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念書與檯燈方位

2008年09月17日
公開
46

念書與檯燈方位 2008-06-22 室內光線要充足，光線建議來自左後方(習慣左手者光線來自右後方，)夜間閱讀時，不能只開檯燈 ，室內大燈也要打開。 檯燈燈源來自左前方，(用慣左手者光線來自右前方)檯登高度在眉宇間 。 看書或作業時，保持35公分以上的距離。 錯誤示範 *慣用右手者，檯燈不能放在右前方，光源會被擋住。 *檯燈高度不能太高，兒童會直視到檯燈光源，感到刺眼不舒服。 *孩子常常寫著寫著，就趴在桌上了，這是常犯的錯誤，易造成近視，而且根據消基會測試，檯燈底座通常電磁輻射較強，趴著會增加高電磁輻射接觸的危險。 *椅子高度調得太低，孩子坐下後，與書本距離太近，檯燈位置相對也太高。 選購檯燈》選擇四大要訣 孩子視力不斷惡化？趁著開學，家長該幫孩子糾正不良的閱讀習慣、改善照明並選購新檯燈，請看本版實用指點。 如何選擇檯燈 1 閃爍度： 燈光若閃爍跳動，眼睛會不舒服，造成頭暈，建議選購電子安定器發光的檯燈，這類產品強調不閃爍。 2照明效率： 在相同瓦數時，照度愈大，照明效率愈好，但不是越亮越好，刺眼的光源會使眼睛不舒服，嚴重時還會造成眼睛對物品辨識能力下降，甚至頭痛。教育部的建議指出，書桌照度最少300Lux（勒克斯），選購27W檯燈照度，較符合學生需求。 3 造型： 線條色澤以柔和，沒有稜角，不會刮傷為原則，最好有防傾倒設計。 若因預算因素，要買較平價的護眼檯燈，最好選燈臂可以上下左右轉動，以便隨時調整高度與照射方向。 4護眼科技： 3M研發反射型濾光片，主要是在濾光片上下各加上光傳輸光學膜，使每一束光線均勻傳輸至整片濾光片，就算直視燈罩也看不見燈管，無刺眼的直接眩光。孩子視力保健居家生活檢核表。 飛利浦的特殊截光器設計，可隔絕讓眼睛不適的漫射眩光。 選購檯燈》視力保健 居家生活檢核表 1.孩子看電視及打電腦每天不超過1小時。 2.孩子看書或做作業時，保持35公分以上的距離。 3.孩子每次閱讀、看電視、打電動或電腦30分鐘，要讓眼睛望遠 休息10分鐘。 4.孩子不會趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視。 5.孩子不會在走路及坐車時閱讀。 6.孩子閱讀、做作業、看電視及打電腦時： (1)室內光線要充足。 (2)光線來自左後方（慣用左手者光線來自右後方）。 (3)夜間閱讀時，除了開檯燈，室內大燈也要打開。 7.平日多輕鬆望遠休息，放假多到戶外活動。 8.配合學校視力篩檢結果，帶孩子至眼科醫療院所複檢或矯治。 9.為孩子選擇課外讀物時避免選用反光、字體小及字跡模糊之 圖書。 10.為孩子選擇安親班及課後輔導機構，注意環境是否符合視力 保健所需。 11.孩子使用電腦時，保持眼睛與螢幕距離70-90公分，眼睛與螢幕內框上緣同高。 【聯合報】

