親愛的讀者您好:BabyHome更新了隱私權條款說明,在您瀏覽本網站前,請閱讀 新版條款說明
育兒.持家.愛自己
我愛三寶,三寶愛我
他的寶貝
他的興趣
文章分類
日期
#Tag
Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
◎專家教 冷氣安裝要點 看清楚簽約內容 了解付費項目 *夏天來臨,許多人都準備購買冷氣,提醒消費者在購買冷氣時,應看清楚簽約內容,也要先了解基本安裝包含哪些項目,當要加裝遮雨棚或安裝架時,是否要另外付費。另外,特力屋冷氣小組專員郝家宏及日本Best電器維修部副理張啟文都表示,民眾應特別注意冷煤管抽真空,及室內機放置水平的安裝過程,並加以檢測。 特力屋冷氣小組專員郝家宏表示,在購買冷氣時,要先了解廠商所提供的基本安裝,包含5米內的管線、室內外機安裝固定等,而這些項目是否符合住家安裝冷氣的條件,若需要安裝架、遮雨棚等額外設備,也須在現場與銷售人員溝通清楚並且簽約,避免在裝設的過程中,再加購其餘產品,成為冤大頭。 基本安裝 基本安裝的意思就是無需另外付費,價格已經包含在購買冷氣中,而以下是基本安裝包含的內容。 1.冷氣機安裝 須將室內機固定在離地170~250公分的牆上,而室外機則固定在室外的地面上。 2.5米內管線 銅管、電源線、排水管等長度都需在5米(500公分)內,若超出這個範圍,就需依每米計算費用。而在安裝排水管可要求裝透明的排水管,便於觀察排水管是否有堵塞或逆流。 3.銅管、電源線及排水管要包紮良好且牢固,不能產生有漏水或鬆脫的情形。 4.安裝人員會使用冷煤壓力表,將空氣抽出後再灌入冷煤,冷氣的冷度才會效果佳。 5.以冷氣機所附之配件施工,若需裝設遮雨棚、安裝架等需另外付費。 付費安裝 因居家環境的限制或者是為了美觀考量,在架設冷氣時,消費者會要求安裝人員裝設其餘設備,而這些設備不包含在基本安裝內,就需依各家的報價付費。 管線 電源線 1米約80~200元 排水管 1米約30~80元 電源線管徑不同,價格也不同,而管徑最好選2.2m㎡以上,電源傳輸時才不會漏電。若超出5米的部份就依每米計費。 安裝架 價格 1200~2500元 安裝架有分鐵製、塑鋼製,價格也會有差異。正確裝置的安裝架,從室外機下方往上看,可看到室外機完全貼平在牆上,沒任何空隙,當未完全貼平時,運轉時容易產生噪音。 遮雨棚 價格 700~2000元 遮雨棚標準尺寸為60~90公分。若遮雨棚太小,就得裝置2個。裝設遮雨棚可避免室外機因風吹雨打,造成零件損壞及外殼脆化。郝家宏建議使用不透明遮雨棚,可擋住紫外線。 鑽孔 價格 1個洞600元以上 鑽孔價格依牆壁厚度與材質有所不同,一般而言深度約24公分,直徑約6公分的洞孔價格約600元,而在安裝後,安裝人員會填補牆壁的洞孔。 安裝冷氣注意要點 在安裝的過程中,要特別注意下列安裝方式,才能使冷氣的壽命延長,並且不會產生冷氣漏水及溫度不夠冷等問題。 預留通風距離 裝室外機時,室外機的四周都要預留20公分空間,使其可通風,不會一直都吸到熱空氣,造成冷氣一直吸熱風而不冷。 室外機勿讓陽光直射 室外機裝在陽光直射處,較易使室外機外殼脆化,減短壽命,常會出現運轉不順,也會使室外機溫度很高,冷氣冷度較不冷。 室內機需水平固定 市售冷氣內部都有排水設計,因此在裝置室內機時無需傾斜,而是用水平儀器放在室內機與室外機的上方檢測水平,若有呈水平狀時,指標是在中間;歪向一邊時,就表示沒持平,可能會造成冷氣漏水等狀況。 扭力扳手鎖緊冷煤管 裝設冷煤管時,應特別要求人員用扭力扳手安裝,因扭力扳手可呈現冷煤管是否有鎖緊,避免將冷煤管鎖太鬆而冷煤外漏。 室外機銅管接頭處鎖緊 若冷氣的銅管接頭處沒有鎖緊,當冷氣在運轉時,銅管的接頭處會出現漏水或噴出氣體,造成冷度不冷及壓縮機的損壞。 冷煤管抽真空 若冷氣冷煤管未完全抽真空,冷氣在運轉時,會使室內溫度無法降溫,甚至因壓縮機的運轉得不當,而冷氣的出風口有燒焦味。 