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小英媽媽

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主耶穌我感謝祢~~

2008年08月19日
公開
10

主耶穌我的心要得著從祢來的安慰.. 因為祢是讓我從新得力.如鷹展翅上騰的主.哈利路亞.感謝讚美主~~ 這個預約托育的CASE.是今年四月份網站上所接觸的家長.. 小英媽滿心歡喜且期待著.到第一次四個月前接待我的托育家長.. 我們相談甚歡.尤其是這位孕媽咪的氣質談吐.都讓小英媽欣賞.. 可是等待了將近五個月的CASE.到今天早上宣告{結束}.. 只因為baby爸爸的堅持...堅持每天早上小英媽要到樓下巷子口接baby.. 因著小英媽手上還有一個快滿兩歲的妹妹.. 我就和家長溝通.{基於安全考量}.. 小英媽不行放著妹妹一個人在家.下樓去接baby..請家長配合送到家裡.. 媽媽今天早上打電話告訴我.{爸爸}非常堅持要小英媽下樓去接baby.. 我真的覺得非常為難.天氣好還OK.如果下著雨.. 帶著一個兩歲的妹妹.抱著一個小baby.我無法想像.那是多麼不安全的事.. 所以清楚的和托育媽咪說:很抱歉.. 小英媽要祝福你們.能夠再找到一位.適合你們的扥育保母.. 所以這個托育CASE就此劃下了句點.. 在等待的四個多月當中..小英媽婉拒了不少托育的家長.. 只因為小英媽堅持托育的品質.一對二的扥育人數.. 所以只要額滿(兩位)就不再接受收托.. 所以...流失了不少托育的CASE..但是小英媽..... 感謝讚美主..禱告後主耶穌祢給我.正確無誤的選擇.. 托育時應該注意考量的方向與原則.. 在扥育工作上.基於安全考量.主祢安慰孩子.告訴孩子我並沒有損失.... 如果我硬要鎖住托育CASE.而喪失托育原則.是天父祢所不喜悅的.. 但是我相信主耶穌祢會為{我}祢的寶貝孩子{小英}.... 預備最好的道路.清楚的真理.且是合神心意的托育CASE.. 也懇求天父.聽孩子的禱告.幫助這位托育的媽咪.. 能夠快快找到適合他們托育的保母媽咪.. ~~感謝讚美主.哈利路亞~~

好文轉貼：犧牲，是婚姻最大的殺手(m3)

