、鼻水倒流、鼻塞、咳嗽及眼睛周圍水腫；嬰幼兒常常躁動不安或是活力、食慾減差，學齡兒童可能抱怨頭痛，睡眠不佳。一般感冒約7天痊癒，如果超過10天還在流鼻涕，就要小心是鼻竇感染了。另外，需特別注意小朋友是否有過敏體質。 統計發現，除了上呼吸道感染外，過敏性鼻炎是造成鼻竇炎的好發原因。因此，過敏病患應同時合併治療，加強過敏控制，以免造成慢性或反覆性感染，而且還會讓氣喘更加嚴重。此外，細菌局部蔓延可能造成眼睛及腦部的感染，千萬不可大意。 雖然約4成鼻竇炎可能自行緩解；但如果高燒，持續性黃稠鼻涕時，應該給予抗生素治療。醫師會檢查鼻腔，同時做鼻翼部位的觸診，需要時，以放射線影像輔助診斷。不過，鼻竇炎的診斷需確實，以免濫用抗生素，造成細菌抗藥性。 相反地，一旦確診，應連續使用抗生素10到14天；或症狀消失後，再持續治療7天。現在人多有「抗生素恐懼症」，千萬不可以為病情好轉，就自行停藥。 比較困擾的是，慢性或反覆鼻竇炎，除了施予藥物治療外，應該積極找出相關的致病因子，如前述的過敏性鼻炎。此外，鼻腔構造異常或是胃食道逆流，也會造成鼻竇炎的發生。至於常被問到是否小朋友免疫力不足，才會反覆發作？事實上，免疫缺乏的比例，佔不到千分之五，父母不必過度擔心。極少數嚴重患者需要手術治療。 （作者為台中梧棲童綜合醫院兒童醫學部主治醫師 ）
http://www.drchen.com.tw/beautyhealth/ 中暑的救星—刮痧 陳潮宗 台灣中醫臨床醫學會理事長 夏天出遊時，天氣炎熱加上強烈的太陽光，有些人會感覺頭暈、想吐、渾身提不起勁，一般都說這是「中暑」，刮痧刮出來就沒事了！刮痧是中醫治療的一種，從推拿、針灸、拔罐、放血等療法變化而來，我們在刮痧 DIY時，常使用一枚銅板加上涼涼的藥膏，往中暑人的頸背上重複的刮，只要輕輕刮幾下，頸背部刮出一大片紫紅的瘀斑，不舒服的症狀馬上舒解；刮痧因為器具簡便、操作容易，也成為一般人家庭保健的技巧，但是要將刮痧運用得宜，首先要對刮痧有正確的認識。 一、什麼是痧？ 刮痧時皮膚會刮出紫紅色的皮下出血點或瘀血斑，就是所謂的「出痧」，不只是中暑會刮出「痧點」，臨床上許多疾病都會「出痧」，但以夏秋季之病為多見；在刮痧時有人會認為刮的越紫越多，效果越好，其實，「出痧」的顏色愈深、愈紫、愈紅，表示症狀較嚴重，症狀嚴重者體質通常較為虛，刮痧時更不可以強刮，實際上， 每處約刮 20下左右就可以， 刮出發紅的小出血點就好了。 二、刮痧療法原理 刮痧的力道 輕是「補」、強刺激則是「洩」， 循氣血走向是「補」、逆經絡而走的也屬 「洩」的一種方式，不知體質或狀況的話，就保持力道平均「平補平洩」 ，刮痧是 在身體表面特定部位，反覆進行物理刺激—「刮」 ， 造成皮膚表面「出痧」，藉由「出痧」來刺激體表經絡，疏散體內瘀積的氣血。 三、刮痧器具 刮痧板：正統的刮痧板狀似彎月或牛角，也有些是橢圓形或是半圓形，一塊板上要有 幾個不同的邊、彎、角及不同厚薄，施於各種體型的人體， 通常只要用的順手，任何一種都適宜 ，也可以利用家中的瓷湯匙、小圓盤、刮板、嫩竹板、瓷器片，使用其圓滑、無破損的那一面。 