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妊娠紋消失困難 最好防患未然

2007年08月19日
公開
34

2007/07/26 【陳潮宗�台北市中醫師公會理事長】 炎夏來臨，讓人不禁聯想到陽光•沙灘•比基尼。路上行人也穿著清涼，展現曼妙身材，但在做清涼打扮時，有些人卻多了些許顧忌，腹部、大腿或臀部有著一條條紋路，原來是惱人的妊娠紋在作祟。 成因 這紋路到底是怎麼出現的呢？這類紋路在醫學上稱為「內擴張性條紋」，又叫「線狀萎縮症」。導致妊娠紋的原因，是因懷孕時子宮增大，腹部表面的皮膚因迅速拉扯，造成表皮及真皮層的結締組織斷裂，產生發炎、充血的現象，在皮膚表面出現粉紅或紫紅色的帶狀紋路，最後無法自行修復而產生銀白色的永久性疤痕。 一般人以為只有孕婦會產生妊娠紋，其實青春期時青少年因為運動劇烈、或身高體重變化過大、皮下脂肪快速堆積，或因服用類固醇等，表皮跟不上脂肪堆積的速度而被拉扯，也會出現類似的生長紋或肥胖紋。 好發部位 因個人體質而不同，大約8至9成的懷孕婦女首次懷孕時會出現，有些人在懷孕7~8個月才出現，但也有少數人在懷孕3個月左右就出現。妊娠紋產生部位多出現在腹部、大腿內側、臀部和乳房周圍。分布範圍有大有小，小則只有腹部外側或大腿內側幾條而已，大則整個腹部及下胸部皆有。 預防及治療 妊娠紋一旦出現，要讓它消失就很困難，最好就是防患未然。從懷孕開始，每天早晚塗抹一些保濕潤膚乳液在容易出現妊娠紋的部位，並且輕柔按摩，可以減少皮膚張力，增加皮膚表皮層和真皮層的彈性，讓局部皮膚較為舒展，可減少妊娠紋的出現。 要特別注意的是，有些市售含維他命A的妊娠除紋霜，有報導指出會導致畸胎的可能性，因此最好不要在孕期使用。 妊娠期間應注意營養均衡，保持正常的體重增加，每周體重以增加0.2∼0.3公斤為宜，整個孕期體重增加最好不要超過12公斤。 若已出現這些皮膚擴張紋，中醫可利用針灸加電療的方式來消除這些擴張紋，原理是促進皮下脂肪組織的新陳代謝，緊實肌膚，盡量縮小脂肪與皮膚之間的差距。但治療須把握黃金期，若擴張紋在初期呈粉紅色或紫紅色時，仍然有機會消除，但若時間過長已淡化成銀白色，效果則不明顯。 另外，中藥中的玉竹有潤澤肌膚的功效；丹參為常用婦科良藥，能活血化瘀，常用於斑紋消除；海參屬高蛋白低脂肪富含膠質的食物，是很好的食療佳品。可搭配這幾味中藥做成的藥膳食療，滋潤皮膚及促進新陳代謝、消除斑紋，且對產後婦女的體質調養也有幫助。 ●玉竹燉玉米排骨湯 1.玉竹3錢、玉米2穗、排骨半斤。 2.玉米洗淨切段。排骨洗淨，汆燙去血水，撈起備用。 3.將處理好的玉米及排骨，連同玉竹，放入燉鍋，加水至淹沒材料。燉煮約40分鐘至排骨熟透，適量鹽調味。 ●丹參煨海參 1.丹參3錢，海參500g，烏醋少許。 2.海參剖開腹部，掏去腸泥洗淨，汆燙去腥，撈起瀝乾，切段備用。 3.以丹參3錢熬煮10分鐘後去藥渣，湯汁內加入海參，適量烏醋調味，以小火煨煮至海參熟爛。 （作者亦為台北市陳潮宗中醫院長）

