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亞利安寶媽

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規律的生活對育兒很重要

2007年07月02日
公開
6

七田真的書 規律的生活對育兒很重要 生活不規律 原本健康的孩子也會變的不健康 矯正不規律的生活方式 孩子會立刻變得很健康 有自閉症的孩子有會變得如同一般的孩子一樣 健康的孩子和規律的生活是不可欠缺的 1.重要的生活規律 您的孩子是太陽型(早睡早起)或是電燈型(晚睡晚起) 培育健全的孩子,早睡早起不單單只是習慣問題 讓孩子早上七點起床的意義在於和太陽一起生活 孩子的腦部作用與自然法則一致 如果讓孩子晚起床 這樣就浪費了能夠呼吸早上新鮮空氣以及接受太陽照射最重要的時間 減少了白天的活動時間 卻增加了夜晚在電燈下的活動時間 小孩的頭腦和身體的發育在太陽光下能活撥的進行 健康的自律神經也是在白天作用的 太陽西沉後,代謝的作用就會改變 新陳代謝的時間一到 很自然的我們就必須要睡覺 如果在新陳代謝非常顯著的夜間活動 而在身體必須要活動的早晨時間睡覺 那麼會使小孩的身體構造混亂 自律神經無法正常運作 如此一來,小孩就容易疲勞.感冒.神經過敏.精神不穩定.彆扭.消極.不健康等 2.空氣鍛鍊 早晨起來先讓孩子裸體再換衣服 即使一兩分鐘也好 讓孩子的身體在早晨的冷氣中發抖適非常重要的 可以的話,在小孩起床之前先把室內的空氣全部更換一次 在讓孩子起床和換衣服 小孩穿的衣服要比大人少一件 即使是冬天,也要讓孩子打赤腳 3.乾布鍛鍊 從手腳的末端開始慢慢像心臟的方向前進,摩擦到身體發紅為止 想讓孩子不生病的方法在於如此 可以促進血液循環,增加血液中的鈣離子,使血液變的乾淨 孩子也會因此而情緒穩定以及不容易發脾氣 4.用冷水洗手洗臉 換好衣服後讓孩子排尿,接著洗手洗臉 如果是嬰兒,請用毛巾沾冷水來為他擦拭 一定要用冷水,如果是熱水就不具有意義了 人體有調整體溫的作用 讓皮膚接觸冷水使得促進血管和毛細孔配合溫度兒正常運作 小孩6歲是培養這種健康體質的黃金時期 5.早餐前的散步 換好衣服後,不論下與或刮風.下雪 都請父親待孩子一起到外面散步 讓孩子走兩三公里非常重要 不僅要走平坦的路,還要爬爬坡道.上下樓梯 不要牽他的手 因為被牽著的時候會有不自然的走路習慣 坡到可以培育孩子腳間的強韌度 上下樓梯可以培育平衡的機能 使體重置於腳跟的部分 如此才能培育出走路和姿勢都正確.外形佳的孩子 讓兩歲的孩子做長距離的步行非常重要 早上的散步對腦部有障礙的兒童具有非常大的意義 早晨空氣新鮮,大腦的作用從早晨開始活潑進行,一天會過的很充實 散步後早餐也會特別好吃,食慾不知覺中會增加 發燒不要免強,輕微感冒不要放棄,還可途中加入馬拉松喔 6.三餐和點心 一邊看電視一邊用餐是不好的習慣 3歲前不要給孩子看電視邊吃飯,即使是教育性的節目也不行 1天看5-6h會讓孩子難適應人的聲音,並且容易自閉的頭腦產生 頭腦好壞,飲食決定 太多有害頭腦的食物,如同電視一樣,會培育有障礙的頭腦 可怕的食物以純白的最有害處,尤其白砂糖,是百害之首 避免攝取砂糖可預防所有疾病 比起酒精過度,攝取砂糖過度更容易造成精神病 自閉兒比一班人每天都攝取5克的白砂糖 讓自閉兒攝取10克的維他命和2顆鈣片可以讓他頭腦有所改變 變得更多話,漸漸成為普遍的孩子般的頭腦 不要只給柔軟的食物,也要給固體的食物 充分咀嚼,協助口腔的發育,可促進語言的發展 點心嚴禁砂糖.糖果.餅乾.果汁 盡量給落花生.大豆.玉米.核桃.小魚乾.昆布 如果要給砂糖,那請給黑糖 要給孩子多喝水,不要以茶.果汁代水,因為果汁無法變成水 7.排便 一直擔心鬧布到底有沒有髒而不斷的帶孩子上廁所會變得好像訓練孩子頻尿似的 早餐後一定要讓孩子排便,養成這種習慣很重要 帶他嗯嗯時,記得發嗯嗯的聲音,沒多久,孩子也會發出嗯嗯的聲音了 有的孩子到了2歲半還在包尿布,是因為習慣尿布髒的感覺 要在孩子未滿周歲前改尿布 8.早上的閱讀和遊戲 給孩子多看圖畫書和繪畫卡.玩拼圖,特別是手部的遊戲,讓他在遊戲中微笑著渡過一天 手部的遊戲有摺紙.黏土.畫畫等,可以讓幼兒使用安全剪刀和漿糊 手部的靈活度和語言的發育有密切的關聯 語言發展不好的孩子多半不會使用大拇指和食指 其實對話與大拇指和食指的作用有密切關係 一個人遊戲不能稱為遊戲 為了使他能儘早適應社會的人際關係 不要讓他一個人遊戲 要充分的進行親子遊戲 如果母親不能陪小孩一起遊戲 那麼他以後就不會和朋友一起遊戲 "母親是孩子最好的玩伴" 9.玩水 炎熱的夏天一定要讓孩子玩水一個小時 會讓本來每20-30分鐘要排尿的身體變的耐得住寒冷的身體 排尿的間隔也會變為兩個小時左右 排尿的間隔越長,就比較不會晚間尿床 嬰兒的構造可以從副交感神經作用為優位的幼兒型轉變為以交感神經為優位的成人型 10.午睡 覺對不要勉強小孩午睡 如果養成早起的習慣,自然就會午睡 如果不午睡,將來的專心度就會不夠 午睡不可以睡太久,一定要再兩小時內起床,不然會造成晚睡 11.戶外遊玩 帶孩子去公園玩一個小時,進行親子遊戲或者和其他孩子一起玩耍 盪鞦韆或溜滑梯.玩沙.玩石頭.滾球.玩旋轉盤.玩吊單槓..都好,盡量和大地接近 下雨就改玩室內遊戲,例如手的遊戲,爬行.翻滾.模仿.. 12.小幫手 用餐完畢一定要讓孩子幫忙 8-9個月就可以動手幫忙家事了 購物時可訓練孩子把錢交給櫃檯收銀員,物品不太重都可以訓練孩子拿 13.晚餐後遊戲 早午晚各和孩子玩三次嬰兒體操或爬行.相撲等遊戲 在軟布墊上向前方回轉.倒力.伏臥移動遊戲,直到出汗為止 14.流汗.沐浴 晚餐之後快樂的遊戲,充分流汗 接著讓孩子裸體,用冷水毛巾擦拭整個身體或進入浴室洗澡 洗澡後一定要讓孩子喝水,先不穿睡衣而穿平常活動的衣服 15.閱讀繪本 接下來讀20-30分鐘的繪本圖畫書,或和他說說話.唱唱歌,但不要看電視 16.8點上床 八點是就寢時間,要先排尿,再用冷水洗一次臉 讓孩子裸體接觸新鮮空氣才換上睡衣 盡量不要陪他睡覺,可以在他身旁說故事給他聽,或和他說話 讓4歲的孩子就寢前排尿,大概可以維持10個小時不排尿,切記睡前別給太多流質食物 3歲之前晚上尿床是很平常的,不要太過在意 不要半夜叫孩子起床上廁所,這樣反而養成頻尿的習慣 17.就寢之後的15分鐘 孩子就寢前15分鐘到30分鐘,潛意識還在運作,可以利用這段時間做性格的矯正 在孩子耳邊喃喃自語,可以讓他變得非常穩定,這麼一來還子就會很聽話.很乖 這是培養孩子穩定的方法 請讓孩子每天過著規律的生活,不僅孩子性格穩定,也會是聰明的孩子 對於孩子而言,和太陽一起生活,不要在電燈下活動太久