冷氣測試 冷氣裝完後,安裝人員會進行一次測試,測試完畢後,消費者應自行測試一遍,藉此查看冷氣是否有問題。 聽運轉順暢度 裝設好冷氣後,可聽聽看冷氣運轉時,是否有雜音的產生,若出現雜音,可能是原廠的配件有損壞,消費者可請求換新的室內機。 測試風力及冷度 安裝後依照遙控器上的標示測試冷氣是否能排送不同強度的風速,可用手測試出風口風力,再拿溫度計測量冷氣是否依照遙控器調整的溫度而送出冷風,正常的範圍在遙控器設定溫度的±2度內,若冷度不足,可能是冷煤外漏,需重新安裝。 專家說 特力屋冷氣小組專員 郝家宏 冷氣的出風口不要裝在在死角處或前方有遮擋物,避免空氣無法回流,使得冷度不冷,也可能會造成冷氣機體損壞。 日本Best電器維修部副理 張啟文 注意排水管應予固定,並且勿遭曲折或重壓,避免水排不出去。甚至有回流的可能性,造成冷氣內部零件壞損。
定期評量
蝦〝腸病毒
小乖的超級愛畫畫的小孩 無聊就畫 起床也畫 睡前還在畫 但她最愛畫的還是那隻老虎及著色 幼稚園的老師及美術老師都誇小乖配色很好看 整幅畫看起來就很舒服 其實早就想讓小乖去上美術課了 只是礙於學費好貴~`~ 和拔拔商量後 先從蠟筆老師的課開始上 若有興趣 我們再去蘇荷報名^^~ 今天做的是相框 裡面用黏土做海底世界^^
蝦米連請了三天假沒去安親班 眼看星期二就要月考了 老師擔心蝦米的課業所以來電關心一下 並了解一下蝦米的身體狀況 想說一次請三天,是不是很嚴重@@" 其實才不 蝦米星期四發燒請假回家 星期五就活潑亂跳了 只是偶爾還會頭暈,且我也怕他在學校吐 所以就打算讓他請假在家好好休養 星期六本來也是要到安親班加強複習 上完英文課後,難得和小表姊一起回家 便讓她待在家和小表姊一起玩 就這樣放任了三天.....作業沒寫,書也沒看@0@ 沒辦法 健康比什麼還要重要 所以這次考試,要加油了>"
記得中午回來料理^^
今天從公司抱了一箱麵線 大家都說我起肖哩... 婆婆說:吃不完呀 我想,可以分一些給我老媽子吃咩 老媽子說:你有問題呀~~買那麼多麵線哪吃的下 的確!!好像買的有點多了 可是公司叫貨,一次就是一箱咩@@" 反正放著不會壞,反正我愛吃麵線~~不管啦!!!吃就對了 晚上我燙了一些麵線給蝦米及小乖吃 想嚐試看看苦茶油拌麵線 加了少許醬油、油蔥酥、苦茶油 那時還很擔心苦茶油的味孩子會不吃 所以我不敢放多 沒想到小孩子們都很捧場 連發燒的小妹妹也非常捧場,吃了超級多哩!! 真的簡易又好吃呢!!^^
我愛上植物奶~~~ 只要是有品牌的植物奶都想買回來試試 這次我選了甜菜根植物纖奶給蝦米小乖喝 味道蠻獨特的,但不難聞 但賣相不怎好= = 泡出來的牛奶就像甜菜根一樣紅吱吱 蝦米和小乖:呃~~~媽媽你的那個牛奶好恐怖@@" 乖乖還說好像在喝血@@" 哎喲,哪有那麼恐怖,頂多像草莓牛奶 這樣想就不會噁心了咩!! 乖乖雖然挑剔 一開始喝的時候會剩一些些 但今天是第三天了,還是會想要喝牛奶 且已經可以把240CC喝光光不再嫌棄它是紅紅的牛奶 我就說咩 小乖是我們家的奶王 只要是牛奶,再難喝也可以吞下去吧 哈!!! 甜菜根是生機飲食界的超級明星 (參考吳永志博士不一樣的自然養生法書p.118) 甜菜根呈現淺紅天然色澤,營養豐富一般人較少吃到紅色蔬果,可彌補不足 養生專家歐陽英先生推薦甜菜根植物奶為優良補充食材. 成份: 燕麥,甜菜根,芽孢乳酸菌,水溶性膳食纖維, 葡萄糖酸鈣,葡萄籽萃取物,紅苜蓿,亞麻仁籽, 維他命A,C,E,B2,B6,B12,大豆異黃酮,山藥萃取物,銀杏果萃取物. * 製造過程採用真空冷萃取法,瞬間提取有效物質,隔離空氣避免氧化,完整保留原料精華. * 特別添加葡萄籽,紅苜蓿,天然維他命B12及鐵質,是婦女與素食者,補充營養與鐵質最佳天然營養品. * 純自然植物香甜,絕不含人工色素,防腐劑,化學香料. * 添加芽孢乳酸菌,耐高溫及耐酸,可維持消化道機能. * 添加水溶性膳食纖維可幫助排便順暢. * 高纖,無糖,低脂,健康沖泡飲料.