新生兒照顧與常見疾病處理

2008年05月18日
公開
63

新生兒照顧與常見疾病處理 2007-11-10 Page:1/1 一、如何安撫嬰兒 嬰兒都有自我安撫的能力，如：將手放到嘴裡，吸手指、吸拳頭或舌頭，注意周圍的聲音或臉孔，改變自己的姿勢等。 嬰兒通常藉著哭來表示他的需要，也可能藉著哭來發洩體內的一些壓力或過多的刺激。嬰兒可能在一天中的某些時段特別煩躁，例如傍晚到凌晨的這一段時間，在這之後又睡得特別熟。隨著嬰兒的成長，你將逐漸可以分辨嬰兒不同哭聲所代表的意義。 在頭幾個月，對於嬰兒的哭給予立即適切的反應並不會寵壞嬰兒。你可以確定他是否餓了、太熱或太冷、尿片是否該換了。 如果沒有上述情況，你可以等個十秒鐘左右，看他是否有自我安撫的動作。如果沒有的話，你可以過去依序動作： 1.讓他看到你的臉； 2.以平穩溫和的語調和他說話； 3.手放在他的肚子上； 4.按著嬰兒的手臂置於嬰兒的胸前，讓嬰兒的手臂彎曲交叉； 5.將嬰兒舒適的包起來； 6.將嬰兒抱起來； 7.溫柔的搖晃。 如果這些方法皆無法安撫時，且才吃過不到一小時，可以嚐試使用安撫奶嘴。有一群嬰兒用上述方法都無法安撫下來，如果醫師檢查過沒有其他疾病的話，可能是嬰兒腹絞痛，其真正原因仍不知道。 除了上述的方法外，一些規律而單調的聲音或動作，比較容易安撫嬰兒。你可以試著： 1.將嬰兒直立抱於胸前，讓他的頭靠著照顧者的喉部，一邊輕搖，一邊輕輕的說話。 2.讓嬰兒臉朝下，身體躺在大人手臂上，輕壓著胃部。 3.大人坐著，嬰兒同2的姿勢，趴在大人的大腿上，以手輕按摩其背部或輕拍其臀部。 二、餵食 （一）母奶： 1. 儲存期限 （1）擠出的奶水除非於一小時內使用，否則應立即放入冰箱。 （2）在擠出後48小時內不會使用的奶水應冷凍處理。 2. 解凍加溫處理 （1）母乳不應過度加熱，可將奶瓶放於溫水（500C）內隔水加溫，輕微搖晃使脂肪混合均勻。 （2）解凍過未加溫的奶水可放於冰箱24小時內使用。 （3）已加溫未用完的當次奶水應丟棄，所以盡量只加溫當次奶水以免浪費。 3. 奶量 因為母奶較容易消化吸收、所以較餵食配方奶容易覺得餓。 4. 大便 純喝母乳的大便呈黃色微帶白色顆粒，前幾個月性狀呈黃糊稀、一天數次；幾個月過後因完全吸收所以有可能幾天才排便一次，但形狀仍是黃糊稀便。 （二）、配方奶 1. 廠牌的選擇 除非因先天性代謝異常經醫師處方，否則廠牌的選擇只有經濟因素，當然選擇大廠或較有名廠牌較安心。 2. 沖泡方式 依配方奶罐裝說明沖泡其濃度不可太多或太少；濃度太濃會引起腹瀉且會增加孩子腎臟負荷，濃度太稀會造成孩子便秘。 3. 奶量 依配方奶罐裝說明建議沖泡其奶量，一次要可增加5-10 cc，勿讓寶寶飲食過量容易肥胖。每個正常的嬰兒，都有自己的食慾變化，只要你注意到他的需求，順其需求提供營養，他絕對不會讓自己餓著,並沒有一個絕對要喝多少奶水量的標準。可以由下面兩點判斷他是否有吃飽： ＊每天小便量超過六次(量多且色澤不深). ＊頭三個月每天體重增加約20公克，一週體重增加超過150公克，三到六個月體重增加減緩，六個月之後更慢。(生長曲線圖)。 4. 餵食方式 依寶寶的食慾決定當次食量，勿強迫孩子吸吮，奶嘴需充滿奶水，不一定每一次寶寶餵食後都會排氣，六個月以前寶寶使用的餵食容器均需消毒。 5. 大便的觀察 孩子的大便不可以是白色、紅色、黑色。 6. 喝水？ 4個月過後的寶寶可以在醒著時偶而餵食少量開水，不可加糖。 7. 為什麼嬰兒食慾會比以前差呢? （1）嬰兒生病,疼痛 生病：鼻塞、感冒、呼吸不順暢都會影響吸吮。 疼痛：餵奶姿勢不好，壓到他疼痛的地方。 長牙前後嬰兒的齒齦可能較不舒服，而比較不喜歡吸吮。 （2）餵食技巧的問題 例如：奶瓶奶嘴洞太大，嬰兒來不及吞食；或太小，讓嬰兒吸不到奶。 （3）讓嬰兒沮喪的改變 和母親分開、新的照顧者、或太多照顧者。 （4）表面上但不是真的拒吃奶 .四到八個月大的嬰兒很容易分心，例如：當他們聽到聲音時，他們可能停止吸吮。 其實，並不容易找到嬰兒進食量減少的原因，大多數這樣的情況都是暫時的，想想自己是否每一天每一?#92;吃的量都一樣呢?嬰兒也會有他的情緒及食慾，只要他的成長正常,可以不用太在意。 三、脹氣 腹脹是嬰兒期很常見的現象，很多嬰兒的肚子敲起來都感覺有很多氣的樣子，正常的嬰幼兒在三歲前肚子都是圓圓的，用手摸起來應該都是軟軟的，沒有硬塊。 可能原因：哭了很久才餵奶，因此吸到了很多空氣；或是吃奶時很用力很急，同時吸進去空氣。建議不要等嬰兒哭了才餵奶，只要看到有飢餓的表徵(嘴巴張大找東西吃、伸舌頭、吸吮的動作等)，就可以嚐試餵他吃奶了。另外，餵完奶後應盡量幫嬰兒排氣。但是即使你都這樣做了，嬰兒還是有可能肚子看起來圓圓，敲起來有氣的聲音。只要嬰兒仍然活潑，沒有腹瀉、便秘、或是持續嘔吐的情況，而且肚子摸起來沒有硬塊，就可以不用太擔心。 四、溢奶或吐奶 這是嬰兒期常見的現象，可能是他吃的量比胃容量多，或者是在吃完奶後、打嗝時溢奶，也有可能在吃奶後一兩個小時才出現，通常並不會使嬰兒嗆到、咳嗽或不舒服，即使是在睡眠中出現也很少造成危險。有的嬰兒很常吐奶，通常當他們開始大部分時間是坐著的時候，情況就會改善，有少數的嬰兒直到週歲左右都仍常吐奶。如果嬰兒每一次吃完沒多久都會很用力的將奶水噴出來，或是吐出來的東西是黃綠色，或是因此而體重不增加，或是合併活力變差、吃奶量很明顯減少、或吸力變差，應請小兒科或新生兒科醫師診治。下列的步驟可以減輕溢奶的情況： 1.餵奶時要平靜緩慢。 2.在餵奶中避免突然地中斷，有聲響或亮光的刺激，或存在其他容易分神的事物。 3.在餵奶後讓嬰兒採直立姿勢。 4.餵奶後不要和嬰兒劇烈的玩耍。 5.在嬰兒很餓之前就餵奶(別讓嬰兒哭的很厲害)。 6.確定奶洞沒有過大或過小。 8. 睡覺時整個小床頭部墊高，讓嬰兒的頭比肚子高或是右側躺。 五、嬰兒排便面面觀 有的嬰兒兩三天才解一次大便，有的嬰兒一天解三四次大便，到底什麼才算正常?什麼才算腹瀉或便秘呢?其實每個嬰兒就像大人一樣，排便的習慣個別差異很大，不論次數或性狀如何，只要嬰兒體重正常的增加，大致上說來就沒有太大的問題。 腹瀉： 一般而言，大便的次數及含水量較平常增加很多，就要考慮是腹瀉。腹瀉的原因很多，最常見是病毒感染(如秋冬季流行的輪狀病毒)，或是細菌感染(如沙門氏菌、大腸桿菌)，有時一些特別的藥物也會引起腹瀉。嚴重的腹瀉會引起嬰兒脫水，此時口腔黏膜變得乾燥，(很多嬰幼兒正常時就嘴唇乾燥，並不代表脫水.)眼框凹陷、囟門凹陷、小便量變少、此時應帶給醫師診治。 大部分的腹瀉之治療原則：就是維持嬰兒適當的營養及水份，避免脫水及營養不良造成次發性慢性腹瀉。只要嬰兒仍吃得下，一般仍可持續進食，原來是哺餵母乳者，可以持續哺餵母乳(恢復會較快。如果是吃配方奶者，特別要注意泡製過程的消毒，大部分仍可持續吃原來的奶粉，或是可考慮換成不含乳糖的配方奶，奶粉可以暫時加少一點，但是不應持續餵嬰兒稀釋奶超過三四天以上，以免營養不良，反而延遲腸道的修補。已經開始吃副食品的嬰幼兒可嚐試進食米飯、蘋果、馬鈴薯等澱粉類較易吸收的食物。 便秘： 如果大便的性狀變得很硬，嬰兒要解便時不易排出，用盡力氣只看到大便塞在肛門口，好不容易解出來，一粒粒像羊大便，就算是便秘。 首先對於新生兒期就有便祕的，可以考慮換一種牌子的奶粉吃，因為一個小孩吃不同廠牌的奶粉，大便的性狀會有所不同。不成?#92;的話，則可以考慮餵他一點葡萄糖水或早期便開始加嬰兒麥粉或米粉至牛奶中，或者將奶沖得濃一點也可能會有幫助。值得一提的是，吃母乳的嬰兒，大便通常較稀較常解，所以少有便祕的情形，怕孩子便祕的話應多餵母乳。 大一點幼兒，通常如果副食品吃得不夠的話，比較會有便祕的情況，因此如果有便祕的話，應該多讓他吃副食品，尤其是富含纖維質的蔬菜和水果類（蘋果除外）。黑棗汁是含纖維質最高的食品，可多嚐試。對於三、四歲以上的孩童，最好訓練固定排便的習慣，每天可找出一到兩次的時間，讓他很舒服的坐馬桶十五到二十分鐘，但切忌強迫與指責，否則會有反效果。至於所有方式都試過，無法辦到或成效不佳時，則只好使用灌腸或口服軟便劑，不過這終究是較不合自然的方法，也不適宜長期使用，因此還是以飲食療法比較好。 六、睡眠 1.睡覺地點： 美國消費者產品安全委員會(Consumer Product Safety Commission,以下簡稱 CPSC)發表一篇聲明，宣稱每年有六十四位嬰兒死在成人的床上。所以他們建議兩歲以下的嬰兒應該睡在符合國家安全標準的嬰兒床上，不應睡在水床或者是有可能會卡住嬰兒的大人床上。嬰兒床的國家標準：嬰兒床床欄的寬度(不能太寬,以免嬰兒的身體,頭頸部被卡住);嬰兒床的牢靠度(不能一碰就垮);高度(不能讓嬰兒很容易就翻身掉出來)等；床墊不可過軟，不要趴睡。 2.睡眠分期的照護： （1）熟睡期：呼吸規律，沒有肢體的動作，臉或腿部沒有動作，偶有驚嚇動作，很難吵醒，若被吵醒，很快又睡著。可以從事的活動：嬰兒不動的照顧，如剪指甲。 （2）淺睡期：肢體動作多，呼吸不規律，有臉部動作及表情，眼皮下眼球轉動，較有反應，吵醒嬰兒比較不困難，不容易餵食(勉強餵食多失敗)，在這段時間他會有很多動作和聲音，不要急著去打擾他，他可能自己又進入深睡期。 （3）嗜睡期：動作不定，呼吸不規律，時而張眼或閉眼，反應較慢，眼皮看起來很沈重的樣子，較容易叫醒，很難分辨嬰兒是清醒或睡覺，如要餵食，需花一段時間讓他完全清醒，可以給嬰兒視覺或聽覺的刺激來叫醒他。 （4）清醒安靜期：很少肢體的動作，呼吸規律，眼睛睜大而明亮，很容易注意 刺激。可以從事的活動：適合餵食和嬰兒說話，看著嬰兒，或抱嬰兒。是嬰兒反應及學習的最佳狀態。 （5）清醒活動期：很多肢體動作，臉部表情動作很多，眼睛睜大，煩躁，對刺激很敏感。可以從事的活動：嬰兒於此時通常開始吃奶。是一個需要改變的訊號，如：需要進食，換姿勢等；可能不易和嬰兒互動，如果獨處，嬰兒常會開始自我安撫。 （6）哭鬧：呼吸不規則，臉部皺成一團，哭，膚色改變。