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小露馬麻

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小露滿五個月+馬麻過生日

2009年05月23日
公開
44

今天李小露滿五個月囉，剛好也是馬麻的生日， 因為現在不景氣，所以也不敢奢望有什麼生日禮物， 我跟阿進只有計劃到美麗華用美麗華卡換兩張生日電影票+摩天輪票， 看個免費的電影，也許可以在吃頓飯再回家幫小露慶祝滿五個月。 可是下午我們東摸西摸，混到快四點才到阿嬤家， 到美麗華已經四點半，最近一場"天使與魔鬼"是17：10，散場時間是19：40， 所以也沒辦法吃晚餐了...只能看場電影，再去坐個摩天輪。 換好電影票，我們接著去換摩天輪票， 電影票可以換兩張，但是摩天輪只能換一張？？ 咦？去年也是這樣嗎？我怎麼一點都不記得了？ 如果我們倆要一起坐，還得花200元再買一張成人票， 厚....景氣歹歹...我花不下去... 我跑到售票窗口，問服務人員收票的時候是否會核對證件， 他說"不會"，於是我決定把票送給正在排隊買票的一家子， 是一對年輕的爸媽+一個幼兒+幾個少年， 那個爸爸很客氣，一直要給我200元， 可是我本來就沒打算要用"賣":的，所以怎麼好意思收下， 我要求那個小朋友(大約2-3歲)跟我說"生日快樂"， 他很害羞地說：「阿姨...生...日..快..樂」，我就把票給他了， 算是日行一善囉！ 坐不到摩天輪，我們只好到B1逛頂好超市殺時間， 李小露已經滿5個月了，我想給她吃點副食品， 所以我買了"嘉寶"的蘋果泥根香蕉泥，這兩種有特價， 阿進的花旗卡又打9折，所以又是超划算喔！ 天使與魔鬼這部片子比我想像中好看很多， 最近想看電影的人可以考慮，劇情很具張力，又不會枯燥到讓人想睡。 看完了電影，我們去拿事先訂好的蛋糕， 就趕回家去了.... 回到家我迫不及待給李小露吃蘋果泥， 一開始她有點不能接受，但是吃了幾小口之後， 她簡直是想吃得要命，一直伸手來抓我手上的湯匙， 到最後一口的時候，我說：「最後一口囉....」 她的小手抓住我的手，小身體挺起來用嘴巴就我的湯匙， 因為太用力，身體還有點微微的顫抖，我媽說她"愛甲嘎ㄟㄘㄨㄚ".. 除了我的生日蛋糕，三阿姨還準備了小餅乾幫小露"收涎"， 人家是四個月大收涎，但是因為我們忘了，所以五個月補收..呵 那個餅乾也讓李小露十分瘋狂，但是餅乾有油，她不能吃， 後來她便翻臉大哭，真是拿她沒辦法.... IMG_5642比母奶好吃的IMG_5662IMG_5675

招財的李小露

2009年05月20日
公開
8

最近天氣開始變熱， 李小露的小房間也變得熱呼呼， 連吹電風扇都還是熱得受不了， 所以我只好一整天把她揹在身上。 客人看我揹著李小露都感到很好奇， 因為現在已經很少人會揹著小孩工作了， 而且李小露總是笑臉迎人，只要客人逗逗她，她就笑得好開心。 今天有個太太，進來問手機+門號的專案， 跟一般的客人一樣，感覺上防備心都很強， 但是她看阿進揹著小孩， 她說她也有個小寶寶，就開始跟我聊起媽媽經， 聊著聊著，她手機也不挑了，我推薦一款她就OK了， 價格也沒殺，也是我說多少就多少... 這客人是附近的鄰居，我懷孕的時候她來過， 當時只問價錢沒買東西，今天倒是很阿莎力。 今天生意好旺，應該是揹李小露帶來的好運吧？ 揹李小露上班一個多禮拜來，我發現真的好處多多： 1.客人看我揹小孩，會比較有禮貌、不機車 2.揹著小孩做生意，客戶比較不會殺價 3.跟女性客戶比較有話題，尤其是年輕媽媽 4.加快成交速度，客人看我揹小孩，不好意思龜毛挑半天 5.李小露已經會招呼客人囉..總是笑嘻嘻的，讓客人心花怒放 6.揹著她，她不會因為孤單/無聊而啼哭，我就不用後面前面兩邊跑，影響到店面的工作 7.讓她多聽、多看可以增加感官的認知，對於她的各項學習都有幫助

