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原發性刺戳性頭痛

2010年05月18日
公開
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原發性刺戳性頭痛 Primary Stabbing Headache 作者: 郭冠宏醫師 (台北榮總神經內科) 作者:郭冠宏醫師(台北榮總神經內科) 歷史及命名由來 「原發性刺戳性頭痛」的概念最早是由Lansche在1964年提出來的,當時他用「週期性眼痛 (ophthalmodynia periodica)」來稱呼這個疾病。之後,陸續有人使用「冰錐痛 (ice-pick pains)」、「刺戳反彈痛 (jabs and jolts)」來描述這種短暫的、尖銳性的刺戳痛。「2004年國際頭痛疾病分類 第二版」(ICHD-II) 中把刺性頭痛分到第四大類 – 屬於「其他原發性頭痛」。並正名為「原發性刺戳性頭痛 (Primary stabbing headache)」。 臨床特徵 「原發性刺戳性頭痛」最大的臨床特徵就是短暫的、尖銳、而嚴重的頭部刺痛,可分為單一發作 (一次只刺痛一下) 或 多發性發作 (一次發作就刺痛好幾下)。單一發刺痛通常都持續小於三秒鐘,是所有頭痛中持續時間最短暫的。發作的頻率也很不一定,有些人很久才一次,有些人一天可以痛很多次。傳統上多認為這種頭痛多是發生在三叉神經的第一支,即眼眶周圍、額頭及太陽穴的位置。且以中年女性偏多。但不少人注意到後腦部位也很好發,顏面部、頸部甚至身體其他部位也都有人報告過病例。各種年齡層,包含小孩子也都有這種頭痛,此外女性為主的觀念似乎也沒有傳統認為的這麼明顯。刺痛的位置多半是集中在頭的一邊,甚至根本就是只有一個點,且位置常常是固定的。若詳細詢問病人,常常病人說不出有什麼會引發頭痛的因子,且頭痛發作當時或前後也多沒有什麼伴隨的症狀。 病因和頭痛機轉 這種刺性頭痛常常是原發性的,並沒有什麼病因。然而,很多這類頭痛的病人常常伴隨著其他種類的頭痛,例如Raskin和Schwartz在1980年的研究就提出「偏頭痛」的患者百分之三十會伴隨著「原發性刺戳性頭痛」。陸續有人也提到這類病人有常伴隨著「叢發性頭痛 (cluster headache)」、「顳動脈血管炎(Temporal arteritis)」 或 「持續性半邊頭痛(Hemicrania continua)」,只是比例遠低於偏頭痛患者。極少數個案報告是因為急性中風後引致的。 至於「原發性刺戳性頭痛」的致病機轉自今仍不明白,目前有兩種較為大家接受的假說,第一個假說是針對其「短暫、銳利」的疼痛特質提出,三叉神經系統的過度興奮引起如神經痛一般的機轉,而另一假說則是針對疼痛會變換位置,且常伴隨偏頭痛而提出,頭痛乃是因為較高位的大腦陣發性的失去抑制疼痛能力所以起來的。這兩個假說究竟孰對孰錯,亦或是相輔相成就留待日後的研究了。 「原發性刺戳性頭痛」的盛行率 目前這類的統計以Sjaastad在挪威作的統計最為客觀,他總共訪問了挪威一個小鎮 (Vaga) 的居民共1,838人,其中35.2%的人表示曾有發作過刺戳性頭痛的經驗,因此「原發性刺戳性頭痛」並非一個罕見的疾病。 其他需要鑑別診斷的頭痛 (一)三叉神經痛:這種顏面疼痛的特質和刺戳性頭痛很像,疼痛持續時間則稍為長一些,約幾秒鐘。但其多發生在三叉神經的第二或第三支,即下頷的部位,常可因刷牙等一些動作引發出來,且對癲通 (Carbamazepine,Tegretol ®) 這個藥物反應良好,可以和「原發性刺戳性頭痛」做個區別。 (二)短暫單側神經痛性頭痛發作併結膜充血及流淚 (SUNCT):這類病人常有單側、非常頻繁 (每小時5到30次發作)、短暫的 (15到60秒) 的頭痛。頭痛發作當時會合併同側單眼的結膜充血、流眼淚、和前額冒汗,可容易與「原發性刺戳性頭痛」做區別。 (三)慢性發作性半邊頭痛 (Chronic paroxysmal hemicrania):為一種和叢發性頭痛類似的疼痛,但是比叢發性頭痛持續的時間短,且比SUNCT長,約持續5到30分鐘,可以輕易的和「原發性刺戳性頭痛」區別。 如何診斷? 僅需要仔細的問診和神經學理學檢查,並符合國際頭痛疾病分類第二版的診斷基準即可 (如附表),並不需要特別抽血或影像學的檢查。 治療 一般來說刺戳性頭痛是非常良性的,並不會增加中風或是腦瘤的發作機會。