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轉貼~觸覺、本體覺、前庭覺 Check！寶寶感覺統合是否有異常？

2009年12月16日
公開
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觸覺、本體覺、前庭覺 Check！寶寶感覺統合是否有異常？ 更新日期:2009-07-22 記者:採訪撰文�林明佳 諮詢�財團法人新光吳火� 現在的小孩真是幸福！在感覺統合觀念未臻成熟以前，運動與協調能力差的孩子，往往為此吃盡苦頭，只能自嘲笨手笨腳；而好動、愛挑戰危險的孩子，常常被師長貼上調皮搗蛋的標籤，甚至因不被了解而淪為自暴自棄。若家長能瞭解感覺統合的概念，進而去觀察、接受孩子的感覺需求，加以順勢引導與幫助，將可為孩子未來的感覺統合能力打下良好基礎。 案例分享： 萱萱（化名）是一個唸大班幼稚園的小女生，個性文靜，但對一些事物卻有莫名的堅持，像是穿新衣服時，一定要媽咪把標籤剪掉，而且只要是高領的衣服或是毛衣一律不穿；還有，每次帶去剪頭髮時，總是哭得死去活來，而且萱萱還有非常懼高、坐車容易暈車的毛病…，媽咪為這些事感到頭痛，並懷疑萱萱是否有感覺統合不良的問題，因此帶萱萱去兒童心智科評估。 經評估後，發現原來萱萱有觸覺過度敏感的問題，經復健治療師施以觸覺刷刷四肢和背部，並設計具有高度的遊戲，如攀爬、從高處往下跳等課程，經過半年的治療，萱萱現在對於觸覺以及人的碰觸不再表現得那麼神經質了。 Part1•理論篇 財團法人新光吳火獅紀念醫院復健科職能治療師蔡沛潔指出，感覺統合是一個腦與行為的理論，藉著環境中的刺激與外在需求，引發大腦整合感覺刺激與感覺輸入，然後做出反應，再根據反應的結果及各種回饋來修正下一次的反應與表現；舉個簡單的例子，寶寶因為肚子餓而哭泣，耳朵聽到媽媽趕來的腳步聲，看到媽媽拿著奶瓶過來，很快地，寶寶就會從這樣的經驗得知，哭泣可吸引媽媽注意，並得到他所期待的回饋。 感統為神經發展過程 蔡沛潔職能治療師表示「感覺統合」（Sensory Integration）一詞最早是由美國Jane Ayres於西元1980年代提出，感覺統合即為一神經發展的過程，藉由整合自身與環境中的感覺刺激，並將環境中的感覺刺激做出選擇性吸收，加以整理、組織，提供正確的訊息。 3大感統基礎系統 蔡沛潔職能治療師表示，感覺統合能力主要有3大基礎系統，即觸覺、前庭覺與本體覺，其他感覺（視覺、聽覺、嗅覺、味覺）皆需仰賴他們，並與之互相影響，以下針對這3大感覺系統，簡述其分佈位置與作用。 1•觸覺─分辨外界刺激 觸覺即是人體探測外界危險的接觸器，觸覺分布在從頭到腳的皮膚底下，各種密密麻麻的感覺接受器，觸覺能力能幫助我們感受週遭環境，包括物體材質、形狀、體積大小、溫度等外界訊息。 　　 觸覺系統運作正常，才能提供身體正確訊息，幫助分辨接觸到的物品，以及感受外來的刺激（如：有人從背後輕拍身體），觸覺可幫助我們分辨哪些東西對我們身體是無害的、可接受的，而哪些是具有威脅性、應該逃開的。 Check List 觸覺不良特徵 觸覺不良可表現在3方面，包括： 1.觸覺過度敏感 包括：不愛洗臉或洗頭、不愛洗澡、不愛穿襪、不愛刷牙、不願赤腳走草地、不喜歡剪指甲、拒絕梳髮或理髮、對衣服材質挑剔、只偏愛長袖或短袖衣物、挑食、拒絕親吻、拒絕陌生人碰觸、避免接觸特殊紋路或材質、討厭看不見的觸碰、情緒起伏大、不喜歡人多的地方、排斥輕微觸碰、錯誤解讀感覺輸入、不喜歡會弄髒的遊戲、疼痛反應過度、踮腳尖走。