我最注重早餐了,每天上學前都一定要喝一杯240的植物奶 假日就換換不同口味 豆漿再搭配蛋餅、蘿蔔糕、飯團等等^^ 1.不論時間再趕,一定讓孩子吃了早餐再上學。 有吃早餐的學生功課會比不吃早餐的學生好,這一點被稱做「早餐效果」,而且腦部要能順利運作,就必須將能量,也就是血液中的葡萄糖控制在一定的範圍內,當葡萄糖供應適當的量給腦部時,能夠集中注意力,使頭腦靈活,心情穩定,《大腦元氣飲食》一書中指出。因此,讓孩子早上吃得豐盛,才能提供足夠的能量面對一天的生活及學習。 2.孩子的早餐應該吃多少,很難有標準答案,即使同年齡的孩子,食量也可能相差很大。一般國小低年級的兒童早餐大約攝取300∼400卡,而高年級的孩子大約需要400∼500卡,台北馬偕醫院營養師徐于淑指出。 3.兒童早餐的內容至少包含三大類食物──碳水化合物(如麵包、饅頭、稀飯)、蛋白質(如蛋、鮪魚肉、豆腐等)及奶類(如牛奶、優酪乳),如果能加上少量青菜(如生菜沙拉),會更完整均衡。 4.一般建議儘量讓孩子每天早上都能攝取奶類,如鮮奶、乳酪、優酪乳等,除了提供蛋白質之外,更重要的是避免鈣質攝取不足。 5.早上不一定要讓孩子吃水果,尤其食量小的孩子,吃了水果可能吃不下其他食物。當然更不建議給孩子喝果汁,因為果汁的纖維少,維生素也會被破壞,營養價值遠不及新鮮水果。 6.儘量避開油炸、油煎、油炒及口味重的食物當早餐,如薯餅、蔥油餅、炒麵等。 7.經常變化早餐內容,做不同搭配,這樣孩子不容易覺得膩而拒吃早餐,也可以攝取各種食物,達到飲食均衡。 8.爸媽最好帶孩子一起買早餐,順便教他如何挑選搭配,而不要給錢打發。要是忙到只能塞錢給孩子讓他自理的話,起碼每星期要找個機會問一問他早餐都在哪裡買?吃了什麼?確保他每天早上有填飽了肚子去上課。
上午11:00左右接到國小健康中心來電 「蝦米頭痛、發燒」 媽咪通知姑姑幫我接回並給予退燒藥 待媽咪下班後蝦米又開始發燒且發冷 pm 5:30再給予退燒藥 並無感冒症狀,沒流鼻水也沒咳 心想會不會和小乖一樣,燒的莫名奇妙,又莫名妙的好了 pm6:30蝦米睡醒後身體不舒服 發現蝦米身體還是熱呼呼的.(39.5°) 和拔拔一起將蝦米送去醫院 到醫院又只剩37度半= =" 天氣忽冷忽熱,感冒的病患真多 等啊等~~終於輪到我們了 醫師看診時覺得蝦米的體溫可能又偏高 這次改用口腔測量體溫(39°) 開了克流感(110元/顆)並給於有氧機治療 醫師叮嚀六小時一定要餵藥一次,凌晨也要挖起來吃藥 若半夜高燒不退,直接送急診 囧... 我怎麼覺得隨著年齡愈大,蝦米的病毒也愈強大 是跟著一起長大嗎~`~?