潤滑劑： 為了減少阻力、磨擦力及避免皮膚擦傷，在 刮痧 時選用適當的潤滑劑、活血劑，常用冷開水、米酒，身體發熱時可用溫開水，用萬金油或青草膏不僅具有潤滑作用，還可以活血化瘀、促進血液循環、擴張毛細血管。 消毒劑：用於刮痧前皮膚局部消毒，需要 75%酒精和消毒棉籤、棉球等。 四、刮痧功效 刮痧療法具有解表袪邪、暢通氣血、改善血液循環、促進新陳代謝等，其實，刮痧不只能解中暑，刮不同的部位就會有不同的效果，最常刮的肩頸部位，這部位是頭與身體之樞紐，若是瘀澀不通則使全身氣脈不通， 刮痧 肩頸部可以退燒、去暑、袪風寒，還有「肩頸一鬆，全身鬆」的說法，對於解中暑、放鬆全身有特別的療效；刮背部正中線與其兩旁一、二寸，正中線為「督脈」，兩旁為「膽經」與「膀胱經」，刮這些經絡可緩解症狀、預防感冒； 刮痧 還可運用在保健、強身、美容等作用。 附圖：紅色線為足少陽膽經，黃色線為足太陽膀胱經，正中線為督脈。 五、 刮痧 STEP BY STEP 1. 刮痧 部位用毛巾擦乾淨或以 75﹪酒精消毒。 2. 刮痧板 鈍緣與皮膚接觸，呈 45度角。 3.刮向同一個方向，不可來回刮；逆經絡方向刮，一般原則頭部、背部、四肢、腹部是由上而下刮，臉部、胸部是由內而外刮。。 4.刮的部位也是有順序的，一般先刮頭頸部，再刮他處，依序為頭部、背部、胸腹部、四肢和關節。 5.一邊刮要不時沾一些介質潤滑。 6.一般每個部位刮20次左右，總時間20-25分鐘為宜。 六、 刮痧注意事項 1. 女性的面部忌用大面積強力的刮。 2. 刮痧要在空氣清新、通風的場所。 3. 刮完痧後，先用乾淨毛巾把皮膚上的油和汗水擦乾淨，再喝一杯溫開水、稍微休息一下。 4. 刮痧 過程中詢問「會不會不舒服？」被刮的人明顯感到不舒服，最好馬上停止，讓病人坐下或平臥休息，喝些溫開水，必要時送醫治療。 5. 老人、小孩皮膚較脆弱，力道需放輕，也要特別注意被刮者的反應。 6. 正常情況下，健康的年輕者「出痧」約 2-3小時就會褪去，最慢一天內，年紀大、病重者，2-3天就消失，使勁亂刮則一、兩個星期都無法消褪，並不是病重導致的。 七、不適合刮痧者 • 身體過瘦 者。 • 皮膚失去彈力、破皮有傷口 者 。 • 水腫 者 。 • 血友病或有出血傾向者。 • 心臟病患者。 • 月經期與 妊娠婦女的腹部 • 空腹時 • 危重病症者。 • 對刮痧恐懼或過敏者。 • 傳染性皮膚病者，如癤腫、癰瘡、疤痕、潰爛。 • 糖尿病足者。
http://www.drchen.com.tw/beautyhealth/a128.htm 運動扭傷、挫傷後的處理 陳潮宗 張同學就讀高中二年級，最喜愛的運動就是打籃球，每當下課放學之後，必與同學在籃球場上奔馳。昨日張同學與其他同學鬥牛比賽，跳躍搶籃板時身體重心失去平衡，落地時扭傷了右腳踝，右腳踝立即腫脹起來無法走路，旁邊恰有一學長看見，自稱有學過接骨的功夫，興緻勃勃地要替張同學推拿與整復筋骨。在學長的好心幫忙後，受傷部位病情並沒有改善，張同學回家之後又聽別人說腳扭傷之後要泡熱水才會好，遂自作主張泡熱水試一試。