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我愛三寶，三寶愛我

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父母的10個舉動影響BB智力

2012年11月05日
公開
47

1 不要吝嗇你對寶寶的愛 安全的依戀關係是寶寶未來人際關係發展的基礎。只有當寶寶小時候體驗到了關於愛的一切積極的情感，內心才會覺得自己是安全的，才能夠平等地與他人交往。所以，不要吝嗇你的愛，向寶寶靠近一點，讓他或她在與父母的親密接觸裡完全體會愛的親密。 2 積極回應寶寶 寶寶還不會說話之前，他只能用自己的方式與你交流。也許是一點聲音、一個動作或是臉部的表情、目光的注視或逃避，但這就是寶寶給你的暗示。不要吝嗇你的回應，你會發現，你的微笑能使焦躁的寶寶逐漸安靜下來，他會哭得更少，晚上會更安靜。這是因為寶寶通過安撫或者喂食得以安靜，此時他大腦的焦慮反應系統自動關閉了。但是要注意：千萬不能滿足他的一切要求，你只對寶寶的暗示保持一種積極的回應，讓他知道你明白了他的要求。 3 盡量跟寶寶說話 你和寶寶所有的談話將為寶寶未來的學習打下堅實的基礎。當寶寶聽到越來越多的詞，大腦中處理語言的功能就會得到發展。盡量跟寶寶說話、閱讀或唱歌，也許一開始僅僅是給他讀簡單的圖畫書，而並不是努力去教他。當寶寶越長越大，就可以通過讀故事來鼓勵他參與：重復語調和詞語，慢慢地，他就能像你那麼做了。 4 幫寶寶建立秩序 對寶寶來說，秩序的建立至關重要。寶寶是在重復中學習的，這也是他獲得安全感的重要前提。記住，每天固定換尿布和洗澡的時間非常重要。同時，還要重復甚至固定一些能讓寶寶體會到快樂的活動，比如在睡覺之前講故事或唱、聽兒歌，回家之後可以吃餅乾和糖果。 5 鼓勵寶寶安全探索 對於寶寶來說，你就是他的整個世界，很大程度上你決定了他認識世界的態度，你和他的互動也基本上決定了他學習的方式。因此，當寶寶努力去探索或做遊戲時，你要保持接受的態度，尤其是當他受到挫折後，需要從你這兒得到鼓勵時。只有這樣寶寶才會對困難、對未來無所畏懼。 6 有選擇性地陪寶寶看電視 研究表明，寶寶學習好，跟父母限制看電視的時間和內容有關。千萬不要讓電視成為寶寶的「姐姐」，即使看電視，寶寶也要和你一起看。你可以用你的方式來講解電視的內容，甚至和他討論，這樣，看電視也能成為學習的經驗。 7 把規則作為學習的契機 別指望寶寶永遠按照你說的去做，他通常是衝動的，並且很多時候都在吵鬧，因為他還沒能力在沮喪和憤怒的時候控制自己的情緒。讓寶寶學會自我控制需要一定的時間。永遠不要打或使勁搖晃寶寶，研究表明這會對寶寶造成永久的不良影響，讓他感到害怕，羞辱或是憤怒，這種互動關係只能教給寶寶用同樣暴力的方式去反抗。 遇到寶寶讓你不開心的時候，給自己一點時間，數到10，讓自己平靜下來，或者找個朋友聊聊，緩解情緒。當你反應過分強烈或要求太嚴厲時，先跟寶寶說對不起，這樣不但會彌補損失，還會讓寶寶更加感受到愛和支持。 8 每個寶寶都是獨一無二的 每個寶寶都有自己的氣質和生長速度，每個寶寶都是獨一無二的。給予你的寶寶獨特的鼓勵，你會看到寶寶真的就能做好。一般來說，對寶寶反應比較敏感的父母會幫助寶寶建立一個積極的自尊。 9 保證照料寶寶的質量 有研究表明，高質量的嬰兒照料和早期教育能促進寶寶以後的學習和社交技巧，這一點絕對要靠你自己來把關。如果寶寶交給保姆或親戚朋友照料，你需要親自觀察照料者是如何和寶寶互動的，是否真正關心寶寶，同時還能給寶寶提供發展的空間，寶寶周圍是否干凈和安全等等。 10 照顧好你自己 養育寶寶是最具有挑戰性的工作，尤其是當你感到疲憊、急躁、沮喪、或者受挫時，就更加難以滿足寶寶的要求。因此，照顧好你自己對寶寶才能更有利。