2008年08月18日
公開
17

好文轉貼：犧牲，是婚姻最大的殺手 轉載自台北市晚晴協會通訊 杏語心靈診所醫師�陳俊欽 什麼樣的婚姻是最美滿的？ 這些年來，我們進行過許許多多的婚姻治療，也見過各式各樣夫妻。我們很訝異的發現：最美滿的婚姻，是在於雙方發展出各自的人際關係、經濟基礎、生活空間與事業版圖；而最容易發生問題的，竟然是任何一方過度的犧牲與忍耐。 生活中，女性往往在面對婚姻與事業時，下意識地認為自己必須必須做出一個抉擇。但事實上，倘若這個婚姻是犧牲任何東西──無論是人際關係、事業或學業－－而得來時，這個婚姻就會陷入高度的不穩定。原因很簡單：只要有犧牲，就會有痛苦，只要有痛苦，就會希望獲得代價，為了獲得代價，往往就會拖垮整個婚姻－－若非自己長期陷於痛苦，就是讓另一半不勝其擾。 很多女性都會以為：自己必須為這個家庭付出較多的心血，要不然就無法得到伴侶的喜愛。但實際上，正好恰恰相反。越是為自己而活的女性，越容易擁有一個更愛自己的先生、與更美滿的婚姻生活。而為了家庭、為了先生、為了公婆、為了子女而付出一切的，卻反而會面對更多的貶抑與指責。 其中奧妙，就是發生於社會心理學上的認知失調理論。說穿了沒什麼，只不過因為人們一向不喜歡當笨蛋，而且非常不願意承認自己是錯誤的。倘若一個人做了一件事，他一定要把這件事情的價值給捧高，這樣子他才會覺得自己「賺到了」。今天，一位女性倘若在婚後，繼續擁有自己的生活、擁有自己的人際關係、追求自己的學業與事業，這時候，先生就必須說服自己：「我太太這樣做，是有意義的。」要不然，就等同證明先生自己是個笨蛋，娶了個不負責任的妻子。正因為沒有人喜歡當笨蛋，所以先生一定得努力說服自己太太有多好，這樣子，他才會覺得自己「賺到了」。基本上，只要雙方都不要太過自我中心，對於共同事物都能夠好好協調，任何一方都不會覺得自己吃了虧。 倘若女主角採取了另外一種方式，就是犧牲自己來成全家庭。這時候，先生就得面對一種情緒──罪惡感。起初，先生會很感謝或疼惜女性的付出，但是時間一久，這感覺就會淡了。接下來呢，男性會繼續感覺到罪惡感，這時候，他就會下意識地來為自己辯護。他很有可能會覺得：「這些事情本來就是女生該做」，要不然就是貶低女主角的地位，認為她什麼都不會，只好乖乖待在家裡。倘若這位女性是逆來順受型的，那問題就會更嚴重：男性會把情緒發洩在女性身上，事過境遷之後，為了躲避自己的罪惡感，就更加貶低與指責女性。到了最後，女性一旦變成了眾人眼中的「家恥」，先生就會為此感到很丟臉。而女性也會感覺到極度的委屈。 這樣的觀念，與世俗的觀點大相逕庭，但卻是顛撲不破的真理。婚姻是一種互動，就如同舞蹈一樣，一個人進，另外一個人就要退，一個人要是成了「阿信」，另外一個人就會變成「惡魔黨」；相反的，一個人要是獲得社會的肯定，另外一個人也會被激發出向上的鬥志。 所以，每個吵吵鬧鬧的家庭，幾乎都有一個「偉大的犧牲者」。而且，犧牲者越是犧牲得更徹底，家庭就會更加混亂。尤其是女性，倘若選擇為了家庭而放棄全部，那麼這個家庭，就會完全放棄這位女性。 事實上，性別角色對換過來，也是一模一樣的。男女任何一方，都不能高舉「我要給你幸福」的大旗，然後剝奪走對方工作的權利、社交發展的權利、與做家事的權利。幸福的光芒，只有在男女雙方共同面對社會險惡，對外一起為生存奮鬥，對內一起營造生活時，才會閃耀在彼此甜蜜的會心一笑中。 對於男性，我們會問：「你能接受：自己太太在公司裡，被同事鬥爭、上司指責、客戶抱怨中，哭得希哩滑啦，但是眼淚一擦，繼續咬緊牙奮戰下去嗎？」 對於女性，我們也會問：「你能接受：自己先生在家裡，煮好飯，燒好菜，坐在沙發上為你編織著毛衣，邊哄騙一旁嘻鬧的小孩，邊等妳回來嗎？」 倘若答案是肯定的。那麼，我們要恭喜你：你終於具備了幸福的能力。

