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善用慢性病連續處方箋 替您的荷包省錢 2008年12月17日 關懷慢性病患 增加處方天數 減少看病負擔 【記者魯耘妘�高雄報導】隨著國民平均壽命延長，罹患慢性病人數愈來愈多，因為需要長期服藥控制病情，慢性病患必經常往返奔波於醫院或診所，依據健保局統計資料，97年1月至3月，慢性病看診人次高達1千6百多萬件，對於病人的金錢與時間而言，長期下來也是一筆不小的負擔。 為了照顧慢性病患，健保局高屏分局特別提醒民眾，病情穩定的慢性病患，經診治醫師專業判斷，適合長期服用相同藥品時，可以請診治醫師開立有效期間3個月的健保慢性病連續處方箋，該處方可分次調劑，每次最多可領取30日藥量。 使用慢性病連續處方箋領藥的好處如下： 一、持慢性病連續處方箋領藥，不用經常上醫院，每3個月回診1次，減少健保IC卡使用之次數，節省基本部分負擔及掛號費負擔。 二、除了原開立處方的醫院或診所外，也可選擇自己方便的健保特約藥局取藥，節省時間。三、連續處方箋每次開藥28天以上，且分次調劑者，可免藥品部分負擔。 至於那些病患符合慢性病連續處方箋的使用資格？依據全民健康保險醫療辦法，全民健康保險慢性病一共有98種，包括癌症、糖尿病、腦血管疾病、高血壓、心臟病、痛風、癲癇、慢性肝炎等。詳細資料民眾可以上健保局網站→民眾服務→就醫權益→民眾就醫須知→查詢慢性病範圍。 為提供更好的服務並提高民眾對全民健保的認知率，高屏分局自97年11月1日至12月31日舉辦「網路有獎徵答」活動，只要上網回答問題，全部答對就有機會獲得精美餐具組。請踴躍上網填寫，活動辦法公佈於高屏分局網站，網址如下。http://www.nhikb.gov.tw/ 主動關懷，真情傳愛 健保局高屏分局表示，健保的開辦雖然免除了一些經濟弱勢者就醫的障礙，但仍有部份低收入邊緣戶，在經濟不景氣的壓力下欠繳健保費，甚至同時面臨家暴、遺棄、短暫失業等社會問題，高屏分局結合相關團體主動關懷，真情傳愛。 健保局高屏分局在關懷經濟弱勢，協助繳納健保費的具體措施，在分期攤繳、紓困基金貸款部分，至97年至11月止，已受理辦理分期攤繳55,625件，協助辦理紓困基金申貸1,561件，紓困金額達8,029萬5,604元。 該分局為落實關懷弱勢理念，94年間即設立了『健保愛心不打烊』的專責窗口，融入網絡結合的概念，設置專人主動蒐集報章媒體報導待協助之個案，立即作輿情回應；並與醫院社工室及地方政府社會局、社福團體結合，解決經濟困難又有急迫性就醫者健保欠費問題；另運用社會資源，積極與公益慈善團體合作，辦理愛心轉介或個案認養，協助經濟困難弱勢者繳納健保費。
防超級細菌 勤洗手不必驚慌 2010-10-05 中國時報 張翠芬、謝菀婷�台北報導、仇佩芬/台北報導 國內首度檢驗發現超級細菌，日前在印度受傷返台治療的患者，腸道中竟然有超級細菌的蹤跡。負責照料患者的台北榮總強調，患者在住院期間都是住在隔離的單人病房，患者也未趴趴走，排泄物都是依感染廢棄物處理，沒有感染醫護人員或其他病患的問題。 主治醫師、台北榮總一般外科陳俊仁醫師表示，患者本身沒有感染症狀，但為了慎重起見，院方採「多重抗藥性感染」的嚴格管理，醫護人員和患者接觸時一律穿戴口罩、塑膠手套、隔離衣，訪客也須穿隔離衣才能探視，病患身體恢復良好，但傷口仍須回診追蹤。 陳俊仁說，患者返家毋需特殊隔離，但院方提醒他要做好個人衛教，勤洗手、注意個人衛生與健康即可。 面對大家的關注，患者表示「謝謝關心，能回家很開心。」平常有在運動的他，預估很快就可復原，所屬電視台也提供無限期支薪公假，讓他能夠好好休息。 