（若有3項以上就要注意囉！） 2.觸覺反應能力不足 包括：對觸碰反應遲鈍、對疼痛沒有反應、對髒沒有反應、感受不到別人痛苦、常常丟三落四。（若有3項以上就要注意囉！） 3.觸覺區辨能力不良 包括：用雙手操作的能力很弱、會盡量避免觸覺經驗、對辨識物品的外在屬性有困難、怕黑、抓握與使用工具有困難、衣服穿得亂七八糟或鞋帶總是沒綁好或皮帶扭曲、日常動作怪異。（若有3項以上就要注意囉！） 2•前庭覺─維持身體平衡 前庭覺位在內耳，前庭覺提供身體「重力」與「空間」的感覺訊息，以便讓身體不管是不是在移動中，都能保持在平衡狀態。經由前庭系統，才能清楚知道身體各部位的位置、動作，還有自己與地心引力之間的相對關係。 　　 當我們處於移動的狀態時，前庭覺會不斷的將相關移動的訊息傳回腦部，提供腦部足夠訊息，以便調整身體，使身體維持在一個平衡的狀態。 Check List 前庭覺不良特徵 前庭覺不良可表現在3方面，包括： 1.前庭神經過度敏感 包括：怕高、討厭雙腳懸空、不愛玩遊樂場的大型設施（如鞦韆、攀爬架等）、動作慢不愛冒險、不喜歡爬樓梯、不愛體能性活動、排斥感官刺激、不愛頭被倒過來、容易暈眩（如：易暈車）、看起來很任性或控制欲強或娘娘腔、總是要大人牽著他、無法忍受動作上的改變因而逃避。（若有3項以上就要注意囉！） 2.前庭神經反應能力不足 包括：容易把數字或文字寫反、對於速度感和旋轉有很大的需求、熱愛冒險、常常愛從高處往下跳、平衡感差常跌倒、常不停地動來動去、很喜歡被翻轉或倒栽蔥的姿勢、常不小心撞翻物品或撞到家具。（若有3項以上就要注意囉！） 3.前庭神經區辨能力不良 包括：容易失去平衡、動作不協調顯得笨拙、肌肉張力低、有方向辨識的困難老是跑錯方向、在有相對運動時，搞不清楚是自己在動還是別人在動、老是為雞毛蒜皮小事而緊張。（若有3項以上就要注意囉） 3•本體覺─指揮身體動作 本體覺位在人體全身上下的「關節」、「韌帶」與「肌肉」的感覺接受器，用來輸入各種感官訊息，好讓我們清楚知道身體各部位的位置，正確掌握身體正在做些什麼動作。 　　 本體覺發展不良的孩子，做起事來總顯得笨手笨腳，走路也常摔倒或是撞到東西、人，也因此常導致自信心不足。 Check List 本體覺不良特徵 本體覺不良可表現在2方面，包括： 1.身體概念不良 例如：做事效率不好、肌肉張力差、活像個意外專家老是受傷、老是為了一點小碰撞抱怨連連。（若有2項以上就要注意囉！） 2.動作計畫能力不良 例如：常摔跤、要想像以及組織還有操作出一連串身體動作的活動有困難（如學騎腳踏車比一般人吃力）、自助能力差、粗動作操作能力差、精細動作控制不佳、吃東西會搞得到處都是、手眼協調能力弱。（若有3項以上就要注意囉！） 資訊站 1∼3歲階段嬰幼兒感統發展簡略表　 父母如果想要知道孩子感覺統合能力的發展，除了可參考寶寶手冊的發展里程碑之外，蔡沛潔職能治療師在此也針對各階段寶寶，提出簡易版的評估項目，供家長們作為參考。 【0∼3個月】 * 媽咪的擁抱和說話可滿足寶寶情緒，平時多給他擁抱。 * 輕柔搖晃能讓寶寶感到舒適。 * 約滿月後的寶寶就能自己調整姿勢，一開始看起來可能是無意義的，但寶寶經過學習與組織其動作後，會開始學習動作。 * 此階段寶寶對人臉很感興趣，會注視人臉。 【4∼6個月】 * 開始有意義的玩法。 * 開始學會趴著，趴得比較好。 * 喜歡被搖動。 【7∼8個月】 * 開始會坐起。 * 了解物體恆常概念。 * 開始用手拿東西玩的能力更好。 * 開始ㄚㄚ學語。 