平安的七月夜

2008年08月16日
公開
47

七月平安月不用怕鬼 農曆七月初就是俗稱的鬼門開，孤魂野鬼原本就四處遊蕩不受拘束，地獄的鬼魂每年7月只要酆都大帝、城隍爺批准，就可以出來打牙祭，開鬼門、關鬼門其實只是一種形式。有一些萬應公廟（土地公廟）、老大公廟在農曆7月1日會象徵性地把廟門打開，方便廟內的無主孤魂出來接受人們普渡。人們在普渡時會準備豐盛的食物讓鬼魂打牙祭，並安排法事超渡亡魂，助亡魂早日投胎轉世，可能因為如此，開鬼門的說法逐漸深植人心。據一位專家說，每個地區每年都會出現一個鬼門，地點可能會有變動。在他修行之後，獲知困在枉死城的冤魂處境堪憐，每年開鬼門時，得分批排隊出來，動作慢的冤魂踏出鬼門時，鬼月可能已經過了一半，錯失打牙祭和放封的大好時機。因此一些道長多年前請示過酆都大帝和地藏王菩薩，獲准在鬼月開鬼門時，另在正式的鬼門旁加開幾道門，讓冤魂得以快速通關。 許多禁忌像是不能到海邊玩，還有搬家等都得注意。鬼門一開，進入農曆七月，也就是習俗上所講的，陰間好兄弟（孤魂野鬼）要出來拜訪。中元普渡要拜一次，七夕情人節一次，到海邊玩以及搬家，看病等禁忌，民俗專家表示，只要製作簡易附身符，在紅包袋裡放進艾草，隨身攜帶，可以保平安，其實不管是不是農曆鬼月，凡事小心行事，都是保平安的要道。許多行業在七月時是度小月，向結婚、買車、買房子，許多迷信的人寧可等過了七月才去辦理。 基督徒面對這種拜拜習俗要如何來傳福音作見證呢？有一首台語詩歌【平安的七月夜 】歌詞：夜星在天上閃閃爍，月娘光光照溪邊。大樹下、風微微，聽到樹蟬在吟詩，上帝賞賜的平安冥。耶和華是我的安慰，倚靠祂攏免驚什麼。雖遇到風颱天，祂給我心有平靜，將平安放在我的內心。我過死蔭山谷也不驚災害，祂會和我在佇地，用話來安慰我。有恩典和慈愛和我相作伴，有平安跟我一世人。這一首詩歌，可以讓人帶來平安與安定。 基督徒要如何看待【鬼月】：第一對我們而言那些鬼魂是害不了我們，基督徒要相信有聖靈住在我們心裡，魔鬼只能在身外像老獅子吼叫而已，它沒有任何力量可以加害我們，因我們是屬神的兒女。第二基督徒對那些禁忌可以毫不在意，迷信的人才會有許多禁忌，而道士或和尚幫他們避開邪門，可能會施法或給符咒。對我們而言七月也是神所祝福的月份，無論是嫁娶、買車會房子、搬家都不必忌諱。第三不要去取笑那些怕詭惑有忌諱的人，或者帶著避邪的香包，我們要尊重他們的信仰。第四七月是平安月我倒覺得是最好傳福音的一個月，他們的信仰只有懼怕，我們要帶給他們平安喜樂。那些鬼魂出來覓食若真會吃下去，拜拜的人就真的會被嚇死了，其實鬼魂不就是屬靈界嗎？讓他們瞭解靈界是不可能吃俗世的任何食物，讓他們瞭解那些信仰只不過是以前留下來的迷信信仰而已，只有耶穌基督才能帶給人真正平安。

儲存母乳的小秘訣:

2008年08月15日
公開
54

儲存母乳的小秘訣 冷凍與冰存過程中，母乳中的活細胞與抗體難免會喪失部份，但相對於沒有任何活細胞的配方奶，生物利用率高的母奶還是優質第一選擇。 對寶寶來說，新鮮的冷藏母奶比冷凍母奶好，如果你是準備寶寶最近3天內的存糧，冷藏即可。 母乳庫存的管理以先進先出為原則，但策略上要有彈性。每個容器不要放太多奶水，儲了避免寶寶喝不完浪費外，冷凍時空間膨脹，容易讓母乳冰棒破損污染。在明顯的地方標上擠奶的年份、日期、時間。 如果托兒場所或保母也有其他的母奶寶寶記得把寶寶的名字也寫在標籤上。如果有服藥或吃特殊的食物也一併註記，例如過敏或感冒服藥中（這些情況仍然可以哺乳）。擠出之奶水，若1小時內不使用，則應馬上放入冰箱。 擠出若48小時內不使用，則應冷凍處理。一天內分次擠出的奶水可以分別冰存，待溫度相近時再倒入同一個容器儲存。 放於冰箱之奶水，不應置於門邊，而是盡量放在冰箱內。奶水冰藏後會有水、脂分離的現象，輕輕搖動混合均勻即可。當你儲奶給住院中的寶寶時，優先選用消毒過且可密閉的硬容器，以減低奶水受感染的機率。 如果以冰塊放在冰桶裡冷藏時，要注意冰塊溶化後，容易滲入奶瓶污染奶水，所以，冰塊的高度不能高於奶瓶，且奶瓶不能傾倒於冰塊之中。 母乳的安全儲存時間 用正確的方法冷藏、冰凍和儲存母乳非常重要。 儲存母乳的方法有兩種： • 冷藏的奶：可以把擠出的奶放在攝氏4 度的冰箱冷藏室內3-5 天才使用。 • 冷凍的奶：可以把母乳放在單門式冰箱內之冷凍層冷凍存放兩個星期、或放在有獨立冷凍庫的冰箱(上下分門，冷藏與冷凍分開的冰箱)冷凍庫3 個月之久。如果是攝氏-18 度的獨立冷凍庫，可以儲存6-12 個月。 • 已經解凍(沒有溫熱過)的母乳可以放在冷藏室內儲存24 個小時。 • 已經解凍而沒有放在冰箱冰存的母乳必須在4 個小時內使用。 • 已經解凍的母乳千萬不可再冷凍。 • 如果嬰兒沒有把奶吃完,不可以把剩餘的母乳再次加熱。每次只溫大致需要的量。 剛擠出來的奶水 在冷藏室內解凍的奶水 在冰箱之外，以溫水解凍的奶水 室溫攝氏25度以下 6-8小時 2-4小時 當餐使用 冷藏室攝氏0-4度以下 5-8天 24小時 當餐使用 獨立冷凍室 3個月 不可再冷凍 不可再冷凍 攝氏-20度以下冷凍庫 6-12個月 不可再冷凍 不可再冷凍 ● 以上的時間資料，如果覺得不容易記住，目前母嬰親善醫院的衛教方式是指導新手媽媽記住：「三、三、三原則」，就是在室溫可放置三小時、冷藏室可放三天、獨立之冷凍室可放三個月。這是絕對安全的時間，媽媽們可以以此為儲存標準。 奶水解凍和回溫 　　你不需要把事情想得太困難與複雜，如果你把冰箱內的鮮奶拿出來溫熱再喝並不覺得十分困難的話，把母奶回溫也就差不多是那樣一回事！ 母乳加熱回溫的注意事項： l 您可以把一天內需要的母乳一起放在冷藏庫內解凍。已經解凍(但沒有溫熱過)的母乳可以放在冰箱內儲存24 個小時。 l 把容器放在流動的冷水水龍頭下，然後漸漸把水改為暖些，直至奶變成液體為止。把已經冷凍或解凍的奶放在一個盛有熱水（攝氏60度以下）讓的壺或鍋內溫熱，直至奶水達到體溫的溫度為止。 l 可以提供簡易的溫奶器給保母或家中長輩，溫度訂在中低溫即可。 l 千萬不要用微波爐解凍奶水或加熱,因其安全性還未確定,而且不能均勻地加熱。有些嬰兒曾被微波爐不均勻加熱的奶灼傷。也不可以用瓦斯爐直接「煮熱」奶水。 l 儘可能不要讓母奶在室溫下解凍，已經解凍而沒有放在冰箱內的母乳必須在4 個小時內使用。 l 已經解凍的母乳千萬不可再冰凍。 l 如果嬰兒沒有把奶吃完,不可以把剩餘的母乳再次加熱。每次只溫大致需要的量。

小英媽為什麼會做保母媽咪呢..

2008年08月14日
公開
53

小英媽會做保母媽咪.真是要話說當年.. 我的本行是幼教老師.擔任幼教工作十一年的時間.. 深深體會到.要成為一位優秀的幼教老師.. 真是要全心全意.全時間的付出.因為工作時間相當長.. 幼教老師要備課.設計教案.保育工作也相當吃重.. 接了行政工作更是辛苦.可說是十八般武藝樣樣要精通呢.. 當年是因為兒子.女兒的出生.陪他們的時間少的可憐.. 和先生商量過後決定辭職.在家裡做個全職的媽媽.. 可能是因為我們夫妻為兩個孩子所做的相簿和成長紀錄.. 爸爸辦公室的叔叔阿姨都很喜歡.*因為我們家的爸爸很愛現寶*囉.. 常常說他的兒子女兒有多可愛....有一天爸爸的同事.就問賴爸爸*.. 可不可以請你太太幫我們夫妻帶寶寶*.才剛滿月的baby.. 我們夫妻商量過後也就同意托育.當時我的兒子兩歲七個月.. 女兒才七個多月..他們夫妻也OK喲~~ 可見得他們夫妻真的放心把孩子交給小英媽帶呢.. 從那個時候開始到現在.咻.....時間過的真快.十三年的時間.. 我的孩子都已經上高一和國二了.我的保母托育工作沒有停過.. 而且托育寶寶都是熟識的家長介紹來的.感謝主耶穌..讚美主耶穌.. 保母媽咪這個工作能夠照顧自己的家庭..還有不錯的收入.. 到如今小英媽依然是個健康.喜樂的保母媽咪.. 選擇我所愛的{托育工作}.愛我所選擇的{托育工作}.. 要和許許多多的保母媽咪共同分享勉勵.. 小英媽祝福所有的保母媽咪~~托育順利.平安喜樂.福杯滿溢~~

金盒子或是黑盒子都是上帝的恩典與慈愛.