判斷孩子的耐性指數

2007年07月02日
公開
37

現在的孩子沒有耐性是眾所周知的，動不動就耍脾氣，同小朋友們打架，缺乏耐性時，遇到很小的困難就會放棄。 判斷孩子的耐性指數 1．做事不能有始有終。 2．任性。 3．經常容易哭。 4．情緒易激動，很難預測他們會幹什麼。 5．吃飯時愛動。 6．看電視時一會坐著，一會站著。 7．不能堅持玩一個玩具，而是拿拿這個，碰碰那個。 8．自私，只關心自己。 9．咬手指甲。 10．神經敏感、神經質或經常感到不安。 11．情緒不穩定，變化無常。 12．所做的事與年齡不相稱。 13．經常爭吵。 14．坐立不安，多動。 15．經常打碎朋友或家裏的物品。 16．不能同朋友和諧相處。 17．經常打架。 18．衝動，做事前不思考。 19．飲食調節不好。 20．發火時罵人或說一些傷人的話。 21．不能如自己的願望時就打滾耍賴。 22．經常哭哭啼啼地鬧。 缺乏耐性寶寶的特徵 缺乏耐性的孩子會出現三種傾向：過度的暴力性、依賴性及散慢性。 暴力性 這是缺乏耐性兒童的最大特徵。不管是誰讓自己做不願做的事或得不到想要的東西時就失控地尖叫、罵人或打小朋友等。剛開始自己還會自責，不過一旦形成習慣，自責感就會消失，連父母的勸導都聽不進去，反而會使性子、發火。 依賴性 碰到稍陌生或困難的問題，便喪失了獨自解決問題的意志，轉而向別人求助，這種依賴性會使寶寶漸漸變得意志薄弱。 注意力低下 沒有耐性的寶寶做事肯定沒有持久性，因而會顯得注意力低下、散漫。玩玩具時，看看這個拿拿那個；參加鋼琴、美術、書法等學習班，沒有一個能堅持下去。 培養寶寶耐性的招數 為了培養寶寶獨立做事的意志和耐性，爸媽應掌握如下的招數。 1．爸媽言傳身教 父母首先要學會忍耐等待，才能讓孩子學會忍耐。爸媽性子急躁，孩子長大後可能會存在畏怯或霸道等情緒問題。 2．勿包辦代替 對於缺乏耐性的孩子，父母往往愛一切包辦，這樣一來孩子如果不喜歡時，父母便全權代勞，使孩子失去求知欲，更失去了耐性。 3．讓孩子獨立解決問題 無論是誰都不喜歡困難的問題和費力的事情，看到孩子做題慢或不能做出來而將答案告訴孩子的辦法是錯誤的。應當培養孩子獨立解決問題。 4．重過程甚於重結果 剛會走的孩子是不可能會跑的，初學鋼琴的人不可能即刻演奏出動人的樂曲。孩子要經過爬、走的過程後才能學會跑；學習鋼琴必須有一個反復熟悉琴鍵的過程。即使孩子著急，做父母的也不應當著急，應抱著相信孩子的態度，耐心等待。 5．別對孩子過分期望 孩子不是為了滿足父母的欲求而出生、存在的。父母應當讓孩子做自己喜歡做的事，並對孩子給予關注和鼓勵。 6．堅持有規則的運動 有了健康的身體才會有健康的心理。運動有無與倫比的功效。讓孩子確立可行的目標，每天進行一定量的運動鍛鍊，孩子會逐步具備自我調整的能力。 7．玩益智玩具 讓孩子玩一些具有開發智力功能的玩具，例如積木類。一個個小木塊堆積在一起組成不同的形狀，在這個過程中鍛鍊了孩子的耐性。此外，剪紙同樣也是一種培養孩子耐性的好方法。沿著畫好的線小心地裁剪，自然而然地鍛鍊了孩子的耐性。 8．多玩團體遊戲 與單獨玩相比，多玩一些團體遊戲可以使孩子養成遵守規則的習慣，在遊戲等待的過程中，鍛鍊了孩子的耐性和團結協作精神。 9．因材施教 看到別人的孩子學鋼琴，也把自己的孩子送入學琴班；看到別人的孩子學圍棋，也把自己的孩子送入圍棋班。這樣只會讓孩子感到厭煩。當孩子對某種學習確實有興趣時，給孩子創造機會，使其潛能得到充分發揮。 10．從容易的教材入手 對於沒有耐性的孩子而言，一開始就接觸較難的教材，會使孩子喪失學習興趣。如果從簡單的教材入手，等孩子能很好地理解時再稍增加難度，這樣一來，孩子在一點點獨立完成學習任務的過程中便逐漸提高了耐性。 11．說出自己的目標 在孩子力所能及的範圍內為他們確定目標，並幫助他們最終實現。此時，孩子最好要反復用嘴說出自己的目標，因為透過這一方式，向自己暗示一定要堅守承諾，從而產生堅強的意志。（完）