副食品做法

2012年11月04日
公開
54

一、果汁 (一)加餵年齡:嬰兒四 ~五個月即可餵食。 (二)營養量: 1.柳丁一個 (中)約150公克含維生素C 58毫克。 2.蕃茄一個 (中)150公克，含維生素C 43毫克。 (三)功 用:可以補充母奶、牛奶內維生素 C之不足，增力抵抗力，促進生長發育，預防壞 血病。 (四)材 料:柳丁、蕃茄或橘子，水份多的水果等。． (五)做 法: 1.將水果外皮洗淨。 2.柳丁或橘子橫切成兩半，取乾淨之容器，將汁擠於容器內再加入等量之冷(溫)開水。 土蕃茄選擇外皮完整熟透的，用熱開水浸兩分鐘去皮，再用乾淨紗布包起，用湯匙壓擠蕃茄而成汁 (六)餵法: 第一次餵量的一小茶匙(用茶匙或奶瓶餵均可)以後漸增多。 　 二 、麥精片 (一)加餵年齡:視嬰兒是否肥胖，再決定出四個月或六個月開始餵食。 (二)營養素:麥粉100公克，含維生素B,0.4毫克，熱量340卡。 (三)功 用:可促進生長，供給熱量。 (四)材 料:麥精片。 (五)做 法: 1.用開水加適量的糖及麥精片調沖成糊狀餵之。 2.加於牛奶中沖調亦可。 (六)餵 法:先由一茶匙開始而漸次增加。六個月時增加3/4 ~ 一碗。 (七)注意事項: 1.如用奶瓶餵食，奶頭之洞應稍大。 2.麥精片一次量增至一湯匙時，奶粉量不需減少。 　 三、果泥 (一)加餵年齡:嬰兒七個月可開始餵食。 (二)營養量:　　　　 種類 購買量 (公克) 含維生素C (毫克) 維生素A (IU) 木瓜 100 　 52 1110 香蕉 150(中) 7.5 255 蘋果 200(中) 8 40 香瓜 200(大) 66 　 十 (三)功 用:可預防壞血病，保護皮膚粘膜 促進生長。 (四)材 料:熟軟而纖維少的水果，如木瓜、蘋果、香瓜或，他肉質水果。 (五)做 法: 1.將水果洗淨丟皮。 2.用湯匙刮取果肉，輾碎成泥或用擦板磨成 水果泥 (六)餵法:第一次只給一茶匙，慢慢增加一 ~ 二湯匙。 　 四、菜泥： (一)加餵年齡:嬰兒七個月可開始餵食。 (二)營養量: 1.胡蘿蔔100公克，含維生素A9490國際單位。 2.馬鈴薯100公克，含維生素C6公克。 3.碗豆100公克，含蛋白質23.1公克，維生素A80國際單位。 4.波菜100公克，含鈣70毫克鐵2.5毫克，維生素A10500國際單位。 (三)功 用:有助於身體的生長、造血，通便並保護皮膚粘膜。 (四)材 料:綠色蔬菜、胡蘿蔔、馬鈴薯、碗豆等。 (五)做 法: 1.綠色蔬菜洗淨切碎加蓋煮熟待涼或加在蛋內蒸熱或放在粥裏煮熟均可。 2.胡蘿蔔、馬鈴薯、碗豆等洗淨後用少量的水煮熟。用匙刮取或壓碎成泥，也可切碎煮在粥裏餵食。 (六)餵 法: 1.第一次只給一種蔬菜泥。 2.從一茶匙量開始漸漸增加到一 ~ 二湯匙。 (七)注意事項: 1.每次均應以新鮮菜泥餵之以保持食物之營養價值。 2.煮菜水勿丟棄，水中含部份之維生素。 　 五、蛋黃泥 (一)加餵年齡:嬰兒七個月後即可開始餵食。 (二)營養量:雞蛋一個(中)50公克，含蛋白質5.6公克，鐵1.4毫克。 (三)功 用 :含蛋白質、鐵質，有利於身體各部之生長發育。 (四)材 料:各種蛋類、鴨蛋、鵠蛋。 (五)做 法: 將蛋煮老(蛋在冷水中煮開後再煮十分鐘) 2.將蛋黃取出放在碗中。 冷開水或菜湯或米湯或牛奶少許，調化成漿即可 (六)餵 法: 1.先由少量開始(八分之一個蛋黃) 2.以後漸增加，至七~九個月後可吃2/3個蛋黃。 (七)注意事項: 1.