2008年08月12日
公開
17

你手上有幾個盒子，你有沒有這兩個很棒的盒子？ 不管金盒子或是黑盒子都是上帝的恩典與慈愛喔..... God's Boxes兩個盒子 I have in my hands two boxes, 我手上有兩個盒子 Which God gave me to hold. 都是上帝給的 He said, "Put all your sorrows in the black box, 祂說把悲傷放在黑盒子裡 And all your joys in the gold." 把快樂放在金盒子裡 I heeded His words, and in the two boxes, 我聽了祂的話 Both my joys and sorrows I stored, 把快樂和悲傷分別裝進兩個盒子裡 But though the gold became heavier each day, 不過. 金盒子每天都有加重 The black was as light as before. 但黑盒子卻依舊輕省 With curiosity, I opened the black, 我感到很好奇就打開黑盒子 I wanted to find out why, 想要一探究竟 And I saw, in the base of the box, a hole, 結果我在盒子底下發現一個洞 Which my sorrows had fallen out by. 我的悲傷都從那邊漏出去了 I showed the hole to God, and mused, 我把那個洞指給上帝看感到納悶 "I wonder where my sorrows could be!" 我不知道我的悲傷哪裡去了 He smiled a gentle smile and said, 祂輕輕地微笑說 "My child, they're all here with me." 我的孩子.它們都在我這兒呢 I asked God, why He gave me the boxes, 我問上帝為什麼祂要給我兩個盒子 Why the gold and the black with the hole? 為什麼一個金色的 一個黑色卻漏底的 "My child, the gold is for you to count your blessings, 我的孩子金盒子是要給你數算你的祝福的 The black is for you to let go." 黑盒子是要給你放下的..

保母媽咪們在托育的時間裡.是如何和托育的寶貝互動呢??

2008年08月03日
公開
57

親愛的姐妹們平安: 您托育的寶貝多大了? 在扥育的時間裡.是如何和托育的寶貝互動呢?? 一整天的活動是如何規劃的呢?? @小英媽媽日托的寶貝.現在一歲十個月了.. 早上的時間: **小英媽媽會和妹妹一起聽音樂玩樂器.. 小英媽媽家有{鈴鼓.響板.沙鈴.手搖鈴..} 非常適合小幼兒玩樂器..寶貝也非常喜歡.. **小英媽媽會帶妹妹去公園走走..走累了.. 就到公園內的親子圖書館內吹吹冷氣喲~~ {回到家一定要徹底正確的教小孩洗手喔~~} **小英媽媽會教妹妹唱遊兒歌.. 這個時候妹妹的記憶力超強.. 一首兒歌.兩三天就完全會唱.而且口齒清晰.. 動作超可愛..妹妹的爸爸.媽媽開心的不得了.. 中午時間: **幫寶貝洗個香噴噴的澡..我們有豐富的午餐.. @下午1:00~4:00是寶貝的午睡時間.. {家長如果沒有重要的事情.請勿電話打擾喔~} 下午時間: **我們有好吃的點心喔..{水果.養樂多.布丁.小蛋糕...} @這也是課後托育的哥哥和姐姐最愛的點心喔~ **小英媽媽家有許多的玩具.教具:布書.費雪的玩具.益智玩具. 圖畫書.圖卡.字卡.數字卡.故事書..等.. **小英媽媽會陪妹妹玩布書.講故事.演布偶.指偶戲.. 玩玩具.看圖畫書.. **{每一天.我們都有不同的學習和驚喜}.. 和孩子在一起的時間真是快樂無比.. **豐富的晚餐和洗個舒舒服服.香香噴噴的澡.. 是一定要的喔~~ **我的家長傍晚6:30~7:00之間會來把寶貝接回家. @接下來就是小英媽媽的家庭時間和休息時間囉~~ **我很盼望看完這篇日記的媽咪或保母媽咪.. 能夠和小英媽媽分享妳和寶寶快樂相處的一天..