台大兒童感染科主任黃立民表示，疾管局決定讓帶菌者返家是正確的，因為醫院的病患身體比較虛弱，一旦接觸到超級細菌，還是有可能被感染，通常身體沒傷口就不容易被傳染，但當身體內有「弱點」，例如腸道腹瀉有微小傷口時，超級細菌就可能伺機攻擊。 超級細菌會不會在社區傳播？黃立民說，社區民眾通常比較健康，患者排泄物經下水道稀釋，傳染力即大大降低，民眾只要做好基本的清潔、消毒及洗手等衛生習慣，就不必太擔心。 中國醫藥大學感染科主任王任賢表示，超級細菌並不是沒藥可醫，怕的是，醫生不知道病人被感染了這株細菌，沒對症下藥；被傳染者如果沒有警覺，出現感染症狀就醫時，醫師按照「標準治療」給藥，根本無法殺死這株細菌，除非第一線的醫師夠警覺，及時用最後一線的抗生素老虎黴素及克痢黴素，才能「制住」這株細菌。 衛生署疾管局昨天證實，日前在印度受槍傷的我國籍攝影人員，被檢出帶有ＮＤＭ－１超級細菌。由於此細菌主要透過手術或傷口處理等侵入性醫療處置，造成病人伺機性感染，因此外交部特別提醒國人，即日起前往印度經商或旅遊時，如需接受當地醫療服務，應特別注意防疫問題。 外交部及領務局同時提醒國人，若有需要前往印度，可在行前向疾管局查詢相關疫情訊息；而在印度境內，國人若如有緊急需要協助，可立即撥打我駐印度代表處緊急連絡電話9810-502-610，主動請求協助。
老爸留給我的手汗 真的在讀書聯考時期 造成好多困擾手汗腳汗 也有一次在遊樂園因為手汗差點出人命 工作上的影響也是有點小困擾 連自己在做手工diy時也一定要坐在電風扇前或冷氣房中 不然...完全不能做~ 不過之前都聽說可以手術 但後遺症是汗會往其他地方流更多 爬了文其實多數仍不贊成手術的 但口服藥傷身效果也沒比較好 真傷腦筋~ ************************************************** 手汗症的患者，大多也有腳掌多汗的問題，造成足下衛生不佳，腳臭及香港腳等困擾。 由於控制腳掌汗腺是腰交感神經節，其同時也影響生殖泌尿器官，若遭破壞將影響其他正常的功能，目前國內外都不特別為治療腳汗而破壞腰交感神經節。所幸在治療手汗症後三分之二以上的患者都有明顯的腳汗改善現象，其他三分之一也有些許改善，極少患者的代償性出汗是轉移到腳底的。 腳汗的改善是在手汗手術後同時發生的，當然也有人是單獨有腳汗的困擾，是可以利用內視鏡交感神經手術來治療，只是要考慮其成功率僅有七成，不像手汗幾乎百分之百的成功。 別讓汗水將妳漂亮的臉當成調色盤。 腳掌多汗常造成足下衛生不良，腳臭及香港腳等困擾。 手術成功率 手汗的成功率接近百分之一百，其他部位的多汗則依神經之變異性而不同。 成功的手術需 有兩個條件 1. 手術時內視鏡能到達第二、三胸交感神經節： 此一條件的總成功率超過百分之九十八，不能成功的原因大都因患者過去曾患有肺炎，外傷或其他造成肺葉、肋膜沾黏的胸疾，使得內視鏡無法看到交感神經。而這種情形在手術前，即使以胸部X光檢查，也沒有辦法事先發覺。 因此早日治療就可早日脫離困擾，手汗症治療的最好時間是青春期時，此時手術的成功率幾乎可以達到百分之百，若到了四十歲以後，常有因胸肋膜沾粘或肺部病變情況，手術進行困難，失敗率增加。有些因過度肥胖或體積過大的患者，手術的困難度也增加。 2. 手術之部位是受到第二、三胸交感神經節支配： 手汗症：由於雙手的汗腺都經由二、三胸交感神經節支配，手汗症手術的成功率幾乎可以達到百分之百。 腋下多汗：每一個人腋下交感神經分佈不同，變異性頗大，第二、三胸交感神經節手術後，腋下多汗手術成功率在國內外報告約有百分之九十左右。 臉汗：同樣的原因在利用內視鏡手術治療臉部多汗約百分之九十五的人可得到根治。 腳汗：由於控制腳掌汗腺是腰交感神經節，到目前為止不知為何原因，第二、三胸交感神經節手術後，有三分之二以上的患者都有明顯的腳汗改善現象，甚至不再流汗，其他三分之一也有些許改善，但有極少數的患者腳底的流汗反而增加。 