是一個需要改變的訊號；可能可以自我安撫，可能需要外來安撫。 七、預防注射 接種時間如兒童健康手冊 如何照顧剛打預防針的寶寶? ＊卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有膿泡或潰爛時，不必擦藥或包紮，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了，只須擦乾並且保持乾燥。腋下淋巴結腫大如果直徑超過一公分，應至醫院檢查。 ＊Ｂ型肝炎：輕微發燒通常照一般發燒處理即可。 ＊三合一疫苗：這是反應最激烈而且頻率最高的疫苗，幼兒接種後，可以輕揉二下，如果有些?#92;紅腫可先用熱毛巾熱敷，多喝開水，如果發燒肛溫超過38.5度以上，可先服用醫師開予之小兒普拿疼，但如果發燒超過39.5度以上則要送醫。 ＊口服小兒麻痺疫苗：服用小兒麻痺疫苗，前後半小時內不要進食，以增加疫苗在體內繁殖效果，如果有神經方面的症狀，如四肢麻痺無力、痙攣等應速送醫。 ＊麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗：注射後應多喝開水，少出入公共場所，避免感冒，如果在注射後一、二天就有發燒，應立刻就醫診治。 ＊日本腦炎：多喝開水，避免感冒即可。 另外如果小寶寶出現神智不清、四肢麻痺、哭鬧不安、痙攣、休克時，應即速送醫治療。 輕微感冒可否接種預防針？ 通常嬰幼兒在身體有明顯不適時，如發燒及精神狀況不佳時，是不主張接種預防注射的，因為怕會使原來病情加重或引起不良後遺症，及接種效果不理想。 一般的小感冒，譬如咳嗽、鼻塞、流鼻水或喉頭有痰音．．．等，則不在接種的禁忌內，因為嬰幼兒此類小感冒是很普遍的，且有時無論吃藥與否都會持續一段時間，甚至可達一、兩個月，如果因此小感冒而延誤了預防接種，則不但未獲得預防針的好處，反而寶寶更易得到感染侵犯，對健康反而不利。 八、嬰幼兒發展 兒童發展里程碑為嬰幼兒的大略發展過程，一般以下列四項為主要發展的評估：粗動作、精細動作、語言、社會性及身邊處理；僅提供父母參考，若僅有幾個月差距，未必是發展遲緩，尤其語言、社會性及身邊處理項目，與環境的教導有很大的關係。 九、生長曲線圖 （1）嬰兒正常的生長型態 在健保局所發的兒童健康手冊裡，附有台灣地區女孩和男孩的生長曲線圖。其中包括體重、頭圍、胸圍和身高四個項目。每張圖表中列有７條百分位曲線，分別代表第３、１０、２５、５０、７５、９０、９７百分位。 如何使用，我們舉例說明。一個６個月大的男寶寶，體重８．５公斤，他的體重和同年齡台灣的男寶寶相比，是否正常呢？我們將他的資料化成橫座標６個月，縱座標８．５公斤的點，標示在體重曲線圖上，結果落在第７５百分位曲線。由此可知，這個寶寶比起同齡的男孩，贏了７５％的人，所以他的體重正常。一般說來，座標落在第２５到７５百分位，通常都算標準範圍。 除了定點所看到的橫斷面和正常值相比，個別縱向的線性追蹤更重要。嬰兒的生長在一歲以內最快，「一眠大一寸」大家都聽過。出生時的身高約為４８公分，一歲以內，每個月增加２．２公分，到周歲約為７５公分，二歲時約為８５公分。體重方面，出生時男寶寶平均３．３公斤，女娃娃平均３．２公斤。四個月時增加為出生時的兩倍，周歲時為三倍，二歲時為四倍，五歲時為五倍。如果寶寶有定期健檢的習慣，就能清楚掌握孩子生長曲線的變化。? u要各項指標順著正常曲線移動，而且身高體重平行增加，相差不超過兩條百分位曲線，那麼即使孩子偶而一陣子食慾差一點，也不必擔心。 （2）不按牌理出牌的生長 什麼樣的生長曲線可能有問題呢？通常有兩種情形。第一種由橫斷面來看。不論任何年齡，只要身高或體重任何一項落在曲線兩極之外，意即低於第３或高於第９７百分位，都可能不正常。尤其身高與體重百分位不成比例的時候更甚。 例如，體重低於第３百分位，身高卻在第５０百分位，表示這個孩子身材瘦長，可能營養不足或腸胃吸收不良。反之，體重在第９７百分位，身高卻在第２５百分位，這樣「矮又肥又短」的冬瓜型身材，常導因於內分泌荷爾蒙失調，有可能甲狀腺素不足。 第二種由縱斷面來看，如果定期追蹤發現座標持續滑落跨越兩條曲線，例如本來在第７５百分位，下降到第２５百分位，也是警訊。必須檢討是否有疾病影響或厭食導致營養不良，使生長發育遲緩。這時醫師將依據個別狀況，對症下藥來矯正，使寶寶回歸正常生長。 還有一些特殊而有趣的情形，和寶寶生長過快或過慢有關，一般人卻鮮少知道。根據研究，父母身材矮小，卻生出比較高且胖的嬰兒，這類寶寶在出生後６個月內，生長速度保持優勢。父母親此時喜孜孜的想「歹竹也會出好筍，寶寶贏在起跑點了！」怎知６個月到兩歲間，寶寶的生長速? 蚺浀茪韖郁＃?C，此時父母親又開始擔心他是否發育遲緩了。其實寶寶只是自我調適他的生長節奏，回歸常軌而已，不是異常現象，父母的一喜一憂都是多慮。 相對的，如果高壯的父母，生出矮小的嬰兒，寶寶的生長速度在出生後６個月內，會快速追趕，超越平均值，接著在６個月之後，慢慢恢復正常速度。因此，一歲以內的身高和體重與成人期的胖瘦高矮沒有絕對關係。通常過了三歲之後，身高和體重的變化趨於穩定，所謂「三歲看大」或?#92;有它的道理。 （3）定期健檢好處多多 正因為三歲之前的寶寶，身高體重的波動大，而且與營養密切相關，所以補強的努力空間比較大。臨床上，可以證實，營養不足的孩子，總是先影響體重，其次身高，最後是頭圍。所以透過定期健檢，可以藉由體重的變化，提醒家長注意孩子的生長情形。如果發生遲緩的現象，應該及早診斷病因加以治療。 十、發燒的原因及處理 1.發燒的定義 當體溫調節中樞的機能失去平衡而超過了正常範圍的溫度，孩童肛溫超過38℃，口溫超過37.5℃或腋溫37℃即是發燒。它是身體對抗外來侵犯的細菌、病毒或異物所產生的正常反應。發燒不是疾病，而是一種警告訊號。所以除非是高燒合併抽痙或嚴重不適，否則在未確定診斷前，不必急著退燒。 2.常見引起發燒的原因 呼吸道感染（感冒、肺炎）、腸胃道或泌尿道感染、中耳炎、腦部發炎、痲疹、玫瑰疹、預防注射或不明熱等等。 3.對發燒應有之認識 （1）由於因素不同，發燒程度及類型也不同，通常會持續二、三天，有的甚至五、六天才退。 （2）據專家研究，持續發燒在41.6 0C以上才可能會對腦部產生傷害。 4.發燒處理 （1）發現小孩高燒，應請醫師診治，有抽痙病史者應及早送醫。 （2）需按醫師處方服用退燒藥。 （3）（耳溫）超過38℃，可睡水枕（小於3個月的嬰兒）或冰枕。 （4）洗溫水澡（水溫26-32℃，泡20-30分鐘）有助於下視丘調熱中樞下降及散熱。 （5）給予舒適臥位並調整室溫，惡寒顫慄時，室溫宜燒高；當體溫上升時，室溫宜降低。 （6）穿著方面：衣物勿穿太多，以免影響散熱；當惡寒顫歷時，請先量體溫以確定是體溫過低或是在高燒中，若體溫低時，需注意全身保暖。 5.飲食方面 （1）應攝取高蛋白、易消化之清淡飲食。 （2）少量多次;，勿太油膩，配合口味以增進食慾。 （3）多補充水份或果汁。 6.特別注意事項 （1）注意口腔衛生和皮膚清潔。 （2）避免劇烈運動或曝曬於日光下，防止體溫更高，造成能量消耗。 （3）若病情惡化或持續高燒39 0C以上不退，或藥物使用後無效，請即刻送醫再檢查。 （4）有「熱痙攣」的小孩，為避免高燒引起「抽筋」，平時在家宜備有口服退燒藥及退熱肛門栓劑，以便發燒使用。 （5）發現小孩有抽搐、活動不佳、持續性劇烈嘔吐或異常哭鬧等情形。 7.發燒的問與答 （1）為什麼幼兒容易發燒？ ＊因為其大腦內的體溫調節中樞較不成熟，所以對體溫的控制力較弱。 ＊本身對病毒及細菌的抵抗力較差，防禦陣線薄弱，因此很容易在事先一點徵兆都沒有的情況下，就直接病毒素侵犯到體溫中樞而高燒起來了。 （2）為什麼會發燒？ 人體內各種功能及活動的進行，最適宜的溫度範圍大約是攝氏36.5度至37.5度，所以平均而論，正常的體溫認為是37度左右。 有些非疾病的因素會引起發燒： ＊環境溫度過高：體溫無法外散，所以就升高了，這就是所謂的中暑。 ＊劇烈運動時及其後：會有暫時性的體溫升高。 ＊腦部受傷或長瘤：破壞了體溫調節中樞的功能，所以體溫的升降會有很大的變化。 因疾病而引起發燒者，則緣於各種病毒或細菌侵犯人體時，會放出一些毒素，而這些毒素就會改變大腦中的體溫調節中樞，使它將攝氏37度誤認為應該是39度或更高才正常，就好比冷氣機的設定被誤調了，因此產生發燒現象。 （3）發燒對人體的影響： 發燒並不是只有壞處，事實上，它是利幣兼具，從好處來說，發燒可以： ＊做為一個警號，素示身體有問題了，需要注意或求醫治療。 ＊可殺死病毒及細菌：很多疾病的病媒菌只有在正常溫度(37℃)時才能生存，所以當體溫升高時，可抑制這些有害病毒及細菌的生長，這也是人體防衛的轉機之一。所以古時有所謂的熱療法，就是讓病人浸在熱水或熱沙中，使體溫升高用以治病，其原理在於此。 ＊發燒時身體會不適，此時因疲倦所以需要調養休息不致讓身體過度疲勞，以全力對抗內在的菌。 發燒的壞處則包括： ＊體溫突然的升高，會使幼兒調適不當而容易誘發抽筋。 ＊發燒使兒體不適、全身痠痛、精神欠佳，不能從事正常活動。 ＊發燒促使體內代謝活動增加，體力消耗很大，加上胃口不好，容易急速消瘦。 （4）高燒會不會燒寶寶的腦袋？ 大腦細胞的基本成份是蛋白質，而蛋白質通常要在攝氏42度以上才會逐漸地被破壞。一般的發燒很少會超過此一溫度，所以不用擔心會燒壞了大腦。既然發燒不會傷到大腦，那麼為什麼一些原本正常的小孩，在某次的高燒後，就顯得非常不靈光或幾近白癡狀態呢？的確，偶然會有這類的個案發生，但並不是由高燒造成，而是原本就因腦炎、腦膜炎或高燒引起的抽筋過久導致大腦缺氧......等，所造成的大腦傷害，與高燒本身是兩回事。 （5）體溫要高到多少，才應吃退燒藥？ 退燒藥的目的在於使高溫減低，而不是完全不燒，另外藥吃多了對身體也有不良作用，所以由此可知只有在必要時才能服用退燒藥，以免濫用造成危險。一般而言都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用，而且每次服藥中間一定要隔四至六小時。