可怕的產後落髮+孕斑

2009年05月18日
公開
26

最近梳頭髮的時候，頭髮會像下雨一樣掉下來； 洗頭的時候更恐怖，一把一把的掉； 洗完頭要把頭髮擦乾，都不敢像以前一樣豪邁的擦， 得小心翼翼地慢慢擦，否則毛巾上面會沾到一堆頭髮。 連阿進都抱怨我的頭髮掉得到處都是； 抱李小露的時候，她一把也可以抓掉我好幾根頭髮； 我好緊張，髮量多到從來不擔心落髮的我， 開始ㄘㄨㄚ\了起來... 我請教我們對面曼都的設計師"娟媽"， 她跟我說他以前也是那樣，產後都有一陣子會掉頭髮， 過一陣子就好了，要我別擔心。 別擔心？大把大把的掉我哪會不擔心， DSC01910 還有孕斑， 向來只擔心痘痘不擔心曬斑的我， 上個月到高島屋逛街，被專櫃小姐推去看化妝品， 她先幫我分析膚質，然後說：「像你這個斑啊...就用XXX效果很好喔！」 我心想：「斑？你大概是近視沒戴眼鏡吧？老娘我哪來的斑？ 痘疤是有一些啦，但是懷孕之後已經變淡很多了耶.....」 專櫃小姐拿鏡子指給我看：「就是這裡啊.. 淡淡的斑，雖然很淡，也不能忽視ㄛ.......」 天啊.....真的有斑耶，就在顴骨上，淡淡一點一點的， 原來該換眼鏡的人是我...嗚嗚..... 趁這幾天有空，趕快上網查一下， 還好落髮跟孕斑都會隨時間消退，哎...女人真命苦！ 談產後落髮症--三千煩惱絲，產後更惱人？ 馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 林揚志醫師 生產後一到五個月之間，多數婦女會出現掉髮特多的情形，這是正常現象，約莫持續數月之久，應變之道是盡量保持自然下垂的髮型，梳理、清潔時，避免用力搓揉，此外，保持適當的營養攝取與充足的睡眠，才是提早恢復生髮的必備條件。 近午夜時分，一串電話鈴聲劃破了週遭的寧靜，正要入眠的我，睡眼惺忪的拿起話筒，不由的哈欠連連，聽筒那端傳來熟悉又著急的聲音，旁邊還可以隱約聽到女子飲泣的聲音，那是昔日同窗好友的電話，已經好久沒有聯絡，竟於此時突然來電話，想必是有很緊急的事發生，這位好友以含歉又不得已的口氣，述說著深夜打電話的原委。 他的妻子在初次懷孕時，臉上就出現了孕斑，在生產完之後數個月仍不消褪，更糟糕的是，生產完後沒幾個月，她又發現自己的那襲長髮越掉越厲害，每次梳完頭髮之後，梳子上、化妝台上、地面上滿是落髮，今晚，她自己洗完頭髮之後，仔細的清數一下，竟然發現一共快兩佰根秀髮遺落在洗臉槽內。一向注重外在美的妻子，頓時無法忍受連日來這種有損容顏美麗的改變，不由自主地悲從心生，在家中嚎啕大哭起來，她一面哭泣一面發誓：「再也不要再懷孕生子了！」經歷那麼疼痛的生產過程，還要付出美麗的代價，實在太不值得！並要求丈夫還她一副原來的面貌。 這位好友禁不住嬌妻的眼淚攻勢，又怕吵了鄰居的安寧，只好免為其難的在深夜向我求救。 甚麼是產後落髮症？ 根據瞭解，在懷孕的末期，大多數孕婦的頭髮生長會特別的旺盛，僅有少部份的孕婦，會有暫時性男性型禿髮的現象，然而到了生產結束之後，頭髮的脫落會比正常（指未懷孕時）時間快二至三倍，尤以產後一到五個月之間開始出現掉頭髮特別多的情形，約莫會持續數個月之久，一般很少超過四個月，這就是所謂的「產後落髮症」，但是不必擔心的是這種產後落髮開始出現之後，經過六至十五個月的時間，毛幹會逐漸再生，慢慢的再長出一如往昔的秀髮。 產生原因 究竟為何會產生產後落髮症呢？實際的機轉還不太明瞭，不過有研究指出在懷孕後半期，體內動情激素濃度提高，會明顯延長頭髮的生長期，在正常一般人的頭髮裡，處於生長期的頭髮約佔85%，處於萎縮期的頭髮佔1%，進入休止期的頭髮佔14%，到了懷孕末期，處於休止期的頭髮的比例明顯降低到原來的三分之一，約只佔所有頭髮中的5%，此時生長期的頭髮可以多到佔95%，所以懷孕末期頭髮特別茂密，但是一般孕婦卻不易察覺。生產之後，由於動情激素逐漸恢復正常值，另一方面，生產過程中的痛楚造成情緒上的大刺激，隨之造成生長期的頭髮紛紛進入休止期，所以會有頭髮一梳就大量脫落的情形，這是因為休止期的頭髮髮根特別疏鬆，外力一來，立刻脫落的結果。 產後落髮症在下一胎是否會再發生？ 除了發生在經產婦之外，產後落髮症也會發生在墮胎、流產之後的婦女，或是長期服用口服避孕藥而後中止的婦女身上，原因相同，但根據觀察，並不是每一個孕婦都會有相同的情形發生，也不是每一胎懷孕都會有相同的落髮，有人研究一位在六年間連續三次生產的孕婦，發現她產後落髮的情形，一胎比一胎不明顯。 如何照顧產後的頭髮？ 產後落髮無法預防，但詳加護理，仍可改善落髮的嚴重度，在梳理頭髮的時候，力量不可過猛，尤其這段時期儘量少作各種特殊髮型，梳子採用質軟較細的梳子，洗髮用溫和的洗髮精，洗髮之後，要先用大毛巾拍乾，不要用毛巾揉搓頭髮，這樣比較會損傷頭髮。髮型方面，保持自然下垂的髮型最佳，像綁馬尾巴、公主頭等用力牽扯的髮型都比較容易掉頭髮，諸如以上各項皆為產後保養頭髮之道。 站在醫師的立場提醒大家，經產婦在生產之後，如果發現有大量掉髮的現象，不須惶恐，這並不代表養份流失，僅是暫時性的生理改變，保持適當的營養攝取與充足的睡眠休息，才是提早恢復生髮的必要條件，如果從開始大量落髮之後經過15個月，台北市還是繼續脫落，則須請教皮膚專科醫師檢查是否有其他 落髮症的可能性。