如何消除寶寶脹氣~~

2008年07月27日
公開
70

如何消除寶寶脹氣 採訪撰文�黃薇潔 諮詢�臺安醫院護理部督導 劉文琪 耕莘醫院新店總院小兒部主治醫師 陳培濤 寶寶脹氣除了可能出現肚子鼓脹的情形外，另外食慾不振、嘔吐、排便不順等症狀也會讓寶寶感到不適。但寶寶脹氣卻又時常會發生，讓媽咪既心疼又緊張，究竟寶寶脹氣是如何產生？該如何居家照護？又該如何避免呢？希望經由專業人員的講解後，能夠讓媽咪在面對寶寶脹氣時能照顧的更加得心應手，幫助寶寶健康成長！ 寶寶為什麼會脹氣？ 寶寶脹氣容易發生在剛出生∼1.5歲之間，主要是因為嬰幼兒的消化道器官構造與生理功能皆尚未發育完全，另外如一些餵奶技巧不佳或寶寶的活動力不夠也是原因之一。 寶寶脹氣的原因基本上可分為5點： •1.寶寶腹壁飢還很柔軟且彈性佳，因此在腹部肌肉尚未發育成熟時，剛吃進去的食物就將寶寶的肚子往前撐的又圓又大且軟軟的。 •2.寶寶主食是奶水及奶製品，有些寶寶可能會對乳糖有不耐的情形，而導致腸胃因過度產生氣體而腹脹。 •3.因為父母親必須上班或生活步調、習慣的關係，從以前至今養成了許多「自助餐寶寶」，寶寶只要感到餓就直接用奶瓶瓶餵，但是奶瓶的洞口很容易就讓寶寶在吸吮的過程也喝進空氣，或者喝奶時，奶瓶的洞口太大或太小都容易造成脹氣現象。 •4.哭也可能會造成脹氣現象。寶寶在哭的時候很容易吃進大量的空氣，因此越哭，肚子就越大；脹氣情形越嚴重，寶寶就越不舒服，不舒服就繼續哭，如此惡性循環使得脹氣情形益發嚴重。 •5.便秘。若糞便在腸胃道太久就會產氣，而造成脹氣的現象。有些產氣嚴重的情形，寶寶甚至會出現嘔吐或食慾不振等狀況。 臺安醫院劉文琪督導表示，原則上喝母乳的寶寶會較瓶餵的寶寶不易出現脹氣現象，因為喝母乳的時候寶寶會翻身、移動，能夠促進消化及腸胃蠕動，也能幫助寶寶排氣。如果不是因為上述原因的話，就很有可能是因為疾病，如腸胃炎、細菌感染，都有可能會造成寶寶脹氣。 耕莘醫院新店總院小兒部陳培濤醫師並補充表示，尤其早產的寶寶較容易有脹氣的情形，主要是因為其腹壁肌肉尚未發育好，因此早產寶寶的腹部比一般寶寶的肚子大一些，不論是早產或足月兒這種情況通常能在5歲之後自行改善。 觀察寶寶是否有脹氣現象 可愛的寶寶肚子總是圓滾滾的，該如何判斷寶寶是否有脹氣現象呢？對此，劉文琪督導表示，如果寶寶活動力、排泄、飲食皆正常，肚子摸起來雖然大大的卻很柔軟，表示這是正常的。反之，若寶寶活動力低下、哭鬧不安的厲害、食慾不振、排泄異常甚至出現嘔吐情形，且觸摸寶寶肚子後感覺硬邦邦的，輕敲肚子後發現出現咚咚的鼓音，則表示寶寶已經有了脹氣現象。 寶寶一但有脹氣情形就會感到不適，可能會因不適而哭鬧，若媽咪發現寶寶肚子硬邦邦且哭鬧持續15~30分鐘以上，建議應該立即送醫，很可能是便便造成上腸胃道或下腸胃道堵塞，而導致脹氣。 【小叮嚀】 輕敲和觸摸寶寶肚子的小撇步 在幫寶寶測試肚子是否出現鼓音時，並非直接以手指或手心直接拍打寶寶的腹部，而應將一手微微攏起（呈空心狀），放在寶寶肚子上，並以另外一手的中指指尖輕敲攏起的手背頂端，若寶寶肚子發出咚咚聲響則表示寶寶有脹氣現象。 脹氣是一種症狀表現，有許多的疾病都有可能造成脹氣的現象，因此若懷疑寶寶脹氣，且發現寶寶的聲音經過輕敲之後出現含有空氣的咚咚聲或摸起來軟軟鬆鬆時，則表示為脹氣；若聲音聽起來是很實在且濁的聲音或觸摸時呈現硬硬緊緊的感覺時，則可能為嚴重的腹脹，媽咪若無法分辨則應請專業醫師替您辨別。 餵食器具要確認絕對乾淨才能給寶寶使用喔！ 劉文琪督導指出，已經能夠吃副食品的寶寶，可能會因為食物不潔，或是內含幽門桿菌、大腸桿菌，一旦吃進肚裡可能就會引發腸胃炎，若寶寶沒辦法上大號，則會因為糞便在腸道中存在太久而產氣，進一步出現脹氣現象，此時就必須給抗生素以予治療。 細菌感染引起的腸胃炎或脹氣若發生在新生兒或年紀較小的寶寶身上的話，通常都是因為餵食寶寶的器具沒有消毒乾淨，或是消毒用品本身就不乾淨。別以為消毒用品不須經過消毒就會有抗菌功效，建議寶寶使用的消毒鍋至少應每週仔細清洗一次，別讓消毒用品裡頭隱藏著水漬、汙垢，反而變成培養細菌的大瘟床！ 