【9∼12個月】 * 對容器開始有概念（例如：會將水倒入容器裡玩，能感覺容器深度與本體） * 能協調身體兩側。 * 會爬、開始學站。 * 開始有自我形象概念。 【1∼2歲】 * 活動能力不錯。 * 具行走、跑跳能力。 * 能塗鴉畫畫。 【2∼3歲】 * 開始學習使用工具與器具（如：湯匙、剪刀等） * 動作發展更具技巧性。 Part2•診斷篇 臺安敦南心智發展中心職能治療師廖笙光表示，許多孩子常被成人貼上不乖、不聽話的「壞孩子」標籤，其實忽略孩子可能是因為感覺統合不良，導致大腦無法正確詮釋外界的訊息，進而無法對這些刺激做出適切的反應，而不是小孩本身頑皮或不受教。 Check！2大類•感覺統合障礙 若寶寶有感覺統合障礙，會有那些特徵或表現呢？蔡沛潔職能治療師表示，感覺統合障礙主要可分為兩大部分：（1）感覺調控問題（Dyspraxia）；（2）動作計畫問題（Sensory modulation disorders），其主要表現分述如下，如果孩子符合其中幾項，家長也不用過於緊張；但倘若孩子符合很多項的話，家長就必須特別注意，並且考慮尋求專業的評估和協助囉！ Type1•感覺調控異常 1. 感覺的防禦（例如：很討厭剪頭髮、討厭梳頭髮、討厭刷牙、對衣服標籤很敏感等）。 2. 重力不安感（例如：特別怕高、不愛被舉起、特別容易暈車、跨小水溝也會害怕等）。 3. 一般人覺得可接受的感覺，他會覺得很痛苦或害怕（例如：害怕搭電扶梯）。 4. 對感覺不敏銳、過度沒反應（例如：喜歡做從高處跳下來的危險動作。） Type2•動作計畫異常 1. 肌肉張力低（例如：身體老是呈現一副懶洋洋的狀態）、身體姿勢控制不良（例如：老是彎腰駝背），因前庭、本體覺較差，近端關節穩定度低（例如：手高舉過肩膀，就會覺得很酸）、平衡感差（例如：常摔倒）。 2. 觸覺敏銳度不夠（例如：在眼睛閉起的狀態，無法藉由觸摸猜到其形狀或質感）。 3. 雙側協調能力差（例如：爬行和攀爬較差）。 4. 預期性動作較差（例如：球飛過來不會接）。 5. 回饋的動作技巧較差。 6. 不喜歡被人碰觸或撫摸（例如：拒絕理髮、洗頭或洗澡，或是大熱天也要穿長袖衣服）。 7. 玩耍意外碰傷或流血時，自己未察覺。 8. 過分喜歡觸摸各類東西。 9. 特別喜歡玩旋轉、搖動或攀爬的遊戲，不會感到頭暈。 10. 平衡感差，腿無力、易跌倒、碰傷。 11. 玩跳繩、踢球或丟球、接球等遊戲時有困難。 12. 慣用手的習慣建立慢；手無力、握筆不正確、寫字慢、寫字歪斜。 13. 把數字或文字寫�念成上下、左右顛倒（如：將9誤以為6、將79誤以為97、將口合誤以為合口）。 14. 念書或抄寫時，時常漏字或跳行。 15. 眼睛不靈活，方位判斷距離差。 16. 學穿衣服、扣釦子、繫鞋帶、拿筷子、寫字等比同儕慢。 17. 分辨不出相似圖形或物品（例如：拼圖玩不好、繪圖構圖差）。 18. 特別好動、衝動。 19. 特別不愛動。 20. 注意力易分散。 21. 個性孤僻、不合群；在群體中難交到朋友。 22. 自覺很笨，缺乏信心，易因挫折而放棄，拒絕學習新事物。 23. 愛發脾氣、易激動。 24. 環境適應力差、察言觀色能力差。 Check！2大類•感覺統合障礙 若寶寶有感覺統合障礙，會有那些特徵或表現呢？蔡沛潔職能治療師表示，感覺統合障礙主要可分為兩大部分：（1）感覺調控問題（Dyspraxia）；（2）動作計畫問題（Sensory modulation disorders），其主要表現分述如下，如果孩子符合其中幾項，家長也不用過於緊張；但倘若孩子符合很多項的話，家長就必須特別注意，並且考慮尋求專業的評估和協助囉！ Type1•感覺調控異常 1. 感覺的防禦（例如：很討厭剪頭髮、討厭梳頭髮、討厭刷牙、對衣服標籤很敏感等）。 2. 重力不安感（例如：特別怕高、不愛被舉起、特別容易暈車、跨小水溝也會害怕等）。 3. 一般人覺得可接受的感覺，他會覺得很痛苦或害怕（例如：害怕搭電扶梯）。 4. 對感覺不敏銳、過度沒反應（例如：喜歡做從高處跳下來的危險動作。） Type2•動作計畫異常 1. 肌肉張力低（例如：身體老是呈現一副懶洋洋的狀態）、身體姿勢控制不良（例如：老是彎腰駝背），因前庭、本體覺較差，近端關節穩定度低（例如：手高舉過肩膀，就會覺得很酸）、平衡感差（例如：常摔倒）。 2. 觸覺敏銳度不夠（例如：在眼睛閉起的狀態，無法藉由觸摸猜到其形狀或質感）。 3. 雙側協調能力差（例如：爬行和攀爬較差）。 4. 預期性動作較差（例如：球飛過來不會接）。 5. 回饋的動作技巧較差。 6. 不喜歡被人碰觸或撫摸（例如：拒絕理髮、洗頭或洗澡，或是大熱天也要穿長袖衣服）。 7. 玩耍意外碰傷或流血時，自己未察覺。 8. 過分喜歡觸摸各類東西。 9. 特別喜歡玩旋轉、搖動或攀爬的遊戲，不會感到頭暈。 10. 平衡感差，腿無力、易跌倒、碰傷。 11. 玩跳繩、踢球或丟球、接球等遊戲時有困難。 12. 慣用手的習慣建立慢；手無力、握筆不正確、寫字慢、寫字歪斜。 13. 把數字或文字寫�念成上下、左右顛倒（如：將9誤以為6、將79誤以為97、將口合誤以為合口）。 14. 念書或抄寫時，時常漏字或跳行。 15. 眼睛不靈活，方位判斷距離差。 16. 學穿衣服、扣釦子、繫鞋帶、拿筷子、寫字等比同儕慢。 17. 分辨不出相似圖形或物品（例如：拼圖玩不好、繪圖構圖差）。 18. 特別好動、衝動。 19. 特別不愛動。 20. 注意力易分散。 21. 個性孤僻、不合群；在群體中難交到朋友。 22. 自覺很笨，缺乏信心，易因挫折而放棄，拒絕學習新事物。 23. 愛發脾氣、易激動。 24. 環境適應力差、察言觀色能力差。 感覺統合失調究竟是否為一種疾病？有感覺統合失調的孩子是否通常有發展遲緩的問題？對此，廖笙光職能治療師表示，感覺統合失調其實並不是一種疾病，而是一種症狀，就像有人先天運動神經較好、有人較差一樣。 　　 有些發展遲緩兒會有感覺統合失調的症狀，但有感覺統合失調症狀的孩子並不一定就等同遲緩兒。遲緩兒指其發展動作落後一般孩童半年以上，且一旦經檢查後確定為遲緩兒，就必須接受多科治療（如：自閉症同時需要看兒童心智科，也由於其對外界訊息反應較抑制，肢體較無反應或遲鈍，因此也需去復健科做感統治療，感統治療可說是遲緩兒治療的其中一環）；而感統不良指的是協調能力較差、具動作協調障礙，單只有感統障礙的孩子，除非其症狀真的對日常生活造成很大困擾（例如：發生學習障礙或是行為上的問題），否則不一定非得接受感統治療不可，　　　 　　 簡言之，遲緩兒和感統不良兩者不能畫上等號，以跳躍的例子來譬喻，前者為2歲都還不能跳，後者是能跳躍，但是跳不好。 　　 蔡沛潔職能治療師表示，嬰幼兒在3歲以前，還在發展基礎的身體動作能力（即翻身、爬行、行走、跑步、跳躍、踩踏等運動能力），因此這階段之前尚無法斷定孩子是否有「感覺統合失調」的問題，一般臨床上要評估，必須等到3歲以後，此時感覺動作協調能力才算逐漸發展成熟，反應也越來越複雜，感覺統合能力約在7、8 歲時才會趨向穩定、成熟。 寶寶需要接受感統治療嗎？ 