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呱 娃

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睡眠呼吸中止症

2008年01月10日
公開
47

要看胸腔 科喔 睡眠呼吸中止症的定義，為在睡眠中經由口和鼻的空氣氣流有間歇性的中斷，在臨床上可根據其發生原因分為兩種形式：一為阻塞性，這是來自上呼吸道阻塞所引起，特別是在口咽部位；另一位中樞性，這是因為短暫性中樞神經缺乏對肌肉的驅動。 雖然這兩種型形成睡眠中止的機轉不相同，但其造成一連串的生理變化及後遺症卻是大同小異的。 由於在睡眠中復發性的夜間窒息造成血中氧氣下降、二氧化碳蓄積，而刺激病人從睡眠中醒來，以便重新獲得空氣氣流再繼續，但也同時造成間歇性的睡眠中斷，於是在臨床上就產生了二大類的病症： 首先是最常見的神經精神症狀及行為失調。由於病患睡眠常常被中斷，因而睡眠不足，早上醒來劇烈頭痛，使得病患在白天嗜睡、智力下降、記憶力減退、陽萎、人格改變、判斷力變差、大腦功能失常、喪失深度睡眠、睡眠型態呈片斷形式，認知能力隨著呼吸中止次數的增加而成反比，還有部份的病人出現反應變慢、警覺性變差，甚至在嚴重打鼾的病人會出現情感及情緒的改變。病患在駕駛車輛時，由於警覺性及注意力的下降，使得意外頻傳，根據統計患有呼吸睡眠中止症候群的病人，發生車禍的比例遠比正常人來得高很多。 再者是心臟血管呼吸方面的影響。根據統計，睡眠呼吸中止症的病患其高血壓、缺血性心臟病及腦血管病變的比例，分別是正常人的2倍、3倍和4倍。由於在睡眠時發生呼吸中止片斷，造成氧氣下降、二氧化碳蓄積，使得肺部血管及系統性血管收縮，導致產生肺動脈高壓及高血壓，據統計在睡眠呼吸中止症的病患，約有40％的病患出現日間高血壓，特別是在小於50歲的年輕病患和高血壓之間有強烈的關係。而打鼾者出現高血壓約為非打鼾者的兩倍，有證據顯示這些病患的血壓在經過適當治療之後，血壓常獲得改善。 有報導指出打鼾者相對於非打鼾者，有較高的心肌梗塞盛行率，而且和夜間心絞痛及猝死有極大的關聯。另外，長期的睡眠呼吸中止會出現右心室衰竭或會更加重惡化心臟衰竭病人的原有病情，有些研究顯示，沒有肥胖或高血壓的病人，而出現左心室肥大的情形，可能是來自於睡眠呼吸中止的通氣阻礙所造成。 此外，很多病患在睡眠呼吸中止階段有心律徐緩的現象，心跳速度下降至30至50下，等氣流恢復後，心跳則跳升至90至120下，有些病患甚至會出現異位性心跳、危險性的心律過速、心室不整脈，甚至會導致病患猝死。 在腦血管病變方面，合併缺血性心臟病及中風的比例，在睡眠呼吸中止的病患有明顯增加的趨勢，特別是有打鼾的人則更明顯。 另外，在免疫及荷爾蒙的變化，包括殺菌能力的下降及腎上腺分泌的異常，在小朋友會造成生長激素分泌不足，導致發育不良。 因此，病患有上述症狀或患有嚴重打鼾的情形，應儘速就醫，請醫師共同會診及詳細檢查。醫師會根據病患的實際情況，給予藥物、正壓氣體治療或手術矯正，來改善病患的生活品質及防止進一步的後遺症產生。 　

乳牙掉落統計

2008年01月10日
公開
32

呱呱的乳牙從5歲開始 就很準時的掉落.長出恆牙 但門牙旁邊的兩顆牙 掉的時間相差快一年 而且還沒長出來 真怕她的門牙會走位 http://www.dr-tony.com.tw/index/health_sub02-101.htm 母親開始懷孕的第六週，乳牙的牙胚即出現於胎兒的口腔中，四個月左右開始鈣化，然後一直到孩子出生的六個月以後，乳牙才長出來，所以母親在妊娠期間的營養非常重要；所謂有健康的嬰兒，才有健全的牙齒。通常下顎第一門齒是最早長出的乳牙，約在出生的六至七個月時長出，這是全口腔中第一個長出乳牙的時間，亦是牙醫師用來判斷乳牙是否早生或過遲的標準；以後大約每隔四個月便再有對新的乳牙長出。 當孩子二至三歲時，全部二十顆乳牙均出現於口腔中。到了六歲後，恆牙開始長出，而乳牙漸漸脫落，這種狀況要到十二歲才全部完成。這就是乳牙與恆牙的脫換時間。一般說，六歲左右在孩下顎第二乳臼齒的後方會長出一顆牙齒，即恆牙的第一大臼齒，我們稱之為「六歲齒」，這顆牙齒是最早的恆牙，功能也最重要，六歲齒脫落是不會再有牙齒長出代替，且將會對未來恆的排列及咀嚼功能有很大的障礙。此牙長出以後，乳牙一顆顆依大致的程序被恆牙所取代。 待孩子十二歲至十四歲時，即可有廿八顆恆牙，最後在十七、八歲以後上下顎的大臼齒長出，即我們所謂的「智齒」，組成三十二顆恆牙，但是有人第三大臼齒埋在骨中沒有長出來，也有人根本不會長出此四顆牙齒，所以人類的恆牙生長在二十八至三十二顆之間皆屬正常。

