親愛的讀者您好:BabyHome更新了隱私權條款說明,在您瀏覽本網站前,請閱讀 新版條款說明
育兒.持家.愛自己
Becky的媽
他的寶貝
他的興趣
文章分類
日期
#Tag
Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
倒數六周
桃園分院院區 中醫針灸科 孫茂峰醫師 第81號 請於2008年10月25日下午17 時 00 分 前至本院 桃園分院地下1層C區 看診
黃老師: 今天睡了兩次,第二堂課睡著,午飯準備餵牛奶就醒又不喝 只好餵飯…又不吃,吵著睡,又哄睡再喝牛奶,幸好牛奶喝完了 否則我就沒面子了,哈哈哈!!!
桃園分院院區 中醫針灸科 孫茂峰醫師 第29號 請於2008年10月22日晚上18 時 40 分 前至本院 桃園分院地下1層C區 看診
王老師: BECKY最近上課時,清醒的時間有拉長 只是到了中午要吃飯時,就會開始哭著要睡覺,要人抱抱 因而這幾天很早就睡覺喝奶囉
王老師: 今天BECKY真是給老師面子喔!終於將牛奶全部喝光囉
在臨床上職能治療師會常常遇見到聽障、視障或是聽視障的小孩,因此必須了解聽障及視障所衍生的各種問題,協助其利用剩餘的功能來發揮潛力,完成自我發展以回歸社會達到個人最大的獨立性 視覺及聽覺障礙的小孩的發展問題 1. 先天性視障兒的發展問題 (1) 不良的姿勢發展:因為缺乏視覺感知的能力,會造成觸覺、前庭覺、本體覺、運動覺整合不好,容易造成感覺剝奪,對於維持知識及保持平衡較困難又因區少主動的活動肌肉張力也比較低,造成不良姿勢會發展出來如圓背 (2) 粗動作:先天性的視覺障礙並不影響神經系艇的發展,但因為感覺的剝奪而缺乏自發主動的活動所以造成粗動作遲緩的現象,一般creeping及crawling和走路等等的能力都比一般正常的發展慢約6個月以上,而視障兒會比較喜歡靜態的姿勢如站、坐而拒絕動態的動作如走路、爬。 (3) 細動作:先天性的視覺障礙缺乏主動的伸手抓物的能力,直到對聲源定位的能力出現後才能發展出主動伸手抓物的動作,至於更精細的操作動作發展會比較困難。 (4) 物體恆常性:由於視覺喪失造成先天性視障兒須靠其他如觸覺、聽覺、嗅覺、本體覺等等的感覺來發展物體的恆常性、物我概念及信任的關係如對母親的感知,視障小孩會藉由母親的聲音、體溫、呼吸氣息、味道等等的資訊來辨知母親的能力,所以在6個月前小孩無異,但是因為沒有視覺的能力無法追視母親的移動而產生分離焦慮。 (5) 認知的能力:因為視障兒區少視覺的輸入,所以需要大量的靠聽覺及觸覺來訓練認知的能力。 (6) 人際溝通:因為視障兒缺乏與其他人視覺接觸,也無法模仿學習臉部的表情,跟人的關係也比較不好,雖然語言的發展是正常的但是因為缺乏適當的表情配合使得人際互動的能力赧以順利發展 2. 先天性聽障兒的發展問題 一般來說因為有視覺跟其他感覺的配合,所以在姿勢發展、粗動作、細動作、物體恆常性、認知的能力等等都可以順利的發展出來兒最大的影響是在語言的發展,因為缺少聽覺輸入及回饋所以需要語言治療專業來幫助學習正確的語言表達或利用其他如唇語、手語或是其他的方法來與人溝通。此外,聽障兒因為不能聽到別人的言語及週遭環境的聲音,所以較缺乏安全感及自信,容易出現依賴的狀況 3. 先天性視聽障兒的發展問題 一般來說這種小孩均會有以上視覺或聽覺障礙的問題,而且會很明顯的出現三種的特別行為的表現 1.對於許多的刺激均表現消極、被動 2.不論在任何姿勢下都在哭 3. 