陳培濤醫師並進一步指出，除了腸胃發炎之外，其它如全身性的細菌感染如肺部發炎、敗血症以及嚴重泌尿道感染的小朋友，都可能會以腹脹來表現，因此腹脹並非就是腸胃道的問題，其潛在的病因其實非常多，尤其是抵抗力差的寶寶更應注意細菌感染的可能。一般細菌感染寶寶通常會伴隨著發燒、食慾不振及活動力明顯下降等症狀，可提供媽咪作為居家觀察寶寶為單純脹氣還是與感染(細菌或病毒)引起的脹氣有關。 寶寶脹氣的治療 陳培濤醫師表示，寶寶會出現脹氣現象可以從物理性或疾病因素2方面探討。會引起寶寶脹氣的疾病因素有很多，首先要檢查的是寶寶的腹部是否有腫塊、肝脾腫大情形、腸胃發炎或腸阻塞等問題。醫師會根據寶寶身體評估的結果，再佐以如血液、電解質、尿液、腹部超音波或照X光等等檢查來評估造成寶寶脹氣的原因，然後再給予妥善的治療。 如果是因為便秘使得寶寶脹氣，則會先幫寶寶做灌腸的動作；若為細菌感染引起的脹氣，則會對症下藥，例如給一些消化劑用藥、排氣藥物或抗生素等等。 寶寶須送醫治療的狀況： 1.寶寶有不明原因的哭鬧不止。 2.觸摸寶寶肚子時發現有硬塊。 3.寶寶伴隨著發燒、食慾不振、嘔吐、腹瀉及活動力明顯下降等症狀。 居家照護脹氣寶寶 寶寶脹氣在嬰幼兒時期是非常常見的現象，媽咪應該對此現象及症狀有所了解，才不會在遇到事情發生時一陣手忙腳亂。當寶寶有脹氣現象時，媽咪在家中可以做哪些動作，協助寶寶症狀減輕呢？劉文琪督導與陳培濤醫師皆建議媽咪，媽咪可以讓寶寶躺右側臥的姿勢，或是抱起寶寶、轉動他的姿勢、牽著寶寶的手帶她稍微活動一下，也都能夠幫助排氣。另外，從解剖構造來看，寶寶的腹部順序是升結腸、橫結腸、降結腸，必須順時鐘的進行腹部按摩。 •1.媽咪必須運用指腹，輕輕地替寶寶進行順時鐘的「環形按摩」。 •2.若在按摩過程中感覺到腹部較硬的地方，應請專業醫師判斷是糞便或是腫塊，不可強行揉壓或推擠該處，避免寶寶受傷。 •3.環形按摩進行10∼15次即可。 陳培濤醫師並指出，媽咪應先以安撫寶寶為主，建議可用溫熱（約38℃∼42℃）的毛巾熱敷寶寶的腹部。若媽咪在執行按摩的過程無法改善寶寶脹氣或仍哭鬧不安的時候，則建議媽咪應趕緊帶著寶寶到醫院檢查，詳細診斷脹氣、哭鬧的原因。 。大部份的寶寶若只是單純腹脹的話，一般只會偶爾的哭鬧、打嗝而不會持續哭鬧，因此當寶寶的情緒無法被安撫下來時，很有可能是因為嚴重的因素導致寶寶的不適與腹脹！ 以前長輩會建議如果寶寶有脹氣、腹痛現象，都可以擦一些藥局即可購得的成藥來擦拭，但事實上這些成藥對寶寶都含有刺激性成份，同時也無法預料到寶寶擦了這些藥之後究竟是會好轉或是可能會引發什麼樣的症狀。因此希望家長在發現寶寶有不明原因的哭鬧，或是嚴重脹氣、便秘的問題，都應趕緊到醫院檢查、治療，避免使用成藥。 【醫師小叮嚀】 陳培濤醫師表示，寶寶脹氣是頗常見的現象，多數的情況都是能在居家照護就能獲得改善，因此媽咪可到院索取衛教單或是詢問專業護理人員，許多生活中的小細節都能避免寶寶脹氣的發生。 譬如奶嘴。建議4個月大以前的寶寶應使用洞口較小，空氣不易進入的圓形洞口的奶嘴；4個月大以後的寶寶則建議使用十字口型奶嘴。另外還須觀察奶瓶洞口的大小與牛奶的滴數(建議一秒滴兩滴的速度)，若不適中，就會造成寶寶脹氣。 避免寶寶脹氣7要訣 1.瓶餵的寶寶須注意餵食器具是否有清潔、消毒的相當徹底。 2.瓶餵的寶寶也應避免讓寶寶自己拿著喝，除了因為容易喝到空氣引起脹氣外，同時也很容易發生意外。 3.副食品的選擇應漸進式的給予且謹慎選擇食物內容。 4.當寶寶進入副食品階段，應讓寶寶充分撤取富含纖維質的食物。 5.6個月以後的寶寶，應給予充足的水分。 6.讓寶寶養成適度適量的遊戲、活動，幫助腸胃蠕動與消化循環系統更順暢。 7.減少攝取產氣類的食物，如豆類、奶類。1歲以下主食仍是牛奶的寶寶，則建議將奶粉比例減半，或是選用防脹氣的奶粉。 結論 寶寶脹氣其實相當常見，媽咪不用太緊張喔，只要媽咪細心照顧且遵照專業醫師及護理人員給的建議，寶寶一定能夠很快地變恢復以往健康活潑的模樣。