孩子鼻塞睡不著DIY改善法

2007年07月02日
公開
44

孩子鼻塞睡不著DIY改善法 轉載自臺北醫學大學附設醫院小兒氣喘免疫科主任　賴建丞 嬰幼兒鼻塞為常見的問題，家長可以觀察有無其他嚴重合併症，會不會影響嬰幼兒睡眠及吃奶；如果活動力正常，沒有其他合併症，可以試著居家療法如：熱毛巾敷鼻腔、使用吸鼻器等，解決孩子鼻塞不適症狀。 “哽哽”小寶貝的鼻塞問題，讓很多家長傷透了腦筋，尤其在晚上睡覺的時候更明顯，有些還會影響到寶寶的吃奶。父母親看了心裡很難過，可是又不知道怎麼辦，甚至有父母整夜沒睡，盯著寶寶看，深怕一個不注意，寶貝就吸不到空氣了。寶寶為什麼容易鼻塞？居家怎麼幫寶寶？本文提供一些建議，給各位家長做參考。 寶寶為什麼會鼻塞？ 造成寶寶鼻塞的原因很多，主要有以下幾項： 新生兒期生理性鼻塞： 新生兒因為鼻道狹窄，鼻腔、喉軟骨和氣管尚未發育成熟，而且鼻咽部淋巴組織較肥大，在正常情況下就有很多分泌物，用來潤溼及過濾吸進的空氣，再加上新生兒鼻腔黏膜又特別敏感，在接觸到空氣中的灰塵或氣溫變化時，鼻子的症狀就比兒童和成人時期來得明顯，所以新生兒睡眠中常會發出呼嚕呼嚕的呼吸聲。這在三個月以下新生嬰兒是非常常見而且正常的。如果不影響吸奶及睡眠，也沒有下面所談的合併症，是不必去特別處理的，有時改變睡姿，聲音可能會減少。一般四到五個月大時，情況就會改善。 先天畸型： 新生兒先天鼻道不通，稱為後鼻腔閉瑣。雙側閉瑣出生時應該就會被發現，單側時，鼻腔常會有長期蓄膿的情形時，而醫生用極細的鼻胃管都無法插入，就應懷疑有此病症，需要以開刀來矯正。 病毒性鼻炎： 就是俗稱的「感冒」，是嬰幼兒期及兒童時期流鼻水最常見的原因，鼻黏膜上皮細胞受病毒感染時，會有水腫充血、分泌黏液，因此有鼻塞、流鼻水的症狀。三、四天之後，鼻涕會變黃且黏稠，大約七至十天，會慢慢乾掉而停止。 過敏性鼻炎： 較大的孩童，在清晨或溫差大的時候，容易打噴嚏、流鼻水，如果有鼻子癢、常會揉鼻子，就要考慮是過敏性鼻炎。這類孩子容易合併異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、過敏性氣喘，臉上容易有黑眼圈、鼻頭上有皺紋，鼻腔內的鼻甲則蒼白而肥大，甚至塞住鼻孔。 鼻竇炎： 常是因感冒引起的一種併發症，在感冒之後，持續的黃濃鼻涕、鼻塞超過十天，有時會以鼻嚏倒流、咳嗽來表現。 鼻道異物： 比較大的幼兒會因為好奇，而將一些小玩具或像花生一類的東西，塞到自己或者較小嬰幼兒的鼻腔裡，造成鼻塞。幾天之後會開始有黃濃鼻涕，甚至帶血，通常只有單側。家屬可以拿個手電筒看一下有無異物，若有異物時，不建議自行取出，因為可能會傷及黏膜，甚至越挾越進去，還是找醫師處理吧。 居家療法解決鼻塞問題 晚上鼻塞睡不著時，怎麼辦？如果沒有其他的併發症狀，可以試試下列的居家療法： 不要平躺。頭部保持較高的姿勢。 用熱毛巾熱敷鼻腔。 多補充開水。 使用吸鼻器。 將分泌物取出。 注意溫差的變化。 藥物治療。 出現以下症狀趕快就醫！ 哪些情況需要就醫治療？ 合併有發燒、嚴重咳嗽或活動力不佳時：表示存在有其他較嚴重的問題，需就醫治療。 呼吸費力或氣喘時：寶寶表現出煩燥不安、臉色發紺、鼻翼搧動、呼吸速率增加及胸部凹陷等症狀時，表示有下呼吸道或全身性問題，應儘速就醫。 黃濃鼻涕：鼻水的顏色由透明清水狀轉為黃色黏稠狀時，表示可能鼻腔中已被細菌或病毒感染而發炎，需就醫診治。 連續不斷的清鼻涕：有極少數的例子，連續不斷的流清水，是腦脊髓液外流，表示鼻腔與大腦腔間有裂隙存在，這是非常危險及緊急的情況，一定要馬上送醫檢查治療。 嬰幼兒鼻塞是兒科門診和健診中常見的問題，家長可以觀察有沒有其他嚴重的合併症？會不會影響到嬰幼兒的睡眠及吃奶？如果活動力正常，沒有其他合併症，可以試著自己DIY，幫小朋友解決問題。有任何問題或疑慮，可以跟你的小兒科醫師詢問。

安寶剃髮(第四次-小平頭)

2007年07月01日
公開
41

今天奶奶去喝喜酒.. 安寶昨天晚十二點半入睡,早上五點多起來拍奶奶. 叫醒奶奶後,奶奶泡了配方奶, 安安吃了配方奶,就又入睡了 早上約十點,安安起床了 媽咪帶安寶去樓下洗臉.喝了180CC配方奶 玩了一會,媽咪洗奶瓶 安寶總是好奇想要來幫忙 嗯.安寶身高OK了,現在看的視野更高了, 相對的,作怪...調皮的動作也變大了.. 我們三人,早上十一點出門 去那好呢..大熱天的 去老地方啦..."大潤發" 逛逛..安寶超喜歡的地盤 買了羽毛球.一顆足球.充氣棒.二個加油棒. 安寶的傢伙玩具..愈來愈多了 安寶現在有個游泳池,有二佰顆球. 有N個積木,書本.車子...太多傢伙啦.. 還有二台室內車(扭扭車及小貨車)及還有一台大腳踏車.一台室外推車 現在的小孩真的很幸福呢.. 在大潤發..玩了二個小時 中午也在那兒吃飯飯 下午約二點,出發去剃髮啦 今天換了一家美容院的 嗯.還不錯啦..媽咪我覺得服務比較好啦 今天是媽咪抱安寶剃髮 安寶開始時還沒哭.但最後時..安寶還是不安的哭哭 OK後,直拉著要出理髮院的門.什麼都不要(老闆有拿餅干哄), 就是要拉著出門.媽咪要和安寶照相 安寶還是直拉著..就是要出門啦.. 今個第四次理髮(前三次都剃光頭) 今個剃個小平頭.覺得真的是小大人了.. 小孩啊.長的真快...一晃眼,快二歲了 安寶回家又是一條龍.洗個澡.. 下午四點半又吃了一顆蛋.五個水餃 下午五點去公園坃.. 晚上六點多.奶奶買了麵線回來.吃晚餐啦 (晚上人多大伯.伯母.還有今天的新郎叔叔.還有奶奶.媽咪.安寶) 人多.安寶都會佷高興 自已裝忙吃飯飯.又圍著我們走圈圈.自已找位子坐.自已一個人拿垃圾去丟 回來坐在位子上,又自得其樂的拍手(因為自已去丟垃圾) 安寶真的很可愛 晚上七點多了.媽咪要回台北上班了 安寶知道捉媽咪很緊..(早上10點起床到現在都還沒休息睡覺) 晚上趁安寶洗澡..媽咪回台北了 安寶要乖乖長大噢..媽咪超愛你的..要加油噢