參考資料 http://www.geocities.com/lifepeople/dir8/abc008.htm =================================== 多汗的治療 多汗症本身是由於交感神經系統的過度亢進造成的，治療的方法必需針對交感神經系統。局部以藥物塗抹或電離子透入療，可達成短時間的止汗作用。至目前為止，僅有手術才可以 一次除去。 手汗症手流汗症手掌多汗手多汗症 1. 民間偏方：流傳民間的各種偏方、藥方、針灸都無法真正根治，報紙上一帖根治多汗、狐臭的廣告，絕對是利用人性弱點的騙局。 2. 局部治療： 手汗手流汗手掌多汗手多汗狐臭腋下多汗腋下流汗腋汗 (1)氯化鋁溶液有抑制出汗的效果，但需每日塗用，對於腋汗效果尚可，但對治療手掌、腳底的出汗效果較差。(2) 電離子透入療法，效果約可持續一至兩週，對腳汗的效果較佳。 3. 口服藥物治療：阿妥品類藥物，僅有部份短暫的效果，卻帶來了全身性的副作用如口乾舌燥等不適，幾乎無醫師會建議使用。 4. 手術治療： 因台灣氣候炎熱，多汗症患者非常多，醫界治療多汗的經驗，接受手術患者的數目堪稱為世界最多。 (1) 背部開刀的交感神經切除術： 在過去手術大都使用此法，方法是在上背部做一約十公分的切口，再切斷雙側的一根肋骨，將左右兩側的第二胸交感神經切除，此法創傷及疤痕甚大，且手術時間甚長術後恢復久，代償性出汗的問題嚴重，目前已大都不使用。手汗症手流汗 症狐臭腋下多汗腋下流汗 (2) 經皮下交感神經燒灼術：或有稱經皮下立體定位交感神經燒灼術，此法利用電極燒灼來破壞胸交感神經節，雖然術後無明顯疤痕，但由於復發率甚高，並不廣被接受成為主流手術，健保也不給付。目前僅有極少數情有獨鍾的醫師有較好的成功率仍使用此方法。 (3)內視鏡交感神經手術：手汗症手術成功率 高， 腋下多汗也幾乎都可以除去，此方法方法迅速，且經由有經驗的醫師手術可減少併發症的發生(見可能的併發症)，已成為治療多汗症的主流。 我需要接受手術嗎?何時較佳? 過去接受手術最多的年齡層是青少年時期， 但如果在小學學童時期已經造成學習上的障礙，情緒上的退縮就應提早進行。六歲以上的學童，手術已沒有特別的困難，而目前衛生署因考慮到有些患者有代償性出汗的困擾，後悔時可能怪罪於父母親帶去手術，研議可能自93年9月起禁止未滿20歲者不得接受多汗症手術。 手汗治療多汗症治療腋汗治療方法 5. 注射治療： 最近的研究發現除了美容使用之外，用肉毒桿菌素治療多汗症 (尤其是腋下多汗) 的治療效果良好，對於不想接受手術的病人而言，肉毒桿菌素確實提供了安全有效的新選擇。但由於肉毒桿菌素止汗效果約四到十二個月，一年需施打一或二次， 費用頗高且健保並不給付 參考資料 http://home.kimo.com.tw/clinic5791/treatment.html
中醫︰氣虛體質者少吃冰 更新日期:2010/07/15 04:11 記者陳文正�特稿 夏日炎熱，來碗冰品消暑是最暢快的事。但如何吃才衛生？怎樣的人不適合吃冰？ 桃園縣政府衛生局長劉宜廉說，茶飲、冰塊、剉冰等產品會被檢出生菌數、大腸桿菌群超標，大都是因為冰塊或水質不衛生、員工個人衛生不好、製造場所或是成品盛裝的容器不乾淨所造成。如果吃了不乾淨的冰品，可能造成腹瀉、腹痛、甚至嘔吐等症狀。 劉宜廉提醒民眾，想要吃冰、喝冰涼飲料時要特別注意商家環境是否衛生，工作人員衛生習慣是否很差，盛裝的容器是否清潔，還要注意店家的原物料貯存溫度是否在7℃到零下18℃間。最主要的是買了冰品、冰涼飲料後應趕快吃完，不要放在室溫太久，否則容易孳生病源菌。 