當然如果寶寶燒的並不高，譬如每天只燒兩三次，而且只達到38℃左右，也可以給他服用退燒藥，因為不會有過量的顧忌，但是其退燒的效果就不十分顯著了。 （6）發燒時體溫為什麼會忽高忽低？ 即使是正常的體溫，也不會衡定的一成不變，它是呈波型的高低狀，通常在清晨體溫最低，而下午體溫最高，但都維持在攝氏36℃至38℃之間。發燒時，體溫一樣是高低起伏的，這是典型的發燒，體溫調節中樞在此時被設定在39℃左右，高的時候可達40℃以上；過一會兒就降到38℃左右，然後沒多久，又會再升上去。所以幼兒生病發燒時，父母勿因短暫的燒退而心喜，因為一會兒之後，仍有可能再回升成高溫。 （7）什麼時候才會自然退燒？ 一般而論，發燒都要持續約三至五天左右，當然也有短期燒個一兩天的，或長的會燒到六七天，甚至兩個星期之久的，這要看病菌的種類及個人的免疫抵抗力而定。病好了以後體溫調節中樞的設定就又會恢復成原來的攝氏37℃左右了。 （8）為什麼吃了退燒藥之後，過沒多久又燒起來了？ 退燒劑是是短暫地把燒降低一點，並不是「止」燒藥。它可以使身體感覺舒適些，是屬於症狀治療，而非真正的治根藥物。 退燒藥最主要的作用在於： ＊使體表面的血管擴張，血液中的熱可由體表散到空氣中 ＊使汗液增加，流汗亦可幫助退燒 ＊使體溫調節中樞所設定的溫度暫時地降低 ＊使體內發炎的反應減緩一點，釋放出的毒素也減少一點。經由以上這些作用後，體溫都會有某種程度的暫時消退。但是在退燒的藥效消失後，身體又會發燒，這是因為疾病的因素還存在著的緣故。 （9）為什麼吃了退燒藥，但燒一點都沒有退？ 當這種現象發生的時候，可能是下面兩個原因： ＊藥效不足：沒有吃足夠或藥的品質有問題。 所以只要確定退燒藥沒有品質上的問題，還是應該必要時服用。 退燒藥千萬不可多服幾次或將劑量增加，以加強退燒的效果任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產生毒性很多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但用沒有燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高。 十一、呼吸道照顧 （一）上呼吸道感染 上呼吸道感染俗稱感冒，百分之九十以上是由病毒引起，發燒持續起伏一至七天，其他症狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在一至二週內逐漸痊癒。治療感冒的藥物主要在減輕症狀，並不能縮短病程。 感冒期間要注意有無以下併發症： 1.中耳炎：高燒不退（超過三天以上）、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵。 2.鼻竇炎：流鼻涕超過十天沒有改善跡象，且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴重鼻塞、頭痛。 3.肺 炎：高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食慾減退。 4.腦膜炎：頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、、持續高燒、甚至意識不輕。 一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水、多休息，在感冒流行時減少出入公共場所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞則可依不同症狀給予藥物治療以減輕不適。 預防：感冒病毒最易經由鼻咽腔分泌物傳染，預防的最佳方法就是要多洗手，不要共用毛巾。 （二）拍痰 1.拍痰的目的： 應用重力原理及改變身體姿勢，使積在肺的痰鬆脫，經由支氣管、氣管流出，再藉著咳嗽將痰咳出。 2.拍痰的時間： ＊化痰藥與溫開水服用後三十分鐘、睡前、起床後及痰多連續咳嗽時，皆可拍擊，由以服藥後效 ＊每次拍擊時間約五-十分鐘。 ＊飯後或餵奶後兩小時內不宜拍痰，以免嘔吐危險。 3.拍痰的方法： 將您的一隻手手掌弓成杯狀，再小孩背部兩側由腰部拍至肩部，拍時力 量不要太輕，否則達不到效果，衣服不要穿太多以免影響效果，拍完後鼓勵小孩咳嗽和喝水。 （三）拍痰問與答 拍痰時寶寶頭部是否一定要放低？ 拍痰是以振動的原理，讓氣管及肺部內的痰液能較鬆動，當咳嗽時會較容易咳出來。一般建議，頭放低的目的是在於使鬆動的痰液能隨著體態及重力的作用向低處流，當頭較胸部為低時，痰液就易流出氣管外，其用意是很好的。但是，頭放低實際上卻有下列的缺點： 1.易嘔吐：因胸腹高頭低的姿勢時，胃要較食道及口腔為高，此時胃內容物很容易順著食道流出來。 2.寶寶有恐懼感：頭低胸高不是一個正常的體態，沒有安全及舒適感，在大的病患可以抑制情緒來完成拍痰，但在幼兒會很自然的顯現他的不安及恐懼而大聲哭泣。 3.寶寶易失手而墜落：父母很難控制掙扎，煩燥哭鬧的寶寶，萬一失手沒有抓穩則馬上頭向下掉落而直接受傷。 4.肺功能暫時變差：胸低腹高的姿態，腹內的胃腸藉橫膈膜壓迫胸腔內的肺，使肺的呼吸動作受到一定的抑制，這對原來心肺功能就差的病兒是很危險的。 因此，替寶寶拍痰時，寶寶的上半身體可使正常直立或平躺，不要刻意的放低。 十二、可怕的腸病毒 1.何謂腸病毒？ 腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。 2.腸病毒是怎麼傳染的？ 病毒的傳染常因成人自外面帶回，經由接觸或以飛沫方式感染家中幼兒而造成：也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。 3.得了腸病毒會有什麼症狀？ 感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。 4.什麼情況下，必須要馬上看醫師？ 有不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐。其他嚴重併發症的前兆包括：持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體僵硬、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等，都必須馬上就醫。 5.要如何來預防腸病毒？ 目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。 （1）時時注意個人衛生，經常正確洗手。 （2）流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患(家人或同學) 接觸。 （3）注意環境衛生及通風。 （4）罹病之學童，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。 （5）增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。 6.感染過腸病毒之後，有沒有免疫力？以後會不會復發？ 得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或庖疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或庖疹性咽峽炎。 7.腸病毒感染之致命機率有多高？ 大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國八十七年台灣地區腸病毒流行時，雖然專家對感染致死率的推估不同，但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間，雖然感染腸病毒以後，99.9%以上的患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒71型，造成相當震憾，因此認識腸病毒及暸解其傳染途徑，避免感染的風險是刻不容緩的。 十三、副食品 1. 副食品添加時機 當嬰兒四到六個月大之後咀嚼吞嚥的?#92;能逐漸成熟，可以稍微支撐著坐，眼可直視前方，手眼的協調越來越成熟，甚至當他看到大人吃東西時就會伸手來抓，並且放至嘴內，此時就是添加副食品最好的時機。四個月前就給予副食品並沒有什麼好處。 2.如何開始？ 你可以給他一小口香蕉糊或是稀飯或米粉糊，如果他很高興的嚼一嚼吞進嘴裡，那麼就可以逐漸增加給予的量了。如果他將食物用舌頭頂出來，那就表示他沒有興趣，不要強迫他，等一兩週後再試試看。可以在餵他吃副食品前先餵一些奶，以免他太餓了而拒絕其他的食物。 3.添加方法 一般都先由米粉、米飯類開始，然後是麥粉、水果、青菜及魚肉類，為避免嬰兒習慣高膽固醇的食物，有人建議蛋黃一週不要超過三個。蛋白較容易引起過敏，有人建議一歲之後再給予。如果嬰兒坐的挺的時候，可以準備一些他可以用手抓，較無須咀嚼、容易吞的食物例如：馬鈴薯、水果丁、入口即化的嬰兒餅乾，讓他學習自己餵自己。一種新的食物最好由少量開始，如果嬰兒出現紅疹、腹瀉或異常煩躁時，建議暫停一兩個月後再試試看。給予副食品絕對不可以放在奶瓶中，以避免過度餵食。使用筷子或湯匙餵食是練習嬰兒正確飲食習慣的基石。當嬰兒坐的穩時就可以幫嬰兒準備一張高腳椅，養成習慣當嬰兒要吃東西時就坐在高腳椅上。如果他爬起來想要玩耍的時候就讓他離開，不要養成追著孩子餵食的壞習慣。 4.注意事項 添加副食品後，嬰兒的大便可能會較軟，有時一些切碎的食物會原封不動的排出，只要大便不稀就沒有關係。一般的嬰兒都喜歡和大人一起進食，可以在家人用?#92;時讓他一起坐在桌旁。很多嬰兒特別喜歡大人碗盤中的食物，你可以挑選較不油膩、不鹹的食物給他，也可藉此機會注意家人的飲食習慣是否健康。