調化之漿不可太乾以防噎到嬰兒。 2.慢慢餵食，勿操之過急。 3.吃後再餵幾口開水，以洗淨日內殘留之蛋黃漿。 4.將蛋黃加入粥或麥糊中餵食亦可。 　 六、麵包乾 (一)加餵年齡:嬰兒七個月大即可開始餵食。 (二)營養量: 1.土司麵包一片30公克，含80卡熱量。 2.饅頭一個(小)50公克，含113卡熱量。 (三)功 用:供給體內熱量，強健嬰兒之牙床。 (四)材 料:土司麵包、鰻頭。 (五)做 法: 1.將土司麵包、鰻頭切成薄片。 2.用烤箱烤至黃色硬酥狀。 (六)餵 法: 1.將餵食者之手或嬰兒之手洗淨，嬰兒圍上圍兜。 2.將烤好之薄片讓嬰兒自己啃食。 (七)注意事項: 1.薄片要烤至硬度適當，太軟嬰兒咬大塊時易噎住，人硬嬰兒吃得無味沒有興趣。 2.量亦應適當，吃後應將嬰兒手臉洗淨。 　 七、肝泥、肉泥 (一)加餵年齡:嬰兒七、八個月大即可開始餵食。 (二)營養量: 1.瘦豬肉100公克，含蛋白質14.6公克，維生素B，0.7毫克，B,0.12毫克。 2.豬肝100公克，含蛋白質20公克，鐵10.2毫克，維生素A15000國際單位。 (三)功 用:促進生長發育，補充鐵質。 (四)材 料:豬、牛、雞等之肝，瘦豬肉。 (五)做 法: 1.將選購之肝臟或瘦肉洗淨去筋。 2.將肝臟或瘦肉置於菜板或艦上，用不銹鋼湯匙取同一方向以均衡的力量刮。 3.將刮出之肝泥或肉泥置於碗內加少許冷水、鹽攪勻(鹽越少越好)蒸熱或加入粥內煮熟。 (六)餵 法: 1.以1兩開始漸增加之，最多每天勿超過二湯匙1﹒5兩。 2.一次一種，習慣後可再加另外一種。 　 八、細麵、營養稀飯 (一)加餵年齡:嬰兒七個月至九個月大即可開始餵食。 (二)營養量: 1.麵條一碗約100公克，含醣份30公克。 2.稀飯一碗500公克，含醣份30公克。 2.瘦肉100公克，含蛋白質23公克。 4.青江白菜100公克，含維生素A5400國際單位，含維生素C52毫克。 5.雞蛋一個約50公克，含蛋白質6.2公克，鐵1.6毫克。 (三)功用 :促進身體的生長發育。 (四)材料 :綠色蔬菜葉或馬鈴薯或紅蘿蔔、瘦肉、粥、細麵。 (五)做 法: 1.將米煮熟至粥，細麵水開後煮熟。 2.瘦肉去筋剌碎，如水少許。 3.青菜洗淨切碎。 4.將碎菜、碎肉加入粥或細麵內煮熟加少許鹽份調味即可。 (六)餵 法:剛開始由一~ 二 匙漸增加至一 ~ 二碗。 (七)注意事項:視嬰兒個別食量情形而增加，勿勉強餵食。 　 九、蒸蛋 (一)加餵年齡:嬰兒十個月後可開始餵食。 (二)營養量:雞蛋一個(中>50公克，含蛋白質6.2公克，鐵1.6毫克。 (三)功 用:促進身體各部之生長發育。 (四)材 料:雞蛋、鴨蛋。 (五)做 法: 1.將一整個蛋打開置於飯碗內，用筷子打散，加少許食鹽。 2.加溫水於碗中至八分滿。 3.置鍋內或電鍋內蒸熱即可。 (六)餵法: 1.先由少量一湯匙開始。 2.漸漸增加至十二個月一天~二個。 (七)注意事項:蛋打散加水後再用筷子攪之，以免蛋白沉於碗底結硬塊。 　 十 、副食品添加注意事項 (一)副食品添加之目的: 1.供給牛奶、母奶以外之其他食物，使適應新食物。 2.供為斷奶之準備。 3.供給除母奶、牛奶以外之營養。 (二)副食品 添加之原則: 1.新食物每次只添加一種，適應後再加另一種。 2.新食物添加 量由少漸增。 3.新食物添加後注意皮膚與大便情形。 4.最好讓寶寶 養成先吃固體食物再喝奶水的習慣。 5.口味以清淡(鹽盡量少)不油膩 為原則。

