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Enju

那些時刻是如此難得，所以如此珍貴。

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Enju

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小圓回診

2008年03月04日
公開
11

仍然是我們先跟小圓玩, Greenspan在旁提醒我跟把拔要注意的事, 之後談了一些這幾個月小圓的情況, 現在的介入計劃, 還有我們的疑問. 玩的方式, 最要注意的是---引誘小圓自己來對我們做些什麼, 讓她越來越主動. 這幾個月小圓的情況, 討論後的結論是很好, 我提到她最近不穩的情況, Greenspan覺得主要原因是她生理上的問題, 不穩的時候, 就降低一階, 多做些運動性的活動. 小圓常常要唱一些歌, 上車下車都有固定的台詞跟舞步, 穿衣服之前也有, 因此把日常生活的步調拖的非常慢, 怎麼辦呢? "跟她一起跳, 試著把看似無意義的事變成有意義有目的, 對這個孩子, 你們要比較有耐心." 我提到最近做字卡跟小書的事, Greenspan認為很好, 但是要儘量讓小圓也說出來, 幫她做口腔運動, 減少生理上的困難. 小圓現在能夠回答yes/no的問題, 有時也問一些wh的問題(自問自答), 我問Greenspan要怎麼幫助她問或回答wh的問題. "如果她問你, 回答她的問題, 然後問她同樣的問題, 比如說, '這是什麼', 回答她的問題, '是蘋果', 然後給她同樣的問題, '這是什麼?' 如果她看到蘋果說, '蘋果', 不要跟著說, '對! 蘋果.', 然後教她別的(香蕉, 橘子...); 你要做的是, 假裝你看不到, '什麼? 是什麼? 蘋果? 我看不到. 在哪裡? 在哪裡?'" 咬人怎麼辦? Greenspan覺得可以開始處罰小圓, 因為她都是因為挫折太大咬人, 所以, 先幫助她平靜下來, 告訴她不能咬, 然後讓她在某個固定的地方time out一下. 語言方面, 用"以情感為基礎的語言課ABLC"當教材, 每天做一個小時上面的活動.(我四月要上的課就是這個). ABLC: The Affect-Based Language Curriculum

語言治療課

2008年02月29日
公開
32

全都在不開心, 把眼睛摀住什麼都不要做, 叫她看, 小圓才手拿開三分之一看一下, 唸一唸書. 比較確定的是長臼齒真的讓她很不舒服, 因為小圓一直在咬手指, 拿她平常不太喜歡的嚼棒給她, 圓妹妹接過來就放進嘴裡兩邊輪流咬個不停, Michael寫了一種噴劑的名字給我, 長牙時噴在牙齦上可以緩解不適感, 還有一個辦法是小黃瓜連皮剖四條, 冰庫裡凍硬了拿給小孩咬, 黃瓜皮咬久了也可以緩解不適感. 我跟Michael說那來聊小圓好了, 於是兩個大人很忙的在電腦上做了兩份溝通表, 一份早餐溝通表, 一份零食溝通表, 把小圓平常吃的, 會用到的句型都用圖片印在一張紙上, 還有要求的句子, "爸爸請幫我", "媽媽我要一個抱抱", 另外還做了早上晚上起床睡覺的步驟字圖卡. Michael說他覺得小圓感情跟事件上的連繫是有的, 因為如果拿hello的字卡給她看, 她會看到, 微笑 ,然後轉頭看著Michael的眼睛, 笑說hello, 所以她感情跟行動的連結有, 但是玩跟互動的技巧很不足, 還有, Michael認為小圓知道的字彙跟會說的語言連不到一起, 所以他計劃做許多溝通表, 字卡, 幫助小圓使用語言, 但是要一步步減少對"看到字說出來"的依賴. 也算有點成果. 還有, 五月十八號有一整天特殊兒飲食營養的課可以上, 標題還滿吸引我的.

語言治療課

2008年02月15日
公開
36

一般是這樣, Michael蹲下來跟小圓打招呼, 用字卡輔助她說哈囉, 進教室, 上鞦韆, 開始按摩臉頰, 同時壓頭頂跟下巴, 以左右相映的方式按摩唇齒部位, 按嘴巴裡面, 全部按完, 開始用嚼棒, 然後看吹笛子的進度吹不同的笛子或口琴, 吹泡泡, 都做完之後, 有時唸書有時玩, 在這之間, 視情況加入不同的活動. 小圓今天嚼棒嚼的很好, 以往不肯把學習嚼棒放在嘴裡的她, 今天學Michael嚼的非常起勁, 吹笛子進到小口琴, 有時不願意配合在鞦韆上躲, Michael便把小圓倒來倒去的引誘她說往上或往下, 兩個人幾次頭靠的好近相視一笑, 看了很溫暖. 吹泡泡的時候, Michael要小圓說blow, 很明顯的可以看到小圓開始不知所措, 臉上有一點點惶惑的表情, Michael很快寫了兩張字卡, 一張是blow, 一張是pop, 給小圓看, 小圓馬上鬆一口氣似的舒緩下來, 指著字讀blow, 然後吹泡泡, 再指著字讀pop, 把泡泡打破. 我忍不住, 問為什麼她這麼會認字, 要說的時候卻要花好大的力氣, 有時看著她, 好像可以看見她在腦海中遍尋千百度卻不能得的辛苦. Michael說, 超讀的自閉症小孩, 一般有非常好的文字解碼能力, 但是也有非常弱的行為模仿能力, 他想用字卡來幫助小圓把事情跟語言連起來, 所以, 使用的方式是一開始看字卡讀, 然後把字遮住讀, 然後讓小圓看字卡的背面說. "就像學開車一樣, 我們一開始學開車, 是用腦前葉在開, 到後來, 是用腦子的反射力在開, 還可以一面開一面講手機.", Michael說. 從今天開始, Michael早一點讓小圓下鞦韆, 加十分鐘floortime. 小圓今天在吹過許多泡泡後, 自己跟Michael說, "I am all done(我吹完了)", 嚇了我一小跳.