20種孕期絕佳零食大公開

2008年03月24日
公開
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瓜子、杏仁、巧克力、洋芋片……等各種美味零食的「誘惑」，有誰能抗拒得了？為了滿足準媽咪的口腹之欲，營養專家特別挑選20種孕期絕佳零食，好讓準媽咪在解饞之餘，也能為自已和肚子裏的小寶寶營養加分！ 三種乳製品 乳製品對孕媽咪來說，是非常重要的營養補充品。它不僅能給準媽咪提供豐富的蛋白質，還能防止孕期缺鈣的情形發生。 1.牛奶 牛奶含豐富蛋白質及其他營養元素，是人體必須的鈣質，準媽咪若在牛奶中，加入少量蜂蜜，可以預防孕期貧血。 2.優酪乳 除了牛奶以外，準媽咪平時也可喝些加了蜂蜜的優酪乳，有利於提高自身免疫能力。 3.奶酪 這是牛奶「濃縮」的精華，具有豐富的蛋白質、維生素B群、鈣和多種有利人體的微量營養成分。天然奶酪中的乳酸菌有助於人體腸胃對營養的吸收。重要的是──奶酪雖是高熱量、高脂肪食品，但不用擔心吃多會發胖！ 六種堅果 堅果雖被畫分為脂肪類食物，但堅果含有的油脂，以不飽和脂肪酸為主。它是寶寶大腦發育所需的第一營養成分。在堅果類零食中，含有15∼20%的優質蛋白質和 10幾種重要的氨基酸，這些都是構成腦神經細胞的主要成分。因此，無論是針對準媽咪或是未出世的小寶寶來說，堅果類的零食都是補腦、益智的絕佳零食。 1.核桃 含有的磷脂具有增長細胞活力的作用，還能增強機體抵抗力，並有鎮咳消喘的作用。若會經歷冬季孕期的準媽咪，可將它當作零食首選。核桃可以生吃，也可加入適量鹽水煮熟來吃；或是直接在鍋中不加油，翻炒後食用。 2.花生 花生的蛋白質含量高達30％，營養價值媲美雞蛋、牛奶、瘦肉等食品，花生皮還可防止準媽咪懷孕時的貧血現象。 3.杏仁 杏仁有降氣、止咳、消喘、潤腸通便的功效，對預防孕期便秘有許多好處，準媽咪若不喜歡杏仁的怪味道，可以嘗試杏仁巧克力。 4.瓜子 這是最受準媽媽們喜愛的零食。各類瓜子的營養和功效都不錯，例如：南瓜子可以防治腎結石；西瓜子具有利肺、潤腸、止血、健胃等功效；葵花子所含的不飽和脂肪酸，可降低膽固醇。 5.榛果 榛果富含磷、鐵、鉀等礦物質及維生素A、B1、B2、，準媽咪可適量食用，寶寶生下後，一定耳聰目明。準媽咪還可將榛果壓碎拌在冰淇淋裏，口感會更好且更加美味。 6.松子 含有豐富的維生素A和E及人體必須脂肪酸、油酸、亞油酸和亞麻酸。它不僅具有益壽養顏、祛病強身的功效，還有防癌、抗癌的作用。所以，準媽咪可利用松仁，做成美味的松仁玉米。 營養專家提醒所有準媽咪們，雖然堅果對準媽媽的身體保養和胎兒發育有諸多好處，仍要適度食用，過猶不及都不好。 由於準媽咪的消化功能，在孕期會減弱，而堅果類食物的油脂較多，準媽咪若食用過量，容易傷胃且引起消化不良，甚至出現「脂肪瀉」現象，反而適得其反。所以，準媽咪絕對不要貪圖一時的口腹之樂，而忘了自身的健康。專家建議，要掌握適量的原則，少量多次，每次吃個一小把，過過癮就好了！ 二種乾果 乾果類的食品，像是果脯、蜜棗等，也是孕期絕佳的零食。它們不僅有準媽咪懷孕時所需的重要營養元素，同時也有食療的作用。 1.紅棗 被人們稱為「天然維生素」，富含其他食品所沒有的維生素P。紅棗的維生素C含量比梨還高出數10倍。另外，中醫也認為紅棗性平味甘，具有補血安神、補中益氣、養胃健脾等功效。準媽咪若常吃紅棗，還可有效防治妊娠高血壓。 2.板栗 板栗富含蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵、鋅、多種維生素等營養成分，有健脾養胃、補腎強筋、活血止血的功效。準媽咪常吃板栗，不僅健身壯骨，還有利於骨盆的發育成熟，並消除孕期的疲勞。 九種水果 準媽咪與其補充多種維他命，不如將水果當做零食來食用，因為水果可是維生素天然的貯存罐。專家建議，準媽媽每天至少要吃200公克的水果。 1.水蜜桃 被稱為「水果之王」、「水果金礦」。它富含食物纖維、維生素C、維生素B、維生素D及豐富礦物質等營養素，可以改善孕期高血壓和心血管疾病，還能促進消化。 2.蘋果 具有生津止渴、潤肺、健脾等功效，能調理腸胃、促進腎機能，其香氣還可治療情緒的抑鬱。另外 ，有便秘的準媽媽，不妨多多嚐試。 3.柚子 可以緩解準媽咪的妊娠糖尿病，及懷孕早期的嘔吐。 4.荔枝 可改善懷孕時的食欲不佳、手足冰冷、心悸、失眠等現象。 5.西瓜 能緩解準媽咪的水腫腳氣。 6.枇杷 可改善孕吐、促進胎兒的發育，女性在懷孕時食用，也會讓寶寶的皮膚會較白。 7.梅子 能幫助準媽咪吸收鈣質、促進胎兒發育。 8.橄欖 有助於寶寶的骨骼及大腦發育。 9.柿子 可緩解孕媽媽的嘔吐。 挑選水果小訣竅 挑選水果時，不要挑選表皮有破損且「賣相」不好的水果，以及農藥味特別重的水果。至於那些帶有蟲眼的水果，也未必確保其未受到農藥污染，因為農藥大量的施用，已使一些害蟲的抗藥性大大增加。 另外，對於一些洗淨後即可直接食用的水果，如：草莓、楊梅、李子等水果，購買時更應謹慎，而在一般情況下，最好不要購買已削皮或切開的水果食用。 準媽咪不要認為進口水果單價高，營養就高。專家建議，當季當地的新鮮水果才是準媽咪的首選，因為可避免運輸過程中，水果營養成分的流失。在水果生產的淡季，準媽咪也可選擇水果罐頭來作為補充。但專家提醒，一些糖分含量較高的水果，準媽媽應食用適量，才能避免糖分攝取過量，導致胎兒和母體過胖的情況發生。 5類不健康的零食 孕期應避免食用過多難消化的高脂肪、油炸類、辛辣及高纖維的零食。這些零食攝取過多，不僅對胎兒沒什麼營養價值，反而容易轉化成準媽咪自身體內的脂肪。因此，下列5類不健康零食，準媽咪千萬要克制！ (1)糖果。 (2)含糖飲料，如：可樂、加糖果汁等。 (3)油炸零食，如：洋芋片等。 (4)奶油蛋糕、膨鬆食品、色彩鮮豔的果凍等。 (5)雪糕、冰淇淋等。 零食、零食，顧名思義是正餐以外的零星食物，所以，不管這些零食再怎麼美味，準媽咪都不能因為貪一時口欲之快，而將零食當成了正餐，影響正常的營養攝取。

懷孕可食用與不可食用的食物

2007年11月15日
公開
63

釋迦 又名“番荔枝，產期為每年七月至翌年一月。通常分「傳統釋迦」與「鳳梨釋迦」，鳳梨釋迦是傳統釋迦與鳳梨接枝，改良而成的，鳳梨釋迦比較大、形狀橢圓、果肉多、籽粒少，外皮是一整片不會散開的。傳統釋迦就是早期我們所吃的釋迦，外皮一撥會散開，籽粒多、果肉少，但傳統釋迦味道很濃很香。鳳梨釋迦融合了鳳梨與釋迦兩種水果的香味，吃起來酸酸甜甜的，水分很多，而且鳳梨釋迦形狀大重量多，一整顆要一次吃完也不容易的。 釋迦的鈣、磷含量很高，年長者或成長中的孩童及孕婦可多食用有益健康。 茴香籽 能幫助減輕體重，振奮精神。 也是消化不良、胃寒、胃痛、腹痛的理想藥草。 在歐洲普遍也用於紓解呼吸不順及促進產後乳汁分泌。 薰衣草 又名寧靜的香水植物，原產地在地中海地區，性喜乾燥，每年六月開花。 可以淨化心緒，解除緊張焦慮，舒解壓力，鬆弛神經，幫助入眠。 此外也可治療初期感冒咳嗽，安定消化系統，是治療偏頭痛的理想花茶。 但應避免服用高劑量薰衣草，特別是孕婦。 迷迭香 又稱海中之露，用途非常廣泛，可用於烹飪、烘焙西點、提煉精油或沖泡成茶。 有助於恢復腦部疲勞，並能增強記憶力，對宿醉、頭昏暈眩及緊張性頭痛也有良效。 兼具有美容功效，可減少皺紋之產生，去除斑紋。但孕婦應避免服用。 薄荷 可消除胃脹氣或消化不良以及咽喉腫脹。 並能鎮靜、降熱、消除頭痛，加強血液循環。 值得注意的是薄荷並不適合產婦及小嬰兒使用，應盡量避免。 馬鞭草 可提神、鎮靜、消除噁心感，並可促進消化。 有助於刺激肝功能，強化神經系統，且有瘦身減脂功能。 但孕婦應避免服用。

孕媽咪與胎兒的第一類接觸─談胎教

2007年11月15日
公開
64

孕媽咪與胎兒的第一類接觸─談胎教 輕輕地摸摸隆起的肚皮，奇妙的生命正在子宮內成長、律動，這種奇妙的接觸，帶給許多即將為人父母的爸比、媽咪無限的興奮及感動！為了從胎兒時期就給生命最好的照護，孕媽咪除了己身的營養補給之外，胎兒的心靈啟蒙教育─胎教，可也不能忽略！ 生命的律動 從胚胎著床到胎兒的成長，一連串浩瀚的生命工程就在孕媽咪的體內進行，隨著胎兒逐漸地活躍成長，孕媽咪就可以開始隔著肚皮與胎兒進行第一類的親密接觸！ 胎兒的動作 胎兒成長到十六至二十週左右後，孕媽咪就可以感受到明顯的胎動，很類似食物在腸胃蠕動的感覺，初期孕媽咪可藉由超音波看到胎兒在羊水內，時而翻身、吸指、或是扯扯他（她）的第一個玩具──臍帶；等到胎兒漸大，孕媽咪就可以直接感受到胎兒在體內翻筋斗、翻滾，也可藉由超音波看到胎兒皺眉、吸大拇指的可愛模樣。 聲音與胎兒 良好的親子互動最好從胎兒時期開始建立，約在十七週開始，胎兒就可以聽到媽咪溫柔的說話聲，之後更能辨識媽咪的聲音，也能理解、甚至記憶音樂的旋律，或是藉由動作表達對外在聲音的喜好或厭惡。 孕媽咪如何進行胎教 「寶寶的個性到底是遺傳到誰？」很多新手父母都會有這樣的疑問。實際上，除了父母親的遺傳基因以及後天的環境影響之外，根據許多針對胎教的研究指出，雖無法確定胎教的實際效用為何，但唯一能肯定的是，良好的胎教對寶寶的性格與氣質，皆有正向的影響。 愉悅的心情 根據胎教的相關研究，一般認為妊娠期間，丈夫與家人的支持與關懷，以及孕媽咪愉悅的心情，都能讓胎兒健康地成長；反之，若孕媽咪長期處於緊張、生氣的狀態，胃液分泌會較遲緩，腸子蠕動也不完全，就不能給予胎兒充分的營養，而且孕媽咪本身的壓力也會經由血液傳給胎兒，讓胎兒感受到媽咪不穩定的情緒。 孕媽咪的「好心情」就是最好的胎教，專家建議可藉由聽些舒服的音樂，讓自己與胎兒的心情保持愉悅的狀態。例如：播放柔和的輕音樂、點上一首貝多芬的月光奏鳴曲或莫札特、巴哈的古典樂，或是選購坊間的胎教音樂等，只要能讓心情保持愉悅、輕鬆的狀態，都可以與胎兒共同聆聽。 親密的對話 隔著肚皮，孕媽咪可以隨時跟胎兒說說話，讓胎兒逐漸熟悉媽咪的聲音。孕媽咪可選擇在平日散步時，跟腹內的小寶貝描述今日的天氣或是沿路的景色等；睡覺前，可先輕拍肚皮，引起胎兒的注意，然後以小孩子細而高的聲調，跟肚裡的胎兒說故事，分享故事中的感動與喜悅。 孕媽咪與胎兒的親密對話，可以讓胎兒感受到媽咪的愛以及關懷，胎兒就可以安心地在子宮內健康地成長。 期待與寶寶的第一類接觸 摸摸逐漸隆脹的肚皮，感受神奇的律動，生命誕生的旅程正在孕媽咪的子宮內逐漸演進，相信此時此刻的您，臉上一定充滿了喜悅與感動，拍拍您的肚子，與胎兒打個招呼！準備在三十六週後，與寶寶展開面對面的第一類接觸了！