寶寶發燒不到３８度的處理方法！

2007年06月27日
公開
53

寶寶發燒不到３８度的處理方法！ 「小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？」媽咪！當您驚覺小朋友的體溫稍為有點高時，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶至醫院，或是要求醫師施打退燒針唷！ 寶寶體溫好像有點高，看樣子寶寶是發燒了！小朋友發燒時只要精神及活動力尚佳，其實並不需要立即送醫，家長只需隨時幫寶寶量體溫，觀察體溫變化即可；之後再找家庭小兒科醫師檢查，針對引起發燒，咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。 臉紅紅　寶寶發燒了？ 小朋友臉紅紅、活力、食慾都差，是發燒了嗎？詹前俊小兒科診所院長詹前俊指出，當身體體溫大於38℃時（肛溫、耳溫），可稱為發燒。它是人類身體的一種正常生理反應，也是一種身體的警訊，提醒我們，「喔！寶寶可能生病了。」 許多家長會誤以為發燒都是有害的，燒太久可能會把小朋友的腦子燒壞掉。但一般來說，41℃以下的發燒，並不會對腦神經組織直接造成傷害，因此，家長不必過份緊張。 詹前俊澄清，坊間口語傳說“燒壞頭殼的問題”，是因為小朋友罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言，發燒只是這些疾病的一種症狀，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。 發燒是孩子生病的警訊，也是身體要提高抵抗力的一種自動反應，發燒處理的重點是：先探討是什麼疾病引起的，再來治療，而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥，可以減輕發燒生病的不舒服，但無法縮減病程；輕度的發燒反而可以提升免疫系統的效能，因此，可以見得發燒不完全是壞事！ 找一找　發燒症狀有哪些？ 小朋友若發燒，可能會有很多不舒服的症狀，如：臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、痠痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食慾不振、吵鬧、不安、哭泣等，讓媽咪感到很心疼。不過，也有些寶寶發燒時並無任何異狀，也有寶寶發燒會被長輩誤認為是在長牙，而遭到忽略。 詹前俊建議媽咪，不妨先做客觀的評估，如：小朋友是否剛洗完熱水澡，或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等，約待半個小時後再幫孩子量一次體溫，通常會有1∼1.5℃的落差。排除上述的原因之後，再來考慮是否需要送醫的問題。 通常來說，如果小朋友體溫在38∼38.5℃左右，且沒有特別不舒服、精神狀態良好，也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩，就不必著急地送孩子就醫，或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的小朋友（4％幼童）則需積極的治療。 大部份兒科醫師認為，發燒在38.5∼39°C以上時，可適度地使用退燒藥，以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮，並防止小孩熱痙攣發生。但如果出現40.1℃以上的高溫，就得緊急送醫治療才行。 40.1℃　緊急就醫指標 由於發燒是一種症狀，不是一種疾病，因此找出產生發燒的原因，才是首要的目的，如果確定孩子是感冒，且高燒至40.1℃則建議緊急就醫。其他需緊急就醫的情況還包括： ＊ 小於兩個月以下的嬰兒。 ＊ 小朋友哭的很慘，且無法安慰的哭，不斷嗚咽。 ＊ 移動或父母接觸時會哭。 ＊ 幼兒不易叫醒且脖子僵硬。 ＊ 出現皮膚紫斑。 ＊ 排除鼻口影響呼吸之障礙物後仍感覺呼吸困難。 ＊ 幼兒流口水且無法吞嚥任何東西。 ＊ 痙攣發生，而且感覺很疲倦。 除此之外，詹前俊特別提醒家長，如果寶寶發燒超過40℃（尤其是三歲以下幼兒），而且是2∼4個月大的寶寶，不是因三合一疫苗引起發燒；小便有燒灼感；燒退超過24小時，又反覆燒起來；且發燒超過72 小時，則建議在24小時內立刻就醫，以確保孩子的安全。 發燒小常識 Q1：寶寶假日發燒，無法就醫，可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎？ 市售的感冒糖漿多含有抗組織胺，有些含咖啡因，大多不適合幼兒使用。而且廠牌不同，所需的劑量也不盡相同，如果不能確定藥品成份，還是建議詢問過醫師後是否對症，再決定是否讓孩子服用。 其次，由於發燒只是一種症狀，所以最好待確定原因之後再給予退燒。如果只是一般輕微感冒症狀，可以給予小朋友專用的小兒退燒藥，如：小兒普拿疼。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥，須經醫師診斷後再使用。 Q2：使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒，是否適當呢？ 當小孩發燒不舒服時，是否需要適時地運用一些工具來減輕發燒所帶來的不適，如：冰枕、退熱貼等。 一般若幼兒的肛溫及耳溫介於38∼38.5℃時，僅需多補充水份即可，不需要著急地給予退燒藥（曾有熱性痙攣病史者例外）；當肛溫及耳溫大於38.5℃時，且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時，應先給予適度的衣服或添加蓋被，待手腳溫暖後，再依情況給予冰枕。 雖然不少家長會選用傳統的冰枕來替寶寶退燒，但有不少幼兒不喜歡睡冰枕，因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感，且退燒效果也不好，因此，不必一定要使用。此時，建議不妨讓寶寶洗溫水澡（水溫約28∼32℃），達到退燒散熱的效果。 其次，要提醒父母，使用凝膠狀退燒用貼布，感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適，但並無明顯地退燒效果，且使用時需注意，應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成嬰幼兒窒息。 Q3.醫生！我家寶寶發燒三天，還是沒有好轉，怎麼辦？可以使用塞劑退燒嗎？ 塞劑是什麼？簡單說就是形狀像子彈，內含藥物和甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。 由於有些小孩很難餵藥，因此就會使用退燒塞劑來退燒。使用塞劑時，要讓小朋友側身彎曲躺好，並將塞劑輕輕推進肛門至一節手指的深度，它就會融化並經由肛門黏膜吸收。但提醒家長，六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑，因此，一歲以下幼兒建議少用。 醫學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型，如果一樣的劑量，無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意： ＊ 由於塞劑退燒效果十分快速，因此，要避免過量，以免小朋友體溫急速下降。 ＊ 若用塞劑，一日不宜超過三次以上，否則容易過度刺激肛門內的腸黏膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉症狀也不宜再選用塞劑退燒。 ＊ 容易造成肛門疼痛，大便時亦會疼痛，甚至於引起腹瀉及反射性肚子痛。 ＊ 若使用於小女生身上，應注意避免塞錯至陰道。