蔡沛潔職能治療師指出，當家長發現自己的孩子跟同年齡孩子相比，動作明顯較為笨拙，或是感覺動作發展能力比較差，這時可帶孩子到復健科或兒童心智科，描述覺得孩子動作發展不好的地方，並讓醫師先行評估檢查，確定他是否真有感覺統合上的障礙，若有，再由醫師轉介職能治療師或物理治療師，改善其精細動作、粗動作、肌耐力或體適能上的發展。 　　 廖笙光職能治療師補充，家長可參考寶寶手冊中各階段的發展里程碑，作為檢核項目，若孩子有沒做到的地方就特別紀錄下來，平時用心觀察孩子感覺的需求量，若遇有特殊事件，可以將人、事、時、地、物，以及家長擔心的事項通通紀錄下來（例如：家長覺得孩子有專注力不足的情形，是何時發現的、在什麼情況下、孩子專注力不足的情況…等描述），以便之後帶孩子求診時，可將孩子狀況完整清楚地告知醫師，以供醫師作為判斷和參考的依據。 如前所述，感覺統合能力約在7、8歲時就會趨向穩定、成熟，因此在3∼7歲這階段，為治療、提升感覺統合能力的黃金時期，面對市面上各種打著感覺統合治療的機構，家長究竟可以如何為孩子選擇合適的感統機構呢？蔡沛潔職能治療師提醒，在為孩子挑選合適的感統機構時，首要就是治療師必須有通過國家考試認證的治療師執照，以及該機構有立案為治療所（而非補習班），才算是合格的感統機構。 資料來源:　嬰兒&母親

文章分享~媽媽請等等我~~陳安儀

2009年12月09日
公開
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出自~陳安儀的筆下人生~ 每一次，在育兒網站上流連時，總會看到很多新手媽媽急切的詢問：「寶寶多大可以開始訓練小便呢？」「寶寶什麼時候可以開始餵副食品呢？」等到孩子大一點，媽媽又會開始著急：「我教她注音符號，她都不好好學！「怎麼辦，三歲了，還不會數數！我是不是應該要送她去幼稚園？」 通常，我都會安慰這些媽媽們：「別急！別急！再給寶寶一點時間，妳會發現，時間，就是最好的老師！」的確。在當母乳義工這些年來，不論是幫助新手媽媽們順利哺乳，或是傾聽她們育兒的焦慮，甚至是我自己陪著兩個寶貝一路走來，我學到的最重要的一個育兒經驗就是：「耐心等待。」 耐心等待有多重要？耐心等待，可以讓所有的事情，愉快而美妙。 生產、哺乳，耐心等待 懷孕的時候，準媽媽如果願意耐心等待，當寶寶終於瓜熟蒂落，身體自然會發出陣痛通知媽媽，然後經過產道、再降臨到這個世界上。除了某些特殊狀況之外，自然生產不但是對於母子最好的生產方式，同時也利於產後哺乳，以及母體的恢復。既不用忍受開刀時種種醫療介入，也不必等候傷口復原，更不用擔心腸道沾黏等副作用。 而寶寶降臨之後，如果媽媽懂得耐心等待，在最初三天勤於餵哺微量的初乳，不要急於用奶瓶哺餵配方奶，那麼，寶寶就有足夠的時間可以學會吸吮母親的乳房，避免於用奶瓶餵哺所造成的乳頭混淆，並且充分刺激母親的身體泌乳。三天之後，寶寶就可以順利吃到大量香甜營養的母奶，而不會有母乳不足的問題。 回家之後，如果媽媽懂得耐心等待，體諒寶寶的胃很小，一次吃的不多，在寶寶需要頻繁哺乳的時候就密集的哺乳，不要急於一次就要寶寶喝下很多的奶水，那麼，寶寶就會慢慢的長大，慢慢的拉長哺乳的間隔，而媽媽也就可以持續的繼續餵哺母乳，而不會讓配方奶佔據寶寶的胃，也喪失掉了寶寶繼續喝母奶的機會。 至於餵副食品的時機，其實也可以等待寶寶發展的訊息出現。通常，這些訊息包括：已經會坐了、吞嚥動作成熟、頭部可以轉動180度、會自己把東西放進嘴巴裡、不想進食的時候會自己把頭轉開，以及對於食物表現出想吃的慾望。