易造成氣喘等疾病發作 壢新醫院中醫科主任陳威達指出，氣虛的人吃冰，氣喘、呼吸道疾病、腸胃道疾病都容易發作；女性在經期時，血塊較多，容易經痛。 陳威達解釋，比較怕冷的人，即使夏天手腳都很容易冰冷的人、皮膚蒼白，或在冷氣房中需要穿長袖的人，都是屬於氣虛的人。 中醫認為吃冰會造成身體氣血運行變差，經絡容易氣窒、凝窒，因此氣虛的人如果有氣喘、慢性咳嗽、呼吸道疾病、腸胃不好等狀況，吃冰、喝冰水後，容易造成氣喘發作頻率變高、打噴嚏及鼻塞等症狀更明顯，也很容易拉肚子。 陳威達說，曾有病人才吃了1、2片西瓜就拉肚子，有的女性甚至因為吃冰吃到子宮下垂。
胖不胖？ 量脖子粗細可知 更新日期:2010/07/14 15:31 NewTalk 新頭殼 新頭殼newtalk 2010.07.14 陳怡潔/編譯報導 身體質量指數（BMI）行之有年，許多單位都以BMI值來衡量人體的重量是否合宜。但也有許多反對的聲音，認為BMI值有瑕疵也有侷限性，雖然方便簡單但不夠精確，只用這個指數來衡量體重正常與否，不夠嚴謹。現在有人提出脖子粗細，可能是衡量體重的另一種指標。 如果你用BMI值來評估運動員或肌肉男，這套標準可能會說這些渾身肌肉的人太胖、脂肪屯積過多。也會低估老人的脂肪量。 《兒科》期刊星期一的一個研究指出，也許頸圍這個也十分簡便直接的方法，可以輔助BMI值，讓了解身體重量比例更精確更方便。 頸圍粗和許多與肥胖有關的疾病，如睡眠窒息症、糖尿病和高血壓關係密切。醫界也一直有人在探索頸圍與一些成人文明病如肥胖、心臟病的潛在關係。 Olubukola Nafiu教授的團隊測量1,102名孩童身高、體重與脖圍。發現如果六歲男孩頸圍超過11.2英吋（約28.5公分），他們通常面臨肥胖危機。研究團隊正在檢驗，是否可以用這套標準篩選過重體重。 密西根大學醫學健康學院的Nafiu教授說，這套方法便宜簡便，而且可以預測睡眠窒息症等健康問題。他說BMI指數的缺點是，無法顧及身體中段的肥胖，而頸圍測量在這部分可以補強。
7成粉領族是小腹婆 怕三高 【聯合報╱記者莊琇閔�台北報導】 2009.10.22 02:56 am 一家預防醫學機構根據1012名25歲至49歲的女性上班族健檢報告統計，高達7成腰臀比過高，長期膳食纖維攝取不足，造成腰腹部脂肪堆積，讓罹患三高慢性病的風險大增。 聯安預防醫學機構指出，雖然近9成女性上班族都認同膳食纖維攝取的重要性，但仍有57%的女性上班族每天攝取高纖食物不足2個拳頭，且有近半的女性選擇高纖餅乾、白米飯或盒裝蔬果汁，當成膳食纖維來源。 聯安院長鄭乃源表示，白米飯、麵條為求口感已先去除麩皮，纖維含量大幅減少，而高纖餅乾的纖維含量其實並不高，盒裝蔬果汁的纖維含量比起新鮮蔬果更是少之又少，想用這些食材來補足膳食纖維，不但難上加難，還可能因此攝取過多的熱量。 根據衛生署建議，每人每日最低應攝取25克膳食纖維，以1顆1斤的高麗菜為例，膳食纖維含量僅7.4g，換句話說，每日吃進3大顆高麗菜也無法滿足一整天的膳食纖維需求。 鄭乃源強調，足夠膳食纖維是避免腰腹部脂肪堆積的關鍵因素之一。民眾可自行計算「腰臀比」（腰圍�臀圍）來自我檢視，女性若是超過0.8就代表腰腹部囤積過多脂肪。 鄭乃源建議想減少腰腹脂肪堆積，就應攝取大量膳食纖維，除蔬果、五穀雜糧外，也可將燕麥作為重要的攝取來源。 市面上已有多款燕麥飲品，消費者可以依據標示的熱量及膳食纖維成份，搭配低熱量輕食，控制熱量及增加膳食纖維攝取量。 【2009/10/22 聯合報】@ http://udn.com/ ***************************** 沒想到自己剛好在警戒區...我咧~ 生完孩子..原本就不是什麼小蠻腰的 現在變的很直桶 我的媽呀~ 真的有進步的空間...