在學校注射
昨天給醫師看時 醫生聽見小乖症狀有發燒、吐 還沒檢查就先說「哇,小心是腸病毒,如果一天吐三次就要打針」 小乖可不是小貝比,聽得懂醫生在說什麼 接下來檢查完耳鼻喉後 醫:肚子痛不痛 「不痛」 醫:喉嚨痛不痛 「不痛」 醫:紅成這樣還不痛啊!應該是聽到〝打針〞二個字,現在統統都變成不會痛了! 醫:我把那二個字講那麼快,還是被你發現@@" 檢查結果是輪狀病毒..不是腸病毒 可能是在學校被同學傳染的... 領了藥回家後,小乖沒在發燒了,但體溫有偏高 今天,我讓小乖請假一天在家休息 精神還不錯呢 還可以玩開心寶貝,還能去好事多逛逛走走 晚餐我夾了少許的燙地瓜葉給小乖 才吃一口小乖就不吃,連最愛的雞腿也只咬二口 乖乖想喝鮮奶,凹不過她的請求我又開給她喝 一向是我們家奶王的小乖,竟然也只喝二口... 真是反常反常 小乖最後才小小聲的告訴我「吞東西會痛」 我:你喉嚨不是不會痛嗎!? 那昨天看醫生的時候會痛嗎? 乖:會 哇拎勒........那你幹嘛騙醫生說不會痛 乖:因為我怕要打針 哼哼!!說謊吼,誰叫你要騙人,所以醫師叔叔以為你喉嚨不會痛就沒開藥給你 沒吃到藥所以現在愈來愈痛了 看你以後還敢說謊嗎!? 不過我想其實醫生應該還是有加消炎藥給小乖 只是現在病情比較嚴重@@"
早上還活蹦亂跳的去上學 十一點半就接到老師的來電:發燒 以為天氣太熱 老師幫小乖脫了件衣服,開了冷氣,睡了水枕.....還是燒 於是通知家人領回= =" 下班後我趕緊帶小乖去給醫師看 當我們走出診間時 醫生又請護士跑出來和我說小乖的體重過輕要加油啦= =" 是啊 今年就要升大班了,才14公斤~`~ 瘦的像難民一樣!! 早上起床就先泡240cc的燕麥奶 幼稚園九點喝鮮奶一瓶,有時還會添加玉米片 中午每天都有水果,飯菜不挑食吃光 下午吃點心.. 回到家後六點吃晚餐,也是不能挑食 偶爾吃點飯後水果 晚上九點半再一瓶240cc的燕麥奶 養不胖我也沒辦法呀 囧~~
回診給醫生看時 護士小姐進來幫前一位病患要眼藥水(剛忘了拿) 醫生開完笑的說:這瓶很貴捏,叫她省點用 接著輪到我時 醫師拿著我的藥水搖一搖然後再搖搖頭說:妳也是一樣,眼藥水要點準一點啦 哈... 果然專業 連這都醫師發現 沒錯啦 我常常點不準,人家點一滴,我可能要點二、三滴cc
昨天蝦米和奶奶睡 早上八點就跑回房間對著我大喊「八點嘍! 媽媽起床了」 囧.... 今天是假日捏,我不用上班啦! 蝦米摸摸頭尷尬的笑了笑 得到我的允許後蝦米便到樓下去玩 哎 我好愛睏捏 可是我一旦被人吵醒,再累也睡不著 躺了十幾分鐘後,決定起身來陪蝦米 還想說要帶她去市場逛一逛 待我走到樓下後 人咧!? 應該被婆婆帶去出溜答了...@@" 無聊的我 就在這上網逛網頁 九點了,小乖起床 一醒來就聽見她鬼吼鬼叫的喊媽~~~~~~~~~~~ 小乖是個很缺乏安全感的人 起床都一定要看見我躺在旁邊,不然一定會鬼叫個幾聲 我泡了瓶牛奶給她 小乖抱著我「今天要上班嗎!?」 當然不用,你都不用上課,我當然也不用上班呀 小乖最愛媽咪在家陪她了^^~
上班時經過平交道 遠遠看過去就看見汽車在大排長龍 當我騎過去時 天啊,真危險 一台汽車正停在軌道上,旁邊還停了一台火車 幸好火車剎住了 此時路人們趕緊將柵欄拉起讓汽車後退 停在軌道上的火車緩緩的往北上開過去,不到三十秒的時間 又一台自強號列車往南方開去.. 幸好車移開了 不然可是會被南下北上的二台火車撞的正著 真是太誇張哩 連平交道都趕闖 我想汽車車主應該也嚇的六神無主了吧 事後開車的速度和烏龜一樣 連紅綠燈時,又超過白線許多,整個車頭都在馬路上(大馬路哩) 是新手駕駛嗎= ="我看是危險駕駛 吼~~~ 技術不佳就不要出來危害別人 真恐怖.......
小乖之前一直肖想著要剪男生頭,剪成和拔拔一樣的髮型 當媽的我為了小乖好 怎麼可能順她的意~~哈 於是頭髮一天天留長了 小乖也不愛讓人綁頭髮 常常就披一頭飄溢的頭髮上學去(好啦,我承認我常來不及幫她綁= =) 至從上班時間更改為八點半後 我就有許多空檔能慢慢的幫小乖整理那頭雜毛 常常抓小乖來編辮子 她在鏡中發現媽咪要綁辮子時,總是會嘟著小嘴生氣的說「又要綁辮子」 小乖很排斥辮子呢 但我總是對著她洗腦「小公主都是綁辮子,綁辮子很可愛...」等等 老媽子的話小乖總是不太相信... 接著幾天,我每天都幫小乖編辮子去上學 不知什麼時候開始 小乖不在排斥了 有天她對我說「我同學說我綁辮子好可愛」 囧... 原來是這樣 才幼稚園捏,朋友說的話已經開始比媽媽說的話更有效了 ▲在選這些照片時,小乖剛好在旁邊 乖:這誰啊!!很醜耶 麻:這是妳呀... 乖:怎麼把我照的那麼醜呀 麻:ㄟ...是你自己每次照相都要做這些怪表情給我拍的耶!