認識包皮

2007年06月20日
公開
44

認識包皮 長庚兒童醫院兒童外科主任 張北葉 現在讓我們一起來認識嬰幼兒的包皮，之後，您將會很肯定的找到了答案。到底嬰幼兒是否需要割包皮？ 從嬰兒外生殖器的前半部可看到陰莖、龜頭和兩者之間的冠狀溝。而整個生殖器是由一層完整的皮膚包住，其中蓋住龜頭部份的皮膚就稱作〝包皮〞。 包皮有兩層，外層是皮膚的一部份，內層則是一層黏膜層，有點類似口腔內的粘膜。 出生前，包皮和龜頭是由相同的組織結合在一起，它門是完全在一起的發育的組織，也就是說：它們有共同的麟狀表皮細胞。所以包皮內層是和龜頭合為一體，不可分離的。不像成人包皮內層和龜頭是可輕易完全分開。經過一段時間，包皮內層及龜頭表面都開始剝落一些細胞，其實這種表面細胞剝落的現象終其一生都在發生，只是嬰幼兒時期比較特別。因為這些剝脫細胞一直留在一個密閉相黏的空間內，無法脫離，經常積在一起，就結合成一種乳白色的脂狀物，潛在包皮和龜頭之間縫隙內，俗稱嬰兒的包皮垢。這些白色脂狀物是完全潔淨無菌的，它會逐漸擴大並撐開包皮開口處，藉著清洗而流出去了。 由許多不同方向的包皮垢會撐開包皮和龜頭的間隙，逐漸地，整個包皮就能完全與龜頭分開。這個過程由3歲開始最明顯，到了青春期就有95%，以上的男孩完成此一成長過程。之後包皮就有一種回縮現象，此現象會將原本包在龜頭的皮膚向腹部拉回。事實上，陰莖有時勃起也會加速這種回縮作用。根據台灣的國小學童調查得知：三年級以前只有40%的小朋友包皮和龜頭完全分開，此後分離率大增，到了六年級分離率已達80%，但最後並不是每個人都會露出龜頭。 出生嬰兒的龜頭非常細嫩，容易被尿液及大便刺激，包皮就是用來保護龜頭的。如再出生時就割包皮，有時裸露的龜頭會受刺激而變紅腫，尤其是尿道開口處最易受到傷害，甚至引起小小的潰瘍，以後會造成尿道口狹窄。因此，如果不是基於宗教理由，目前是不建議出生嬰兒割包皮的。 包皮不是多餘而會惹麻煩的皮膚。它不會製造污垢，也不會限制龜頭生長，它只是保護龜頭而已。所以，最好的處理態度是：1.包皮炎或龜頭炎，必先處理發炎，等急性期過後才能手術。2.包皮的開口過小，當便溺時包皮會出現球狀膨起，尿液解完後仍會慢慢滴出，此時可以手術割除。3.有時包皮回縮到冠狀溝後方時，卡得太緊而無法拉回到原來的位置，因而充血形成一個腫環，很容易造成潰瘍，此時要在麻醉下立刻將包皮復位並等消腫後早期割除。4.如果包皮過長造成反覆的局部刺激，且因便溺後殘餘的尿蓄積在包皮內，經常感到不舒服之情況時，宜將包皮退出清洗保持清潔，等青春期之後再進行包皮環狀切割術即可。 小寶的包皮要割嗎？ 長庚醫院小兒外科醫師 ◎張北葉 　 小嘟嘟最近每次小便都要很用力，醫師看了說是因為出生時就割包皮，造成的尿道口狹窄。 小強生下來包皮就太長，包皮沒法翻出清洗內部。 小國國被發現包皮太長且常常會紅腫，而在看診時醫師說是出生沒有割包皮引起發炎。 到底嬰幼兒適不適合割包皮？要不要割？什麼時候才需要手術？這是困擾父母親相當多的問題。 包皮是保護龜頭的 包皮的作用是保護龜頭的。想像一下，原始人在草原上跑，樹上及溪邊活動如果沒有包皮保護龜頭不慎被草或樹枝割傷是會大量流血的。因此原始人類是到成年都不宜割包皮的。嬰兒時期包皮是完全粘貼在龜頭上無法分開。包皮完美包住龜頭並且延伸到龜頭外；包皮的開口也很小。這樣的結構才能完全保護龜頭。成年以後生殖的功能彰顯出來，性交過程，如果龜頭露出就能直接射精到子宮頸。因此包皮在以下幾個因素逐漸由嬰兒期的全包，到成人期可以自由伸縮，露出龜頭。 1. 男性荷爾蒙的分泌是主要因素，它使包皮與龜頭粘連處鬆開。 2. 我們看圖二就可以瞭解，一般包皮內層及龜頭表面終其一生會剝落一些細胞，但只在嬰幼兒期比較特別，它會一直留在一個密閉相黏的空間內，經常堆積在一起，就合成一種白色脂狀物，潛在包皮與龜頭之間的縫隙內，俗稱包皮垢，它是完全潔淨無菌並會逐漸擴大，幾個月後撐開包皮開口處，藉著清洗而流出去了。 3. 幼兒在2歲以後自然勃起的現象就常常發生，尤其是夜晚近天明時常有勃起現象，使包皮常向後退開，這也是包皮逐漸與龜頭分離的主要原因之一。 我們根據台灣的國小學童調查得知：三年級以前只有四成的小朋友包皮和龜頭完全分開，此後分離率大增，到了六年級已有八成的小朋友會完全分開，到了青春期就有九十五％以上的男孩完成此一成長過程，但最後不是每個人都會露出龜頭。由以上敘述可以知道嬰幼兒包皮是完全保護龜頭的，就像香蕉皮是貼住香蕉。它不須要剝開清洗，只有香蕉皮剝開後我們才不能保證香蕉的清潔。所以成人的包皮如果仍然蓋住龜頭，小便後難以完全避免在包皮及龜頭之間留下尿垢。因此須要每天退下包皮清洗龜頭溝。 出生嬰兒的龜頭非常細嫩，容易被尿液及大便刺激，包皮就是用來保護龜頭，如在出生時就割包皮，有時裸露的龜頭會受刺激而變紅腫，尤其是尿道開口處最容易受到傷害，甚至引起小小的潰瘍，以後會造成尿道口狹窄，因此如果不是基於宗教理由，目前並不建議出生嬰兒割包皮。 什麼狀況要施行包皮手術 包皮不是多餘而會惹麻煩的皮膚，它不會製造污垢，也不會限制龜頭生長，它只是保護龜頭而已，只有下列情況才須於兒童期施行包皮手術： 1. 包皮炎或龜頭炎：必先處理發炎，等急性期過後才能手術。 1.不過有時幼兒紅腫疼痛不是發炎。而是局部包皮和龜頭因勃起或外力造成分離引起的。表現分離時龜頭失去一層細胞好像燙傷，水泡破掉時真皮露出一樣的紅腫疼痛。所以要區分幼兒的「發炎」是真的細菌感染或是局部剝離造成，就必須找醫師看。 2. 包皮的開口過小，當便溺時包皮會出現球狀膨起，尿液解完後仍會慢慢滴出，此時手術可以減少泌尿道感染機會。 3. 