今日早上起床嚇了一跳，張同學的腳踝腫脹程度比原來的大二倍，很像蒸熟的「銀絲捲」並且很痛。馬上請病假到醫院來請醫師診治，經過 X 光照相後，判斷並無骨折現象，主要是扭傷後護理錯誤所造成，所以受傷之後切記不可推拿與熱敷，否則會造成更嚴重內出血，組織之損傷更加嚴重的情況。 現代人注重休閒生活，而運動是其中一個不可或缺的項目。運動的重要性，及對身心的健康是為大家所公認的；但在特殊情況下，運動也會對人體產生傷害。這些傷害如果在早期能給予適當且正確的處理，將使傷害能早期痊癒，並且快速恢復運動機能。喜好追求刺激、活潑好動、橫衝直撞是年輕人的特性，他們通常會從事一些比較劇烈和具有兢爭性的運動。所以因運動而受傷害的機率也相對提高不少。 運動傷害在現代生活中愈來愈常見，主要原因有二大類： 缺乏規律的運動，若遇偶而打球、爬山較久走路較遠，甚至長期坐臥的不良姿勢，都會使原本鬆弛軟弱的肌腱，無法承受疲勞及壓力而導致發炎痠痛的現象。 肌腱強度雖然正常，但因運動前熱身不足，肌肉協調失序，或因肌腱彈性不足關節強力扭挫，均可造成肌腱與韌帶之傷害。 【拉傷及扭傷的定義】 拉傷是因為肌肉受到過度伸展，或突然扭曲而造成。而扭傷則是關節附近的韌帶及組織，突然受到扭曲或拉扯所造成。常見的是踝、膝、腕、手肘及肩關節。通常拉傷後受傷處會感覺刺痛、疼痛會向外延伸，肌肉可能會僵硬或痙攣，最明顯的狀況是受傷處會腫脹。而扭傷的症狀是關節附近疼痛、移動時疼痛加劇，關節附近有瘀血且腫脹。所以拉傷與扭傷症狀大同小異，只是前者與肌肉有關，而後者與關節有關。如果仍搞不清楚拉傷與扭傷也無妨。因為處理方式是一樣的。 以下介紹常見的的拉傷及扭傷處理方法： 休息就是最好的治療。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。 切勿推拿，尤其在受傷關節或軟組織處，因為已受傷發炎腫脹。可能加重組織損傷之程度，造成所謂的「二度傷害」。 受傷的前三至四天採用冰敷，冷數。盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷，以減輕瘀血腫脹程度，也可減輕疼痛，方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。切勿以冰塊直接冰敷，造成凍傷。 輕度扭傷後第三至四天採用熱敷法，熱敷可以改善循環、促進新陳代謝，把損壞的組織更新。若能持續一段期間，效果更好。每次熱敷時間約三十分鐘，一日數次皆可。 穩定並支持受傷部位可用護具或紙板協助，並抬高患肢幫助血液回流。 可用彈性繃帶包紮。但需注意勿太緊，若肢體末端出現紫色或麻木感，表示包紮太緊須放鬆些。 一般說來，扭傷若超過兩個星期仍未好轉，請至醫院，請醫師再次檢查，因為韌帶重度傷害會造成斷裂，是需要開刀加以縫合的。 若有傷口應注意細菌感染，應先找乾淨的水如開水或消毒藥水清（噴）洗傷口，並加以抗生素藥膏敷傷口，用清潔無菌的紗布覆蓋其上，以利揉入傷口的髒東西順利排出體外。 