三歲、五歲要注意勿入陰廟 忌黃色衣物!!!
全世界小乖只怕二個人 一個就是我 一個就是她的導師 小乖只有對我們二個人會必恭必敬,謙虛有禮 因為我是她媽媽,我會扁她 因為小乖的導師是為嚴師,不聽話會帶回老師家,小乖擔心要住老師家 所以呢 我們二個人說的話像聖旨 話說今天一早由婆婆帶小乖上學 今天門口值星老師剛好是小乖的導師 老師問婆婆:小乖最近在家有沒有乖呢?會不會亂發脾氣!? 婆婆:沒有乖耶,且又愛亂發脾氣,脾氣很硬。 老師看了小乖一眼:你忘記我們約定的事情了嗎?等會我上去你就知道了... 待老師結束值星回到教室後 小乖馬上飛奔過來,拉著老師的手並急忙解釋 「老師我跟你說,我奶奶是騙人的,我在家很乖沒有亂發脾氣」 老師快笑翻了!!但又必需忍住.. 就這樣老師趁著小乖不注意時撥電話給我~~笑到不行!! 不過小乖至從上次被老師帶回家後 回到家有比較乖 雖然偶爾還是會對長輩發脾氣 但只要提醒她一下,她馬上就會收斂了 有慢慢進步啦^^~
難...難................難 再難也要忍 我和拔拔說 你斷了我網路線吧!!!! 拔『最好是,真的要斷?』 我想了幾秒 ((((我開完笑的!哈)))) 但我會克制上線時間 所以晚上若是看到我的msn上線 應該是小乖 也應該是蝦米 但也有可能是我啦!!只是時間不長 呵~
蝦〝清明節放假
拔拔今天有空載我回診 真難得呢! 我不再像是孤單的小孩了^^~ 晚上回診恢復的愈來愈好 二眼視力同時測量可到1.0 (開心ing) 且左眼異物感也只剩一些些嘍,幾乎都快沒感覺了 因為我很認真的點藥水 現在就要克制自己不碰電腦 我想最開心的就是蝦米了 因為媽咪終於能每天陪著她睡覺= ="
因手術前的擔心及煩腦 晚餐吃不下 在外波奔 我瘦了耶 瘦了二公斤喲 嘻............
之前蝦米的頭髮好不容易留長 但先前有燙過所以髮質並不是很柔軟 那時蝦米姑姑剛好剪了一個很俏麗的短髮非常好看 於是我便帶蝦米也去剪短 但~~ 姑姑花了二千多剪的頭和蝦米一百元剪的頭就是不一樣 剪出來馬上被人家嘲笑為「醜不拉雞香菇頭」 蝦米失落好久 終於頭髮又慢慢變長,其實也沒多長 = + 但我實在看不慣他之前去家樂福被人家亂剪成像狗啃的頭 我決定要再帶她去修順來 這天我要去洗頭便帶著蝦米去剪頭髮 本來要到我平常去消費的那間店,但因沒預約所以也沒人有時間幫我們剪 我便隨便在中壢市區找了間連鎖的美容院 因為眼睛不能碰水的關係,我到後頭躺著洗 這時設計師走進來問我想要怎麼幫孩子剪 我告訴設計師 她的頭髮要留長,請幫我把髮尾修順剪個漂亮的形就好了 結果當我洗完頭出來差點昏倒 比香菇頭還要更醜 層次剪到耳上就算了,還是厚厚的一層 就像是短板的水母頭......... 我有點不爽,但不爽又能怎樣呢!?都剪了 看見坐椅子上的蝦米不發一語,臉更是臭的不得了 我知道蝦米不高興哩!! 設計師和蝦米說話,蝦米也不太想理她= =" 回家後大家一制認為:醜爆啦 但曾次太高了,也沒救哩 只能期待快快留長.............. 蝦米姑姑說:很像伍百哩 囧= =" 我真的太太太對不起蝦米啦
清晨五點我醒了 蝦米真的是位很乖巧的孩子 一直在照顧像瞎子的我!! 我醒來,蝦米也醒來 倒了杯溫開水給我 牽著我去廁所 必竟手術後會有些不舒服、異物感、像被洋蔥薰到的感覺 但此時這些感覺已漸漸消失不見 我再試著慢慢睜開眼 我看見站在廁所門口等我的蝦米 右眼視力很清-不痛 左眼視力比近視前還模糊-有異物感會痛 我心涼了 是手術失敗嗎!? 就這樣我難過到好想哭 但,我還看得見,我該感謝上天了! 終於熬到早上九點 我趕緊撥電話給李小姐 李小姐要我放寬心,這些都是正常的 擔心. 讓我的思緒無法好好思考 仔細回想術前護士們所說一切 術後二眼度數不見得會一樣,因為還在波動期 聽了李小姐解釋及安慰後,我鬆了口氣~~ 中午量了視力 右眼0.5 左眼0.3
連假三天