新光人壽寫生

2007年08月11日
公開
56

其實就是參加獎 乖乖畫了太陽和彩虹 花 還有邦瑋哥哥ㄉ媽咪幫忙調水彩 我們換了小禮物 尺 後來乖麻填資料乖又玩採氣球和套圈圈 反正高興就好 回來順便逛信義菜市場 又買了乖乖的蛙鏡和救生背心 乖麻自己買QQ包心圓回來吃 回來路上下起毛毛雨 我們還邊唸雨不要來唷 乖還念得很認真呢 一、報名方式： 為提高兒童美術創作能力，鼓舞繪畫風氣，以『夏日風情畫』為主題，展現各地豐富的地理、人文風貌。 二、參賽組別：（以新學年度為標準） •國中組 -- 國中一、二、三年級學生 •國小高年級組 -- 國小四、五、六年級學生 •國小低年級組 -- 國小一、二、三年級及幼稚園學生 三、活動辦法： 8月11日（星期六）上午9：00~下午1：00於全國各地同時舉辦繪畫活動，當天下午1：00前收件。 僅接受當場收件，恕不受理事後報名。（每件參賽作品皆可獲得精美紀念品一份，數量有限，送完為止。） 四、 繪畫比賽活動地點如下：（共35個地點） 原豐原市民公園改為豐原中正公園、原台南中山公園改為水萍溫公園、原礁溪龍潭湖改為宜蘭運動公園、原雲林地區古坑綠色隧道改為虎尾鎮同心公園 地區別 寫生地點 地區別 寫生地點 基隆 中正公園 台中 豐原中正公園 台北 大安森林公園 彰化 員林百果山遊樂區 台北 228和平紀念公園 雲林 虎尾鎮同心公園 台北 天母運動公園 南投 中興新村中興會堂 台北 木柵指南宮 嘉義 嘉義中山公園 台北 士林官邸 台南 水萍溫公園 台北 新莊市青年公園 台南 台南市協進國小 台北 三重228公園 台南 江南渡假村 台北 水源運動公園 高雄 楠梓區都會公園 台北 華江橋雁鴨公園 高雄 新光碼頭 桃園 桃園縣虎頭山公園 高雄 高雄愛河 桃園 林家古厝休閒農場 高雄 澄清湖 新竹 湖口老街 屏東 中山公園 新竹 新竹市十八尖山 宜蘭 羅東運動公園 新竹 新竹縣飛鳳山 宜蘭 宜蘭運動公園 苗栗 苗栗縣福星山 花蓮 美崙山公園 台中 台中中山公園 台東 鯉魚山公園 台中 大甲鐵鉆山

睡前10要及10不(上)

2007年08月11日
公開
29

•常春月刊 2007/08/09 睡前做哪些事情，可以讓睡眠品質更好？而哪些事情又是不可在睡前做的呢？「睡前的10要及10不」，讓您整夜好眠。 【文�張甄芳】 睡前10要 第1要：要定時上床及起床 在了解自己所需要的睡眠長度後，最好固定時間上床睡覺及起床，讓身體有規律可循，睡眠品質會比較好；一般而言，起床時間比較容易調整，可從固定時間起床開始。 第2要：要有足夠的活動量 適量的運動可促進新陳代謝並放鬆全身肌肉及緊繃的精神，對睡眠品質有幫助。 第3要：要吃點小點心助睡眠 有些人睡前吃點東西可幫助睡眠，但最好以小點心為主；例如喝杯溫牛奶、一兩片全麥土司等，不要吃得太多或太油、太甜。 第4要：睡前2小時前可洗熱水澡 讓身體先產生熱能再散熱，體溫下降有助睡眠，散熱過程中也可使身體從緊繃狀態放鬆，而睡得更好；不過洗熱水澡的時間不要太靠近上床時間，以免身體正值產生熱能的時候，反而睡不著。 第5要：睡前可靜坐、冥想、做瑜伽 漸進式的讓肌肉放鬆，或用腹式呼吸法呼吸，放慢呼吸速度，以每分鐘8~12次的緩慢深層呼吸，來幫助全身放鬆，捉到要領，只需5分鐘就可達到放輕鬆的效果。 第6要：臥室要夠暗，若能全暗最好 光對於睡眠而言是提「醒」機制，除眼睛之外，身體的許多部位都可以感受到光線，因此較暗的環境對睡眠品質比較好；但如果從小已經習慣點盞燈睡，就不必勉強，以免造成壓力，更睡不好。 第7要：要有適合的溫度 夏天很熱，但冷氣的溫度要適當調整，因為當睡眠周期進入快速動眼期時，身體容易失溫，如果冷氣太冷，反而會在此時冷醒過來，不利睡眠；但太熱又不利入睡期，所以溫度要適當。 第8要：濕度調整有助睡眠 太乾燥的空氣會影響氣管，可能因此咳嗽而醒來；太潮濕的空氣又令人覺得不舒服，身體為了調適環境的濕度而使睡眠中斷。 第9要：寢具的選擇要適當 床墊的軟硬度要適合自己；枕頭的高低、大小要讓自己睡起來舒服；棉被要能透氣、吸汗；枕頭要定期更換，寢具要常常清潔或日曬，否則塵

