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盧小霏

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13∼15週胎兒發育

2013年05月23日
公開
66

第13周：胎兒身長約76毫米，體重比上周稍有增加。眼睛在額部更為突出，兩眼之間距離開始拉近，肝臟開始製造膽汁，腎臟開始向膀胱分泌尿液。神經元迅速增多，神經突觸形成，胎兒的條件反射能力加強，手指開始能與手掌握緊，腳趾與腳底也可以彎曲，眼瞼仍然緊緊地閉合。此時如果用手輕觸腹部，胎兒就會蠕動，但孕婦感覺不到胎兒的動作。孕婦的腹部明顯變大，原來的衣服開始變得不合體。 為了將來順利地分娩及產後的恢復，孕婦應做一些適當的運動，如孕婦操、散步等。還注意保持良好的心理情緒，不要吃冷飲食品。此後要防止晚期流產，有過流產史的孕婦這時應注意休息。 第14周：胎兒身長約76∼100毫米，重28克。手指上已經出現指紋。如是女胎，則其卵巢已經形成並約有200萬個卵，出生時僅存100萬個，隨著年齡增長會越來越少，到17歲時僅剩20多萬個。此時孕早期的疲勞、噁心以及尿頻明顯減少。孕婦的子宮繼續增大，腹部隆起，形成孕婦體態。此時孕婦的乳頭可以擠出一些乳汁，像剛分娩後的初乳。孕婦陰道分泌的“白帶”增多，這是因體內雌激素水準較高，盆腔及陰道充血而導致陰道分泌物增多是正常現像。正常的分泌物應是白色、稀薄、無異味，如果分泌量多而且顏色、性狀有異常，應請醫生檢查。此後仍應注意保持外陰部的清潔，內褲應選用純棉織品，並堅持每天清洗，避免使用刺激性強的皂液。 第15周：胎兒生長速度很快，身長約10∼12厘米，體重約50克。胎兒的皮膚上覆蓋了一層細絨毛，這層絨毛出生時就會消失。胎兒的眉毛和頭髮生長迅速。胎兒在子宮裏開始做許多動作，握拳、眯眼斜視、皺眉頭、做鬼臉，並會吸吮自己的大拇指。這些動作會促進胎兒大腦的成長。 在此後的兩三周內應做一次產前的特異性檢查，以判斷胎兒是否患有先天性疾病或遺傳性疾病。如系近親結婚、35歲以上的高齡孕婦、分娩過染色體病患兒的孕婦、有多次自然流產史或死產史的孕婦都應該做產前診斷。另外，還應檢查一下母嬰血型是否不合，血型不合有兩種明顯症狀，一是ABO血型不合，一般是指母親血型為O型，父親血型為A、B或AB型。ABO溶血病多見於第一胎。另一種是Rh血型不合，當母親血型為Rh陰性，父親的血型為Rh陽性時，分娩可使母親對胎兒的血液產生抗體，第一胎胎兒發病的可能性較小，分娩的次數越多，病發率越高。這類血型不合病，會引發流產、死產、或新生兒溶血性黃疸等。

子宮後傾 孕婦尿不出來

2013年05月15日
公開
85

這個禮拜開始我在睡夢中起來上廁所的次數變多 但是第一次都尿不出來 很害怕自己有問題 上網查詢後發現子宮後傾的孕婦會有此現象 奇怪 懷小霏都沒問題 這胎怎麼問題一堆 連不曾孕吐的我都在今天早上吐了 吼...何時才能結束這些孕婦不舒服的待遇 --------------------------------------------------------- ☉ 記者蔡彰盛�報導 　 一名懷第三胎的卅四歲孕婦，昨天上午在懷孕剛滿十三週時，因突然無法排尿，且下腹部腫脹，前往衛生署新竹醫院急診，婦產科醫師劉政賢發現孕婦有後傾子宮現象，經施以導尿多達八百西西之後，症狀才緩解。 　 這名孕婦向劉政賢說，懷孕十週時覺得有頻尿及解尿變慢的現象，沒想到昨天清晨起床突然解不出小便，劉政賢檢查發現孕婦下腹隆起、膀胱漲大，子宮卻後傾，懷疑子宮在成長過程中被骨盆腔卡住，引起尿道出口阻塞，導致小便無法解出來。 　 劉政賢說，根據醫學文獻記載，有十％到廿％的婦女子宮有後傾現象，大多數的婦產科醫師都認為這是一種正常的情形，並非疾病。有時候後傾子宮隨著胎兒成長，會卡在骨盆腔而無法上到腹腔，被卡住的子宮可能會頂住膀胱頸，讓孕婦無法解出小便。 　 他說，如果因為上述情況造成尿液解不出來，可能會造成尿素氮血症，進而引起電解質代謝失調，影響健康。至於解決方法，劉政賢說，如果早期發現，可放入導尿管引流尿液，或讓孕婦保持膝胸臥式姿勢，施行子宮復位術，多數後傾子宮都可順利升上腹腔。 　 劉政賢建議後傾子宮的婦女，在懷孕三、四個月後，就寢前四個小時就不要喝太多水，並注意排尿習慣或形態有無改變。