這些訊息大多出現在滿六個左右，因此現在小兒科醫學會、國際（台灣）母乳協會大多建議「滿六個再添加副食品」。事實上，過早添加副食品對寶寶的腸胃道也是一種負擔，因此，媽媽一定要耐心等待。 耐心等待，尿布拜拜 很多媽媽都很心急，寶寶還不會走路，就急著要給他去廁所「噓噓」。結果，弄得媽媽累、寶寶倦，一看到馬桶就大哭，噓了半天也尿不出來，搞得天怒人怨。 事實上，國內外的專家研究結果都同樣顯示，無論妳從多早開始訓練大小便，寶寶大約都要到四歲左右才能夠完全控制大小便，因為我們人類的膀胱括約肌要到四歲左右才會完全的成熟。 我的兩個孩子都完全沒有經過所謂的「大小便訓練」。我很早就買了一個小馬桶，放在浴室裡，我女兒沒事就會上去坐坐，學我們大人的模樣。但我從來不去管她。大約從兩歲半那年的夏天開始，她開始會自己把尿布扯掉，對我說：「屁股痛痛。」我也就依她要求不再包尿布，轉而教導她怎麼樣去廁所。 我家的小馬桶有個小樓梯可以搭在大人的馬桶上，於是，我女兒從那年夏天起，每當想要尿尿的時候，就會咚咚咚的自己爬上小梯子去尿尿。當然，中間偶有失誤。比如說在路上找不到廁所、或是誤把衛浴商店當成廁所，尿在店家的地板上！不過這類事情不多，前後不超過五次。過了半個月，她連夜間的尿布也不用包了，只要睡前去尿個尿，就可以一覺安心到天亮。 老二是男生，按照專家的說法，控制尿尿的年齡會比女生晚。果然，過程就沒有姊姊順利。老二也是從兩歲半開始，自己會把尿布脫掉，他的語言能力比姊姊好，會說：「穿尿布不舒服，我不要穿。」可是，他卻不像姊姊，會自己去尿尿，每次都是憋尿憋到最後一刻，然後跳著腳說：「我要尿尿！我要尿尿！」然後就來不及，尿在褲子上。當然，夜間也經常尿床。 我被他三天兩頭尿床弄得很頭疼，只好試著半夜偷偷給他包尿布。但他只要一發現，就會很生氣的拆掉。後來我發現，他只要睡超過八個小時，就很容易尿床，於是我就在我起床的時候，把他搖起來尿一次尿。白天就是注意他的動作，每當看到他伸手抓褲襠的時候，就提醒他去尿尿。這樣做之後，果然尿褲褲的機會減少很多，只不過我家老二生性固執，不肯坐小馬桶，每次尿尿都要把下半身脫個精光，然後奮力的爬到大人的馬桶上，很艱難的坐著，看起來一副看起來快要掉進去的樣子，令人捏把冷汗。 目前，老二已經滿三足歲，可以完全控制大小便，不會再尿褲子了。而女兒在四足歲以後，就如同成人，可以在路上找不到廁所時忍耐個十幾分鐘沒有問題。所以，依我的經驗，兩歲半至三歲之間，大概是孩子自己要求脫掉尿布的時機，無論之前再怎麼訓練，僅是增加大人勞累罷了！所以，不如耐心的等待，等待孩子自己告訴妳不要包尿布的那一天到來吧！ 耐心等待，開竅的那一天到來 我女兒是一個大肌肉發展的很好的孩子，運動神經很發達，跑得快、跳得高。不過，她的小肌肉發展比較慢，畫畫、說話、點數，都慢人家一步。 我清楚記得，她第一次完整的把兩個字「ㄋㄟㄋㄟ」，正確無誤的說出口，表達她要喝奶的意思，大約是一歲四個月。而第一次說了一句完整的「媽媽回來了！」則整整相隔了一年。我一直很擔心，為什麼比起同齡的小孩，她說話的能力差這麼多？可是仔細觀察她其他的表達能力，卻又完全符合兒童手冊中的正常發展。 跟許多媽媽一樣，我當時也訂了一份兒童讀物。剛開始，女兒非常喜歡裡面唱唱跳跳的內容，我也很滿意。不過，隨著年齡的增加，裡面開始多了數數、123、ABC．．．．我發現，這一套教材越來越令我感到挫折！跟著孩子數數，貼上正確數字的貼紙，我按圖索驥的教導女兒用手指點數，她卻怎麼樣也數不出正確數字！畫畫的部分也是一樣，有的孩子已經可以畫出具象的恐龍了，但我女兒還在輕勾楊柳絲，圓不成圓、方不成方的階段！