傳統坐月子「素」食譜

2007年11月15日
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傳統坐月子「素」食譜 我選擇坐傳統月子，也就是不洗澡(但煮薑水擦身)、不洗頭，不出門，沒事就躺著休息，啥事不做，只負責餵奶，享受極難得清閒的一個月。不過，[素]月子該吃甚麼？媽媽對我這個連蛋、奶也不吃的女兒傷透腦筋，我想想，乾脆把收集來的資料整理一番，參考既有的食譜，以手邊可得、符合傳統坐月子要求的材料進行能量測試，自己搭配出能量上較相合的坐月子食譜。 不過這些食譜限於季節及地點，可得的材料有限，最好還是自己學會測能量，既不怕吃錯，又可以憑自己喜好或直覺來選擇適合自己所需。在此野人獻曝，與您分享我的傳統月子﹁素﹂食譜，其實就是吃素，月子裡也可以吃得很豐盛。不過，月子裡的消化力較弱，要記得少量多餐，可別貪嘴傷了腸胃呦！ 可於產前先行準備的部分： 蜜餞紅棗 懷孕後，可先買好紅棗，用米酒蓋過、泡隔夜，待發漲後，裝罐，並一層層灑上紅糖，封好罐，三個月到半年即成蜜餞紅棗。希望放得久就於兩星期後置於冰箱內，可於坐月子期間當材料煮食，亦可直接當零嘴吃，好吃又發奶。 酒釀芝麻湯圓 內餡：芝麻粉與山藥粉相混(比例約5比1)，再加入蜂蜜及一些油，使粉粘結，又不致太濕黏，搓成球形，放冷凍庫中。 外皮：糯米粉加水揉成糰，取二十分之一滾水煮，俟浮起再加進糯米粉糰中，再加些糯米粉揉至不粘手，分塊包內餡，包完冷凍，硬了後好裝袋，仍留置冷凍庫中。 酒釀：可買現成，亦可自己用糙糯米與酒麴做。 吃時用滾水煮至湯圓浮起，加入酒釀與紅糖煮開即可。 紅豆甜粽 紅豆餡：有機紅豆泡水隔夜，用少許水燜煮至軟，濾掉水分(水可當紅豆湯喝)，再加紅糖與一點油(油可省略)打成泥，即為紅豆餡，冷藏。 糙糯米、黑糯米、小小米(比例約7：1：1)泡水隔夜，加半茶匙芝麻油當飯煮熟。另備紅棗(可用前述的蜜餞紅棗)、核桃，混入煮好的米飯中，以紅豆餡在內，米飯在外，做成粽子包起，放在冷凍庫中，要吃時一蒸即可。 月子中的食譜： 傳統坐月子並不鼓勵喝水，以免造成內臟下垂，體態變形，只喝用酒煮的飯菜、湯料，而且酒發奶，助產士甚至告訴我可以喝點啤酒發奶。權宜之下，我請母親用半水半酒烹調，才不會成本過高，也比較容易入口。基本上葷菜食譜中所用的肉類，我一律改用有機的非基因改造大豆蛋白(即素肉或vegetable soy protain)。材料的份量，除了特別註明的部分，均可自行調整。每次量不宜太多，最好一、兩天內吃完，以免吃膩或是不合口味。 金桔乾是我產完後馬上食用的第一個補品，有助通氣，作法是用麻油爆薑絲(多)，再加入切片或切絲的金桔乾炒食，香甜可口，很像糖果。生化湯有助惡露的排除，以月子頭七天為宜；山楂加黑糖亦有助排惡露。十全大補湯，生化湯七天喝完，才接下去喝，至月子坐完。 飯類 補血飯(取自姜淑惠醫師的食譜，能量測量的結果不需變換任何材料) 1. 黑糯米為主、小米為輔(比例約10:1)，配上紅棗、桂圓及白扁豆，另加當歸、黃耆一點，水比一般煮乾飯的量多一些，因為小米很會吸水。 2. 栗子泡水發脹後先蒸煮熟，加香菇、紅棗、一點薑，與糙糯米、小米，半酒水同煮成飯或粥。 3. 糙糯米、花生泡水隔夜，與紅棗，加很多水同煮成粥吃，很發奶。 粥類 1. 陳皮糯米粥：糙糯米泡水隔夜，加薑、桂圓、紅糖和陳皮(一小塊，不能 多)，半水酒同煮成粥。 2. 桂圓粥：糙米為主，小小米、小米一些(比例約6：1：1)，先泡水隔夜，用多水煮成粥，再加桂圓肉、酒釀一些，最後灑上烘香壓碎的核桃即可。 菜餚類 青菜類可食紅鳳菜、地瓜葉、紅莧菜、Ａ菜、菠菜等。均以芝麻油或苦茶油爆香老薑再炒食，不另外加調味料。紅高麗菜與青花菜亦可，惟吃多嬰孩容易脹氣，勿多食。 1. 麻油素雞：麻油爆香老薑及香菇，再加入素肉塊稍炒，放入紅蘿蔔(切塊)與少許枸杞子，半水酒淹過，煮軟即可。 2. 爆香老薑、香菇，入素肉略炒，加海苔、枸杞、金桔乾一些，當歸少許，半水酒蓋過，待素肉軟了即可。很香，頗好吃。(此方黃耆、甘草不合) 3. 牛蒡、素肉、山藥、地瓜、枸杞與一點當歸、黃耆、甘草同煮，熟軟即可。 4. 用苦茶油爆香老薑、香菇，入素肉、牛蒡、海帶略炒，加入半水酒煮至軟，隨喜加點紅糖可。(其中的牛蒡與紅糖可替換成紫蘇與冰糖。) 5. 白扁豆泡水隔夜，爆香薑和香菇，加白扁豆、紅蘿蔔與一點點橘皮，半水酒同煮至軟(橘皮不可用柚皮替代，少一半能量)。 6. 黑棗、紅棗、枸杞和桂圓，加些許當歸、黃耆、甘草同煮。 湯類 1. 青木瓜湯：麻油爆香老薑，半水酒煮開，放入枸杞與切塊的青木瓜，煮到青木瓜稍軟便可。可隨喜加入核桃同煮食。 2. 桂圓花生湯：花生泡水隔夜，用水煮軟，最後加入桂圓、酒釀與糖蜜即可。 3. 紅豆薑湯：紅豆泡水隔夜，加老薑與半水酒燜煮至豆爛，入麥片與冰糖即可。 其他 會發奶的食物很多，如花生、芝麻、糯米，酒釀(酒精類)、啤酒酵母、核果類，諸如核桃、杏仁、松子、花生等均發奶，可做成像芝麻糊般食用。一般菜類如採收時有白色乳汁表示發奶，如地瓜葉和青木瓜均是。很多生菜採摘時也有白色乳汁，苜蓿芽也發奶，惟性涼，傳統坐月子忌諱，可等過了月子再吃。我聽說可能會退奶的食物有韭菜、麥茶、豆腐乳、豆豉、黑豆或八角煮水(亦聽說黑豆漿發奶，但黑豆煮水或炒則退奶)，雖然不確定，但我就避開不吃。 水果類可食葡萄、李子、桃子、木瓜、荔枝、龍眼等暖性水果。(水果水分多，所以傳統月子都是等一兩個星期後才吃。) 飯菜上可隨喜灑上啤酒酵母、紅海藻或黑芝麻粉，自行搭配。 在此要特別感謝我母親飛了半個地球來美替我坐月子，用心地為我準備每一頓飯，還詳細地作了筆記，以方便將來有人需要坐「素」月子。誠摯地希望每個人都可以像我一樣幸運，有個好媽媽在旁，月子裡一帆風又順。

產婦如何作月子

2007年11月15日
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一、膳食原則 1.忌生冷、寒涼食物：如冰品、飲料、梨子、柚子、葡萄柚、西瓜、椰子、 橘子、蕃茄、綠豆、蓮藕、黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、大白菜、白蘿蔔、茄子。 2.忌烤、油炸、辣、刺激性食物：如醃漬品、咖啡、沙茶醬、辣椒。 3.少食酸味食物：如酸梅、醋。 4.少吃鹽，(儘量不要加鹽)，食物以清淡為主。 5.食物一定要煮熟。 6.食物一定要溫熱食用。(雞精一定要溫熱食用) 7.剖腹產傷口或會陰傷口若有紅腫疼痛時禁止吃麻油、酒煮食物。 (傷口恢復後才可吃蝦子、紅蟳。) 二、適宜的膳食 蔬菜：紅蘿蔔、高麗菜、空心菜、茼蒿、菠菜、紅菜。 水果：蘋果、芭樂、葡萄、木瓜、草莓、櫻桃、水蜜桃。即使適宜的水果 也不宜吃太多。 蛋白質：溫牛奶、雞肉、雞蛋、魚類、豬肚、豬肝、腰仔、紅蟳、牡蠣。 三、生活起居注意事項 產後充分休息是身體恢復過來最重要條件。 1.吃好、睡好、少勞動。 2.不碰冷水、禁吹冷風。需嚴防感冒。 3.束腹帶：產後子宮尚未收縮至未懷孕前原來大小，用束腹帶可預防子宮下垂、腰酸背痛、可幫助身材恢復。 4.定時排便。 5.注意陰部、肛門清潔。 6.禁爬樓梯、彎腰、蹲、屈膝、盤坐。 四、坐月子膳食 月子期間三餐以均衡飲食為原則，再配上坐月子特別膳食。 1.產後第1-6天：酒精會使血管擴張促進血液循環，而使出血較多，產後第1-6 天 飲食不加酒為宜。食物以清淡為主，以雞湯、魚湯、排骨湯為主。(例如：香菇雞湯、玉米排骨湯、鱸魚湯。) 2.產後第7-13天：可以開始配吃麻油料理的食物，例如麻油炒豬肝、麻油炒腰子、麻油炒桂圓、杜仲腰子湯。 ◎麻油炒豬肝、麻油炒腰子、麻油炒桂圓： 老薑用麻油炒香成淺褐色、加入腰子、豬肝、桂圓翻炒數回 ◎杜仲腰子湯: 煮杜仲，取藥汁備用；腰子切開成兩半，去白筋，表面斜切裂口，再切成三公分小片備用；老薑用麻油炒香成淺褐色、加入腰仔翻炒數回，加少許水煮開，倒入杜仲藥汁一起煮熱，加適量米酒調味料即可食用。 3.產後第14天以後：如傷口癒合順利可以開始吃麻油雞酒。( 剖腹產傷口若有紅腫疼痛，麻油雞酒最好暫緩。如有嚴重感冒，麻油雞酒需暫停服用) ◎麻油雞酒湯烹調法： 鍋加熱倒入麻油，待油熱後加入薑炒；再加雞塊炒至七分熟，將1：1的水、酒倒入，煮開後立即轉為小火再煮20-30分鐘。