副食品添加守則＆建議∼讓寶寶一吃就上癮

2012年11月04日
公開
52

副食品添加守則＆建議∼讓寶寶一吃就上癮 採訪撰文�張采妮 當寶寶要從全乳階段邁入離乳階段時，必須先經歷一段循序漸進的過渡時期，也就是副食品階段！不過，副食品該如何烹調？怎麼餵？如何拿捏餵食的份量及食材的選擇？這些可是大有學問呢！因此，這次《嬰兒與母親雜誌》特別邀請小兒科醫師及營養師，為讀者們一一解惑！ 什麼是副食品？ 從寶寶哇哇落地後，母乳是寶寶最先接觸到的食物，因為這時候的寶寶還沒有牙齒，所以只能靠著吸吮母乳來維持身體機制所需的營養和熱量。但是隨著寶寶身體各器官的發育，寶寶會開始需要攝取其他的營養素和熱量，於是母乳在寶寶食物中的比例會逐漸變少，並開始嘗試吃母乳以外的食物。不過，這時候寶寶的主食還是母乳，所以母乳以外的食物，便稱為「副食品」。另外，寶寶在吃副食品的過程中，也可以藉由使用學習餐具，來訓練咀嚼、吞嚥和手部抓握、手眼協調的能力，為邁入斷奶階段作準備。 如何觀察寶寶開始進入副食品階段？ 每一位寶寶的發育不同，所以進入副食品階段的時程也不同！長庚紀念醫院台北院區小兒科主治醫師張魁文表示，一般來說，當寶寶成長到約三∼四個月大時，會逐漸開始出現厭奶的現象，媽咪會發現寶寶有「不肯喝奶」或「奶量變少」的情形，或「開始對大人吃的食物產生興趣」，這些都是寶寶已經要進入副食品階段的「訊號」！ 依據月齡，建議的副食品添加原則 依據寶寶的成長進度，媽咪也該為寶寶準備不同的副食品！依據月齡的不同，以下是副食品的添加建議： •餵食副食品的重要原則 原則1：以漸進方式 從液態、泥狀、半固態到固態食物 不過，當寶寶剛開始進入副食品階段時，並不適合馬上就吃大人吃的食物，而是得遵循一定的順序，循序漸進地嘗試各種食物。台北醫學大學附設醫院營養室組長李青蓉營養師表示，媽咪幫寶寶添加副食品的種類和順序，要以寶寶自身的發展為主要考量。以食物的型態來說，要先從液體食物開始，再進入泥狀、半固體、固體食物。以食物的調味來說，則是要以最清淡的原味開始。 原則2：一次先嘗試一種新食材就好 媽咪餵寶寶吃副食品時，建議先從單一副食品開始。此建議的目的是，一來可幫助寶寶的腸胃逐漸習慣奶類以外的食物，避免因腸胃不適或無法消化而嘔吐或拉肚子；二來則是可方便媽咪紀錄寶寶能適應哪一種食物，或對某一項食材特別敏感，可藉由日常紀錄來了解寶寶的飲食狀況。假使寶寶出現腹瀉或便秘，也能幫助媽咪儘快找到讓寶寶不適的原因。 張魁文醫師建議，剛開始媽咪可以在某一餐中讓寶寶嘗試一種副食品，假使寶寶吃得狀況不錯，每天吃一次，且連續嘗試2∼3天之後，寶寶也沒有出現腹瀉或便秘的狀況，那麼媽咪就可以將這種食材加入寶寶的副食品菜單中，再讓寶寶試吃另一種食材。假使寶寶的排便變軟或有拉肚子的現象，那麼就得先暫停餵食該種副食品。如果寶寶在吃的時候，咀嚼了半天又會吐出來，則可能是食物煮得不夠軟爛，或切的太大塊，寶寶不容易咀嚼和吞嚥，才會吐出來。 原則3：不可以強迫餵食副食品 寶寶在嘗試吃副食品的階段中，偶爾也會遇到寶寶不愛吃的東西，譬如有些寶寶不愛吃肉，或不愛吃青菜，建議媽咪不要採取強迫餵食的方式，避免寶寶日後對這種食物產生強烈反感。李青蓉營養師建議，媽咪可以在副食品的烹調上多花點心思，譬如將蔬菜剁成碎泥，和肉泥拌在一起蒸熟，或和薯泥一起蒸熟，以改變食物型態的方式來誘導寶寶。 原則4：纖維過多的食材 不適合當副食品 前振興醫院營養師謝宜芳表示，因為寶寶的咀嚼能力不及成人，所以纖維量多的食材不建議作為寶寶的副食品。譬如像是竹筍、牛蒡、玉米或是空心菜等，比較容易讓寶寶噎到、不易消化，建議等寶寶1∼2歲之後再給予食用。 原則5：容易致敏的食材 建議一歲後再添加 營養師謝宜芳表示，像是豆類、扁豆、小麥、玉米、蕃茄、莓果類、柑橘類、花生醬、堅果類、芝麻醬、乳酪、全蛋、起司、乳酪等食材，都是屬於容易致敏的種類，建議等寶寶一歲之後再加入副食品菜單。 餵食副食品之常見問題篇 問題1：幫寶寶製作新的副食品時，寶寶剛開始會吃，但是1∼2天之後又不吃了！為什麼會這樣呢？ 解答：可能是寶寶已經吃膩這種食物，或是又發現另一種更吸引她的食物。張魁文醫師表示，若寶寶仍會想吃其他的食物，沒有厭食的現象，同時寶寶的生長曲線也正常，那麼家長無須擔心。 問題2：寶寶不愛吃青菜（或肉類）！該怎麼辦？ 解答：當寶寶開始有獨立自主的意識之後，加上味覺和嗅覺更加敏銳，寶寶開始懂得什麼事自己喜歡的，什麼是自己不愛的味道！因此媽咪經常會遇到，寶寶只喜歡吃幾種固定的食材，也會討厭幾種特定的食材。李青蓉營養師建議，剛開始媽咪不要強迫寶寶吃他不喜歡的東西，或許也可以試試看將討厭的食材剁碎和在寶寶喜歡的副食品中，或是用具有相同營養素的其他食材來取代。假使在健康檢查時，寶寶的生長曲線正常，家長則無須過度擔心；假使生長曲線下降，醫師會評估寶寶的狀況給予適當建議。 問題3：寶寶吃了副食品後，全身起紅疹，這是過敏現象嗎？ 解答：假使寶寶對某種食材產生過敏，可能就會出現嘔吐、全身起紅疹、腹瀉，甚至發燒等症狀。假使寶寶出現疑似過敏現象，請先暫停寶寶的飲食，並請儘速帶寶寶就醫。就醫時，請一併告知最近寶寶吃得副食品種類，以協助醫師診斷。 問題4：寶寶吃副食品的時候，總是有一口沒一口，且寶寶常常會分心，怎麼辦？ 解答：一歲以前的寶寶的發展是相當快速且變化多端的！寶寶對各種事物都會充滿好奇心，因此也常會因為受到外物的影響，而忘記自己正在吃飯，而且寶寶根本就無法理解「要專心吃飯」這檔事！因此建議媽咪，在寶寶的用餐時間，盡量避免讓寶寶邊吃邊玩，或是讓寶寶看到其他小朋友在旁邊玩耍，盡量排除一些會讓寶寶分心的事物，也會幫助寶寶用餐時間更專心！ 張魁文 學歷：台灣大學醫學院醫學系 經歷： 台灣小兒消化科醫學會專科醫師、台灣小兒消化科醫學會專科醫師指導醫師 現任：長庚紀念醫院台北院區小兒科主治醫師 李青蓉 學歷：臺北醫學大學保健營養學研究所碩士 經歷：臺北醫學大學保健營養學系兼任講師、實踐大學食品營養學系兼任講師 現任：台北醫學大學附設醫院營養室組長 謝宜芳 學歷：輔仁大學食品營養學研究所畢業 經歷：長庚醫院新陳代謝科(糖尿病中心營養師)、日商明治乳業營養顧問及營養課主任 著作：擁有《0∼3歲寶寶營養副食品》、《謝宜芳營養愛美書》等著作 《嬰兒與母親》• 2009�1月號