睡前10要及10不(下)

2007年08月11日
公開
30

•常春月刊 2007/08/09 睡前做哪些事情，可以讓睡眠品質更好？而哪些事情又是不可在睡前做的呢？「睡前的10要及10不」，讓您整夜好眠。 【文�張甄芳】 睡前10不 第1不：不要做太耗費心力的事 睡前太亢奮或太勞心勞力，不管是規劃隔天的行程或思考某些問題，甚至亢奮的電視或政論節目，都會讓身體的「清醒開關」一時關不掉，影響睡眠。 第2不：不要抽菸 尼古丁以及抽菸時釋放的多種化合物對睡眠也有負面影響，如果抽菸可抒解壓力，那麼該解決的是壓力而不是用抽菸來逃避。 第3不：不要喝酒 少量飲酒有助於入睡，但卻會使睡眠周期中斷或破碎，增加做夢或半夜醒來的機率，且長期靠飲酒入睡，對身體危害不輕，因此應該避免在睡前以酒助眠。 第4不：睡前不做劇烈運動 足夠的活動量雖有助睡眠，但應避免在睡前3小時內從事劇烈運動，因為會使身體產生運動後的亢奮，增加清醒機制反而干擾睡眠。 第5不：避免食用刺激性的食物 例如咖啡或茶等，咖啡因會刺激腦神經、振奮精神，而咖啡因的代謝至少要4~6小時以上；因此如果是較易受咖啡因影響的體質，最好在中午過後就不要喝咖啡。 第6不：不要亂服藥 有些藥物會影響睡眠，例如部分減肥藥、心血管藥物、氣管藥物等；如果服用醫師開給的藥物後會影響睡眠，則可與醫師討論，換藥或調整用藥時間。 第7不：不要在床上從事睡眠或性以外的活動 例如看電視、看書、上網、講電話或打麻將等，從事睡眠相關以外的活動，會降低想睡覺的慾望，當床被制約成習於清醒之處，就很難讓自己在床上睡得好。 第8不：半夜醒來不要一直看時鐘 這樣會增加自己的壓力，愈看愈睡不好。 第9不：不一定要睡足8小時 只要白天精神良好即可，有人堅信晚上要睡足8小時，就算早早醒來也要在床上撐著，其實是沒有必要的。 第10不：不要有錯誤迷思 例如以為做了很多夢就表示沒睡好，若睡不好，隔天一定要補眠；如果白天沮喪、沒耐心，就一定是睡不好所導致，這些都是錯誤觀念，只要白天精神好、工作正常，就不必過度擔心。 選對寢具，一夜好眠 1.床墊：平躺時，腰椎會有個小曲度，把手放進去，若腰椎直接貼在手上，表示床墊太軟，慢性下背痛患者會不舒服；床墊太硬，則可能會壓迫骨頭較突出的部位而不舒服。 2.材質：床墊、床單與棉被材質的透氣、吸汗與否很重要，因睡眠時體溫會下降，以誘導睡眠產生，若透氣與吸汗度差，熱氣無法散開，就會影響睡眠。 3.枕頭：枕頭的寬度，約為雙人床的一半大小或小一點點最適合，最好選擇有一定彈性及柔軟度的枕頭，足以支撐頸部及頭部即可；枕頭高度的選擇因人而異，但不建議不睡枕頭，因為睡眠在快速動眼期時，全身的肌肉會失去張力，頸椎要有足夠的支撐比較好，枕頭最好一年到一年半換一次，因為睡久了，枕頭的材質會被慢慢壓扁，低到一定程度就可能會睡不舒服。 【常春月刊 第293期】