有時包皮回縮到龜頭溝後方，卡得太緊而無法拉回到原來的位置，因而充血，形成一個腫環，很容易造成潰瘍，此時要在麻醉下立刻將包皮復位，並等消腫後早期割除。 何時最適合割包皮？ 割包皮是人類自古以來最早，最常見的手術。現代人靠包皮保護已經失去其意義。因此包皮和龜頭能完全剝離後割包皮就是個人自由選擇了。在此之前割包皮還要將粘連部位用力剝開造成龜頭破皮，雙重痛苦。所以最合適的年齡是青春期發育以後，局部麻醉下施行手術。手術後就不致在包皮內留下尿垢。嬰幼兒割包皮不但全身麻醉，手術腫大程度一倍於成人，就像成人割包皮之外再被燙傷一樣的痛苦。 如何照顧幼兒小雞雞 如果瞭解以上說明，就知道以下照顧的要點： 1. 幼兒不須要剝開包皮清洗，他們是完全乾淨的。 2. 小便疼痛，不一定是發炎，吃止痛藥2~3天就好。只有紅腫、留膿液才一定是發炎了。 3. 包皮在成長過程是會自然退縮，一旦部份分離就要清洗了。 再談包皮手術 要不要割包皮是一個令父母困惑的問題，許多年前，各大醫院都在嬰兒出生時詢問媽媽是否要割包皮，最近就很少會有醫師建議嬰兒割包皮，因為隨醫學的進步而逐漸瞭解，割包皮其實是沒有必要的。要瞭解這個問題就必須先瞭解大人與小孩的包皮在生理及構造上的不同。 一般而言，幾乎所有的爸爸都不記得自己在幼兒時期的包皮狀況，也一直認為兒子的包皮及陰莖是大人構造的縮小版。事實上，大人的包皮只是覆蓋在龜頭上的皮瓣，可以推開清洗，而小孩的包皮內層嫩皮是完全黏連在龜頭的表皮上，兩者之間完全無空隙，這種構造是為了保護嬰兒細嫩的龜頭，不受細菌及尿液的侵犯。我曾經做過國小學童的調查，發現在四年級學生中，有百分之四十的人龜頭已成熟，和包皮分離，可以褪開清洗。六年級學生則有百分之八十的人，龜頭和包皮分離，換言之，包皮和龜頭要在青春期開始時才進行分離現象，如果明白這個過程就知道小學以前絕大多數的幼兒是無法看到龜頭且褪不開，這才是正常的。大多數的父母仍然會有以下幾點錯誤的觀念： 1. 認為包皮除了保護外，沒有其它功能 2. 包皮給人的印象只是麻煩，且容易藏污納垢。 3. 甚至有些人還會懷疑，包皮會妨礙龜頭的發育而認為是累贅，不如趁早割除，較有利於清洗和發育。 以上觀念並不被醫學界所認同，近年來，美國小兒科醫學會告誡，沒有必要條件就不應該割包皮。 此外一般家長的困惑以及要求開刀的理由，無非下列幾種情形： 1. 我兒子的包皮太長，超過龜頭：其實百分之九十的男孩都是這樣，當長大以後，包皮不一定會過長。 2. 兒子常覺得癢，會去抓小雞雞：三歲以後男孩逐漸進入性蕾期，會開始玩弄它，此時不必嚴禁這種行為，大約進入小學就會改善。 3. 他的包皮內有一個白色的腫塊：這就是我們俗稱的包皮垢，因為包皮內層嫩皮和龜頭表皮都會有分泌物或剝落的細胞會聚集成小白粒，像瓜子一樣，有時引起發癢，這個小腫塊最後會衝出來，像牙膏或白色起司一樣，接著這部份包皮與龜頭就分離了，不須手術清除。 4. 包皮開口常常紅腫，小便會痛：包皮真正發炎時整個陰莖都會腫大，有時由包皮開口分泌膿水。但一般清洗時被不慎剝開，或是夜間勃起將龜頭及包皮黏合處撕裂，造成小便疼痛，此時清洗乾淨擦一些消炎藥膏，三天就會好了。 以上現象，不必手術，可以等到青春期發育完全，由孩子自行決定是否要割除包皮。 為何我不主張兒童時期割包皮，其原因有： 1. 避免全身麻醉：兒童割包皮非常疼痛，必須全身麻醉，長大只須局部麻醉，可以減少不必要的危險性。 2. 減少疼痛：兒童期龜頭尚未與包皮分離，此時割包皮，須將嫩皮和龜頭剝離，這個動作使包皮表層失去黏膜，就像燙傷起水泡後，外皮脫落，留下失去表皮的真皮層一樣。須要經過結痂期及新生表皮層的過程，三週才會痊癒，青春期以後，包皮已自然和龜頭表面分離，那麼手術傷口就只有在縫線處，幾天就不太痛，七天即可完全癒合了，換言之，兒童期要多痛兩週，而整個龜頭像燙傷一樣的劇痛，實在不值得。 3. 避免設計不良：兒童的陰莖尚未發育完全，包皮要留下多長，才是合適，有時不易準確設計，長大時才能量身切割、縫合，當然比較合適。 不過，還是有些情形，是必須在兒童期施行包皮手術的： 1. 經常尿路發炎：但經過檢查，腎臟、膀胱都很正常，此時發現包皮開口極小，就應割包皮，以免再次感染。 2. 包皮不足：這是一個難以瞭解的情形，包皮不足的幼兒是無法看到龜頭，包皮整個包住陰莖，但外表看來陰莖極短小，像似金字塔狀，尖尖的包皮開口只有部份龜頭突出身體外面，大部份陰莖埋在脂肪層內。家長常以為包莖，請醫師割包皮。 3. 經常包皮發炎：約有百分之七的小孩會發生一次以上的包皮炎，此時整個陰莖紅腫，開口流膿，經過治療後，只要常常褪開清洗包皮開口即可，如果反覆發炎就要割包皮了。 4. 小便時包皮先形成小水球，然後才尿出來：這是包皮開口太小，小便不能直線解出。尿液先將包皮和龜頭之間充滿，才向外射出，這類兒童的包皮與龜頭早就分離，但包皮開口太小，無法清理，有引起尿路感染的機會，因此及早手術，可以解決清洗問題，並預防感染。 綜觀上述，我們可以藉著瞭解包皮正常構造去判斷該不該施行手術治療，但更重要的是，為人父母還須要學習去照顧寶寶的包皮。提供以下幾點做為參考： 1. 不宜人為褪開包皮：包皮黏連龜頭才是最完美的保護，因為它是完全無菌且不必清洗，許多父親以為自己的構造正常，兒子不能剝開會藏垢，應該褪開清洗，那就大錯特錯。褪開後會引起剝離疼痛，又須要每日清洗，如此一來既麻煩又多此一舉。 2. 不必禁止幼兒玩弄包皮：此時不是包皮過長而引起痛癢，而是自然生理發育，只要不摩擦破皮即可。 3. 注意清潔：進入小學，兒童逐漸有包皮褪離現象，此時只要褪到自然分離處清洗即可 不必急於洗到整個龜頭溝，但也應該指導清洗包皮內部的工作了。 如果完全明白包皮正常構造及生理，你仍然還相信要及早割包皮，那就真的對不起兒子了！！