201 歡度端午節

2013年05月14日
公開
56

內容： 一、品嚐粽子： 1.時間：102/05/14(二)下午生活課時間。 2.粽子種類：北部粽、南部粽、湖州粽、粿粽、鹼粽等五種。 3.老師的話： (1)首先一定要感謝07號宇軒媽媽幫我們準備了生活課本裡所呈現的五種粽子，每種粽子各四顆。其中有兩種粽子以往在端午節前幾天才會有店家開始販售，但，宇軒媽媽還是配合老師的需要和課程的進度，提早幫我們張羅到這五種粽子呢！ (2)當我使用刀叉將一顆顆的粽子各切分成七等分的時候，滿室的粽子香氣，讓多年不吃粽子的我差點破戒，這是因為......這些粽子實在太令人垂涎三尺啦！ (3)這五種粽子的粽葉顏色、包裹的形體(三角形或長條形)、糯米的口感和餡料的種類各有其特色，我們一種一種的慢慢品嚐，其間不斷的提醒孩子們務必要“細嚼慢嚥”以免消化不良，每品嚐完一種即進行口感調查，每個孩子頓時變成“美食達人”，能針對其清淡度、油膩度、黏稠度......等發表感想或比較分析。 (4)雖然每一種粽子僅品嚐小小一口，但是對孩子們來說每一種粽子都是超級美味可口，下課後我還聽到某幾個孩子詢問宇軒：你媽媽賣粽子的店在哪裡啊？ 二、龍舟筆插： 1.時間：102/05/14(二)生活課時間與05/15(三)的早自習與下課時間。 2.材料：龍舟圖案紙卡、保麗龍球、亮片、彩繪工具、白膠等。 3.老師的話： (1)在龍舟圖案紙卡上，兩隻龍身上的鱗片數量十分多，為提升孩子的專注力與耐性，我要求：至少要出現三種顏色、顏色儘量不超出線外、塗色要均勻不能有空白。 (2)孩子們問：白色半圓形的保麗龍球黏貼在龍眼的位置後，為何還要在球面上塗色呢？當我解釋：眼睛是龍的精神中樞，是整個繪畫工作中最後的環節，一旦點上眼睛，便增添了它的精神，就像是加注一股生命力一樣，很快地，龍便會直衝雲霄而去。 11號智皓立即脫口而出：「畫龍點睛」。 三、可愛香包： 1.時間：102/05/16(四)生活課時間。 2.材料：圖案不織布、塑膠針、彩線或毛線、塑膠勾環、白膠或保麗龍膠等。 3.老師的話： (1)孩子們有了先前母親節串珠的經驗後，當我提出打個「單結」的口令，每個人都能心領神會，完全不用依賴同學或老師協助。 (2)大部分的孩子是第一次使用針線縫製布料，經過幾針的手感，即能很快地上手，少部分的孩子沒注意到縫製的方向有其一致性，有的上下縫，有的左右縫，當我檢查半成品的時候，才不好意思的表示：對啊！怎麼會怪怪的？還好都來得及補救，退針後再重縫即可。