偶發性的病人根本不需要治療,至於發作較為頻繁的病人,因為刺戳性頭痛對於一般止痛藥反應不好,建議使用Indomethacin 25毫克,一天服用一次到三次的療程。一半以上的病人兩個禮拜以內就完全好了。另外COX-2 inhibitor類的止痛藥、melatonin (褪黑激素)也有報告可能有效。 總結 「原發性刺戳性頭痛」是一種常見且是良性的頭痛。短暫發作、銳利的刺戳感且不伴隨誘發因子和其他症狀等特質讓我們輕易的可以辨認這種頭痛。並且使用正確的藥物能夠輕易的解除這種頭痛。 附表 : 國際頭痛疾病分類第二版 原發性刺戳性頭痛 診斷基準: A. 頭痛發生如同單一或連續的戳刺,且符合基準B-D B. 疼痛感主要或完全集中在三叉神經的第一分支分佈區 C. 刺戳持續最多數秒,以一天內一至很多次之不規則頻率復發 D. 無伴隨症狀 E. 非歸因於其他疾病 ▲熟記SNOOP,將改善您的頭痛診斷 本文經同意轉譯自美國頭痛教育委員會頭痛通訊(Headache Newsletter of the American Council For Headache Education) 譯者:台北榮總神經內科阮相國醫師 多數患有嚴重頭痛的人都擔心他們腦內是否長東西或有其他內科問題。其實,有極高比例的頭痛並不嚴重。為了決定頭痛的原因及訂定適切的治療計畫,醫生們將頭痛分為兩類:原發性及次發性。 原發性頭痛意謂頭痛本身即為痛的成因。超過百分之九十的頭痛患者屬於此類。次發性頭痛意謂頭痛由其他原因所引起(需治療引起頭痛之原因),如後天免疫不足或某些癌症。 醫師如何判斷你有原發性頭痛(如偏頭痛或叢發性頭痛)或另有其他原因引起次發性頭痛? 重點就是排除次發性的可能。在經過仔細病史詢問及身體檢查,醫師在排除引起次發性頭痛的症狀,或安排檢查來排除某些內科疾病:依不同狀況包括血液檢查,磁振造影及斷層掃描等,就集中注意力於原發性頭痛。 你可以輕易記得醫師在詢問病史及檢查身體時常用的一種方法,稱之為SNOOP。 Symptoms(症狀)如發燒,倦怠,體重減輕 Neurological(神經學)症狀或徵象 Onset(發生)突然,快速惡化 Older(年紀大的病患)出現新發生或逐漸惡化之頭痛 Previous(原先)頭痛的頻率、強度、時程、特色改變 以下的表格包含就診時能幫助醫師決定頭痛類別的一些問答。醫師在有系統地使用這些行之有年的診斷標準及安排適當的檢查下,能更精確地提高原發或次發性頭痛的診斷率及協助治療計畫之訂定。請記住,若你正經歷著SNOOP的情形,請務必到醫院來檢查清楚。 這種頭痛有多久了? 長時間持續多年且未曾改變的頭痛常為原發性頭痛,如偏頭痛。 頭痛是突發或慢慢發生? 原發性頭痛,包括不明原因(idiopathic)、刺戳性(stabbing)頭痛、咳嗽或用力(exertion)引起的、和性交有關的、叢發性及叢發類(variant),都可以快速發生。醫師對於數秒或數分鐘即痛到最痛者,可能會評估是否有潛在疾患如腦出血、栓塞、顱內壓上昇等情形。 何時頭痛發生? 睡眠時發生的頭痛可以是原發的。叢發性頭痛及偏頭痛都可在睡眠時發生或將人痛醒。然而,夜間頭痛亦可能是次發性,導因於某些引起顱內壓上昇的情形。有些時候,剛睡醒時也會有次發性頭痛。因為這些相似性,頭痛發生的時間需進一步探討來決定原發或次發。 是否曾經歷發燒、倦怠、體重減輕或全身不適? 這些症狀可能和潛在的感染、發炎或惡性腫瘤有關,可能有進一步檢查的必要 是否曾注意到下列神經學症狀:意識混亂、意識不清、麻木、無力、言語視力或平衡因難、或其他神經學不正常的症狀及徵象? 若你在偏頭痛發生前產生這些症狀,你可能符合預兆偏頭痛。然而,醫師必須區分不符合典型預兆偏頭痛的症狀及徵象,因此他或她會仔細的詢問相關病史看看是否這些症狀指向其他問題。 若你曾經歷過預兆,它是如何發生又持續多久? 偏頭痛預兆通常在數分鐘內逐漸產生,約在15至20分鐘達到頂峰後,約25分鐘消失。依定義,偏頭痛預兆小於一小時。若預兆超過一小時,醫師會更仔細地查看你的情形。 頭痛對你而言是新事件嗎? 原發性頭痛反反覆覆終其一生發作。新頭痛的發生,特別是超過50歲,則是個警訊。 若你已有多年頭痛,它改變了嗎? 醫師會想了解原本頭痛的改變,包括頻率、強度、時程等不同的特徵。 Maria-Carman B. Wilson, MD. 美國佛羅里達洲,南佛羅里達大學醫學院,神經科副教授