破解！寶寶哭聲涵義

2009年05月15日
公開
68

麗嬰房網站看到的，很受用喔！ 破解！寶寶哭聲涵義 歷史故事中孟姜女哭倒長城一角的畫面令人印象深刻，其哭聲是否真具有那麼強大的威力尚待考證，但無庸置疑的是，寶寶撕心掏肺地大哭，已足夠讓作為媽媽的肝腸寸斷。寶寶出生後與父母親第一個用來溝通的語言就是「哭」，所有的千言萬語都化成串串的淚珠和兩行鼻水，伴隨驚心動魄的哭聲，宛如一枚炸彈爆發，經過多次合宜的危機處理後，親子間的默契與信任也才會更上一層樓。 哭•寶寶唯一的溝通語言 新生兒一整天的活動不外乎是進食、排泄、睡覺和探索環境，而「哭」是寶寶與外在世界溝通的唯一語言，寶寶用哭來表達某種特定的情感或需求，於是尿布濕了就哭，肚子餓了也哭，想睡覺也要哭，想要抱抱…不用說也是哭就對了，讓人懷疑眼前這個寶貝簡直是「磨娘精」來的！ 根據「哭泣曲線」（the crying curve）顯示，寶寶出生後的2∼3個禮拜，哭泣情況會開始增加，於第6∼8個禮拜達到高峰，然後在第12個禮拜之後會慢慢減少，一般而言，1∼3個月大的寶寶處於哭得最兇的階段，而且常常沒來由的突然哭泣（即找不到哭泣原因），不管家長如何安撫可能都沒用。 近７成寶寶愛哭泣 奇美醫院小兒心臟科主治醫師蔡友謙引述國外相關文獻報告指出，約有3成左右的嬰兒較為安靜，不會有太多的哭鬧；其他剩下約6∼7成的都是愛哭寶寶（其中有大約2成的寶寶是超級愛哭鬼），這些超級愛哭鬼往往哭得天崩地裂，常令媽咪們緊張地不知所措！ 有些家長心中不免會疑問：「寶寶一哭泣，就立刻抱他、安慰他，這樣會不會寵壞孩子呢？」對此，蔡友謙醫師說明，0∼1歲的孩子最需要的就是：「基本生理需求有被滿足與情感上的回饋（如：安全感、關心）」，因此父母千萬不要因為怕寵壞孩子，而對寶寶的哭泣置之不理，甚至處罰他。對待1歲內的寶寶，家長其實不用擔心會寵壞孩子的問題；待稍大一些，已經能用簡單辭彙溝通的1歲以上幼兒，家長要弄清楚孩子哭泣的原因，並要求他試著用自己的話表達；此外家長也要向孩子傳遞父母此刻的心情，例如：「你這樣子摔東西，媽咪很不喜歡。」，讓孩子知道父母會生氣的原因與底線。 小叮嚀 哭久不理　長大易孤僻 謙醫師的臨床上發現：「家扶中心的寶寶跟一般門診父母帶來的寶寶相比，前者比較不愛哭鬧。」，這是因為這些孩子往往由保母帶大，而保母通常一次就要負責照顧好幾個孩子，又時常輪班，將孩子餵飽穿暖之餘，比較無暇兼顧每個孩子情感上的需求，久而久之，孩子發現哭泣無法得到回饋時，自然就會變得不愛哭鬧。 　　臨床上也曾經發現，在幼時缺乏關愛、哭泣得不到正向回饋的孩子，往往長大後個性會比較孤僻、內向、缺乏安全感與團隊合作的精神，心態上也變得較為自私。 寶寶哭聲解碼 如前所述，每個孩子愛哭的程度不同、哭聲不同，且導致哭泣的原因也不盡相同，父母要去瞭解孩子哭泣的原因，並採取適當的方式回應；在一次次的哭聲危機化解後，親子間自然能達到盡在不言中的默契！蔡友謙醫師指出，寶寶哭泣所代表的訊息是多層面的，大致可分為生理需求、心理反應與病理狀況3種。這3種類型的哭聲不太一樣，父母應該仔細注意與區別。 生理需求 1.我餓了 觀察指標：哭聲較短，頻率較低，起伏較大。 What to do：媽咪可以將胸部或奶瓶靠近寶寶嘴巴，看他是否會自動把嘴湊上，有時候可能在餵奶時寶寶暫時仍止不了哭泣，媽媽這時應繼續哺餵，孩子吃飽了自然就不會哭。 2.我不舒服 觀察指標：可能因為遇到突然的冷熱刺激或尿布濕了，甚至只是被蚊蟲叮咬而已，都可能會引起寶寶啼哭；這種哭聲初時聲音較大，之後逐漸變小，而且易有全身躁動不安的表現。 What to do：每個孩子對尿布的感受不同，有些孩子可能尿布濕一點就會嚎啕大哭，這時家長可檢查尿布是否該換了，或是依溫度變化來添加或減少寶寶的衣物。 資訊站 系統性Check！寶寶為什麼哭 在寶寶哭泣的第一時間，家長可以先快速地檢視孩子是否因為基本生理需求沒被滿足，找到原因後即時滿足孩子所需，便可快快擦乾他的眼淚，等待迎接他的笑顏；以下是可供檢查的線索。 距離上次餵的時間隔了多久？寶寶是否餓了，還是一直沒吃飽？ ◎寶寶是因為感到寒冷或炎熱嗎？ ◎是否有腹脹氣或便秘的症狀？ ◎仔細觀察孩子的臉部、皮膚和身體，是哪裡不舒服嗎？（如：衣服的標籤刺激寶寶皮膚） ◎有沒有可能是被什麼東西驚嚇到？（如：汽車喇叭聲或狗吠叫等） 如果沒有特別明顯的跡象，可能是寶寶需要您的陪伴，或是只是想要發洩情緒，也有可能是不明原因的哭泣（尤其是寶寶0∼3個月大時）。 心理反應 1.「我好無聊」或「我好累」 觀察指標：音量較低、有一陣沒一陣的無力哭聲。 What to do：如果寶寶本來在嬰兒床，或是自己玩時，忽然哭了起來，可能代表他很無聊，希望您能陪伴他；有些父母會觀察孩子的舉動，並讓孩子試著獨處，有些則會馬上到孩子身邊，幫孩子換個環境或是拿新的玩具給他玩。