對於任何想抱他的人均表現不安、敏感 雖然視覺和聽覺都有障礙但是兩者之一還是有較佳的感覺知覺能力這是治療師可運用之處 職能治療的介入 治療原則 【一】先天性視障兒 (1) 與父母諮商:讓父母了解他現在的狀況及他可能的發展來幫助父母度過恐慌期,安排與其他的家長交換經驗,並儘早給予適當的活動刺激幫助期發展正常 (2) 減少自我刺激的發生:因為視障兒常會出現揉眼睛、戳眼睛等等的自我刺激行為出現,應給予引導到玩玩具等等有建設性的活動 (3) 加強空間中行動的能力:因為視障兒在爬行、走路和平衡會有遲緩的現象所以可以讓他們在不同的空間中練習移動 (4) 發揮剩餘的視力及加強其他的感覺:利用明亮的顏色或強烈的明暗對比的活動利用剩餘的視力來分辨,利用粗細分辨等等的活動來增加觸覺的感知能力;訓練尋找聲源、主動傾聽及手耳協調的能力 (5) 促進語言發展及事物概念:配合環境、氣氛、天候等因素,盡量鼓勵發聲、指導歌唱、多方描述週遭環境的景物並給予其他知覺的感受,可以幫助了解環境的動態變化 (6) 增加認知技巧:對於物體的恆常性、物體的分類、方向距離及身體形象等等的觀念需要利用其他的感覺如聽覺、嗅覺、本體覺來幫助其認知的發展 (7) 學習適當年齡的生活自理技巧:在學習生活自理技巧時,治療師要帶領他們反覆動作,而且要將動作分做數個步驟再結合成一個完整的動作,配合增強物來做一個操作制約的訓練方式,達到日常生活自理的能力獨立 (8) 表達適當的行為:鼓勵視障兒在與人對話時,面對注視對話者、適時的微笑、頭部保持中央的位置、從聲音判斷對方情緒、學習以面部表情、肢體姿勢等等的非語言溝通,這些合乎社會化的行為,來幫助建立良好的人際關係 【二】先天性聽障兒 (1) 配合聽語治療師:聽常聽障兒會先接受聽語治療師的治療,指導學習溝通技巧及戴用助聽器,所以職能治療師要配合利用制約行為訓練,篩選適當的溝通方法,給予各種刺激回饋。 (2) 訓練適當的生活自理能力:配合家長的合作,指導配合訓練聽障兒合乎該年齡的生活自理能力,配合圖卡、顏色標籤等作初步的提醒。 (3) 加強手功能的訓練:聽障兒需要使用手語時必須要有好的手功能技巧,職能治療師要加強其手指個別的活動能立即雙手操作之靈巧度 (4) 增進社會化人際關係:聽障兒常會自限於封閉、沉靜的自我世界,常導致孤僻、多疑、沮喪等等的性格,所以鼓勵參加團體的活動如體育活動、集體畫畫等等的團體性活動來幫助其同儕的互動,發展正常的人際關係 【三】先天性視聽障兒 (1) 盡快建立親子依附:對於家長來說先天性視聽障兒的誕生對其常會出現許多罪惡感和厭惡感,而拒絕和小孩親近,而小孩在此時期因為感覺的喪失正處於害怕的狀態下,需要父母的關注愛輔以建立生存的安全感,所以鼓勵父母及早建立親子依附行為 (2) 促進各種行為的發展:職能治療師利用其他的感覺如觸覺、本體覺給予動作的經驗來鼓勵其模仿並給予正向的回饋 (3) 建立因果關係:這是最基礎的認知能力,可在餵食前先擦嘴、壓舌頭等等的小動作後再餵食,讓他養成習慣,知道進食的訊息,藉由小動作和進食的關係來幫助其日後的溝通技巧的建立 (4) 訓練日常生活的自理能力:等小孩稍長後,治療師將日常生活的活動細分為幾個步驟,鼓勵養成部分的生活自理能力
黃老師: 今天使用沙鈴,在BECKY耳朵後方搖,BECKY約在聽到聲音5秒後,轉頭尋找, 右邊較佳
倒數七周
桃園分院院區 中醫針灸科 孫茂峰醫師 第91號 請於2008年10月18日下午17 時 30 分 前至本院 桃園分院地下1層C區 看診
公司清潔日
http://www.cgmh.org.tw/new1/200810070030.htm 主旨:林口院區兒童復健科暨社會服務處舉辦「慢飛天使家長座談會」,歡 迎有興趣的民眾及同仁踴躍參加! 說明:為增進家長對發展遲緩治療的認識,及協助家屬瞭解發展遲緩的治療 與照護之疑問、促進彼此間的經驗交流,特舉辦本座談會,座談會內 容如下: 一、活動時間:97年10月18日(六)下午1:00 二、活動地點:林口長庚醫院兒童大樓k棟12樓第三會議廳 三、活動內容: 專題(一)-發展遲緩兒與早期療育 專題(二)-早期療育之心理治療介紹
春禾劇團年度鉅作-「梁山伯與祝英台」 晚上17:30 國家戲劇院北市中山南路21-1號 演出:郎祖筠、黃宇琳、陶傳正、譚艾珍、杜詩梅、余秉諺等人 ----------------------------------------------------------- 媽咪比較不能理解,因為屬非親子節目,身高未滿110cm之兒童請勿入場!!