致敏的食材

2012年11月04日
公開
49

容易致敏的食材 建議一歲後再添加 營養師謝宜芳表示，像是豆類、扁豆、小麥、玉米、蕃茄、莓果類、柑橘類、花生醬、堅果類、芝麻醬、乳酪、全蛋、起司、乳酪等食材，都是屬於容易致敏的種類，建議等寶寶一歲之後再加入副食品菜單。 ●較不易過敏食物： 1.水果類（建議加熱『低過敏原化』）： 蘋果、梨子、葡萄、芭樂、木瓜、棗子、酪梨、小紅莓、杏桃。 2.蔬菜類：胡蘿蔔、地瓜、地瓜葉、青江菜、空心菜、高麗菜、莧菜、 花椰菜、萵苣、甜菜。 3.五穀類：米類。 4.肉類：雞肉、火雞、羊肉。 ●高過敏食品（一歲或一算半以後再給予）： 1.奶蛋類：牛奶、羊奶、巧達起司、乳製品、蛋 （這些全部都是我的過敏原，小雨要慢慢等了......）。 2.肉類：牛肉、豬肉、鴨肉。 3.海產類：有殼海鮮（鮑魚、九孔、蟹、蛤、牡蠣、蝦、貝類等）、 鱈魚、鮭魚、魷魚、鰻魚、海帶、魚翅、鮪魚。 4.五穀類：麥膠蛋白、麥麩、玉米、小麥、芝麻。 5.堅果類：葵花子、杏仁、核桃、芝麻、可可豆、花生、腰果、栗子等。 6.豆類：花豆、綠豆、大豆（黃豆、毛豆、黑豆）。 7.蔬菜類：蘆筍、竹筍、芹菜、茄子、豌豆、芥菜、四季豆、 芋頭、蕃茄、蘑菇、香菇、殘留農藥的蔬菜。 8.水果類：香蕉、柑橘類（柳橙、橘子、葡萄柚等）、奇異果、芒果、 橄欖、柑桔類、鳳梨、哈密瓜、草莓、椰子。 9.其他類：胡椒、酵母、蜂蜜、香草、咖啡、茶、醬油、含酒精飲料或食物。 10.備註： •奶蛋類隱藏來源：麵包、餅乾、蛋糕、各式糕點、布丁、濃湯、冰淇淋、 焗烤、濃湯、可可飲品、含奶油的食物、肉汁及一些醬汁......等等，族繁不及備載。 •海帶的隱藏來源：海帶醬、海帶粉、昆布醬油、日式高湯。 •綠豆的隱藏來源：八寶粥、綠豆糕、冬粉。 •花生的隱藏來源：貢糖、八寶湯、潤餅、割包、豬血糕、麻糬、市售米漿。 •小麥的隱藏來源：麵包、包子、饅頭、麵條、義大利麵。 •黃豆的隱藏來源：含豆腐、豆漿、豆花、豆乾、豆奶等。 •菠菜：草酸會跟鈣結合，形成難以吸收的草酸鈣。一方面不易消化，二方面會妨礙鈣質的吸收。 •鹽、糖：調味料會刺激寶寶的味蕾，不宜在週歲前食用。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 在上田玲子的『最新斷奶食物全書』，標示的過敏食物如下，僅供參考：： ☆蛋、小麥、蕎麥、乳製品、大豆、明膠、山藥 ☆魚貝類：鯖魚、鮭魚、烏賊、蝦、蟹、鮭魚卵、鮑魚 ☆肉類：牛肉、雞肉、豬肉 ☆水果：奇異果、橘子、桃子、蘋果、香蕉 （過敏也可能以口角炎症狀出現，水果加熱可以『低過敏原化』） ☆堅果類：花生、核桃 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 在陳俊旭『吃錯了，當然會生病！』一書提到的七大過敏原： 乳製品、雞蛋、小麥、玉米、芝麻、柳橙、黃豆 在陳俊旭『過敏，原來可以根治！』一書提到的台灣十大慢性過敏原： 台灣十大慢性食物過敏原之一 第一名：乳製品 第二名：雞蛋 第三名：小麥麩質 第四名：玉米 第五名：芝麻 第六名：蘑菇 第七名：大蒜 第八名：鳳梨 第九名：花生 第十名：黃豆 (資料來源：2003年王桂良統計766人） 台灣十大慢性食物過敏原之二 第一名：牛奶 第二名：蛋 第三名：小麥 第四名：黃豆 第五名：花生及堅果類 第六名：玉米 第七名：魚和甲殼類海產 第八名：鳳梨 第九名：酵母 第十名：葡萄柚 （資料來源：2006年歐忠儒統計633人） ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 在陳俊旭『吃錯了，當然會生病！』一書則作如下建議，僅供參考： ●兒童食物過敏引發的各種症狀： ☆鼻竇炎、喉嚨痛、常感冒、黑眼圈、頭痛、皮膚癢、起疹子、便秘、 腹瀉、疲倦、異位性皮膚炎、流眼淚、學習不專心。 ●該給寶寶吃哪些東西？（過敏體質寶寶副食品添加時間） ☆一歲以內的寶寶最好只吃素食，一歲以後再開始吃肉。 ☆九個月大之前要避開蛋白質食物。 ☆寶寶的免疫系統需要三年才發育完整，所以越容易干擾免疫系統的食物要越晚吃。 ☆食物都以有機無毒為選擇標準。 ☆六到九個月大的寶寶，可以吃點水果泥與磨成泥狀的根莖類和瓜類， 例如新鮮蘋果泥、煮的很軟的有機紅蘿蔔磨成泥。 ☆九個月以上的則可吃豌豆、木瓜、白米、稀飯、燕麥粥……。 ☆一歲大以後，可以開始吃豆腐、酪梨、羊奶、糙米飯……。 ☆一歲半以後，比較不會過敏的肉類，如雞肉、羊肉、魚肉（含重金屬多的鮪魚除外）， 可以慢慢嘗試了。 ☆二十一個月時，則可吃豆奶、酵母、小麥和蛋。 ☆到了兩、三歲以後，就可以吃比較容易過敏的東西，例如鴨肉、貝類、花生、 玉米、乳酪……。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 如果孩子沒有過敏體質的話，副食品添加時間可以參考： ☆中華民國小兒科醫學會、台北市立婦幼綜合醫院建議：連結網頁 ☆台大醫院小兒科建議：檔案下載 不過這和WHO及兒童手冊的建議有所出入。 Q：什麼時候開始餵副食品？ A： 我的建議仍是六個月再開始副食品，因為∼ (1)寶寶家家戶戶都有的兒童手冊建議六個月開始 (2)WHO也建議六個月開始 (2-a) 母乳是對嬰兒健康與發展最好的食物。 嬰兒最初六個月應完全以母乳餵食，以達最佳生長、發育和健康。 六個月過後，就應該餵足夠與衛生的副食品，同時繼續餵母乳至兩歲或以上。 副食品建議從六個月大開始，餵食營養豐富的食物和飲料，至18-24個月結束， 其間仍然持續餵母乳。（以上譯自WHO） (2-b) WHO之『關於母乳哺育的10個事實』 第一點，世衛組織強烈建議最初六個月餵以純母乳。 六個月開始添加副食品，母乳哺育至兩年或兩年以上。 （以上譯自 WHO） (3)練習咀嚼與吞嚥的關鍵時間在七八個月， 六個月開始是個理想的時間，過早開始可能較早誘發過敏。 -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