若寶寶是因為睏意而哭泣，父母可用眼睛注視著孩子，等待他自己冷靜下來，或是將他移到床上睡覺。 2.我好驚 觀察指標：聽到突發性巨響（如：關門聲）、受到驚嚇（如：來到新環境、被陌生人抱著），都會突然抖一下然後放聲大哭，哭聲音量大、有節奏。 What to do：給孩子1∼2分鐘，看他是否有辦法讓自己冷靜下來；若無法，家長可以抱起寶寶，輕聲安撫他不安、害怕的情緒。 3.媽咪快來救我 觀察指標：尖叫或是高音頻的哭聲。 What to do：寶寶可能是害怕或是情感上失去控制（如：小哥哥過度興奮，進而無意中驚嚇或弄疼寶寶），家長趕過去安撫寶寶的同時，除了做全身檢視外，並查看是否可能為周遭的人、事、物所造成；此外，也要小心有可能是寶寶生病了（如：發燒、耳朵痛、胃不舒服等）。 4.我好生氣 觀察指標：傾向於狂暴地嚎啕大哭，合併握拳、蹬腿等激烈肢體動作。 What to do：可能是媽咪把玩具從他手中拿走，寶寶因覺得自己的東西被搶走而哭泣；或是感到被欺負，因而生氣哭鬧，以上狀況均為小寶寶很正常的情緒反應，並不能稱為無理取鬧，建議可先拿玩具跟寶寶交換，而不是一下就把他的玩具抽走。 病理狀況 觀察指標：當孩子的哭聲呈現高亢尖銳或是低鳴哀哭，明顯異於平常的哭聲；並合併其他身體不舒服的症狀，像是活力減低、食慾不振、精神不好等，這時很可能是已經生病的徵兆，相信這時候作為媽媽的人，一定能察覺到孩子的不對勁。 What to do：蔡友謙醫師表示，各種疾病的哭聲特性不同，父母應該觀察孩子哭聲的特徵與規律，到醫院看病時才能向醫師描述症狀，作為醫生診治時的參考及判斷依據。 7警訊，要注意！ 蔡友謙醫師指出若寶寶出現下列7種情況之一，家長應提高警覺，並盡速帶孩子就醫檢查。 警訊 可能病因 1.接觸寶寶身體某一部位就哭 要小心有無骨折、脫臼或皮膚損傷 2.一接觸奶瓶或乳頭就哭甚至拒絕進食 要考慮是否長了鵝口瘡或舌咽部發炎 3.突然噪動地大哭不止 要檢查腹股溝及生殖器兩側有無疝氣（鼠蹊部摸得到腫塊） 4.夜間大聲啼哭不止，雙腳往上縮 要考慮是否為腸絞痛引起的神經刺激，腸絞痛好發於3個月左右的嬰兒 5.間歇性啼哭，並伴有腹脹、嘔吐、紅色果醬樣的排泄物 有可能是腸套叠 6.哭聲細弱低微、聲音沙啞合併呼吸急促 可能是由於心臟擴大壓迫到迴咽神經所造成的心臟病表現 7.哭聲尖銳、音調高亢 有可能是腦部的問題，若伴有前囟門凸起和抽搐，則要懷疑顱內出血和顱內壓上升所致 資訊站 10妙招安撫寶寶 家長在安撫哭泣寶寶時，建議一次只採用一種安撫方法，否則您的手忙腳亂，會讓他哭得更大聲。蔡友謙醫師提供10招舒緩寶寶哭泣情緒的方法，供家長們參考。 1.輕搖寶寶身體，把他放在搖床或抱著前後輕搖。 2.拍寶寶背部或胸部，或溫柔撫摸他的頭。 3.用包巾或手肘抱著，使寶寶身體靠緊媽媽。 4.哼兒歌給寶寶聽，或對寶寶講些輕柔安撫的話語。 5.放輕柔音樂作為背景音樂。 6.用娃娃車推寶寶散步，以緩慢且有韻律的步調，不宜急促。 7.泡溫水浴，用跟人體體溫差不多的溫度（大約32∼38℃）讓寶寶泡澡。 8.讓寶寶使用安撫奶嘴，讓寶寶藉由吸吮得到安慰與滿足。 9.寶寶腹部有脹氣時，試著幫寶寶排氣，例如：拍拍寶寶背部，輕輕按摩腹部以幫助腸胃蠕動。 10.帶寶寶出門，坐車兜兜風，但要確定有安全座椅才能上路。 Baby超愛哭，爸媽take easy！ 寶寶哭泣不止常令新手爸媽備感壓力，甚至險些抓狂，也會對自己的照料能力產生懷疑，蔡友謙醫師表示，在臨床上只有碰過極為少數的寶寶因為過度哭泣，造成憋氣，進而出現呼吸不順、臉部發黑與身體痙攣等嚴重症狀，這種情況比較可能會發生在天生心肺功能就比較差的寶寶身上（如：早產兒、有先天性心臟病的新生兒）；至於一般的寶寶，哭泣並不會對他身體造成什麼負面影響，家長不用過度擔心。因此，家長若在確認寶寶的需求已獲得滿足後，也曾試著安撫他，但仍宣告無效時，建議爸比媽咪可先試著放鬆自己、喘口氣，免得寶寶還沒哭累，您就已經先精疲力盡囉！ ８Tips 學放鬆 ◎將寶寶放在安全、安靜的地方，同時他也能看到妳，不要打擾他，讓他獨自哭泣一會兒。 ◎打電話給朋友或親戚，尋求建議。 ◎把寶寶暫時先交給其他人代為照顧，讓自己有喘口氣的時間和空間。 ◎播放輕柔音樂，暫時拋開寶寶惱人的哭聲。 ◎深呼吸，盡量讓自己情緒不要失控。 ◎提醒自己不要再緊張兮兮，寶寶並沒有任何毛病，而且哭也不會傷害到他，寶寶也有需要釋放情緒的時候。 ◎重複告訴自己：「寶寶會長大並度過這段愛哭期。」 ◎不管做什麼，家長千萬不要因為在氣頭上就去猛烈搖晃，甚至失控毆打寶寶。 蔡友謙 現職：奇美醫院小兒心臟科主治醫師 學歷：高雄醫學院醫學系 經歷：嘉南藥理科技大學講師 臺南市立醫院小兒科主任