別在流了

2010年05月16日
公開
4

昨天血流至凌晨一點還是止不住,鮮血就這樣一直流出 就像水籠頭壞掉一樣流不停 從九點開始咬紗布到凌晨一點流還是一直流出來 打電話至壢新詢問急診『沒有牙科急診』囧... 只能衝去林口長庚 而我又累又愛睏!! 後來拔拔拿了冰枕給我冰敷,就這樣躺著躺著睡著了 結果結果...還被血水嗆醒= =” 咳了幾聲後我又繼續睡,管他去流的,老娘我快累死哩 天亮了,血不知什麼時候止住的 照個鏡子差點被嚇死,又是血盆大口 口腔內全都是厚厚的血跡,我下排矯正器的縫縫也全都被乾掉的血塊塞滿 真的是恐怖到極點(像吃完人肉的嘴哩) 很想清除口中血塊,但又怕血止不住 撐到九點藥局開門了,趕緊再去買紗布回來準備止血用= = 藥師說我這樣不太好,先幫我開二天份的止血藥 若是吃一天血還止不住,就要去長庚掛急診 回家前先吞了一顆藥,不敢去清除血塊 因為等會要去慶生會,怕血又流不停(但卡在口腔真的很噁) 下午回來後再吞一顆止血藥 我實在受不了口腔內軟趴趴的血塊,決定動手清除 嗯‘真是舒服呀! 但沒多久我又聞到血腥味∼囧 趕快再用紗布止血 發現這次出血量沒昨晚可怕,咬了近一個小時 嘿嘿....沒什麼流血了耶!! 有進步有進步啦 拜托拜托 別在流血啦!!! = =”