黃老師: 奇蹟耶!中午又睡回去了 這幾天真的很多話,但心情還蠻開心的 感統課坐平衡板練習平衡,忽左忽右傾斜的 BECKY挺有感覺的,忽然變得很正經,調整自己的姿勢,真是不錯
參與馬術治療課程第二次的第四堂課
今天因為有馬術治療的課程,都會提早半小時出發到學校,而媽咪當然也會早半小時進公司 進公司一會,副總丫伯也進辦公室,就告訴我們已經先來的同事一個惡耗 『王永慶掛了』 媽咪心想不會吧~~ 副總丫伯就說在紐約,因為心肌梗塞,所以病逝 媽咪就說~~早上出門前還有看新聞,沒看到這則新聞丫.. 因為是副總丫伯來公司的路上聽廣播,所以訊息才這麼快吧!! 雖然我們跟王先生沒有什麼交集, 但他所創辦的『長庚醫院』給身心障礙朋友在就醫上的一些便利 這是媽咪就妳常在「台大」和「長庚」游走三年來多的感想 也因他創辦長庚,讓十多年前得到癌症的丫公得以治療 也謝謝所創辦的長庚,讓妳二丫姨順利的生產,也讓早產的表弟目前在ICU得以治療!! 雖然不認識您~~但我們要謝謝您...
黃老師: 對水果種類的接受性愈來心好 能嚐木瓜、蘋果、柿子的味道喔 覺得好吃時就不會亂噴了
劉老師: BECKY今天鼻涕還是流不停,今天坐在震動大甲蟲上, 她的雙腳不停的動,都把自己滑下了
黃老師: 今天鼻水直流,但精神還不錯啦
媽咪: 放假三天,老媽去K書2天,所以操的沒有很兇 但也發現這小妞喜歡吃暑條,還有一餐竟然自己雙手拿奶瓶自己喝奶 喝了50~60CC,但因為連續狂喝沒有休息,一時卡住又全咳出來了 王老師: 今天BECKY好棒唷!餵她喝奶居然成功喝了100CC耶,加油喔 我們繼續朝喝光光邁進喔
倒數八周
黃老師: 今天真是掃興,下了雨,但大家熱情不減的,謝謝爸、媽的參與 BECKY預演時表現都很棒,但正式表演時竟然哭了…,可是表演終究結束了,也算圓滿啦! 媽咪: 是的,的確很掃興,竟然把我當初的偶像所唱的歌表演的2266 97年遠東有愛中和有夢活動這回表演的是「小虎隊」的紅蜻蜓
桃園分院院區 中醫針灸科 孫茂峰醫師 第34號 請於2008年10月08日晚上19 時 00 分 前至本院 桃園分院地下1層C區 看診
黃老師: 明天BECKY要上台表演,請幫她穿白上衣,若沒有選擇較素面的衣服即可 謝謝爸、媽的幫忙,期盼明天一切順利 BECKY近來活潑很多,笑容也很多,現在坐姿及站姿己有長足的進步囉! 另從坐到站動作可多練習(雙腳踩平,雙手扶物,頭低,屁股抬高站起來) 以增加其動作能力喔 媽咪: 白色衣服請吃完飯後再換喔!!
王老師: 附上復健器材訂購單一張,請購單背面尚有資料
倒數九周
桃園分院院區 中醫針灸科 孫茂峰醫師 第92號 請於2008年10月04日下午17 時 30 分 前至本院 桃園分院地下1層C區 看診
今早本來要帶妳去台大集尿的.. 欠腎臟科蔡醫生檢驗的尿已經三個多月了還沒去尿成功 又因昨天DD的主治醫生跟妳丫姨約今早要談DD的情況 媽咪也想去瞭解一下,所以妳的尿只好繼續欠著 而媽咪陪丫姨和姨丈去長庚 聽主治醫生講解DD 做完腦部斷層掃描及腦神經內科及外科會診後的狀況 原本帶著期待的心,卻帶著被粉碎的心回家 媽咪只好交待丫媽~~先不要去找妳二丫姨 讓她好好的在房間大哭一場,沉澱一下心情
黃老師: 今天感統課騎騎馬機,BECKY坐在上面稍雙快扶,一直滑落 最後阿公一起坐上去,解決了這個問題了 請再帶一套備用衣、褲、謝謝! 請補印新殘障手冊"背面"留底,謝謝
參與馬術治療課程第二次的第三堂課