經常胃痛，是胃癌嗎

2007年08月11日
公開
43

？ •常春月刊 2007/07/06 今年年初，陳靜文就常喊胃痛。的確，胃癌患者有許多人只出現腹脹、腹痛，甚至上腹部稍感不舒服的症狀而已。 【文�金紫學】 這一季夏天，台北名人圈熱鬧滾滾，在新光吳家第二代娶媳婦，及鴻海郭台銘女兒郭曉玲嫁為曹家婦的一片喜氣中，宏仁集團總裁王文洋元配陳靜文突然傳出罹患末期胃癌而病逝，讓人無限感傷……。 「身為台灣經營之神王永慶最鍾愛的長媳，加上長庚醫院又擁有相當完善的醫療體系，為什麼還無法及早發現胃癌的侵襲？」「難道胃癌是如此難纏嗎？」震驚之餘，國人不禁擔心起來，「如果連擁有完善醫療資源的王家媳婦都難逃胃癌毒手，我們這些尋常老百姓，不就更難早期發現與治療了？」 台北馬偕醫院胃腸肝膽內科主治醫師朱正心表示，胃癌的確是個沉潛的「惡魔」，只因為罹患胃癌的早期幾乎沒有典型腸胃症狀可言，很難查覺，等到發覺不對勁時，往往已是中晚期了。 胃癌早期，無典型症狀 朱正心表示，早期胃癌的臨床症狀並不特異，有人會出現輕微的食慾不振，有人的飲食習慣會改變，比如以前吃一碗飯才覺得飽，目前卻只吃半碗就覺得肚子脹脹的。 此外，有人會覺得肚子悶悶的，不很舒服，有人則出現輕微腹痛、倦怠、貧血或有胃腸出血而解黑便的情形，然後體重明顯減輕。不過，有更多人則只出現腹脹、腹痛，甚至上腹部稍感不舒服的症狀而已。 雖然症狀並不特出，但只要持續超過2周以上，加上年紀又已過了40歲，朱正心建議最好到醫院做個詳細的胃鏡檢查。林口長庚醫院肝膽腸胃科主任醫師陳邦基說，根據統計，小於29歲的年輕族群中，女性罹患胃癌的機率大於男性；30歲至79歲是男多於女；過了80歲，則男女比例又拉近了。 別等症狀出現才檢查 為了保險起見，陳邦基建議別等出現症狀才檢查，可選在年度例行健康檢查時，把胃鏡檢查納入檢查項目。檢查時，要看有無幽門螺旋桿菌感染，可在胃鏡檢查時，切片檢測。也可抽血檢測幽門螺旋桿菌抗體，或可做同位素碳13呼氣試驗檢測。 胃鏡檢查時，若發現異樣，可順便做切片。至於另兩項檢查，健保並不給付，抽血檢測幽門螺旋桿菌抗體，自費收費600多元；碳13呼氣檢測較貴，收費1千多元。（但有潰瘍合併幽門桿菌感染者，在接受除菌治療後，追蹤細菌有無消除時，此項檢查有健保給付） 朱正心表示，胃癌十之八九都和幽門螺旋桿菌的感染有關，其致癌機轉是一旦感染後，會引起胃的上皮黏膜發炎，進而誘發黏膜細胞變性，這些變性細胞不斷演化，胃癌就慢慢浮現。 陳邦基表示，台灣成年人裡面，一半左右曾感染過幽門螺旋桿菌，8、9成會出現發炎，其中又有1/10出現潰瘍，1%出現不等程度的胃癌及相關病變。胃癌是世界排名第2之癌症死因，國內的胃癌發生率並不算太低，排在肺癌、肝癌及大腸直腸癌及乳癌之後，名列國人第5大惡性腫瘤。值得欣慰的是，在國人飲食內容愈來愈傾向新鮮食材，加上幽門螺旋桿菌檢測及治療又極具水準的現況下，胃癌的發生率有可能逐年下滑，威脅日減。 【常春樂活雜誌 第292期】