血流不止

2010年05月15日
公開
9

昨天至牙科做了小手術 早上喝完杯溫奶茶後,隱約感覺有血腥味 應該是傷口小小的溢血 不礙事的.. 大約快中午時至洗手間 媽呀!!!我的嘴角怎麼都是血 不知情的人以為我偷吃檳榔哩 再看看我的傷口 感覺怪可怕的@@" 愈想愈不對,決定衝回診所求救.. 幸好醫師還沒走光,先幫我將血塊清除再以加壓的方式止血 紗布一片換一片 醫師感覺到我很緊張,還不時說笑給我聽 終於在二十分鐘後血止住了,當我起身要回家時 看見檯上放著紅紅一塊東西 「呃!!那該不會是我的血塊吧」 (是啊,沒關係啦!豬血也是長成這樣呀) = =!!真的很恐怖哩,大大一塊的!@@ 晚上吃牛排時,我又聞到血腥味= = 不會吧....不要再來一次哩!! 待我回到娘家時查看,果然又是一大塊的血塊 致電至牙科後,便學著醫師先將血塊取出 以加壓的方式止血(這時21:00) 效果好像沒很好,十點多洗澡時還吐出一口鮮血 現在23:14 血似乎止了 不過我的嘴巴真恐怖 叫他「血盆大口」一點都不唯過= =" 23:30才剛打完日記正準備休息 看看口腔中的血似乎沒在流了 將紗布拿掉準備要入睡,紗布上黏著一塊厚厚的血塊 傷口又不停的流血,我又變成血盆大嘴了 嗚!!!好可怕.. ps: 這位胡醫師應該是的貴人 第一次見到他時,也是他救了我!那時真的非常的感謝他 每次都是在中午每個人準備休息時而我有難 這時他就會出現來拯救我,這次也不例外 覺得和他很有綠份,當代這麼多牙醫師,就是會碰到他^^ 詳見胡醫師拔牙記

除濕機安全小撇步

2010年05月12日
公開
14

(中央社記者劉建邦台北 9日電)台灣氣候潮濕,很多人家中都有除濕機。經濟部標檢局提醒民眾應避免在密閉更衣間使用除濕機,也不要把衣物直接覆蓋在除濕機上除濕;若長期不使用,應拔掉插頭,以免發生危險。 經濟部標準檢驗局今天召開記者會,公布從民國96年起宣布召回92年至95年產製的瑕疵除濕機型號,初步統計目前仍有12萬台未召回,恐有安全疑慮。 標檢局提醒民眾,使用除濕機前,應先看產品使用說明書,注意說明書上的警告事項,最好避免在密閉更衣間或衣櫥裡使用,更不可將衣物覆蓋在除濕機上,以免發生火災。 標檢局表示,使用除濕機時,應和牆壁、窗簾和家具保持適當距離,維持通風,以免造成除濕機本體散熱不易。 若長期不使用除濕機,應將拔掉插頭,並定期清洗更換濾網,否則容易因灰塵附著,導致進風量不足,造成危險。 民眾若要自行保養除濕機,最好依照說明書指示的清潔保養方式,清潔保養前先拔掉電源插頭,擦拭除濕機外殼時,也要避免水滲入除濕機內部。 標檢局呼籲民眾選購除濕機時,應注意是否貼有「商品安全標章」,檢視廠商名稱及地址、電器規格(如電壓、消耗功率)及型號等各項標示是否清楚,如對商品是否經過檢驗合格有疑問,可撥打免付費電話0800-007-123查詢。 http://safety.bsmi.gov.tw/