今天的心情真是難以形容 既期待又害怕 蝦米陪著我坐火車到台北動刀 進手術房前,蝦米都一直陪在我身邊 蝦米也很懂事的乖乖的待在這協助我 經過仔細檢察後,終於要進手術房了 發現手術並不是最可怕的,最可怕是等待的時間@@" 我一個人躺在手術床上等到全身發抖呢!! 護士小姐問我都已經過孩子了還會怕嗎!? 怕!!我怕死了 這比進產房還要恐怖咧... 躺在手術台上我心裡想著 即使度數沒恢復就算了,但我一定不能失明 因為我還沒看見他們二個長大,所以我手術一定要成功 心裡拚命的祀禱著 突然有點後悔來這= =" (拔拔說我花錢找罪受呀) 手術中真的是無痛的,是自己給自己的壓力造成害怕 當手術完成那一刻,我迫不急待睜開眼 我看見光,我看見護士 我看得見耶~~~~~~~~~~~~~~~~~心中的大石頭放下了 當護士牽著我走出手術室,蝦米擔心的跑了過來 第一句話就是問我「媽媽你看得見嗎!?」 圍在身旁的護士聽見,大家都哈哈大笑~~ 我當然看得見妳呀~^^ 此時,蝦米姨也在我手術中時趕到了^^ 休息了一小時,再檢察角膜就可回家!! 拔拔也在樓下等了二小時了呢!! 我終於結束這驚恐的一天。
不想當四眼田雞,又擔心雷射近視手術副作用?有8個重點一定要知道。 「戴隱形眼鏡太痛苦了,又不想戴醜醜的眼鏡,」擔任財務管理工作的張嘉琪原本近視300多度,去年6月接受了雷射近視手術成為「拋鏡族」。「能夠看清楚真 的太棒了,」她很滿意手術的結果,「但是需要勇氣和信任,」她表示自己躺在手術檯上接受局部麻醉以後,只能端視著儀器上的紅點,任憑醫生在眼球上動刀。關 於近視手術可能產生的眩光、夜間視力變差、異常散光、角膜混濁……等可能的併發症,「不能想太多,只能相信醫生了。」她形容當時的心情。 瑞光眼科中心黃維仁醫師表示,任何手術都有風險,而「雷射近視手術是所有手術中,安全性最高的。」秀傳醫院眼科部主任林浤裕也表示,只要符 合「完整的術前檢查與評估」、「嚴謹的無菌手術過程」、「慎選具備專業醫療技術及風險處理能力的醫療院所」,以及「完善的儀器設備」四大原則,雷射近視手 術是可以信賴的。 但是,一般民眾如何判斷專業的醫療院所?選擇可信賴的醫生?辨識儀器設備是否完備?建議你把自己送上手術檯前,先搞清楚八個重點。 1 你適合近視手術嗎? 美國食品藥物管理局(FDA)提醒,有以下情況者不適合做雷射屈光手術: ●不願意承擔風險者 可能會在術後產生無法避免的併發症(機率很小),例如散光、眩光、角膜浸潤現象、角膜混濁等,而且雷射近視手術的長期影響目前仍然未知。 ●會對生涯造成衝擊者 高度近視、嚴重散光、瞳孔較大者,可能在做完雷射近視手術後,對夜間的視力品質會有些影響,所以從事夜間工作、顯微手術者,在術前應與醫生充分討論職業上 的需求。不過黃維仁認為,在手術後的復元期間可能無法從事精密的工作,但是傷口完全癒合後應該就沒有問題了。 ●經濟狀況不佳 這是項完全自費的手術,依個人度數及手術方法不同,市價約3∼6萬元,而且可能連術前檢查、術後追蹤的門診費用都沒有健保的補助。 ●度數不穩定者 包括未滿20歲者、糖尿病患者、懷孕或哺乳期的婦女,及其他度數持續變化者。 ●患有或正在服用會影響傷口癒合的疾病或藥物 例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、愛滋病等。 ●從事激烈碰撞的運動 例如拳擊、摔角等可能傷害到眼睛的運動。 ●18歲以下(有些醫生認為20歲以下)眼睛組織還在發育,矯正後的度數會產生變化。 ●曾經感染以下疾病者,接受屈光手術的安全性及有效性尚未證實,應特別小心並與醫生充分討論: .眼部單純性疹病毒。 .青光眼或疑似青光眼 .眼部發炎疾病,例如葡萄膜炎、虹彩炎 .眼睛曾經受過傷 .圓錐角膜 另外,以下情況須請醫生詳細評估可能的風險: 眼瞼炎:可能增加感染或發炎的機會。 瞳孔較大:較容易產生眩光、光暈及畏光的後遺症。 角膜較薄:屈光手術是改變角膜的弧度來達到矯正的目的,太薄的角膜會有失明的風險。 曾經動過屈光手術者:必須經過醫生謹慎的評估後,再考慮追加第二次手術的必要及安全。 乾眼症:雷射屈光手術有可能加重乾眼的症狀。 2 手術如何選擇? 