愛轉角+問候歌

2008年01月10日
公開
17

愛轉角 １２１３ ２３２１２ 我偽裝著 不露痕跡的 ２３１-７１ １１２１２３３２１ 想在你身邊 靜靜的陪著看著天邊 ３３-６-６ １-７１２１ 騎著單車 往前行進著 -５-５-４-４ ３３２２ 某個路口 愛在等著 2007-04-13 03:29:34 補充 １２１３ ２３２１２ 你往前走 不回頭看了 ２３１-７１ １１２１２３３２１ 記憶的笑臉 緩緩的 敲著我的琴鍵 ３３-６-６ ６５６５４３ 我不捨得讓你孤單單的 -６３４４　３２１２ 我愛你的 心牽掛著 １-７１１６６５１５３２１ 心不再拼命躲 不去害怕結果 １-７１１６６５４５１３ 假設有個以後 你會怎麼說 2007-04-13 03:30:02 補充 １-７１１６６５４５３２１ 一直想跟你說 幸福不再溜走 -６３４４ ３１３２ ５ ６６５５ 下個路口 你會看見愛 有美麗笑容 ３２１-７１５５ ３２１-６１３２ 愛轉角遇見了誰 是否有愛情的美 ３４５５５７+１ ３３４３１３２ 愛轉角以後的街 能不能有我來陪 ３２１-７ １５５ ３２１-６１３２ 愛轉角遇見了誰 是否不讓你流淚 ３４５５５７+１ ３３４３１３２ 也許陌生到了解 讓我來當你的誰 ３４５５５-７１ -６５５５-７１ 我不讓愛掉眼淚 不讓你掉眼淚 -６３４４ ３１３２ ３２１-７１ 現在永遠 你就是我 就是我的美 2007-04-13 03:30:32 補充 ３２１-７１５５ ３２１-６１３２ 愛轉角遇見了誰 是否有愛情的美 ３４５５５７+1 ３３４３１３２ 愛轉角以後的街 能不能有我來陪 ３２１７１５５ ３２１-６１３２ 愛轉角遇見了誰 是否不讓你流淚 ３４５５５７+１ ３３４３１３２ 將寂寞孤單作廢 讓我來當你的誰 ３４５５５-７１ -６５５５６１ 我不讓愛掉眼淚 不讓你掉眼淚 -６３４４ ３１３２ ３２１-７２１ 現在永遠 你就是我 就是我的美 2007-04-13 03:30:48 補充 問 候 歌 -５１１１３５５５５５３ 啊朋友們請聽呀聽呀聽呀 ３２２３２１-６ 我唱歌來問候你 ５１１１３５５５５５３ 有什麼事情呀情呀情呀 ３２２３２１５ 我能夠　幫助你 -５１１１３５５５５５３ 在春天夏天並呀並呀並呀 ２２３２１-６ 秋天　和嚴冬 -５５５５５５-５ 我定呀定呀定呀 ５５５５５-５ 令呀令呀令你 ５５５５５２３１ 心呀心呀心歡　喜

今天妳要嫁給我

2008年01月09日
公開
41

春暖的花開 帶走冬天的感傷 33333 2133333 微風吹來浪漫的氣息 333334521 每一首情歌 忽然充滿意義 11111 215(35)21 我就在此刻突然見到妳 1222321-72(21) 春暖的花香 帶走冬天的凄寒 33333 2133333 微風吹來意外的愛情 333334521 鳥兒的高歌 拉近我們距離 11111 215(35)21 我就在此刻突然愛上你 1222321-72(21) 聽我說 565 手牽手 跟我一起走 創造幸福的生活 555 34555 3455651 昨天已來不及 明天就會可惜 今天嫁給我好嗎 444454 333343 222-6-7221 JOLIN IN THE HOUSE DT IN THE HOUSE JOLIN IN THE HOUSE DT IN THE HOUSE Come On JOLIN IN THE HOUSE DT IN THE HOUSE OUR LOVE IN THE HOUSE SWEET SWEET LOVE 夏日的熱情 打動春天的懶散 33333 2133333 陽光照耀美滿的家庭 333334521 每一首情歌 都會勾起回憶 11111 215(35)21 想當年我是怎麼認識妳 1222321-72(21) 冬天的憂傷 接續秋天的孤單 33333 2133333 微風吹來苦樂的思念 [I'M MISSIN' YOU] 333334521 鳥兒的高歌 唱著不要別離 11111 215(35)21 此刻我多麼想要擁抱你 聽我說 1222321-72(21) 565 手牽手 跟我一起走 過著安定的生活 555 34555 3455651 昨天已來不及 明天就會可惜 444454 333343 今天妳要嫁給我 聽我說 222-6-7221 565 手牽手 我們一起走 把妳一生交給我 555 34555 3455651 昨天不要回頭 明天要到白首 444454 333343 今天妳要嫁給我 222-6-7221 (RAP) HEY HEY,UH UH 叮噹 聽著禮堂的鐘聲 我們在上帝和親友面前見證 這對男女現在就要結為夫妻 不要忘了這一切是多麼的神聖 你願意生死苦樂永遠和她在一起 愛惜她 尊重她 安慰她 保護著她 倆人同心建立起美滿的家庭 你願意這樣做嗎？ YES,I DO 聽我說 手牽手 一路到盡頭 565 555 34555 把妳一生交給我 34556(56)(654) 昨天已是過去 明天更多回憶 444454 333343 今天妳要嫁給我 222-6-7221