蘋果 =「記憶果」

2007年03月29日
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蘋果=「記憶果」 記得 大長今 的電視劇，她為皇上準備數顆蘋果放在他的寢室，以幫助皇上放鬆心情並且幫助入眠 蘋果果真是有其療效 有一陣子睡得不好，三更半夜就轉醒過來，久久不能再度入睡。 翌日，精神變得恍惚，痛苦得很。 一位外國朋友教我這個方法，就是吃一個蘋果。於是遇上這種情況，就吃一個蘋果，果然很快又再入睡 近年流行排毒，以清潔體內一切妨礙健康的水分和毒素 。 在眾多水果材料中，蘋果亦佔上一席位，原來蘋果含有的蘋果酸和酒石酸,有助消化身體內高油脂食物的功能，可以驅動腎臟排除體內多餘水分和毒素；此外蘋果還含有豐富的果膠,這是一種可溶性的纖維質，可以跟鉛、汞等重金屬結合一起，並和壞膽固醇一起排出體外以達致淨化的效果。 所以「每日一蘋果，醫生遠離我」是有它的道理的。 體內百毒清除，皮膚自然透光澤，斑印漸退。 如果不幸患上慢性胃炎，蘋果是不容懷疑的良藥。 只要每日中飯及晚飯後吃一個去皮蘋果，好快胃炎就痊癒了。 據說，蘋果酸能夠抑制癌細胞的擴散呢！ 都市人應酬，生活毫無秩序又缺乏運動，為了防止未老先衰，每日至少一個蘋果，看來是明智的選擇。何況蘋果在古代中國早有「智慧果」之稱呢！ 蘋果含有豐富的維他命B1、B2、C及胡蘿蔔素、煙酸（亦稱維他命B5 ；此外還含有糖類、脂肪、蛋白質、果膠、鈣、鉀、鐵、鋅、纖維素、蘋果酸、鞣酸等。 蘋果皮含有的車菊素有止嘔功效。可惜現在許多蘋果外皮有石蠟農藥殘留，不宜吃食。 一位營養專家告訴我，蘋果外號「記憶果」。 為甚麼呢？ 因為蘋果富含鋅元素，鋅就是構成與記憶有密切關係的核酸和蛋白質不可或缺的元素。一旦缺鋅，大腦皮層邊沿海馬區即發育不良，影響記憶力。 是矣多吃蘋果有提高智能的功效。 香薰治療是近年流行的紓解抑鬱和壓抑感的良方之一。 而眾多香薰中，經研究結果，蘋果香薰對人的心理影響最大，它具有消除心理抑鬱感的作用，許多病人一旦吸入蘋果香氣，精神馬上變得愉快平和。 所以，如果你晚上睡不寧或者有失眠情況的話,不妨灑點蘋果香薰，擔保你好快進入夢鄉！

教你如何探病

2006年04月23日
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我來、我看、我走 2006/04/23 聯合報 【劉秀枝 台北榮總一般神經內科主任/國立陽明大學神經學科教授】 有位父執輩住院時，親戚們來探病。他們彼此之間因久未見面，跟這位長輩問候之後，就開天闢地聊起來，稱讚對方沒變老、詢問兒女何時嫁娶、何處高就，愈談愈興奮，聲音越來越大，終於躺在床上的長輩受不了，叫說：「好吵！你們回去吧！」奇怪的是，他們出了病房，反而談興沒了，各自散去。 病房中最常見的情形是各路探病人馬一進病房，問候患者是否受苦？再來就問如何發病？做何檢查、治療或開刀等過程。害你得把病情一說再說，比對見習醫師、實習醫師、住院醫師、主治醫師及值班醫師重複敘述病情還更多次，並且還要加以解釋。 有些人還特別熱心，把個人生病經驗（不管與你的病有沒有關係）或所認識、所聽到的人的生病情況一古腦地傾倒給你，讓你身心俱疲。所以，有位朋友已往生的父親曾說：「我就是不病死，也會被『看』死。」 那麼該如何探病呢？ 事先探聽對方生的是什麼病。如果是開刀，尤其是劃肚開胸的大刀，開完刀當天病人可能還很虛弱，傷口疼痛，身上多條管子：引流管、鼻胃管、尿管、氧氣管、點滴管等，有若五花大綁。若貿然闖進，人家可能在導尿、倒引流管、換藥，甚至半裸，非常尷尬，如此相見不如不見。所以對於開刀的朋友，最好等兩、三天，病人比較像樣時再去探望為佳。 為了防止意外，病房門是不能由裡面鎖的，也就是說病人無法有絕對的隱私。有位愛漂亮的朋友住院時，因為外科醫師常常早上七點多就來查房，其他各科醫師、護士、各種工作人員或親朋好友不知何時會駕到，於是她就每天六點多在鬧鐘聲中起床梳洗乾淨，儀容整齊地嚴陣以待。 進病房前請先敲門，把門輕推出一條縫，確定裡面沒有驚叫聲（配合急著披衣、蓋被的動作），再推門而入，以便讓病人有機會整理儀容，從容以待。若幾位病患同住一間，而你要探訪的人的床邊簾子拉起來（尤其是拉得緊密時），請先發聲，自我介紹，看看簾子裡的人怎麼說，說不定人家正在擦澡、換衣服或大解呢！ 探病三分鐘，雙方都輕鬆。我們探病主要是因為關心或禮數，而不是要造成對方的不便，所以如果拜訪的時機剛好不錯，病人好整以暇地或躺或坐，進去後打個招呼、放下禮物，表示祝福之意（也許可以說明此補品有何好處等），就可以告辭了，前後以三、五分鐘為宜。若有其他訪客，或人家有治療要做，尤其是主治醫師來查房時，醫師與病人討論病情是很隱密的事，更要識相告退。 送什麼東西好呢？如果你是知名人士，送盆蘭花，插上有你的名字的卡片，病人會覺得安慰又有面子。否則還是實用的東西最好。如果與病人熟，當然投其所好或所需。如果不確定，時令水果最好，不用擔心吃不完怎麼辦？不僅照顧的人可以幫忙吃，也可轉送。如果不曉得送什麼水果，那麼送蘋果，只要說一聲「吃蘋果，平平安安」，沒人不欣然接受的。 有時專誠探病，病人剛好做檢查去了。這時在病房留下水果，貼上名片，悄然離去，賓主皆輕鬆。另者，朋友住院時不用爭相走告，不知者不罪，人家會感激你的。

白頭到老的秘訣(不管是夫妻或情人，一定要看)