歐洲是最早(1991年)開放準分子雷射(excimer laser)手術施行的地區;1995年美國FDA才通過這項手術;台灣則是在1996年准許區域級以上醫院施行,1999年全面開放所有的眼科醫師均可執行。 它是一種可以精密地氣化掉角膜組織,達到矯正目的,但穿透力小不會傷害周邊組織的雷射光。 主要的準分子雷射手術有雷射屈光角膜切除術(PRK,Photorefractive Keratectomy)、雷射角膜內層重塑術(LASIK,Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)、雷射屈光角膜表層重塑術(LASEK,Laser-Assisted Subepithelial Keratomileusis)及上皮雷射屈光角膜重塑術(Epi-LASIK,Epithelial-Laser In Situ Keratomileusis),各種方法各有優缺點。 3 醫院如何選擇? 擔心雷射近視手術可能造成的併發症?大學眼科主治醫師林丕容強調,選擇專業的醫療團隊是手術安全的保障,發生嚴重併發症的機率非常小,「不必因為極少數的案例而過度擔心。」 無論大型醫院或是診所,以下條件都是重要的選擇依據: ●品質比價格更重要 貨比三家是有必要的,但要比專業而不是比價格。坊間有不肖診所為了節省成本,使用已淘汰的二手儀器,或是重覆使用耗材。「價格低得離譜,民眾要小心,」林浤裕醫師提醒。 ●完整的術前評估制度 「術前詳細的檢查是最基本的要求,」林丕容表示這攸關手術的品質。「一定要有散瞳檢查,」林浤裕觀察有些診所為了怕民眾後悔,當天就安排手術了,所以不做散瞳檢查,他強調「千萬不要檢查當天就手術,一定有問題。」 ●完整的術後追蹤制度 至少要在手術後第1、3、7天及第1、2、3、6、9、12個月回診追蹤,除了檢查傷口的癒合狀況、有無感染或病變,當發現視力有變化時也可運用藥物加以微調。 ●先進的儀器設備 每一家醫療院所都說自己的儀器是最新最好的,林浤裕建議民眾詢問或是上網查該院所使用的是「什麼公司?哪一個型號的機種?」再到美國FDA網站查看該機型的核准日期及適應症(www.fda.gov/cdrh/LASIK/ lasers.htm)。 他舉兩種國內常見的準分子雷射機器為例:「VISX」從最早期到最新分別是Star S2、Star S3及Star S4,目前VISX Star S2已經很少使用了。而博士倫(Bausch & Lomb Surgical)生產的「Technolas」從217a到最新的217z、甚至217z100(尚未列入FDA網站上的核准名單中),愈新的功能愈 強,舊型的則已經被淘汰,不應該再使用了。 ●無塵無菌的手術室 是雷射中心的標準配備,因為嚴重的傷口感染會有失明的危險。 ●醫生每人每天執刀數量的控制 讓每位醫生都有從容的時間及精神對待每一位患者,將可能的人為疏失機率降到最低。 4 如何分辨好醫生? 醫生是手術成功的重要關鍵,同樣的醫療院所、相同的儀器設備、不同的醫生,手術的結果有可能大不同。 以下幾點幫助你挑選經驗豐富且負責任的好醫生: ●一定要具備眼科專科醫師執照,且接受完整的雷射近視手術的訓練。 ●上網查詢醫生的資歷及風評 包括學經歷、學術論文發表量、執行雷射近視手術的年資、執行的病患人數、成功機率及效果、外界的風評等。除了醫療院所及眼科醫學會的網站外,也可利用搜尋引擎(例如Yahoo、Google)查詢與該醫生相關的討論及新聞。 ●打聽口碑 接受過手術的親友的感覺,是最貼近需求且真實的。不過別人的成功經驗不保證一定沒有問題,還是要自己親身去參觀、比較才是上策。 ●面對面溝通 黃維仁醫師建議民眾事先閱讀相關的資料,具備了基本的知識後再與醫生討論,除了可以有效率地提出重點問題之外,也可以判斷醫 生的回答是否中肯及專業。書田眼科診所主治醫師吳仁斌認為,一個好的醫生不只告訴你雷射手術的好處,還會提醒可能的風險及後遺症,讓病患有客觀且合理的態 度。 5 手術儀器愈新愈好? 雷射屈光手術的機器及軟體日新月異,許多醫療院所也競相購置新穎的設備。