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我可愛的小花兒,別急著長大!

2015年08月07日

公開

70

妮妮在104年7月24日至成大醫院接受檢查，當天共抽了三次血、一次注射，在8/5做超音波檢查，於兩週後(8/7)看報告，確定是性早熟。足八歲兩個月的妮妮，骨齡是１１歲，胸部略看得出發育，長了幾根陰毛。還好平常有教她認識身體，洗澡時特別交代她，若摸到自已小貝殼長毛一定要告訴媽媽，其實在幾個月前就發現她胸部乳暈好像抛拋的，小二升小三的這個暑假突然告訴我她發現自已長毛，立刻至成大掛號檢查。蔡孟哲醫師說,目前推估妮妮可能四年級來mc,而成年身高估計在156~160cm,因不符健保給付條件(153cm以下),若要注射治療需自費,也因此他並不認為非得一定要治療,就看我們介不介意身高。我比較介意的不是身高,而是月經,希望至少拖到小五,醫生還說目前國內約10%的女孩在小四來月經,20%在小五,只要家庭給予良好的教育,小朋友都能把月經處理好。走出診間我問妮妮怎麼想,她說她要打針,她不怕! 但畢竟得每月打針打上兩年,這可一點也不輕鬆的。又聽到護士告訴我一支針要價6000元,我們母女倆都好吃驚,也許是知道不少錢,小妮子似乎想體恤父母不再堅持打針。思考了幾天,決定還是治療吧! 二姐得知後表支持,並說若經濟上有困難也願意幫忙....謝謝姐姐的力挺。目前每月注射約6000元,加上門診費可能在6500上下,一年7.8萬跑不掉,還好是月付,就當我換了一份薪水低一點的工作吧!應該稍加調整一下開銷是可以應付的。加油吧!小可愛!! 以下摘自中華民國兒童生長協會小兒中樞性早熟患者手冊中樞性早熟的診斷一、完整的家族病歷史二、身體檢查身高、體重、成長率的測量，可與同年齡小孩的平均範圍作比較。三、X光放射線照片：由病童的骨酪年齡判斷，至少比實際年齡大一歲。四、抽血檢查：抽血測性荷爾蒙濃度，理論上青春期前女性激素Estradiol，E2≦10pg/ml，男性激素Testosterone，T≦50ng/dl。五、LHRH試驗：亦可由LHRH試驗，LH反應最高值≧10mlU/ml且合併第二性徵，判定是中樞性早熟。測定前，先抽血知LH、FSH的濃度當基質，而後注射天然LHRH，再測LH和FSH的濃度。六、電腦斷層掃描、核磁共振掃描：藉由詳細的組織，判定是否為腦部中樞神經病變。七、骨盤超音波：針對末梢性早熟病童而言，須作本項檢查。中樞性早熟的治療 1. 藥物：GnRH-a 促性腺激素釋放激素同族體例如：LeuplinR Depot 3.75mg 柳菩林長效注射劑 2. 基本病因(underlying disease)之治療例如：手術去除(大多數針對末梢性早熟) 藥物治療的正面意義一、可使患者的血中性荷爾蒙濃度降至青春期前的血中濃度。二、有效地抑制第二性徵的進行以及改善患者成長後的身高。