201 ~ 母親節禮物

2013年04月29日
公開
48

一、寵愛媽咪第一招--典雅「首飾盒」： 1.時間：102/04/29(一)上午早自習與第一節課。 2.講師：外聘楊老師。 3.老師的話： (1)為了能將這次要送給媽媽的神祕禮物包裝起來，我們選了這款小巧典雅的「首飾盒」。 (2)在盒蓋上所呈現出的「媽媽臉」，不論是臉型、髮的長短或顏色，都是每個孩子針對心目中媽媽的外形，捏塑出屬於自己媽媽味道的輪廓，十分具有保存的價值！ 二、寵愛媽咪第二招--文雅「愛心書」： 1.時間：102/04/26∼05/10間的早自習與下課時間。 2.材料：四開圖畫紙、八開粉彩紙、剪刀、膠水、細黑簽字筆、色紙、彩繪工具、造型打孔機等。 3.老師的話： (1)整本小書分為封面-書名、第一頁-畫我媽媽、第二頁-媽咪小檔案、第三頁-馨香傳情、第四頁-想對媽媽說的話等五大部份，預計每兩天完成一部份。 (2)感謝203班劉老師提供小書樣本，本班孩子們即能依樣晝葫蘆逐步完成。 (3)我相信：孩子們是可以被要求的！在製作小書的過程中，不斷地不斷地要求孩子們再多畫一點花邊、再把標體字加粗一些、再用細簽字筆描邊、再用粉蠟筆刷出淡淡的底色......。果然，有要求就會有成效！每完成一個部份，孩子們會欣喜地將當天自己完成的頁面夾在佈告欄或窗邊，跟同學們一起品頭論足一番，學習別人的畫風，也展現自己的成果。 三、寵愛媽咪第三招--高雅「串珠項鍊」： 1.時間：102/04/25∼05/07週二、四的生活課時間，共十堂課。 2.材料：各式串珠、魚線、金線。 3.老師的話： (1)老實說，我對串珠一竅不通，幸有203班劉老師引薦一位合作多年的串珠達人闕老師指導與準備材料，我們這次的母親節神秘禮物才有譜。 (2)一年級時的母親節活動，我們曾指導孩子們做過簡易串珠項鍊，很單純的使用彈性線穿過各式塑膠小飾品，讓孩子們決定小飾品的排列順序，最後打個結即完成。同樣也是做串珠項鍊，闕老師所設計的款式和所挑選的串珠十分別緻，戴起來有一股華麗感，令人愛不釋手，不過，當我跟著闕老師學習試做一條時，才發現難度挺高，不禁憂心我有沒有能力教會孩子們？也擔心孩子們會不會耐不住性子做不來？後來我才知道，孩子們的耐性比我預期的還大，反而是龜毛且堅持孩子們一定要靠自己或向同學求助的我必須一再的提醍自己要等待與相信孩子、要堅持原則與保持耐性。 (3)這條手工串珠項鍊磨鍊著孩子們的聆聽理解能力、手眼協調能力、空間立體概念，以及互助合作能力，不論是串墜子時複雜的穿線功夫，還是在金線上打對稱單結時的反覆拆結，沒有一個孩子喊累、叫苦，沒有一個孩子掉下眼淚，只見每雙眼直盯著雙手，周旋在纖細的魚線、難解的金線與各式串珠間，魚線沒有交叉穿過，退回拆線重做！對稱單結打得一高一低，退回拆開重結！動作快的孩子，可以去解救需要幫忙的同學，只能教他，不能幫他；動作慢的孩子，犧牲下課時間，力求跟上當天進度。 (4)除了最後難度太高的活動式死結由我一一幫孩子們做之外，這條手工串珠的每一個環節都是由孩子們親力親為完成的，看得出來他們對於這項作品相當自豪，忍不住再次羨慕起這群孩子的媽咪們：您們真幸福，擁有一個超級愛您的寶貝孩子呢！ (5)細心的孩子們注意到千萬不能讓到校參加05/04校慶的家長們看到首飾盒和項鍊的半成品，央求我代為收藏，因為，這是他們精心準備的神祕禮物啊！呵呵呵....總之，希望在母親節的這一天，每一位母親都能感受到子女所傳遞的濃情蜜意，每一位母親都能以自己的子女為榮，祝大家母親快樂∼