明明同樣是四歲，為什麼差這麼多？ 在經過幾次與孩子的衝突之後，我決定停掉這一份不適合我女兒的刊物！我轉而帶孩子溜冰、騎車，讓她自由的發展她擅長的項目。我不再介意她數數老是數不清楚、貼紙貼不準確，或是無法完成幼兒刊物上的練習。 現在，事隔兩年，再回過頭來看，一切豁然開朗：六歲的她，數數、點數早就不成問題，畫圖也畫得跟其他小朋友一樣的好！ABC、ㄅㄆㄇ也一教就會！就連當時語言發展比她好許多的小朋友，也不見的比她會講更多的故書、會唱更多的歌。 我頓時明白：時間是最好的老師！嬰幼兒時的差距，不是人生的差距；成長期的腳步，人人快慢不同！別被「輸在起跑點」這句廣告詞給洗腦了！起點輸，不見得全程皆輸；起點贏，也不見得終點會贏。何必與人相較，自尋煩惱？耐心等待，全心陪伴，是媽媽最重要的功課。 耐心等待，上幼稚園不必急 老實說，我向來對「幼稚園」沒什麼太大的好感。 一群因為媽媽忙碌而沒辦法親自照顧的小孩，擠在一層公寓一樓狹小的空間裡，由幾個辛苦勞碌但並不怎麼有熱誠的老師們照顧著，小小年紀就要按照行程排隊上廁所、洗手、吃飯、睡午覺，公式化的唸著ABC、ㄅㄆㄇ、123….＿＿＿這就是我對幼稚園的刻板印象。 我小的時候，媽媽尚在上班，我一歲就被送到幼稚園，又因為是年底出生的，整整唸了六年的托兒所、幼稚園。那實在不是一個很愉快的經驗。我曾經發誓，我絕對不讓我的女兒重蹈覆轍。沒想到，女兒在近三歲時，因為我懷了老二又忙於工作，婆婆同時間幫小姑照顧兒子，我只好帶著女兒去讀托兒所。 剛開始，女兒很愛去上學。但是，孩子年幼，抵抗力差，本來一年也很少感冒一次的女兒，上學後三天兩頭感冒。還好，仗著吃母奶的底子好，還比某些藥罐子同學好些。不料，幾個月後，新鮮感減退，她又發現媽媽在家坐月子、沒去上班，竟不肯去上學了。每天晚上睡覺前，她都要含著眼淚問我：「媽媽，明天要上學嗎？」 在參與了幾次學校的活動後，我決定決定縱容女兒「逃學」。而我，則放棄工作，回家照顧小孩。想想看，一個老師要帶十幾個小孩，一切都以照顧方便為原則：校外教學去兒童樂園，每個人只能玩一趟溜滑梯；玩沙只能玩十分鐘；在教室裡即使是運動也不能太瘋；跑操場的時候，絕對不可以脫隊去玩盪鞦韆。團體生活，要一起去上廁所，就算不想尿尿也得去；吃飯、午睡，都沒有特例。這對一個三歲的孩子來說，的確是很難配合。 然而，時光荏苒，在家混了兩年，女兒滿五足歲了！我們去公園時，她開始很注意那些穿著制服的小朋友。每次經過幼稚園，她都對於那個布置的花花綠綠的房子裡的老師跟課程十分好奇。於是，我找了一天，帶她去參觀一間我選定的公立幼稚園。從那天開始，她就念念不忘要去上學。 去年九月，女兒正式入園唸大班。這半年下來，我終於知道為什麼公立幼稚園要規定五足歲入學，這是有道理的！五足歲，孩子的抵抗力好很多，很多疾病的傳染都是五歲以下比較容易罹患。五足歲的孩子，自己應付自己的日常生活，已經沒有問題；五足歲的孩子，有很好的語言表達能力，可以很清楚的告知媽媽，白天在學校裡發生了什麼事。五足歲的孩子，對於朋友以及社交，已經有了明顯的需求；五足歲的孩子，對於與媽媽暫時分離、下課再見，有清楚的概念，不會再有嚴重的分離焦慮。女兒每天早上笑著去學校，中午笑著回家，上學，從一件痛苦的事，變成她每天最期待的事！ 這奇妙的轉變究竟是什麼？答對了！就是時間！時間讓孩子成長，也讓一切改變。耐心等待時間的過程，就是做媽媽最重要的一件事。但是，這兩個字說起來簡單，做起來困難。要留心傾聽孩子「媽媽，請等等我！」的訊息，是一份神奇的藝術。 請所有的媽媽們，耐心的等待吧！