6個月以下嬰兒該不該喝水？

2008年07月20日
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6個月以下嬰兒該不該喝水？ 一般說來，兒童的腎臟功能要到一歲後，才能達到正常的標準，吳展耀醫師強調，新生兒及嬰兒時期的腎臟發育尚未成熟，一旦喝太多水，腎臟無法盡快排出體內過多水分，有可能致使水分在體內累積到危險程度，引發體內鈉離子濃度過低，發生水中毒，進而影響腦部活動。早期的症狀包括痙攣、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時，應立即就醫。 •奶水中有充足的水分 陳英堯 醫師指出，一般嬰兒平常所喝的配方奶粉都會標示，沖泡奶粉時一匙奶粉需加多少水分，一般的比率是水占 86% ，奶粉 14% ，可見新生兒所喝的配方奶裡面就已喝下許多水分，而母乳中的水分比例還比 87% 更高，因此只要按時給予餵奶，就不至於有水分不夠之虞。 • 6 個月大後水分補充較重要 不到 6 個月大的嬰兒並不是一定禁止給予水分，少量的水分補充是可以被允許的，也不會造成水中毒。但站在醫學的觀點，「新生兒只要有喝足量的奶水，補充其他的水，如：葡萄糖水或是去胎毒水，根本是多餘的，何況還會增加嗆到的風險」。等嬰兒 6 個月大後，開始接觸副食品，攝取奶量較少時，才需要補充水分。 水分需求與體重有關 但要多少的水分對嬰兒才足夠呢？一般說來，維持身體正常運作的水分需求量與嬰幼兒的體重有關。 陳英堯 醫師指出，在新生兒（一般定義為一個月內）階段，在出生的頭一週內，水分的需求量較多：由出生第一天的每公斤 60 ∼ 70c .c. ，以後每天每公斤增加.