所得稅減免

2010年05月10日
公開
8

扣除額調高 今年報稅省很多 更新日期:2010/04/12 04:11 記者鄭琪芳�專題報導 下個月就要申報98年度綜所稅了,今年報稅還是有減稅利多,免稅額、3項扣除額及退職所得定額免稅都調高,以雙薪、育有2名子女的4口之家為例,將可少繳2040元至1萬3600元。另外,今年除了信用卡繳稅之外,其餘繳稅方式都不用再負擔手續費。 ●免稅額及扣除額調高 由於物價上漲,98年度綜所稅免稅額由每人7.7萬元提高至8.2萬元,70歲以上免稅額更由11.55萬元提高至12.3萬元;單身者標準扣除額由7.3萬提高至7.6萬元,夫妻標準扣除額由14.6萬元提高至15.2萬元;薪資及身心障礙扣除額則由10萬元提高至10.4萬元。 以單身、沒有扶養親屬的上班族為例,依適用稅率自6%至40%計算,今年報稅將可少繳720元至4800元;雙薪、沒有小孩的頂客族,可少繳1440元至9600元;若是雙薪、育有兩名子女的4口之家,則可以省下2040元至1萬3600元。 ●退職所得定額免稅提高 另外,退職所得定額免稅也調高,一次領取總額在16.9萬元乘以退職服務年資以下者,所得額為零;超過16.9萬元乘以年資、未達33.9萬元乘以年資部分,以半數為所得額;超過33.9萬元乘以年資部分,全數為所得額。分期領取者,則以全年領取總額減除73.3萬元後的餘額為所得額。 舉例說明,張先生去年退休,服務年資為20年,退休時一次領取退休金200萬元,因為領取總額低於338萬元(16.9萬×20年),應課稅所得為零。如果張先生一次領取退休金800萬元,應課稅所得為292萬元(﹝33.9萬×20-16.9萬×20﹞÷2+﹝800萬-33.9萬×20﹞=292萬元)。 ●繳稅免手續費 除了減稅利多之外,今年還可以省下繳稅手續費。以往便利商店繳稅,每筆要負擔手續費6元;晶片金融卡網路轉帳繳稅,每筆手續費則是10元。不過,今年起,除了信用卡繳稅手續費視各發卡銀行而定之外,便利商店及晶片金融卡等繳稅方式,不用再負擔手續費,由政府編列預算支應。 ●3項扣除額可查詢 另外,今年綜所稅所得資料查調,新增3項扣除額可供查詢,包括保險費、購屋借款利息及教育學費扣除額。若按照查詢到的扣除額金額申報,可以不用再檢附繳費單據,減少蒐集繳費單據的麻煩;但是,如果申報扣除金額與查詢金額不符,還是要檢附繳費單據或繳納證明書正本。 3項扣除額的查詢方式,與所得資料查調方式相同,只要有自然人憑證或金融憑證,就可以透過「電子結算申報軟體」上網下載;如果沒有自然人憑證或金融憑證,就要親自跑一趟國稅局,前往服務櫃台查詢下載。 99年申報98年所得稅相關訊息 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!fuflgMKRGBJCeweq9aFA/article?mid=16815&prev=16819&next=16814

何挑選合適的太陽眼鏡呢?

2010年05月10日
公開
18

炎炎夏日,出門在外,陽光甚強,我們應如何保護我們的靈魂之窗呢?陽光中含有對眼睛傷害極大的紫外線,但因為它是在可見光譜之外,所以平常是察覺不到的。紫外線對皮膚、角膜、水晶體及視網膜皆會造成影響,它會促成眼瞼皮膚癌的形成,也會促使角結膜邊緣形成翼狀贅片,並使得白內障惡化及視網膜黃斑部退化。要保護眼睛最好的方式除了遮陽帽或陽傘之外,便是配戴太陽眼鏡。好的太陽眼鏡可以濾除掉陽光中的紫外線,減少眩光,給予眼睛適當的保護,並且輔助我們在強光下看得更清晰。 購買太陽眼鏡需注意其過濾紫外線光的能力是否足夠,一般建議至少應達百分之七十。若是長時間曝露在很強的陽光下(如滑雪或划船)則應選擇濾光能力更強的鏡片。患者若曾接受過白內障手術或是正在服用某些會讓眼睛對光線更敏感的藥品(如四環黴素或鎮定劑),此時也應配戴太陽眼鏡阻隔大部份的紫外線。 一般選擇太陽眼鏡時,應該選較不會使影像失真的鏡片顏色,如灰色或茶色。反之,茶橘色或藍色的鏡片皆會造成嚴重的失真,而且透光率較高。 市面上販售的太陽眼鏡種類及功能繁多,其中有幾種功\能是可以參考採用的。變色鏡片的色澤會隨著環境中紫外線劑量的增加而持續穩定的加深,藉此保護眼睛並過濾強烈光線。當環境中的紫外線減少時,變色鏡片又會恢復原本的色澤。不過,若環境中的紫外線變化太快,如進出入隧道時,則使用者可能會覺得鏡片顏色加深速度過於緩慢。 偏光鏡片中有一層薄膜可過濾平行光,只讓垂直光線穿透鏡片。如此一來限制光線進入的象限,消除光線在物體表面強烈反射所造成的眩光,可讓物件看起來更清晰。濾光鏡片適用於色盲、色弱、或各種視網膜病變者,藉由限制特定波長的光線通過,使患者的視覺更加舒適明亮。 購買眼鏡時需要看清鏡片有無刮痕、氣泡、或造成影像扭曲的情形。品質差的眼鏡可能讓使用者看物體不清晰、較吃力,間接造成流淚、頭暈、不適等。反之,良好的太陽眼鏡則是不可缺少的戶外良伴。 本文作者【張曉青醫師】 本文由【行政院衛生署台北醫院】提供