如何顧腰子

2007年08月11日
公開
42

？ •常春月刊 2007/06/07 民眾要特別留意不要食用來路不明的中藥草，以及「祖傳秘方」，是相當重要的保腎之道。 【文�黃秀美】 常常有人說，吃什麼東西最「顧腰子」，但事實上，若想好好保護腎臟，「少吃」、「少接觸」傷腎的毒藥物，反而比「多吃」顧腎食物，更加重要；目前，已知對腎臟很具殺傷力的毒藥物，包括有含馬兜鈴酸、重金屬污染、止痛藥，以及香菸等4大類傷腎殺手。 傷腎頭號殺手：馬兜鈴酸 國內：新光醫院腎臟科醫師江守山指出，門診中至少有3對40多歲賣中藥商的夫妻檔，因為家學淵源「報人吃，自己也吃」，長期吃含有馬兜鈴酸成分的龍膽瀉肝湯，導致腎功能逐漸衰竭而洗腎，其中不乏知名的中藥商。 國外：1993年發生在比利時，年輕婦女因服用含有馬兜鈴酸中藥減肥，而導致腎衰竭的事件來說；當時只有7％的女性需要洗腎，因此，含馬兜鈴酸中藥的安全性，很難客觀的加以評估、各別的差異性也非常高。 ＃毒從哪裡來？ 江守山表示，目前已知中藥的腎毒性，有2/3是來自含有馬兜鈴酸的中藥材，但奇怪的是，馬兜鈴酸在動物實驗上確定有毒性；但馬兜鈴酸對人體產生的毐性，並不是很一致。 而馬兜鈴酸之所以會傷腎，是因馬兜鈴酸會?入人體腎臟細胞的DNA，無法排除；且會導致一連串的纖維化，除有可能造成尿毒症，增加洗腎的可能性外，也會導致腎臟癌。 ＃避免誤食 如何避免誤食到含有馬兜鈴酸的中藥草，對於偏好以中藥養身的台灣人來說，是非常重要的議題；民眾要特別留意不要食用來路不明的中藥草，以及「祖傳秘方」，是相當重要的保腎之道。 傷腎二號殺手：重金屬 體內含鉛量過高的糖尿病患，腎病變的速度，會較一般糖尿病患快速，若血液中鉛含量高的糖尿病患，能定期接受注射解毒劑的治療，降低鉛含量，即可減緩尿毒惡化速度，延後洗腎的時間，平均治療4年，就可延緩4年的洗腎時間，是很明顯的例子。 ＃毒從哪裡來？ 鉛：重金屬對腎臟的損傷，常是在不知不覺中發生的，來源有可能是食物或環境暴露，長庚醫院毒物科主任林杰樑，為國科會所作的持續性研究顯示，鉛在人體內沒有所謂的安全量，血液中的鉛含量，每增加100微克（約為0.1毫克），就會導致每年0.3%的腎功能損傷。 鎘、砷：江守山表示，不只是鉛，包括鎘、砷、汞、銅等重金屬，都很傷腎；鎘會造成腎小管病變，讓腎臟纖維化，甚至是尿毒症；砷則會造成腎間質病變、腎臟癌及膀胱癌。 汞：汞吃到身體裡，就很難排除。江守山以自身來說明，他小時候曾吃過八寶散，經過幾10年了，現在頭髮裡殘留的劑量，還是很高；而魚油、魚類，如吻仔魚、鱈魚、鮪魚，都是含汞較高的魚類，鬼頭刀、鯖魚、秋刀魚，則是含汞量較少的類。 ＃避免誤食 江守山表示，要避免重金屬傷腎，首先是不要服用八寶散、驚風散，而沿岸養殖的吳郭魚、虱目魚、牡蠣，也都易有重金屬污染；其它，像中國的吉林參，前年的檢驗報告是90％有重金屬污染問題，去年底是50％有問題，其它包括當歸、枸杞、紅棗，這些常吃的補品，也都有重金屬污染問題。 此外，哺乳類的骨頭、內臟，也易累積重金屬，若要保護腎臟，最好少喝豬大骨、雞、鴨等骨頭熬製成的大骨湯，也要少吃動物內臟。 傷腎三號殺手：止痛藥 不只吃中藥會傷腎，西藥中的止痛藥，對腎臟的損傷，也不容小噓。國人印象最深刻的個案，就是中華棒球隊總教練徐生明，他因有痛風病史，在帶隊前往雅典奧運時，就因服用止痛藥過量，造成腎功能急速衰竭，後來?入洗腎、換腎的命運。 ＃毒從哪裡來？ 不管是濫用非類固醇止痛藥（如阿斯匹靈）或乙醯胺酚類（如普拿疼）的止痛藥，都有可能會導致腎功能衰竭；若同時混用不同種類的止痛藥，如複方的加強型止痛藥，腎毒性更高，造成腎病變的危險度更大，千萬不可以自己亂買亂吃。 止痛藥造成的腎臟損傷，會讓尿液濃縮能力降低，因此，若出現夜尿，常得半夜上廁所，就得小心是否有腎功能受損問題，作檢查時，必須至醫院檢查早上的第一泡尿液的比重，看看尿液濃縮能力是否異常。 ＃避免誤食 以1顆500毫克的乙醯胺酚來說，只要一天超過8顆，使用上，超過3天，就算是超量；若非得服用止痛藥，得多喝至少300c.c.溫水，來加速藥物及其代謝物的排洩，降低對腎臟的傷害。 此外，止痛藥的成分，並不只存西藥中，有很多看似中藥的感冒糖漿，也都會含有乙醯胺酚類的止痛藥，有很多老人家常會一瓶一瓶喝，這對腎臟健康實是一大威脅。 傷腎四號殺手：其它類 除上述三大類之外，許多日常生活中常見食物，若腎功能已不好時，會加速腎臟功能惡化。 ＃香菸：江守山說香菸即是一種腎毒性食物，不管哪種腎病變，只要是常抽菸，腎功會壞得特別快。 ＃狗尾草、金線蓮：會造成少數人急性中毒。 ＃楊桃：含有小分子毒素，短期抑制咳嗽，但若腎不好的人，輕則造成打嗝，嚴重時會讓人昏迷。 ＃低鈉鹽、無鹽醬油：是以鉀取代鈉的食物，攝食過多，會導致腎功能不佳的患者，血中鉀離子濃度升高，出現胸悶、無力、心律不整等高血鉀症狀，嚴重時可能休克。 ＃綜合維他命：雖沒有尿毒性，但對腎臟不好的人會造成脂溶性維他命A、D、E、K，累積的特別快，對不利健康。 【常春樂活雜誌 第291期】