2005年10月18日
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聽過黃鴻麟名字的人，我敢說大部分不是因他是沙田基督書院的校長，而是他的愛妻方法，大名遠播。他在千禧年推出的處女作《護妻傾情四十八式》，令男士嘆為觀止，女士心生渴望，渴望自己的另一半仿傚。 書中他分享了48個獨門的老婆秘方，創意十足。創意的背後，是四分之一個世紀的婚姻經驗，還有業餘修讀輔導課程帶來的啟發。 啟示１：芝麻綠豆釀成衝突 婚姻，最難避免的就是衝突。就算拍拖時如何甜蜜如何和平共處，結婚之後，芝麻綠豆的小事也可變成衝突，黃校長想不到的，只是衝突來得如此快…… 婚後第一頓飯，太太在廚房煮飯，並向客廳正在看報紙的他高呼：「收拾餐桌啦，準備吃飯呀。」 黃校長以超高速搬走桌上雜物，繼續等上菜，誰知太太從廚房出來，竟然臉色一 沉。 「原來她娘家收拾餐桌的定義，不單只要搬走雜物，還要把桌子擦得一乾二淨、擺好餐具。但我由小到大，只知收拾餐桌就是搬走桌上的雜物。」 諸如此類的分歧接踵而來 …… 有次太太對他說：「你不會擰毛巾嗎？」 他很懊惱，活了這麼多年，沒理由連擰毛巾都不懂嘛，原來太太一直是反手擰毛巾，他卻相反。 這一切一切，給他帶來許多啟示：「在生活細節上，會發現彼此有很多不同，如不存體諒包容之心，任何一件瑣事都可以成為衝突的導火線。」 啟示２：別強迫對方改變 一段婚姻，需要夫婦倆不斷學習怎樣體諒、明白、包容一個人與適應。 「我處理過很多個案，發現婚姻破裂，都是因為欠缺這些觀念。尤其人總是偏向主觀，很多時會用自我的標準去衡量或規範別人。」 有天他忘記帶車鑰匙，太太說：「都叫你不要把車鑰匙放在那兒啦。」 事後他跟對方說：「『放在那兒』是我的習慣，如果我把車鑰匙放在你指定的地方，只會有更多機會忘記。」 他發現，很多人結婚後不自覺要改變對方，小至擠牙膏、放物件等，都是有我無你，忽視了應尊重對方。 很多小事本身沒有對錯之分，反省過後，就會看到背後動機，原來是想控制對方。這是沒有必要的，因為愛人是要一起好好生活下去，並非要來控制的。」 啟示３：事後溝通最緊要 他也承認，衝突是無可避免，最重要是事後溝通：「如放車鑰匙這個例子，我們了解過彼此的想法後，決定屬於我的東西由我負責擺放，屬於她的由她擺放，到了要用時，只要問對方便可。」 至於擰毛巾這回事，經過他多番驗證，證實反手確是擰得乾淨些，所以他也婦唱夫隨起來。 夫婦間最常說的一句話是：「我要你這樣做，都是為你好。」黃校長認為，凡事要看得遠一點。 是為對方好，還是為自己好？如果要對方不做這些事，可能會帶給對方更多不舒服、更多壓力，只會造成另一個新問題。」 啟示４：維繫婚姻有如保養玻璃窗 不過，並非所有事都有最後答案。 記得新婚初期，他曾對太太說：「有沒有搞錯！用完廁所竟不把馬桶蓋打開！」 對方的反應是：「有沒有搞錯！用完廁所又不把馬桶蓋放下！」 最後小倆口後取得共識，就是馬桶蓋可開可闔。 「很多問題不在乎結果，只在乎有當時人怎麼看。事實是沒有改變，但了解後便不存在問題了。」 愛一個人，他認為最終可為對方犧牲。 如太太習慣筷子橫放，他習慣直放，遷就一下亦無妨。 不過，如果只有容忍、沒有體諒，婚姻一樣可能會破裂。 「我覺得婚姻問題就好似玻璃窗的灰塵，假如任其累積，清理便艱難假如任其深化，就如裂痕出現，玻璃窗最終只會破裂。」 愛妻絕招 ◎鳴謝愛妻廣告 結婚20周年紀念日當日，黃鴻麟特地在報章刊登了一篇充滿愛意的鳴謝啟示，感激太太20年來對他的照顧。之後捧著鮮花與報章，親自送到太太的辦公室。 ◎致電訴衷情 黃校長格言：「永遠不在學校做個好丈夫，也從不在家做個好校長。」 工作時，他從不致電給太太，但某天開會開到晚上9時，他破例打電話回家，說：「會議仍未結束，但此刻我極度掛念你。」電話另一端即時傳來朗朗笑聲。 ◎電鍋裡的生日卡 某年太太生日，黃校長假裝忘記了，但當太太打開電鍋準備煮飯時，卻找到一張生日卡；之後進浴室，又找到一束鮮花；睡覺前更在睡衣內找到生日禮物。 ◎每日一抱 他在研讀輔導與多年婚姻輔導的經歷後，決定了一項堅持，就是對老婆大人的每日一抱。沒有履行「每日一抱」，不得睡覺。後來發現，這原來是解決夫妻爭執的一大良方妙藥。 太太：欣賞他的小動作 「哈哈！他有時做些小動作，會令我很開心。」黃太太邱楚賢常常笑口常開，不無原因。「好像有次整理床鋪，枕頭底竟放了一份小禮物，在毫無心理準備下收禮物，感到非常非常開心。」 那麼她又會如何回應丈夫的心意？ 「沒甚麼特別，作為妻子，最重要是體諒丈夫。好像他工作忙，做太太的都希望丈夫多陪伴自己，但站在他的立場，他是喜歡自己的工作才會這樣投入嘛，換了是我也會如此。」 現在若丈夫不在家，她會自行安排節目，好好享受私人空間。還有，「很多人都會把自己丈夫與別人丈夫比較，其實這只會壓低丈夫。男性最需要太太的尊重，做另一半的要不斷了解、愛護他。」 婚後初期，兩夫婦確是有些摩擦。 「其實我們都在不斷進步，有衝突時，最重要是學習退一步，停一停，怒氣自然會消除。」 吵架的藝術 兩口子還有個君子協定： ◎吵架當天清─ 一項歸一項，絕不拖泥帶水。 ◎絕不翻吵─ 今天的架今天吵，昨天的事不翻吵。 ◎舊事已過便已了─ 每一事件都看作一獨立事件，絕不「株連」。 一般人結婚愈久，吵架時愈喜歡說： 你上次 ……你上星期……沒完沒了的罪狀，很容易演變成互揭瘡疤。 幸好，黃氏伉儷平日絕少吵架，每星期必做的，是抽空一起散步，談談內心話。 婚姻衝突的由來 婚姻為何會有這麼多衝突？ 柴灣浸信會輔導中心主任黃麗彰說：「這是由於夫婦的情感距離拉近，很易把未了的心結、渴望激發出來。」 舉例說，某君最不喜歡別人自我中心，如身邊有個朋友自我中心，他不一定會太介意，因為彼此間還有一定的距離和容忍度。可是，當這個人與自己的距離如此貼近，內心便會出現焦慮，後期更會演變成指控、抑壓。 衝突演變成創傷 婚後，是人生另一個階段，也是衝突的開端。 夫婦來自兩個成長背景不同的家庭，很易因彼此生活習慣的差異而造成衝突；有子女後，又會因彼此對教養的意見差異，產生爭執。若一個不小心出口傷人，更會演變為創傷。 男性方面，自我價值建基於能力之上，但太太竟說：『你無路用』，會使其自我根基動搖，造成傷害。 就算太太有情緒的困擾，丈夫也會視她的康復為個人能力的表現，如太太繼續不開心，男士一樣會感到沮喪。 至於女性，自我價值建基於關係之上，如丈夫不重視她、刻意忽略她，她便會感到受傷，甚至整個自我價值崩潰。

三老跟三靠

2005年10月16日
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　 摘自《夏韻芬的理財3規劃》，高寶國際出版 想到退休，大家都會關心要多少錢才可以退休？ 其實除了錢之外，還有三老跟三靠， 少了這兩樣，即使有了錢，卻也沒有快樂起來的理由。 有一次，商業週刊做了一個封面故事，斗大的標題就是「四、五年級，你憑什麼退休」，其中破題道出，如果現在不趕快規劃退休，以後就要去龍山寺排隊搶位子，去過龍山寺拜拜的人都知道，那裡的流浪漢最多。 於是在報導中，我發現文中提到的,老本、老友以及老伴是最重要的退休依據，當然，老本就是指退休金，老本千萬不要動搖，去年一位令人懷念的烹飪大師傅培梅過世，認識她的人就說，她最大的敗筆就是把老本不斷的借給兒子，最後晚景淒涼，其實老本絕對不能有任何的損失，如果我存夠老本，我就要去找 一間環境優美的養老院，然後把老本交付信託，收托的銀行每月幫我向養老中心繳費，免得我年紀大的時候，還要記密碼、找圖章、自己跑銀行繳錢。 老友也是很重要的資產，如果年紀大的時候，有三五好友可以聊天、聚會，甚至出國旅行，真是太幸福的事。 尤其年紀大的人聚集在一起，有共同的話題，有共同經歷的生活空間，有共同的思想觀念，很容易溝通。 我以前就因為花好大的力氣跟一位七年級生解釋崔愛蓮是崔苔菁的妹妹，崔苔菁當年有多風光等等，七年級的新記者瞪大眼睛，問我「比阿妹還紅嗎？」 我就說差不多是這樣，這樣的交談是沒有交集的，更不會有火花，如果退休之後，每天在家裡期待跟兒子、女兒、媳婦甚至兒孫交談，我想興致應該不大，不如交幾個老朋友，一起大唱老黑爵！ 其實老伴是最重要的退休資產，不過，我把老伴擺在最後一個，實在是因為夫妻難得同生共死，難免有人先離開，過去歐美的統計，把中老年喪偶，列入人生最大的憂鬱指數，夫妻難以白頭到老，的確是很大的遺憾，所以有老伴的時候，要多加珍惜，我喜歡去夏威夷度假的原因並不是愛看比基尼辣妹，而是沙灘上，身體臃腫、滿臉皺紋，胸部已經下垂到膝蓋的老夫老妻，他們攜手漫步，那情景，總是讓我感動，後來問了當地人才知道，夏威夷是很多外地人度假勝地，不過美國夫妻都是退休之後，有一筆錢才會計劃去夏威夷度假。 除了三老之外，還要三靠，靠人、靠錢、靠守，退休之後，人脈的經營更重要，有的人希望延後退休，就是希望把人脈傳承給孩子，同時有了人脈，就會有錢脈，之後， 就是要靠守，因為退休金不能有風險，一定要守的住，才存的下來。 過去常聽老人家說，人在人情在，人走茶涼，就是說人情世故的無情，因此儘管退下職場，也要經營人脈，我之前提過當顧問、智庫，持續的將經驗傳承給下一代就是一 個很好的管道。 有一次一○四人力銀行的董事長楊基寬來上我的節目，我們談到退休除了要在銀行有足夠的存款外，還要有「體力存款」、「興趣存款」、「經驗存款」，才能夠應付退休後的新生活，畢竟退休不是純休息，如果沒體力與興趣，很快就會成為老年癡呆症或是憂鬱症的老人。 楊基寬認為人生職場分為幾個階段，廿五到卅五歲這段期間，年輕人車子也要、房子也要，所以會問自己「錢在哪裡？」 到了卅五歲之後，發現錢不好賺，只好問：「勝利在哪裡？」 希望透過創業等方式為自己找到勝利，快速賺錢，但常因為過度投入， 所以把體力都耗盡。 過了四十五歲之後，才發現勝利不等於生命，開始問自己：「人生在哪裡？」在這之前如果不先好好規劃，退休後就會找不到重心。 我覺得他的話很重要，因為男人在職場征戰，當退休之後，就像一隻戰敗的鬥雞，回到家中，看誰都不順眼，很難跟人相處，有的女性因為長期沒有工作，跟社會脫節，於是等到家庭義務完成之後，自己已經可以退休了，卻還要做家事，然後再埋怨媳婦不自愛、不做家事等等，使的家庭生活並不快樂。 如果可以找到自己的興趣，例如現在有很多老人大學、社區大學，我曾經去演講過，覺得老爺爺、老奶奶都好可愛，他們樂在學習，同時盡情享受自己的興趣，有的人唸英文，有的畫國畫，假日還相約去圓山吃早餐，日子就過得十分的充實、有趣。 這也就證實，老年生活中「體力存款」的重要性，至於「經驗存款」可以當顧問，作一個退而不休的人，我覺得這是很好的方式，其實退休不是把所有生活結束掉，只是作一些沒有壓力的工作我就很喜歡作一個退而不休的人，至於「興趣存款」，就是發掘生活的樂趣，有了興趣及經驗，退休生活才有重心，但如果沒有體力，也很難發揮經驗與興趣。 畢竟「休息」不是退休生活的全部。