大骨湯含鉛 嬰幼兒少喝

2012年11月01日
公開
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長庚醫師警告》大骨湯含鉛 嬰幼兒少喝 要給自己的小寶貝吃什麼呢？很多人都會想要讓自己的小孩長得又健康又強壯，所以常見的大骨湯就常被熬來喝了！但其實喝大骨湯也有可能含鉛的疑慮，各位媽媽爸爸也要注意喔~ 長庚醫師警告》大骨湯含鉛 嬰幼兒少喝 小朋友常處於含鉛環境，有可能造成智商低落，一位醫師昨天在醫學學術演講中指出，由於哺乳動物骨頭裡也含有鉛，民眾常熬的大骨湯，最好少給嬰幼兒吃為妙。 林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑昨天在台灣醫學會舉辦的「重金屬汙染與日常生活」學術演講中表示，兒童智商與日常生活鉛暴露的關係，一直為專家學者注意， 有研究證實，孩童的血鉛濃度大於五微克�一百西西，智商即隨之下降，因此建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。 他表示，包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。 許 多民眾常購買動物骨頭熬大骨湯給嬰兒吃，補充鈣質，林杰樑強調根據二000年出刊的美國著名醫學期刊ＪＡＭＡ Journal指出，天然鈣裡就含有鉛；一九八三年也有報告指出，每公克的動物骨頭中，含有一至十五點六微克的鉛，但肉類僅有小於零點一微克的鉛；美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）就曾建議人們少吃骨頭餐（Bonemeal）。 林杰樑也舉出一個他臨床上的案例，一對夫妻長期在含鉛環境工作，結果兒子在小五因過動求診，發現他血中含鉛量高，智商只有八十多，研判可能是家長常未更換工作服就抱小孩，雖然這名男童後來打解毒劑治療，但智商仍受影響。 林杰樑指出，民眾從大骨湯攝取鈣質，應是早年經濟狀況不佳，必須從動物身上攝取，其實除了動物骨頭，牛奶或鈣片製劑也含有很多鈣，應可取代大骨湯。 【出處：聯合報】 --------------- http://www.tvbs.com.tw/news/news_list.asp?no=tzeng20031111185513&dd=2011721152858 豬骨含鉛量　高出雞骨100-150倍 記者:洪麗萍　楊子毅 台北 報導 大骨湯含鉛，影響智力發展，醫師呼籲嬰幼兒不宜多吃，根據美國FDA研究，豬骨一公克含有1到15微克的鉛，是雞骨的150倍，營養師建議，如果真的要喝大骨湯，煮的時間不要超過一個小時，而且最好稀釋後再用，才不會攝取過多的鉛。 動物的骨頭都含有鉛，哪一種動物含量最多，來做個比較，一公克的雞骨含有0.1微克的鉛，一公克的豬骨含有1到15微克的鉛，等於說豬骨的鉛含量是雞骨的100倍到150倍。 一把豬骨丟到滾燙的沸水中，香味四溢，讓人食指大動，口感佳，加入白醋，促進骨頭鈣質釋放，但煮得越久，其他重金屬也會慢慢流到湯汁中，大骨湯要如何煮，才不會吃進影響智力發展的鉛，營養師建議，煮的時間不要超過一個小時，而且最好要稀釋。長庚醫院營養師尤芳芝︰「時間不要太久，最好再去油後分成小袋裝，要吃的時候還要稀釋，一小碗可以煮一大鍋。」 其實大骨湯含有過多脂肪，如果一歲前嬰幼兒服用，還會出現影響食慾的副作用，也不鼓勵患有心血管疾病病患食用，營養師建議，真的要補充鈣質，可以多攝取牛奶，小魚等食物

小心馬鈴薯泥

2012年10月24日
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亂餵馬鈴薯泥… 寶寶差點胃結石 【聯合報╱記者楊欣潔�台北報導】 四個月以下嬰兒餵食馬鈴薯泥得小心，長庚醫院研究報告顯示，過早餵食，可能會造成胃及十二指腸阻塞。 林口長庚兒童肝膽腸胃科主任趙舜卿發表在美國《兒科與新生兒》期刊（Pediatrics & Neonatology）的研究，分析了三名不滿四個月嬰兒腸阻塞案例，發現他們在病發前都被餵食過馬鈴薯泥。 一名剛開始吃副食品的三個月大女嬰，看到祖父吃速食，女嬰一副嘴饞模樣，祖父順手剝了薯條外皮，抓了剩下馬鈴薯泥給寶寶吃，不久女嬰就嘔吐、腹脹並哭鬧。三日後情況仍未改善，就醫照Ｘ光才發現，女嬰胃中有類似結石的物質。醫師用內視鏡幫她移除後，住院兩日才出院。 趙舜卿表示，成人食用的馬鈴薯泥，對嬰兒而言，可能都不夠軟爛、磨成泥狀顆粒也不夠細，四個月以下嬰兒的腸胃功能尚未發育完全，難以消化顆粒太大的馬鈴薯泥，就易產生類似結石沉積，這些塊狀物體會阻塞腸道、胃。他建議家長在新生兒六個月後再餵食馬鈴薯。 博仁醫院小兒科醫師毛心潔表示，最好不要餵食四個月內的新生兒副食品，四個月以上嬰兒吃副食品應單純化，就是一次只食用一種食物，待無異狀後，下次進食再給予另一種食物。 此外毛心潔也建議，一歲前的新生兒應避免碰觸蜂蜜、牛乳及蛋白等易出現過敏反應的食物。