李小露參加幫寶適人氣王投票

2009年05月12日
公開
57

上週我在幫寶適網站索取特級綿柔試用包， 前幾天收到了，新的特級綿柔是日本製， 感覺起來質感比目前使用的超薄乾爽系列好很多， 比較像日本大王的感覺，試用包裡面有3片， 試用後還可以上傳照片參加比賽得獎品。 我幫李小露參加了人氣王比賽，各位阿姨有空幫我們投個票啊！ 我們不用上雜誌封面啦，可以中一箱特級綿柔就太開心囉！ 投票按這裡 至於我的試用心得，有幾個地方是我認為值得推薦的： 1.觸感柔細：現在用的超薄乾爽內側摸起來都比較粗，特級綿柔名符其實，摸起來真的比較柔軟。 2.側邊貼布：幫寶適的側邊都是用類似魔鬼沾的貼布，但是超薄乾爽的貼布有一半還是有膠布的材質，有時候會不小心黏到寶寶的肚皮，BABY的皮膚比較薄，如果黏到膠布，撕下來容易產生紅腫的現象；特級綿柔還是有一點點膠布，但是範圍比超薄乾爽少，如果可以像大王一樣完全沒有膠布就更好了。 3.彈力腰圍：之前用的好奇有彈力腰圍的系列，非常適合李小露的胖肚肚。李小露除了有游泳圈之外，喝奶前跟喝奶後的肚圍也有差異，包太鬆怕她便便會從後面跑出來，包太緊她又會被勒的紅紅的，特級綿柔在腰部兩邊做彈力伸縮，很適合李小露這樣胖嘟嘟的寶寶啦！ 4.尿濕顯示：我以前都不知道有的尿布沒有尿濕顯示，我之前買的超薄乾爽就沒有，只能靠馬麻我的鼻子聞一聞，雖然有尿濕顯示貴一點，但是我覺得使用起來比較方便。 幫寶適特級綿柔系列，給予等級：*****

帶小露到河堤散步(買揹巾)

2009年05月10日
公開
40

這幾天天氣好，三阿姨提議我們帶李小露到戶外走走， 所以我們出動賓士級嬰兒車，要到娘家附近磺溪河堤走走。 這部嬰兒車真的太大了，要搬上車還得拆掉兩個後輪， 不過，推在台北亂七八糟的馬路上，真的十分舒適； 推到公園裡，雖然地磚凹凸不平，也不會搖晃得很厲害。 我們從明德國小後門上河堤，一直推到天母西路.. 路上李小露一直好奇地看著天空跟路上的風景， 旁邊有很多民眾散步跟慢跑，她從嬰兒車裡看，應該覺得很有趣吧！ 天氣很熱，不過幸好有陣陣微風，吹在身上很舒服。 我最近閱讀親密育兒百科，正好讀到揹寶寶的好處， 所以我一直想到"媽媽餵"是一下揹巾。 三姐已經查詢到天母西路有一家"媽媽餵"，剛好可以到那裡試試。 真的久沒運動，才走一會兒就累得滿身大汗， 走到天母也不到30分鐘，進到"媽媽餵"的時候，腿都快軟了... "媽媽餵"的門市小姐很親切，只不過買一條揹巾， 也很有耐心地招呼我們，結帳的時候一條才$1180， 而且是三姊買單， 哈哈...我真是太幸福囉.... 我們看到"媽媽餵"的門口張貼徵人啟事， 徵求有哺育母乳經驗的媽媽，還可以戴寶寶一起上班耶！ 我看我去應徵好了...也可以貼補家用，又可以帶李小露，一舉兩得！ 揹巾的時候方法還算簡單，還附有操作VCD， 以我的冰雪聰明，應該用幾次就上手了吧！ 星期一開始，我就要變成袋鼠媽媽，把李小露揹著上班囉！