9∼12週胎兒發育

2013年04月24日
公開
85

第9周：胚胎已經成形，約長25毫米，此時才可以稱為真正意義上的“胎兒”。孕婦此時子宮膨脹得很大，胎兒所有的器官、肌肉、神經都開始工作，並且發育迅速。手部從手腕開始變得稍微有些彎曲，雙腳開始擺脫蹼狀的外表，眼簾開始覆蓋住眼睛。孕婦體形已經發生較大變化，乳房膨起並日益長大，腰圍也開始變粗。 本周孕婦需要更換比較寬鬆的衣褲和胸衣，需要喝大量的含微量氟的水，使體內有充足的氟化物、鈣和磷以保證胎兒的牙齒和骨骼的發育。孕婦每天早飯前應先喝一大杯涼開水，以促進胃腸的蠕動，以促進和方便排便，便後要及時清洗肛腸部，以防止痔瘡。孕婦此階段要注意及時補充水分，如果感到口渴，體內水分已經失衡，腦細胞脫水也已經達到了一定程度。孕婦每天平均每2小時要補充一次水份，但不要喝久沸的開水，因反復沸騰的水中亞硝酸銀、亞硝酸根離子以及砷等有害物的濃度會相對增加，飲用這種水後血液中的低鐵血紅蛋白結合成不能攜帶氧的高鐵血紅蛋白，會引起血液中毒。其他保健及注意事項事項與前幾周相同。 第10周：胎兒身長約40毫米，體重約10克，形狀及大小像一個扁豆莢。胎兒的眼皮開始粘合在一起，直到27周以後才能完全睜開。手腳發育完成，手指和腳趾清晰可見，手臂更長而且肘部變得更加彎曲。胎兒的耳朵發育已經完成，生殖器開始發育，用B超仍分辨不清性別。胎盤是胎兒營養的大本營，現在的胎盤已經很成熟，並已經具有氣體交換、供應營養、排泄廢物、防禦及內分泌作用等五大功能。足月妊娠的胎盤重500∼600克，大約是新生兒體重的1/6，直徑達16∼20釐米，厚約2.5釐米。妊娠的3∼6個月是腦細胞迅速增殖的第一階段，稱為“腦迅速增長期”。主要是腦細胞體積增大和神經纖維增長，使腦重量不斷增加，在這個階段，孕婦的情緒波動仍然很大，這是孕期雌激素作用的結果。 本周孕婦應注意在食物裏增加碘的含量，胎兒腦的發育必須依賴母體內充足的甲狀腺素，甲狀腺素是促進大腦和骨骼發育的重要原料。缺碘的胎兒出生後智力低下，個子矮小，有可能得克汀病。孕婦每天需碘量應在0.115毫克左右，最好食用加碘鹽。如果是35歲以上高齡孕婦，或者家庭有遺傳病史，此時最好要做一次羊膜腔穿刺檢查，對胎兒是否有先天性疾病或遺傳性疾病做出特異性診斷。如果發現一些胎兒有先天缺陷，可以通過現代醫學技術治療，如無法治療則應該終止妊娠。其他事項與前幾周相同。 第11周：胎兒身長約45∼63毫米，體重約14克，胎兒開始能做吸吮、吞咽和踢腿動作，胎兒的手指甲和絨毛狀的頭髮等細微之處已經開始發育，維持胎兒生命的器官如肝臟、腎、腸、大腦以及呼吸器官也已開始工作。胎兒脊柱的輪廓清晰，脊神經開始生長。借助多普勒儀器，可以聽到胎兒心臟快速跳動的聲音。從這一周開始，胎兒的骨骼細胞發育加快，肢體慢慢變長，逐漸出現鈣鹽的沉積，骨骼變硬。因骨胳發育的需要胎兒要從孕婦體內攝取大量的鈣質，如果孕婦鈣攝取不足，自己骨骼等處的鈣質便會分解，以補充血鈣的不足來供給胎兒。 本周孕婦要多喝牛奶，每天多吃一些高鈣食品。由於鈣離子與骨骼肌肉的興奮性密切相關，孕婦血鈣低到一定程度就會引起小腿肌肉痙攣和抽筋。所以孕婦應適當進行室外活動，多接觸日光照射。其他事項與前幾周相同。

201 ~泥沙遊戲

2013年04月23日
公開
52

一、泥沙遊戲： 1.時間：102/04/23(二)。 2.單元名稱：第四主題「玩泥沙」。 3.使用材料：沙具(如小水桶、小鏟子、小耙子、模型、小湯杓等)。 4.老師的話： (1)本校去年將生態園重新整理為教學農園，如要取得泥土並非難事，但外操場的跳遠沙坑幾年前被填平，而書商僅提供給二年級三小桶沙，這樣的現況要怎麼順利進行玩泥沙這個主題呢？ (2)幸好教室附近堆了十幾袋施工用的沙，廢棄已久無人處理，這簡直是樂壞了我們幾位二年級老師！ (3)這是個無雨微熱的午後，我帶著孩子們和那半袋的沙直接前往教學農園，為了活動結束後讓泥沙回歸自然生態，我們利用教學農園和停車場間的人行紅磚步道作為實驗場地，兵分四組，令小組長們各裝一小桶泥、一小桶沙和一小桶水，各組開始加水分別搓出泥球和沙球，並立即利用花圃斜坡進行滾球比賽，親眼見證沙球滾到一半就散開不成形，而泥球可以滾到底維持著原形的過程。 (4)此外，孩子們還裝滿泥沙的模型盒倒過來，形塑出有趣的模型；加水於泥土中，印壓出小巧可愛的手印。 (5)大部份的孩子鮮少有機會親手玩泥沙，怕弄髒衣服，怕回家被家長罵，所以玩到一半就一臉煩惱的詢問：「老師，我捏成一個球了，您看我的手這麼髒，我現在可以去洗手了嗎？」我會回答：「如果你洗了手，後面的遊戲就不能玩了吔！你還想繼續玩嗎？」不用懷疑，孩子立刻展開笑容，蹲身埋首於泥沙中，不亦樂乎！