寶寶副食品添加

2012年10月17日
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嬰兒副食品添加原則： 母奶是嬰兒時期最理想的食物，隨著嬰兒成長的需要， 只吃母奶是不夠的，四至六個月以上的寶寶， 除了吃母奶或配方食品外，還應吃固體食物（副食品）。 副食品可提供熱量、鐵質、維生素及缺乏之微量元素，如：鋅、銅、鐵； 可為幫助嬰兒適應各種不同的固體食物作準備； 最重要是訓練嬰兒的咀嚼能力，以勉日後造成偏食。 開始每一次只能餵食一種新的食物，由少量開始。 汁－泥、糊－切細碎－切薄片、丁的順序； 濃度由稀至稠、糊狀至塊狀、細至粗，不要過度加工及調味。 不要給嬰兒過量之食物，不要強迫一定要吃完所準備之食物。 每試一種食物時，試2∼3天，注意寶寶的糞便及皮膚狀況。 如：腹瀉、嘔吐、皮膚發生變化，應即停食該食物， 帶寶寶去看醫師，以確定病情。 試過4∼5種不同的食物後，可以混合餵食。 有過敏的嬰兒、出生後盡量餵食母奶6個月以上， 有困難可改餵水解蛋白嬰兒奶粉，副食品6個月後才添加， 避免柑橘類果汁、鮮奶、黃豆類、麥粉或麥類製品1歲以上； 蛋白及全蛋製品至2歲以上；有殼海鮮、花生、堅果類3歲以上再添加。 2歲以內之嬰幼兒禁止給予低脂或低膽固醇食品， 因為脂肪是重要的營養來源，腦部發育需要足夠的「必需脂肪酸」與 「膽固醇」，因此不應限制。 以碗或杯盛裝食物，湯匙餵食，以訓練吞嚥及咀嚼之能力， 使寶寶適應成人的飲食方式。 添加副食品期間需有耐心，給嬰兒一個舒適、輕鬆的環境。 四∼六個月： 奶類∼母奶或配方奶一天5次。 水果類∼果汁30-60cc（葡萄、蘋果、番石榴等水果） 蔬菜類∼菜湯30-60cc（胡蘿蔔、菠菜、青江菜、空心菜等蔬菜之湯汁） 五穀根莖類∼米糊3/4∼1碗。 七∼九個月： 奶類∼母奶或配方奶一天4次。 水果類∼果汁60-120cc或果泥1-2湯匙 　　　（葡萄、木瓜、香蕉、蘋果、番石榴、香瓜等水果） 蔬菜類∼菜湯30-60cc或菜泥1-2湯匙 　　　（胡蘿蔔、菠菜、青江菜、高麗菜等菜泥） 五穀根莖類∼米糊、麥糊、稀飯、麵條、麵線、土司、饅頭， 　　　　　　 可由上列食物中任選2.5∼4份。 肉魚豆蛋類∼蛋黃泥（一天最多一個）、豆腐、豆漿、魚或肉泥、 　　　　　　 肝泥、魚鬆、肉鬆， 　　　　　　 由上列食物選1∼1.5份，種類可多變化。 十∼十二個月： 奶類∼母奶或配方奶一天3次。 水果類∼果汁60-120cc或果泥2-4湯匙 　　　（葡萄、木瓜、香蕉、蘋果、番石榴、香瓜等水果） 蔬菜類∼剁碎蔬菜2-4湯匙 　　　（胡蘿蔔、菠菜、青江菜、高麗菜等） 五穀根莖類∼米糊、麥糊、乾飯、稀飯、麵條、麵線、土司、饅頭， 　　　　　　 及其他五殼根莖類，由上列食物中任選4∼6份。 肉魚豆蛋類∼蒸全蛋、豆腐、豆漿、魚或肉泥、肝泥、魚鬆或肉鬆、海鮮， 　　　　　　 由上列食物選1∼1.5份，種類可多變化。 資料參考：中山大學附設醫院建議書－寶寶副食品添加