報稅流程應注意事項

2010年05月05日
公開
8

報稅流程應注意事項 1. 取得所得資料:採用二維條碼列印申報書申報,無法提供所得查詢或匯入的功能,須自行鍵入所得資料;利用身分證字號及戶號報稅,由於並無網路認證機制,所以無法提供所得查詢,民眾可以至國稅局臨櫃查調,再將所得匯入申報軟體完成申報;使用自然人憑證IC卡或金融憑證報稅,則可自行在家中,透過網路認證機制,下載及匯入申報戶的各類所得及稅籍資料完成申報。 2. 事先掃毒:執行電子申報動作之前,應先掃毒並更新最新病毒碼、移除P2P分享軟體,以避免報稅資料遭到他人竊取。而且,申報完成要存檔時,最安全的方法是將申報資料檔儲存在可攜式儲存媒體(如隨身碟或磁片),並於申報後將電腦硬碟內的申報資料檔刪除,以免個人報稅資料不慎在更換電腦時外洩。 3. 國稅局提供的報稅試算軟體中的試算表,不得代替人工申報書或二維條碼申報書做為申報之用。 ★找出薪資單中的節稅數字! 對上班族來說,報稅時薪資所得一定跑不掉,不過在薪資中有些所得是免稅的,如果公司不察或故意將這些免稅所得納為須報稅的薪資所得,就會造成你必須多繳稅,建議你撥點時間了解一下薪水結構中,哪些薪資所得要繳稅?哪些是免稅所得?再回頭對照薪資扣繳憑單上的薪資所得總額數字有無異常,以確保自身的權益。 表1:薪資單範列 表2:薪資課稅與否明細表 夫妻合併申報,若收入: 若收入 或= 標準扣除額152000 採準列舉方式報稅 如何使用自然人憑證? 備妥工具: 自然人憑證IC卡、可讀取自然人憑證的讀卡機、可連上網路的電腦設備(建議作業系統為WIN XP)。 使用步驟: 安裝讀卡機驅動程式→電腦連線至網路→至內政部憑證管理中心網站(moica.nat.gov.tw/html/index.htm)點選「應用服務」來查詢,例如5月要報稅,則點選「個人綜合所得稅結算申報」,進入財政部電子申報繳稅服務系統,開始報稅。