新生兒出產全紀錄-媽咪寶貝雜誌

2009年05月09日
公開
55

爸比媽咪期盼了2百多個日子的小寶貝，即將誕生，不管準媽咪是選擇自然產還是剖腹產，您家的小寶貝在出生之後，醫師與護理人員，都會在新生兒出產的當刻，為他（她）進行第1次的健康檢查，並在出生3天後、出院前和返家1個月的過程中各有1次的健檢工作，而這些繁複的健檢內容，會帶給您家寶貝哪些幫助？ ●胎兒期•（Before Childbirth） ◎懷孕滿38週以後 胎兒在孕媽咪肚子裡滿38週以後，就可以隨時準備好出生囉！ 胎兒體重：2,500g∼4,000g之間。 胎兒大小：約45∼55公分。 器官發展：胎兒已經發育成熟，可以離開母體獨自生存。頭髮已生長，且胎頭已下降到骨盆腔內，頭朝下、全身捲曲、膝蓋緊貼著鼻子與大腿緊貼著身體，可以準備出生。 ◎生產前 胎心音：保持在每分鐘120∼160次。 ●新生兒期（After Childbirth） ◎出生時 當新生兒從媽咪剖開的肚子中取出，或是由陰道分娩出來後，第一線的接生醫師，就會立即為您家的小寶貝做第一時間的健檢，之後，再由護理人員接手，做更詳盡的清潔與生理檢查。 2段式檢查 第1段•婦產科醫師 幫媽咪接生的婦產科醫師，會先檢查新生兒的外觀是否正常、呼吸有沒有順暢與確定沒在出生時吸入胎便後，再把新生兒交給一旁的護理人員處理。 第2段•護理人員 從醫師手中接過新生兒後，護理人員會將寶寶抱到一旁的台子上，幫他們把身體擦乾，將口腔與鼻腔中的異物抽、吸乾淨，接著測量心跳、觀察寶寶膚色，並護理臍帶與做進一步的包紮。 隨後，護理人員會幫寶寶進行生理檢查並做紀錄，測量寶寶的身高、體重頭圍、胸圍與體溫，再仔細檢查寶寶是否有異常狀況，然後，套上寫有媽咪資料的手環和腳環，以確認寶寶的身分，就可以將寶寶推出產房，讓在外等待的家屬，看看小寶貝後，再送回嬰兒室。 ◎出生後•3預防措施 預防1. 施打vit.K1，使新生兒的凝血功能正常，需在出生後2小時內接受肌肉注射。 預防2. 塗抹四環黴素，能避免新生兒結膜炎，需在出生後1小時內接受眼睛的局部治療。 預防3. 新生兒代謝疾病篩檢，在新生兒餵滿時後，接受新生兒代謝篩檢血片檢查。 ◎出生3天內 新生兒APGAR score 新生兒的Apgar score是在西元1953年，美國紐約哥倫比亞大學的Virginia Apgar 醫師所提出的新生兒健康評估法；分別觀察與測量以下外觀(Appearance）、心跳（Pulse）、面部表情（Grimace）、活動力（Activity）和呼吸（Respiration）5項表現作為新生兒的健康評估，主要評分方法如下。 1. 外觀：全身通紅、軀幹紅色，四肢發紺、全身呈現缺氧的黑紫色。 2. 心跳：每分鐘大於100下、每分鐘小於100下、沒有心跳。 3. 反射：抽取口鼻的羊水時，有活力的哭鬧、抽取口鼻的羊水時，只有臉部有反應、抽取口鼻的羊水時，完全沒有反應。 4. 肌肉張力：四肢有很好的活動力、只有軟弱的彎曲、完全沒有活動。 5. 呼吸：很好，有宏亮哭聲、呼吸微弱或哭聲微弱、沒有呼吸。 以上5項評分類別，會在新生兒出生後1分鐘與5分鐘時各測量1次，如果分數過低，也就是表示狀況不好時，醫師會再記錄第10分鐘的表現，甚至會著手進行更後面的評估（5種評估，滿分10分，每項評分為0、1與2分）。 醫學小常識 分數指標 8、9、10分：是指有活力且數秒內即有宏亮的哭聲。 5、6、7分：代表新生兒有輕微窘迫，隔5分鐘後再測量一次。 4分以下：有嚴重的新生兒窘迫，需立即急救。 ◎出生後12小時內•第1次健康檢查 在小寶貝住進嬰兒房後，新生兒科醫師會在他們出生的12小時內進行第1次的健康檢查。 1. 頭部：臉、眼睛、耳朵、吸吮能力、頭骨縫、囪門、鼻孔和唇顎。 2. 生命跡象：膚色、呼吸型態、心跳、四肢血流灌量、精神狀態、肌肉張力與體溫。 3. 皮膚：顏色、破損、皮疹、出血與毛髮分布。 4. 胸部聽診：呼吸聲與心雜音。 5. 腹部觸診：形狀、腫塊或肝腫大。 6. 臍帶：2條動脈1條靜脈。 7. 腹股溝：脈博與疝氣問題。 8. 生殖器：男生→睪丸與尿道開口位置。