代替處罰的十種方法

2007年06月11日
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代替處罰的十種方法 　　　孩子雖然有時像小天使般可愛，有時卻又頑劣固執得像個小惡魔，教爸媽頭疼不已。當孩子實在是太過份時，再怎麼理智的爸媽，也很難不被激怒。這裡提供幾個小祕訣，幫助爸爸媽媽以和平的方式圓滿解決問題。 【方法一】讓孩子有選擇的機會 　　避免老是以大人的權威命令孩子這樣那樣，讓孩子有機會作選擇，覺得自己意見被尊重，往往能得到更好的效果。例如問他「你想先刷牙還是先洗澡？」本來兩者都不想做的孩子，可能就會勉強選擇一種。 【方法二】尋求其他解決之道 　　當孩子想做一件會引起麻煩的事時，不要直接告訴他不可以，而是提議另一種能夠讓他做那件事的方式。例如，如果孩子想要在廚房蓋積木城堡，建議他到客廳去玩，因為在那裡可以蓋更大更豪華的城堡。 【方法三】聽孩子說內心的感覺 　　氣極了的爸媽，往往最直接的反應就是破口大罵。試著冷靜下來，問問孩子的感覺，或許你會發現孩子其實也是情有可原。例如孩子欺負弟妹，可能只是因為害怕弟妹搶走爸媽的愛，所以想引起爸媽注意而已。 【方法四】跟孩子講道理 　　除了平時的告誡外，爸媽也要在實際情境中教孩子道理，孩子才會愈來愈懂事。例如，孩子搶弟妹的玩具，問他「如果你的玩具被別人搶走了，你會不會不高興？」，讓他明白自己的行為會如何影響別人。 【方法五】讓孩子嚐到自己行為造成的苦頭 　　在無大礙的前提下，讓孩子自己體會自食惡果的滋味。例如，孩子堅持繼續玩不吃飯，屢勸不聽後，就別勉強他；當他自己餓了要求吃飯，告訴他「你說不吃的，我們就全都吃完了啊！」先讓他餓一陣子，再拿東西給他吃。有了這樣的經驗，他就會知道準時用餐的必要。 【方法六】以有趣的方式轉換衝突情境 　　爸媽如能發揮幽默感，不但能讓自己不生氣，也能化解孩子的反抗態度。例如孩子不肯刷牙時，爸媽可以說：「我們來試試一種好玩的方法，我刷你的牙齒，你刷我的牙齒好不好？」 【方法七】協商雙方都能接受的辦法 　　有時和孩子談條件、彼此各退一步也是不錯的方法。例如，天色已晚，孩子還不願意離開遊樂場，可以和孩子協議再玩三次溜滑梯就回家。 【方法八】稍作讓步 　　爸媽稍作讓步，通常可以立即解決問題，不過這種方式只能偶爾為之。例如，孩子吵著想睡覺，不願意刷牙，爸媽可以說：「好吧！既然今天你這麼累，就不要刷牙好了，可是只有今天喔！」 【方法九】暫時離開，直到自己平靜為止 　　極度忿怒的爸媽，可能無法理智處理問題，此時最好先離開一下，轉移自己的注意力，做點其他事，例如打電話給朋友、聽音樂等，暫時不想孩子的事。等自己平靜以後，再來解決問題，和孩子好好談談。 【方法十】修正自己的期望 　　有時換個角度想，孩子年紀小，好動、固執、健忘、沒耐性、自我中心、異想天開，其實都是很正常的。只要自己不要太苛求，事情並沒有那麼嚴重