幼兒學游泳有利腦發育

2010年05月05日
公開
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很多家長都在兒童約3歲的時候把小朋友送來 黃埔體育會 學游泳。現在,很多人更在這以前將小朋友送來。我們跟他們說小朋友年齡太小怕學不了太多,家長回答說做一點運動就好。 幼兒游泳 – 健康新概念 幼兒游泳是一種全新的嬰兒游泳健康新概念。兒童大腦的發育大約在3歲之前完成,這一時期,語言、運動、音樂、親情、環境等外界的刺激對嬰兒大腦的發育尤為重要,幼兒游泳能有效促進腦細胞的發育,對幼兒的消化系統、呼吸系統、循環系統等都有著良好的影響。幼兒游泳的原理是讓幼兒在類似母體的羊水中做自主運動,近年越來越多的家長所接受,幼兒游泳是最適合他們的一種「主動運動」方式。 嬰幼兒游泳有以下幾個好處: 1. 幼兒身體鍛鍊 游泳可使孩子的肌肉組織得到鍛鍊,加速了肌肉組織的血液迴圈,從而促進肌肉的發育和生長。另外,幼兒游泳時,由於運動和要克服水的阻力及水對胸廓的壓力,還可使胸肌、腹肌都得到有效鍛鍊。 2. 避免受傷 而且,身體在水中,四肢關節和脊柱在運動中不會受到來自地面的反作用力的直接衝擊,不易受傷,而且有利於骨骼系統的靈活性和柔韌性,讓關節得到伸展,讓骨骼的生長更有動力。 3. 心臟鍛鍊 游泳是水中帶氧運動,當然能有效鍛鍊心臟。而且,水又能對外周血管起到按摩作用,通過游泳可以讓孩子幼小的心臟得到更好的鍛鍊。 4. 感官刺激 孩子游泳時,全身皮膚均勻地受到大量溫和的水的刺激,可提高幼兒神經系統對外界的反應能力,促進智力開發。 畢竟年小的小朋友各方面都很脆弱,進行該活動時要注意多方面。剛出生的新生兒,當然不太適合到公眾泳池,應在專門場所進行。如果可以,合適的幼兒可嘗試公眾泳池,多接觸外界環境。當然,幼兒各器官正處於發育階段,自身對外界的抵抗力相對弱小,游泳完畢後要迅速擦乾幼兒身上的水跡,注意保溫。集中的游泳時間一般控制在20~30分鐘比較合適,當中教練可以安插多一點時間進行休息及興趣活動,家長不要太計較時間。其實,不一定要密集式游泳才好,在教練看顧下進行一些動作,也能達到成效。 游泳的好處、四種姿勢、前中後飲食! 分類:17.健康養身2007/02/28 04:44游泳的好處 一、增強呼吸系統功能 游泳離不開大量的氧氣供養,由于水的密度比空間大800倍,游泳時水壓迫著胸腔和腹部,胸腔受到12 -15公斤水的壓力,給吸氣增加了困難,呼吸肌就必須不斷的克服這種壓力.不斷地增加呼吸肌的收縮力,從而能增強呼吸系統的功能,加大肺活量。 二、有效改善皮膚 水對身體的沖擊呈一種按摩刺激作用,能使皮膚血管加強收縮,以防熱量擴散到體外,同時又加緊産生熱量,這樣能使皮膚的血液循環得到加強;另外,水波浪不斷對身體表皮進行摩擦,從而使皮膚得到更好的放松和休息,經常游泳的人,一般皮膚都比較光潔、柔軟。 三、促進生長延緩衰老 呼吸肌的強化運動使肺活量加大,改善血液循環,四肢運動又使肌肉纖維增多、變粗,增強機體新陳代謝、這樣對青少年身體的均勻發育、體質增強很有幫助,尤其對骨組織增生、肌肉酸痛、關節僵直、動作遲緩等中老年病有減輕效果。 四、改善心血管系統 水通過熱量調節作用與人體新陳代謝促進血液循環,水的壓力和阻力還能加強心房和心室的肌肉組織,心腔容量逐漸加大,血壓值變得更為有力,血管的彈性也有所提高,使冠狀動脈血流量增多,降低膽固醇在血管壁沈積的可能,對防止或減輕中老年人的動脈硬化、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、腦動脈硬化等有良好作用。 五、強化心肺功能 水中運動的益處甚多,例如水中健體運動可以讓運動員加強體內氧分的吸收,強化心肺功能,從而控制體重,加強肌肉及關節的柔韌度,更可作為學習游泳的第一步。而且因為利用了水浮力的關係,水中運動不會產生陸上運動對關節所造成的衝擊,可以減輕運動員關節的負荷,避免因運動而受傷。另外,水的阻力也令到運動員在相同的運動時段內消耗更多體力,對keep fit更有幫助。 利用水中浮力,令運動員鍛鍊缺乏運動之身體部位、增強心肺功能、保持關節靈活、強化肌肉、舒緩生活壓力,燃燒脂肪,達到健體的效果。 六、改善體適能 運動者在水中,身體保持垂直姿勢,頭部出水狀態的水中運動方式,在過程中將舞蹈基本動作如走跑跳躍等動作,配上輕快或緩和的音樂,所進行針對改善體適能的運動,對不會游泳,怕水或泳技不夠的人,是非常適合。 七、改善關節及體形 游泳鍛煉是克服水的阻力而不是克服重力,肌肉和關節不易受傷。隨著鍛煉的進展,目標應當是使游泳的距離越來越長。 游泳活動是全身性的運動,它不但是四肢的週期性肌肉運動,還包括身體許多關節的活動,從頸部的轉動或抬頭開始,到胸鎖關節、肩關節、脊柱、髖關節、膝關節、踝關節,甚至由於呼吸動作而積極活動的下顎關節,幾乎都參與了運動。 由於游泳時,身體呈水平位置俯臥或仰臥在水中,所以身體各關節很少承受重力的壓迫。在這種狀態下,肌肉用力柔韌而耐久,在一定的脂肪層保護下,會發育得更飽滿發達而又不隆起,肌纖維長,肌腱短,形成了一種“肩寬,胸厚,胸廓大而有力,腿部肌肉勻稱,大腿肌肉結實,下肋傾斜度小,胸下角大,腹部肌肉發達”的健美造型,這是一種優美柔和的“流線型”體形。 八、游泳能治病 水的流動和肌肉的運動,都會起到按摩小動脈的作用,這種經常性的按摩,能減低小動脈的硬化,使心臟射血時所遇到的外圍阻力減少,防止高血壓心臟病發生。 過去對心肌梗塞病人的治療,是絕對卧床休息,但這種長時間的卧床又會增加形成血栓的危險。實踐證明,游泳不僅是心肌梗塞病人恢復健康的有效手段,而且能避免產生任併發症。 游泳時,涼水對皮膚的冷刺激,使皮膚血管急劇收縮,大量血液被驅入內臟和深部組織。一次大力的收縮之後,必定跟著來一次相應的擴張。血管這樣一張一縮,就能得到鍛鍊,時間長,便可增強血管的彈性,使供應心臟血液的血管分支增加,供應心臟營養的冠狀動脈的血流量增多,從而防止各種心臟病的發生,推遲衰老的來臨。 人們在室外游泳,不僅可以呼吸到新鮮的空氣,而且在陽光中紫外線和紅外線的直接照射下,可以消滅沾染在皮膚上的多種細菌,促進體內鈣和磷的新陳代謝,有利於血液中血紅素和維生素的形成。這些因素對某些病人來說,是比針劑吃藥更有效的良藥。 有些醫院還試驗證明,病人在醫生的指導下進行游泳,結合其他適宜的體育活動,可以治療兒童的慢性支氣管哮喘病、關節炎和軟骨病的後遺症,如肢體畸形、胸廓不正常、脊柱側突等病患。 游泳還是各項水上運動的基本技能,想參加跳水、水球、獨木舟、風舤、滑水等等令人嚮往的水上項目無不是首先學會游泳。雖然水中有氧運動比起陸地運動較為不便,但其帶來的整體效益,卻比陸上運動還多。而且由於水中運動性質溫和及安全,所以尤其適合長者和孕婦。