女生→有無色素沉積、陰道分泌物和性徵外觀不明。 9. 其他：神經反射（包括：MORO反射與抓握反射）、注意髋關節有無脫臼、哭聲宏不宏亮、脊椎皮膚有無凹陷與是否有毛髮隆禿以及胎便是否已解。 ◎出生後3天+進食24小時後 在新生兒出生3天，並進食超過24小時之後，就可以展開更進一步的器官檢查與新生兒代謝異常篩檢，早期發現早期治療。 4項自費健檢 自費1•心臟超音波 根據統計，每1千名新生兒中，就有7∼10名罹患先天性心臟病，因此，必須透過心臟超音波的檢查，才能確實檢查出您家的小寶貝有無先天性的心臟異常，並提早為有問題的新生兒做治療。 自費2•腎臟超音波 台灣新生兒腎臟水腫比率高達10％，兒童嚴重先天性泌尿道畸形的罹患率為每千人中究有8個人，嚴重者需要藉由藥物甚至開刀治療；所以，透過腎臟超音波的早期檢查，可以提早發現新生兒的腎臟疾病與腎臟結構異常，醫院也能定期追蹤腎水腫的程度，及早治療，就可避免發生新生兒腎功能不可逆的損害。 自費3•聽力檢查 大家都知道聽力是影響新生兒語言發展的重要指標，而台灣每1,000名新生兒中，就有2∼3個寶寶是聽障兒（機率是唐氏症與唇顎裂的2倍），目前，會使用最新的腦幹聽力檢查機器（ABR），來為新生兒做周邊型與中央型的聽力測試，只要在3個月前檢查，6個月前裝上聽力輔助儀器，就能改善因為聽障造成的語言發展障礙。 自費4•腦部超音波檢查 腦部超音波可以及早發現腦部發展的成熟度，有無大腦小腦的萎縮，先天性水腦及胼胝體異味，未滿足月的早產兒因為是腦室出血的高危險群，更應接受腦部超音波的篩檢。 新生兒代謝異常篩檢 費用：約500元。 檢測方式：新生兒出生並進食48小時後，由腳跟採取少量血液作為檢體。 13項檢測項目 1. 先天性甲狀腺低能症。 2. 苯酮尿症。 3. 高胱胺酸尿症。 4. 半乳糖血症。 5. 蠶豆症。 6. 腎上腺增生症。 7. 串連質譜儀篩檢罕見代謝疾病。 8. 楓漿尿病（MSUD）。 9. 中鏈醯輔酶A。 10. 去氫酶缺乏症（MCAD）。 11. 戊二酸血症第一型（GA1）。 12. 異戊酸血症（IVA）。 13. 甲基丙二酸血症（MMA）。 ◎出院前 例行性健檢＆4叮嚀 出院前的健康檢查，除了基本的例行性健康檢查內容外，重點會擺在您家小寶貝出生這幾天的喝奶狀況是否正常、排便情形與有無腹脹，並會給予簡單的衛教提醒，以及提供新生兒出院叮嚀單，內容包括以下4點。 新生兒出院4叮嚀 1. 新生兒沐浴4須知。 ● 準備好必備的嬰兒用品，室溫維持在26∼29度。 ● 餵奶前半小時與喝完奶後1∼2小時避免沐浴。 ● 先放冷水再放熱水，水溫約在41∼43度間。 ● 新生兒沐浴順序：五官→頭→頸→前胸→腋下→雙手→背→雙腳→生殖器。 2. 臍帶護理（臍帶會在小寶貝出生後7∼10天脫落） 建議在每次沐浴後將臍根處擦乾，並以75％的酒精消毒，再用95％的酒精擦乾即可。 3. 皮膚護理 需特別注意小寶貝有無黃疸（將他們抱於明亮處），並觀察眼白、新生兒食慾和活動力。 4. 體溫測量 當腋溫每隔5∼10分鐘測量1次 ﹤37.5度；肛溫測量1∼3分鐘 38度。 ◎返家後 回家以後，媽咪們除了要注意前述的4項叮嚀外，特別需要注意小寶貝大便的顏色，這將能早期發現新生兒是否有膽道閉鎖的情況，而爭取到關鍵的治療黃金期。 提醒媽咪們，在幫小寶貝換尿布時，請比對大便卡，仔細辨別他們大便顏色，如有任何疑問，要儘快帶小寶貝至醫院請小兒科醫師做進一步的檢查。 ◎出院後1個月•返院健檢 提醒媽咪，在新生兒出生未滿１個月前，儘量不要外出，在完成出院１個月後的返院健檢，再帶小寶貝外出，會較有保障。 健檢4大項 測量身高、體重、頭圍與胸圍。 1. 觀察肚臍的復元情形與乾燥狀況。 2. 確認心音有無雜音。 3. 施打B型肝炎疫苗第2劑。 洪依利 現職：臺大醫院小兒部兼任主治醫師、國泰醫院小兒部新生兒科專任主治醫師。 學經歷：台大醫學系畢、台大臨床醫學研究所碩士、臺大醫院小兒部住院醫師、 總醫師、新生兒科醫師、桃園敏盛醫院兒童暨青少年醫學部主任。 陳國書 現職：台北市立醫院仁愛院區新生兒科住院醫師 徐蘭英 現職：台北市立醫院仁愛院區新生兒科護理師