AMO公司醫器部行銷暨業務經理許樞龍表示,所有新的技術都是為了解決上一代的缺 點,減少併發症的機率。例如「眼球追蹤系統」的改進,能夠更精準地追蹤到眼球的運動,減少誤擊的發生;「飛點式雷射」以1mm以下的小光斑照射角膜,可達 到更光滑的切削面,減少眩光的現象,搭配「前導波」儀器,讓追求鷹眼般的超視力(super vision)成為可能。 不過,「除了儀器的科技外,真正決定手術品質的好壞是取決於醫師的技術,」許樞龍認為,一個好的醫生會視每個人的眼球狀況及需求給予最適當的手術方式。 例如前導波檢查儀較一般的驗光機器可以測得更詳細的屈光資料,有助於矯正高階像差,讓視覺品質更佳。但黃維仁指出「不是每個人都適合做前導波,」因為會耗損更多的角膜組織,所以原本就要削切較多角膜來矯正的高度數患者(約800度以上),或天生角膜較薄者並不適合。 6 術前該做哪些檢查? 林丕容醫師強調手術前完整的檢查,是做為評估能否進行手術的依據,也是幫助手術成功的重要因素。基本項目包括: ●度數檢查 使用視力表分別測試兩眼的裸視。 ●電腦驗光 必須進行普通驗光及散瞳驗光,以去除假性近視的可能性,得到正確的應調整度數。 ●最佳矯正視力 確定屈光矯正可以改善視力不良的問題,而不是其他疾病所造成。 ●眼壓測量 眼壓測量過低或過高都不適合。 ●淚液測試檢查 嚴重乾眼症絕對不能做手術。 ●角膜厚度檢查 因為需要削除部份的角膜達到矯正的目的(度數愈深削愈多),所以角膜一定要有足夠的厚度,才能維持健康與穩定。 ●角膜地圖儀檢查 測量角膜的弧度,了解高低陡峭的分布。 ●眼底及視網膜檢查 確定視網膜與視神經的健康,若有視網膜剝離、裂開等問題,必須先治療後才可考慮動手術。 ●夜間瞳孔直徑測量 過大者產生術後眩光的機率較高。 ●細隙燈檢查 檢視角膜是否有疤痕、不正常的血管增生或圓錐角膜,確認水晶體是否混濁。 7 術前充分的準備 決定要接受雷射手術,你應該: ●停戴隱形眼鏡 FDA建議在接受術前評估前應停戴軟式隱形眼鏡2星期、硬式隱形眼鏡4星期、硬式高透氧隱形眼鏡(RGP, Rigid Gas Permeable)3星期。 ●建立合理的期望「並不是每個人都能夠達到無度數,」林丕容指出,依現今的技術大約90%的患者可以矯正到1.0以上的視力。黃維仁也表示 「任何的手術都可能有誤差,」因為角膜可以吸收能量的多寡因人而異,只要不影響正常的生活就好,若是誤差太大,在角膜厚度許可的情況下,也可透過再次的手 術進行調整。 ●遵守術前須知 包括手術前一天勿熬夜、要洗淨頭髮及臉部,手術當天勿化妝、勿塗抹保養品,並安排親友接送等。 8 術後的保養方法 一個成功的雷射近視手術,必須仰賴專業的醫生、先進的儀器及配合的病人共同完成,手術後的保養是決定傷口癒合情況及日後視覺品質的關鍵因素。 ●遵照醫生的指示服用藥物,並按時回診確認傷口的復原情況。 發生嚴重的疼痛感或異常現象時,應立即回醫院檢查。 ●讓眼睛充分休息,不要用眼過度。 即使做了近視手術,不好好保養還是可能再度近視,恢復以往戴眼鏡的日子。 ●不要用手揉眼睛,術後兩星期內睡覺時要戴硬式的眼罩(如圖),避免無意識的搓揉造成角膜的傷害。 ●傷口癒合期間白天外出要戴遮陽及防風的太陽眼鏡。 ●術後兩週內避免化妝或擦保養品,洗臉或洗頭時要小心別讓水進入眼睛。 ●術後一個月內不可游泳、潛水,並避免汗水流入眼睛或激烈碰撞的運動。 ●在復原的過度期間可能會有眩光、畏光或視力不穩定等情形,應視情況避免自行開車及夜間的活動。 雷射近視手術是一項非必要性的手術,成功率很高,但仍然存在著風險,端看你是否願意為了方便及美麗去冒這個險。
公司同事得知小乖生日快到了 今天送了一桶乖乖桶給小乖
想想我應該是個好命的女孩 不會搭公車,不會搭火車,不會搭捷運,只會搭計乘車 從小就很少使用大眾公具 出了社會更是少之又少 出門總是有人接送,想想我過的真是幸福 今天要至台北檢查眼睛 停車不便所以我決定要搭火車自行前往 有了上次「捷運事件」我這次做足了功課才敢出門 沒想到~~我還是出包啦>"