嚴重時儘速送醫。受傷部位若有快速腫脹現象，或肢體明顯變形，可能就有骨折發生，因骨折會併發大量內出血、韌帶肌腱之移位。請先簡易固定後急速送醫。 中醫治療運動傷害，也是稟持著『急性冰敷、慢性熱敷』的治療原則，配合針灸、推拿等各種手法，不論新舊、輕重之運動傷害，均可達到痊癒的效果。徹底的治療，更可以預防演變成為慢性久傷病灶，演變成「退化性關節炎」或所謂的「氣象台」 。 依傷害發生時間的久暫，可以將運動傷害區分為三期，治療方式並不相同，但原則上是「有熱痛時用冰敷，會痠痛時用熱敷。」 一、急性期（０∼３天以內） 症狀：局部紅腫熱痛，瘀血腫脹。 處置：冰敷 20 ∼ 40 分鐘，外敷青草藥膏後，以彈性繃帶固定之，每日冰敷換藥各 2 ∼ 3 次；若有傷口處不可用青草膏，應徹底清洗（噴洗）傷口，敷上抗菌之藥膏並蓋上紗布，每日換一次。內服藥以活血化瘀之『正骨紫金丹』為主。 禁忌：任意推拿、按揉患部，往往導致症狀加重，並不可喝酒。 二、亞急性期（３∼６天之間） 症狀：內出血已停止，局部腫脹疼痛。 處置：依狀況可能以冰敷、熱敷或不做處置，可施以針灸或推拿手法，但手法要輕柔，不可過度推拿，因仍有發炎腫脹未盡消。外敷青草膏後予以以彈性繃帶固定之。在此前兩時期之間尚不宜作拔罐治療。內服藥仍以活血化瘀之『正骨紫金丹』為主。 禁忌：禁服冰品、酒類。 三、慢性期（第５∼７日以後） 症狀：局部腫脹漸漸消退，疼痛漸減但仍然有痠痛，尤其直接受傷部位更為明顯，遷延不癒。 處置：每日二次，以中藥藥洗熱敷２０∼３０分鐘，並可施以針灸或推拿理筋手法，若久不癒可配合拔火罐治療。加速局部血液循環，促進新陳代謝。外敷青草膏後予以以彈性繃帶固定之。內服藥以舒筋活絡之『舒經活血湯』為主。 禁忌：禁服冰品、冷飲。 急性期與慢性期之分野可能依受傷程度的不同、與受傷後護理照顧的好壞有所影響，以致每一病例在急性、亞急性、慢性期轉變時程不同，但可依照實際受傷部位有無發熱與腫脹來判斷。至於極嚴重的扭、挫傷，尚可能傷及骨頭，必要時得以借助Ｘ光幫忙臨床鑒別診斷，以確保診斷無誤。為了避免運動傷害，除了養成規律運動的頻率外（每週至少三次，每次二十分鐘以上），尚須了解所要從事運動的特性，並事先預防運動傷害的發生。在每次運動前均須充分地熱身，才能防患事先於未然。 附註： 藥洗處方 艾葉 5 錢、紅花 1 錢、當歸尾 2 錢、川芎 2 錢、海桐皮 2 錢一同放入水中熬煮，水量不拘，趁熱時用毛巾或取蒸氣薰蒸患部。 青草膏處方：如意金黃散（天南星 2 錢半、甘草 2 錢半、陳皮 2 半錢、厚朴 2 錢半、蒼朮 5 錢、大黃 1 兩 5 錢、白芷 1 兩 5 錢、黃柏 1 兩 5 錢、薑黃 1 兩 5 錢、天花 2 兩 1 錢）共研成粉末備用，使用前加酒、蜂蜜調成黏稠軟膏狀，用薄棉布或厚紙塗抹藥膏厚度約 0.3 公分左右貼於患部，每隔 6 ─ 10 小時換一次，消腫、消炎效果良好。
感謝 Grace http://www.mes.com.tw/date/txt/txt_21.html 標題 人體使用手冊 作者 吳清忠