90％的骨骼成長在晚間睡覺時間進行

2007年08月06日
公開
8

文�vitaadd.com特派記者　林語青~健康搶先報 台語有句俗語：「嬰仔眠眠睏，一眠大一吋」，似乎暗示著小孩睡覺時間，正是他們成長的重要黃金時段，不過這樣的觀念，可是被現代的醫學研究給證實了，發表在最新一期的的兒童整形外科醫學雜誌 （Feb, 2005)的研究報告指出，百分九十的動物骨骼成長都是發生在晚間睡眠時段，這也和過去曾經發表關於幼兒成長痛多發生於夜間的結果，相互輝映，有些兒童會因為骨骼成長快速，而出現肌腱拉扯的成長痛，部分狀況嚴重的兒童甚至會夜半痛醒，在傳統醫療中，除非極為疼痛難耐時，需要投與止痛藥來緩解外，大部分醫師不建議用藥，在順勢療法中，則可應用完全無副作用的山金車(Arnica Montana 30CH)來獲得緩解。 為什麼白天站立和走動時骨頭幾乎不長大的，主要是因為身體的負荷壓迫軟骨組織，使得骨骼的成長受阻，這也應證了民間經常說的，成長期過胖的兒童，不容易長高的原因，因為過多的重力壓迫，反而讓骨骼的成長發育受到影響，不過幼兒的骨骼成長更重要的是鈣質的攝取，營養師黃蓮恩建議，12歲以下的兒童，每天至少應該飲用2-3杯的牛奶或含等量鈣質的乳酪及優格，優酪乳多半只含有半量的生乳及添加水分、香料、糖份、黏稠劑等，含鈣量只有一般鮮奶的一半，因此並非很好的鈣質來源，自行以牛奶及優酪菌種製作的優格則比較有營養價值，如果有乳糖不耐症、牛奶過敏或每天無法飲用這麼多牛奶的兒童，每天應該攝取至少含500毫克鈣離子的補充劑，補充鈣片或高鈣食物可在晚間服用，對於骨骼的成長，有更多加分的作用，不過人體每次吸收的鈣劑量上限大概只有500-600毫克，雖然每天需要的鈣劑量約為1000毫克，不過最好能分2-3次補充，以免因為無發充分吸收而排出體外，反而增加腎臟的負擔。http://www.vitaadd.com/library/library.asp?ID=61