6個月-寶寶的第一口副食品

2012年10月15日
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A：寶寶可以開始吃副食品的徵兆： 1.滿六個月或六個月以上：尤其是母奶寶寶，若是早於六個月添加副食品，會取代了完整營養的母奶，而滿六個月後孩子的腸胃發展才算完成，此時開始給孩子副食品才不會造成孩子身體不必要的負擔。 2.能不靠外力自行坐正：這樣我們才能面對面給孩子餵食副食品。 3.開始長牙：表示孩子的成長階段已經準備好接受液體以外的食物。 副食品的添加原則： 1.軟硬度：液態（果汁、菜汁、米湯…）==>半固態（稀飯、米麥粉糊、菜泥…）==>固態（白飯、餅乾…）。 2.一次試一種新食物：3-5天孩子沒有出現過敏、不適（如便秘或拉拉）的症狀，便可以再增加或改變另一種食物。 3.一歲之前副食品的量不是重點，讓孩子嘗試母奶以外的新口味及練習咀嚼才是目的，因此，可以依孩子的接受度慢慢增加份量即可，若孩子接受度不高，以『三餐』進食的方式可以在滿一歲後再進行。 4.因為一歲以前添加副食品的目的是『讓孩子嘗試母奶以外的食物』以及『讓孩子練習咀嚼能力』，因此不需要將任何母奶以外的食物加在母奶中一起餵食。 5.從不易過敏的食物開始，請參考『食物過敏常見症狀與易過敏食物』 6.不要添加任何的調味料，一方面讓孩子品嚐食物的原味，一方面不要增加孩子小小腎臟的負擔，也為了不要養成孩子重口味的飲食習慣。 7.多喝開水及不限定時間次數的給予母奶：飯後喝開水可以當漱口及預防便秘，至於母奶在孩子一歲前還是最重要的營養來源，也可以有效預防便秘。 8.配方奶『不是』副食品的一種，因此當孩子食量增加的時候，可以從增加孩子副食品的量著手，直到孩子建立『一天三餐』的進食方式，這中間完全無須添加配方奶。 『在寶寶六個月前，母乳是最完美的食品，沒有需要添加任何食物或飲料（包括開水）。這樣的作法可以使媽媽的奶水充足，同時減少過敏的可能。 即使在頭一年後，母乳仍可持續提供相當量的重要營養素，尤其是蛋白質、脂肪及維生素。寶寶六個月大時，神經發展也讓他適合嚐試他種餵食方式。他的頭控制較好，眼睛可以直視前方，稍加扶持可以坐得穩，並且會用手抓東西放至嘴裡。我們可以觀察寶寶的情形，如果有五、六天在沒有什麼不舒服的情況下，而他每次伸手抓東西就往自己嘴巴送，而且不停的想吃奶時，就可試著讓他吃一點熟香蕉或馬鈴薯，如果他吃得很高興而且不會用舌頭把食物推出來，那麼我們可以確定他已經準備要吃其他食物了。每個寶寶都是獨特的個體，幾個月的差別是正常的。 添加副食品10大原則 原則1. 持續哺乳 持續在寶寶需求時就哺餵母乳，避免因為過多的副食品取代母乳所提供的營養素及免疫方面的好處。 原則2. 漸進添加 一開始先讓寶寶吃一兩湯匙以母奶或是開水泡成糊狀的米粉，如果寶寶吃得不錯，幾天後可以另外再餵一餐。通常約在開始進食兩個月後左右，可以一天吃到三餐的副食品。一旦寶寶熟悉適應不同的進食方式時，可以慢慢改變食物的性狀，增加食物的黏稠度，並且添加其他的食物。一般建議先是水果泥、及青菜泥，最後是肉類。 原則3. 多樣化內容 每天提供多樣化的食物，母奶、米麥粉、水果、蔬菜及動物性食物。添加鐵的穀類米麥粉及肉可以提供適當的鐵。豆類、小魚、起司、優格等可以提供鈣。(一歲之前不建議喝鮮奶。)避免給太多的果汁，(一歲前不要超過每天120cc，之後不要超過每天240cc)，因為它們只有提供少量的能量，但是卻取代了更營養的食物。為避免寶寶習慣高膽固醇的食物，有人建議蛋黃一週不要超過三個。 原則4. 準備一些可以用手抓的食物 當寶寶的咀嚼吞嚥功能越來越熟練時，約在八個月大左右，可以嘗試讓他以手抓東西吃，例如：撕碎的土司、小塊雞肉、熟的香蕉切片、煮熟的紅蘿蔔、地瓜或是麵條。不同的味道和質感，會讓他有興趣抓來吃。要注意不要讓他嗆到。不宜給他花生，爆米花，翠果子，瓜子、硬糖果或其他硬而圓的食物，以免造成異物吸入。 原則5. 天然為主 製作副食品時，以天然食品為主，無需添加調味品。製作之前，除了用具要乾淨外也記得要洗手。 原則6. 避免容易引起過敏的食物 牛奶、蛋白、花生、帶殼的海鮮類、酸性的水果，如：草莓、柑橘、蕃茄，都是比較容易引起過敏的食物，一歲之前不要食用。不要給一歲以下的寶寶食用蜂蜜，以免引起肉毒桿菌中毒。一歲之前不要給寶寶一般成人吃的牛奶，兩歲之前不要給寶寶脫脂牛奶，已免缺乏必需脂肪酸，並造成不必要的腎臟負荷。 原則7. 注意反應 一次從少量開始添加一種食物，注意是否有不良反應──如氣喘、皮膚紅疹、腹瀉等。如果適應不錯，可逐漸增加量，一週之後再添加另外一種新的食物。 原則8. 愉快的用餐氣氛 選擇大人最輕鬆的時間開始嘗試餵寶寶副食品，可以是中午或是晚上。一開始寶寶可能不太習慣不同的進食方式及食物，需要有耐心。可以一邊餵食，一邊鼓勵他：「好好吃喔！」用餐時讓寶寶坐在固定的椅子上，培養他良好的進食習慣。可以在餵食前讓寶寶先喝些母奶，以避免他太餓。維持用餐時的氣氛。每個人的胃口及對食物的偏好不同要勉強寶寶，當他不想吃時，就抱離椅子。儘量給他多種食物去選擇。 原則9. 不要怕髒 當他習慣於吞嚥食物後，可試著讓他自己拿湯匙。當他湯匙拿得不錯時，讓他穿圍兜，地上舖報紙或塑膠布，會讓妳比較容易清理。通常在一歲以後，他可以做得較好。 原則10. 不需要用奶瓶 副食品不要放在奶瓶中，以免過度餵食，或是讓寶寶嗆到。試著讓他用杯子喝飲料，而不需使用奶瓶。市面上很多寶寶用的杯子，有兩個把手，杯子有蓋子使裡面的液體不易溢出。可先放一些開水在裡面，讓寶寶知道怎麼使用它。剛開始他可能會拿來當玩具玩，不要著急，他慢慢會學會使用杯子，等他使用得順手時，可以放些果汁或奶水讓他飲用。 注意：當寶寶開始進食副食品時，寶寶大便的形狀、顏色、或味道有可能會改變。有時你會看到食物原封不動的排出來，例如：紅蘿蔔絲、蔬菜葉，這是很常見而正常的。有時米粉、米飯、蘋果泥、或是香蕉會讓寶寶的大便較硬不好排出，可以嘗試換別種食物看看。 藉由使用適量的糖、鹽、及油，不以食物當作鼓勵，提供均衡的食物，你可以培養寶寶正確的飲食習慣。 總而言之，當寶寶開始表現出對大人食物有興趣，或是他的神經發展到可以控制頭部及手的動作時即可嚐試讓他吃副食品。不要著急，不要怕髒或麻煩，維持進餐時的愉快氣氛，和他一起享受用餐的樂趣！』（引述自『母乳最好』一書作者：陳昭惠醫生之文章2002/03）