和寶寶睡個好覺

2009年05月03日
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今天擠奶時間閱讀的是：「如何讓寶寶乖乖睡覺」 大人常希望「睡得像小嬰兒一樣」， 殊不知小嬰兒的睡眠機制跟成人完全不同。 小BABY的睡眠週期跟大人不一樣， 成人的睡眠週期：深眠→1.5小時→淺眠→深眠→1.5小時→淺眠 寶寶的睡眠週期：淺眠→20分鐘→深眠→1小時→淺眠→20分鐘→ 深眠→1小時→淺眠 寶寶的淺眠：眼皮跳動、呼吸不規則、手腳彎曲、身體抽動、 嘴巴不時地吸吮、露出睡眠微笑 寶寶的深眠：臉部跟身體的抽動停止、呼吸較淺且規律、拳頭鬆開、 手腳軟趴趴。 正因為寶寶的睡眠週期較短，所以一點風吹草動就容易醒過來， 我們大人會想：那這樣寶寶豈不是睡得很不好？ 但這卻是寶寶與生俱來的保護機制。 對於身體及四肢還無法活動自如的寶寶來說， 覺得冷了，必須醒來傳達需要溫暖的訊息， 覺得餓了，必須醒來傳達需要吃奶的訊息， 呼吸不順暢時，也必須醒過來求救， 在寶寶出生的頭幾個月，這樣的睡眠模式是十分巧妙的設計。 寶寶出生的頭三個月，睡眠習慣跟吃奶習慣很像，「少量多餐」 很少寶寶能連續睡超過四個小時，一天要睡14-18小時。 三到六個月的寶寶，會開始進入穩定期， 晚上可以連續睡超過五個小時，期間還是會醒來一兩次。 (像李小露，她3個多月時就可以一覺到天亮， 目前她已經可以從12點多睡到早上9點多，是十分好帶的寶寶。) 寶寶的睡眠周期，會隨著成長，逐漸發展到跟大人一樣的模式， 只是時間表會因人而異。 如何讓寶寶睡著？ 1.白天的放鬆 白天多抱寶寶、多安撫寶寶。 愛哭鬧的寶寶，晚上也不容易睡得好，如果白天就把寶寶安撫好， 晚上他也會比較安靜，較容易入睡。 2.固定的睡眠時間 有固定的睡眠時間與習慣的寶寶，會睡得比較好。 如果父母下班的時間比較晚，回家也不必急著把寶寶放到床上， 可以讓寶寶在傍晚小睡一會兒， 下班後到入睡前，是跟寶寶互動的黃金時期， 讓寶寶跟爸媽相處一下，玩累了也比較好睡。 3.讓寶寶平靜下來 按摩或泡澡是不錯的方法。 4.揹著寶寶入眠 對於白天精力充沛，晚上也不容易靜下來的寶寶效果不錯。 5.喝奶喝到睡著 讓寶寶吸吮媽媽的乳房是最佳的安眠法，且母乳中也有安眠的成份， 瓶餵的寶寶也可以吸奶瓶入睡。 6.爸爸出馬 爸爸跟媽媽有不同的安撫方式， 有的寶寶就是喜歡爸爸的肩膀、低沉的嗓音， 及男性獨有的依偎抱法。 7.依偎到睡著 讓寶寶在身上依偎到進入深眠的階段， 可別看寶寶睡著了就急著把他放下。 8.搖椅搖到睡著 坐在搖椅上抱著寶寶，搖啊搖啊飽飽很快就睡著了。 9.有輪子的床 如果上面的方法都不管用，寶寶還是不打算睡， 可以把寶寶放到安全座椅上，開車出去兜兜風， 車子的搖晃跟引擎的聲音會讓寶寶容易入睡， 爸媽也可以在前座放鬆談心。 到家時連同座椅一起搬到臥室，以免寶寶驚醒， 等到寶寶已經進入深眠，再抱到床上睡。 李小露跟我們一起上下班，所以我們的作息時間較晚， 通常我們10點半到家，到家後會陪她玩一會兒， 接著幫她洗澡，等洗好澡再喝一次ㄋㄟㄋㄟ， 小露會在12-1點之間入睡，我會把她抱著， 等到確定她已經熟睡，再放到床上去。 她會睡到隔天早上9點，自己在旁邊咿咿啊啊地玩， 等我醒來餵她喝一次ㄋㄟㄋㄟ之後， 又小睡到中午12點，再跟我們一起去上班。 有的朋友說寶寶太晚睡不好，但24小時跟著愛她的爸媽， 晚點睡應該也沒什麼差吧？

江蕙-頭仔

2009年04月28日
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昨天待在家裡，打電話問媽咪腰痛有沒好一點， 她說還是差不多，而且全身都不對勁， 身體不是很舒服，耳朵也有點痛。 勸她去醫院檢查，她又說如果真的很不舒服就會去， 真不知道在固執什麼？ 講電話的同時，「今晚誰當家」裡， 向娃說：「我ㄧ直很開朗，但是我還是得了憂鬱症， 當時我全身不舒服，醫生建議我去看『身心科』， 醫生說我是『憂鬱症』」 「憂鬱症」？？媽咪該不會是憂鬱症吧？ 她很開朗啊？也很樂觀啊？應該不會吧？ 我想起她星期天唱「憨阿嬤」給我們聽， 唱完之後她有說另一首「頭仔」也很好聽， 然後就自己小小聲地唱了起來， 她說「憨阿嬤」就是唱她現在， 「頭仔」就是唱她以前..... 那時我顧著看電視，也沒多想， 後來我想媽咪該不會是思念老爸，所以憂鬱症吧？ MY GOD..... 所以今天我跟阿進商量，回家陪我媽咪混一天， 有小BABY陪她，也許比較沒時間胡思亂想吧？ 我們回去的時候，果然讓媽咪很驚喜， 希望李小露可以當憨阿嬤的開心果，讓阿嬤天天開心啦！ 於2008年11月21日由新力博德曼發行「甲你攬牢牢」專輯 MV連結網址 《頭仔》 作詞：謝誌豪 / 作曲：謝誌豪 / 編曲：陳子鴻 日子嘛是按呢過　知影你甲阮塊躲相找 像咱少年時　找無你就冤家　這遍你是躲去綴 你的椅仔讓我坐　作主的人以後欠一個 初初跟你時　你空手起家　煩惱厝內吃會飽不 阮叫你頭仔　你留乎阮是咱這個家 頭仔只是想欲歇睏一咧　牽一條線彼邊放風吹 你叫阮牽仔　阮不甘放手　乎你去飛 牽到天頂的線　頭仔稍等一咧　不通放乎阮　孤單一個 人前人後帶阮進退　大風大湧不曾失陪 一路陪伴你　行到頭鬃白　友孝你有這些世小 阮叫你頭仔　你留乎阮是咱這個家 頭仔只是想欲歇睏一咧　牽一條線彼邊放風吹 你叫阮牽仔　阮不甘放手乎你去飛 牽到天頂的線　頭仔稍等一咧 不通放乎阮　孤單一個 牽到天頂的線　阮會牽乎好勢 擱叫一聲　頭仔　會記得甲阮牽咧