蝦〝我的媽媽

2010年05月04日
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高市議員針對國中小學生發出問卷,22%的學生認為母親最像「花媽」,高達90%的學生則期待母親扮演「白雪公主」。 若問哪個角色最接近自己的母親?親切有趣的「花媽」比率最高,達22.1%,其次依序為心靈捕手、滅絕師太、女超人等。 至於母親應該扮演哪種角色?溫柔體貼的白雪公主最受學生青睞,其次依序為心靈捕手、花媽、女超人等;最不喜歡母親哪些行為,高居榜首的是嘮叨瑣事,其次則為跟別人吵架、看私人信件等。 鄭光峰指出,18%的學生幾乎沒有與母親分享心事或聊天,這些學生最在乎的是「希望母親多了解我」,期待家長與孩子共同改善親子關係,讓家庭生活每天都是母親節。 幸好蝦米還不會要求我要變成什麼~~ 不過,我知道她希望我能減肥- -" 她對我說「我同學的媽媽都瘦瘦的,我的媽媽都肥肥的 她常拍著我的屁股、我的大腿 前幾天還指著我的手臂.....「好胖哦!」 那天回娘家烤肉,我吃到肚子圓滾滾 蝦米姨指著我的肚皮『天呀!!你的肚子未免也太大了吧』 我摸著那微凸的小腹「哎!!事到如今我就承認吧,其實我懷孕三個月了」 蝦米姨打死不信... 我無辜著說道: 「真的呀,我沒有騙你,不然你問蝦米」 「蝦米,妳告訴阿姨,媽媽的肚子裡面有什麼」 蝦米二話不說,連想都不用想的回答((((( 油 ))))) 好啦好啦 我知道要減肥了咩!!! 我會認真的減肥啦~~~~~~~~~~ 不過人家我也才48公斤而以,被他們笑成好像我是千年大肥豬似的 蛋速!! 某天蝦米要去上英文課的時候 我陪蝦米在門口等車子來接送 回家時蝦米開心的告訴我「娃娃車上的同學說我媽媽很漂亮」 蝦米聽到媽媽被稱讚很開心 不過 我更開心 哈哈.................