六種情況下不能打孩子;四種情況下可以打孩子

2007年06月06日
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六種情況下不能打孩子 　　如今，信奉“沒有不好的孩子，只有不合格的家長”理念的人應該不在少數，持這種觀念的人肯定會反對打孩子，甚至認為打孩子是愚蠢的，是父母自己無能，是不會用科學的方法教育孩子的一種表現。的確，在以下很多情況下，是不能打孩子的。 　　1.孩子犯錯誤，是因為父母事先沒有告訴孩子不能這樣做，或者父母沒有把話講清楚。 　　2.孩子所犯的錯誤，父母自己也在犯。 　　爸爸媽媽自己都不知道這方面的事情應該怎麼做，沒有很好地在這方面以身作則時，不要急著去打孩子。等自己改正了這方面的錯誤，清楚地知道遇到這種事情該怎麼做時，再去懲罰也不遲。 　　3.父母在暴怒之下不能打孩子。 　　因為這時打孩子往往只是發洩自己的憤怒，懲罰時往往會失去分寸，會忽視孩子犯錯誤的原因，也很難給孩子講清楚為什麼要打他，很容易失手打傷孩子。應等自己怒氣平息了，頭腦清醒了，再實施懲罰。 　　4.孩子生理與心理具有以下特殊情況者不能打：行為亢奮有神經障礙的孩子，十分敏感的孩子，曾受過情感傷害的孩子。 　　5.不到3歲的孩子不要打。 　　根據心理學家埃裏克森提出的人格發展階段理論，3歲的孩子處於遊戲期階段，孩子的自主感十分強烈，同時孩子的良心、道德感也有了發展，自我統一性開始出現，而3歲前的孩子，這一切都沒有出現，或者只是剛剛發展。即使是有的孩子過於頑皮，體罰他的時間也只能提前到1歲半，對於1歲半以內的嬰兒是絕對不能進行體罰的。因為在這一年齡段，孩子的活動主要是滿足生理上的需要，主要是一系列因為吃、喝、拉、撒、睡帶來的條件反射，是無意識的。在這一階段體罰孩子，會影響他們做出正常的生理與心理反應，導致孩子身心的不健康。 　　在1∼3歲的階段，孩子處在自主性與羞怯和疑慮之間搖擺的階段。兒童迅速學會走、爬、推、拉和交談等許許多多的技能，學會了如何抓握和放開。他們不僅把這些能力應用於物體，而且還應用於控制和排泄大小便。換句話說，兒童現在能“隨心所欲”地決定做還是不做某些事情。父母必須按照社會所能接受的方向，履行精心保育兒童行為的任務，而又不能傷害兒童的自我控制感和自主性。如果父母使用體罰，兒童就會感到疑慮而體驗到羞怯。 　　育兒小貼士：在孩子3歲前的這一年齡階段，面對孩子的無理吵鬧，面對孩子幫倒忙，父母往往是最頭疼的，既要管住孩子，又不能體罰他們。怎麼辦？您不妨採用以下辦法來教育犯了錯誤的孩子：&S226;冷處理。當孩子無理吵鬧時，不去搭理他，更不要給孩子以積極刺激，避免孩子在自己吵鬧和大人滿足要求之間建立條件反射。&S226;自然後果法。對於喜歡亂碰東西的孩子，在不造成肉體傷害的情況下，可以讓他碰一碰煮熱的食物，讓他直接體會到其中的危害。&S226;用生氣的表情告訴孩子他的行為不對。你可以把自己的憤怒寫到臉上去，這一階段的孩子，已經學會看大人的臉色行事。看到大人的憤怒表情，很多孩子會停止自己的錯誤行為。&S226;講明道理。給孩子講明一些簡單的道理，說清楚這樣做會給他帶來的直接傷害。比如，你亂碰開水瓶，會被燙著的，到時候會像打針一樣痛的。 　　6.6歲以後要儘量少打，12歲以後的孩子不能打。 　　一般而言，孩子6歲以後就應儘量減少體罰，而到了12歲就應完全停止了。6歲以後，多數孩子已經進入學校了，獨立自主意識有了較好的發展，自尊心越來越強，開始努力地做事情，渴望著憑藉自己的能力、勤奮，不斷帶來各種成就。這時體罰容易傷害孩子的自尊心，使他喪失成長所必須的成功體驗，影響人格的健康發展，養成消極、自卑的人格；而且在這一時期進行體罰，孩子能夠清楚地記住父母對自己的體罰，在心靈蒙上一層陰影。 　　進入青春期後，兒童在肢體運動、認知、道德感等方面日漸完善，逐步形成完整的統一的自我。他們強烈感到自己是一個獨立的、獨特的個體，具有認識自我、表達自我、張揚自我的強烈要求。如果這時體罰孩子，他會感到這是對自己人格的嚴重踐踏，產生強烈的抵觸心理，一些男孩子甚至還會產生某種報復與逆反心理；而且，隨著知識的增多，他們會清楚知道父母的這種做法違反了《未成年人保護法》，是一種違反法律的錯誤行為，因而會對父母產生不良印象，認為他們不遵守法律。 　　 四種情況下可以打孩子 　　在中國，父母打孩子，是一個不爭的事實。在採訪現在的父母時發現：儘管有少數人不打孩子，但多數還是打的。如果你認為“不打不成才”，“打是親，罵是愛，不打不罵是禍害”等觀點是有道理的，如果你經常不能通過積極的鼓勵，也不能通過講道理讓孩子遵守規則，那麼你可能認為在以下情況下，父母或許可以通過“打”的方式，給孩子以威嚇，使其改邪歸正。 　　1.如果孩子喜歡觸摸一些危險物，喜歡到一些不安全的場所，但由於孩子年齡太小，不能理解自己所作所為的嚴重性，或者理解了但管不住自己，家裏人又沒有足夠時間看住孩子時。比如：有很多孩子喜歡撥弄電源插頭、開水瓶、玩火等，如果不及時而有效地加以制止，將會發生不堪設想的後果。 　　2.當孩子某些作為、習慣、心理傾向，長大後有可能發展為違犯法律或不道德的行為時。比如：從家裏偷過錢去買自己喜歡的東西；還有很多小男孩喜歡打人欺負比他弱的孩子，並以此為樂。 　　3.過於自私、自我中心傾向嚴重，心中絲毫沒有他人的位置。 　　有些從小被寵慣了的孩子，從來不願意與他人分享自己的東西，不懂得要關心他人，長此以往，進學校後很難與同學相處，走上社會後，無法適應社會。對於流露出這種傾向的孩子，父母要及時幫他們糾正。 　　4.父母或老師已多次提醒他有規則存在，但他仍然故意犯規時，或者犯規後還絲毫不認錯，下次還想再犯時，可以打孩子。簡單地說，屢教不改時，可以打他。 　　特別提醒：孩子不能亂打筆者雖然主張在有些情況下，可以打孩子，但也不是走向另外一個極端：殘酷、虐待性地責打孩子，或者沒頭沒腦地亂打一氣，逮住哪里打哪里，不管是頭部還是臉部。不要用任何工具如鞭子、拖鞋等，用手打屁股就可以了，絕不允許拍打孩子的頭、眼睛和耳朵。在實施體罰時，應該注意以下幾點： 　　1.及時懲罰，不能倒算帳。要堅持隨錯隨罰的原則，這樣孩子所做的錯事就能與懲罰帶來的不愉快建立起聯結。這樣，他以後再做這些錯事時，會立刻想到懲罰帶來的不愉快體驗。 　　2.講明道理，告訴孩子下次應該怎麼做。懲罰時，要告訴孩子為什麼打他。打只能阻止錯誤行為再次出現，但它本身不能帶來正確行為。只有孩子明白自己的錯誤以及造成的危害時，才不會再犯。由於孩子年齡小，即使這次真心說“下次不敢了”，但可能不知道下次應該如何做。因此，父母有必要對孩子進行正確的引導，告訴他正確的做法。而且，還要考慮到自己提出的做法是不是超出孩子的界限，給他的建議是否容易做到的，而不是孩子根本做不到的。 　　3.不要在外人面前打孩子。孩子儘管小，但有自己的臉面，尤其是在小夥伴面前，他是不甘落後的。一旦別人知道自己挨打了，稍大一點的孩子可能會像大人一樣覺得這是奇恥大辱。 　　4.不能經常打孩子。俗語道：“常罵不驚，常打不怕。”孩子要是經常挨打，由於“久經沙場，千錘百煉”，就會變得“軟硬不吃，刀槍不入”。記住，體罰絕對不是教育的主要手段。