舒跑加溫開水優於普拿疼千百倍!!!!! 參考!參考! (反正能不吃藥就別吃它能治病也能致病) 服用藥物時真的要注意！ 舒跑加溫開水 因為有一次在機上, 有一位客人因為子宮出血.. 要從日本趕回台灣. 因為她的醫師有開證明准許她坐飛機. 所以我們也不能拒絕她. 可她在途中卻說她人不舒服. 還好商務艙剛好有位醫生. 他除了替她量血壓之外.. 還要我們拿舒跑加溫開水給病人喝.. 我才知道有這一招........ ------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------- 我老公公司在幫醫院做電腦規劃工作，之前就有幾個跟他熟絡的醫師. ..西醫喔!!而且是主治醫師級的喔。 他們告訴我老公說，他們自己生病時都不吃西藥，都是看中醫吃中藥喔，因為西藥太毒了，什麼普拿疼之類的根本都不敢吃。 也跟我老公說如果頭疼時，不要吃頭痛藥~去買運動飲料（不冰的）來兌溫熱開水喝，大概1比1 或1比2的比例，喝個 一兩 大杯，比吃藥還有效又不傷身。 因為頭痛多半是因電解質不平衡所引起的，但是如果單喝運動飲料又太濃，而冰水跟冷水也對身體不好，所以加溫水稀釋。而且我們試過之後，也覺得真的比吃普拿疼還有效。即使感冒引起的頭痛，也很有效。 這是希望大家告訴大家。 你知道嗎~~吃一個普拿疼會殘留在身體五年!! 先前有一個空姐，因為每次月經來就會疼痛不已，但又礙於工作必須經常性的站立，只好每個月都吃普拿疼解經痛，沒想到才將近三? Q 歲的年紀，就開始洗腎了!! 當你看完這篇報導，千萬不要掉以輕心又再亂服成藥，最好還是去醫院看病或做婦科的檢查 要記住喔∼∼∼ 並且告訴你的朋友
《媽咪&育兒》正確洗手5步驟-對抗腸病毒 文�歐陽常楓 台北市為因應腸病毒防治措施，除提升防疫等級，並針對全市852家國小及幼托機構進行清潔消毒，未來每周六、日將繼續清消。台北市長郝龍斌並在小朋友陪同下，親自示範正確洗手5步驟，號召全民一起洗手對抗腸病毒。 台北市政府衛生局已發文各醫療院所暫停開放附設遊戲間，另要求台北市6家共8處營業兒童遊樂場每日須進行清潔及消毒。衛生局再次提醒家長應每天勤洗手，5歲以下幼童避免出入遊樂場所。 面對腸病毒來襲，台北市政府衛生局特別召開「正確洗手五步驟，郝市長號召市民勤洗手抗腸病毒」記者會，由郝市長親自示範洗手5步驟，並邀請小朋友最喜歡的如果兒童劇團，帶領小朋友跳洗手操，期能透過宣導，加強市民對腸病毒認知與防治。 在腸病毒疫苗尚未研發完成下，只有落實正確洗手5步驟：濕、搓、沖、捧、擦，才能徹底防範腸病毒入侵。腸病毒傳染力雖強，但透過簡單衛生保健習慣，即可降低感染機會，養成良好個人衛生習慣及正確洗手，即為預防腸病毒感染最好方法。 正確洗手五步驟： １.濕：在水龍頭下把手淋濕 ２.搓：擦上肥皂或洗手液 ，兩手交叉並互相摩擦，兩手搓揉手掌及手背，作拉手姿勢以擦洗指尖，此動作至少須20秒。 ３.沖：用清水將雙手沖洗乾淨。 ４.捧：捧水將水龍頭清洗乾淨。 ５.擦：用擦手紙、乾淨的毛巾或手帕將手擦乾淨。 (文�常春月刊提供)
《媽咪&育兒》穿什麼睡覺 睡得好？ 破除睡眠迷思 睡覺時該穿什麼？跟健康又有什麼關係？多穿幾件衣服睡覺，真的會比較暖嗎？ 睡眠品質與衣著的關係為何？以下請專家破除您對睡眠的迷思。 (文�丁彥伶) 人的一生中，約有1/3的時間是在睡眠中度過，從某種意義上來說，睡眠品質決定著生活品質，而睡眠就像空氣、食物和水一樣，是生命中不可或缺的基本要素，是維持人類健康的基石，當睡眠受干擾，個體功能將無法有效運作，因此，坊間出現許多影響睡眠的迷思，像是該穿什麼衣服睡？還是學外國人裸睡？要不要帶帽子睡覺？穿襪子睡好嗎？穿著胸罩睡覺，是不是會得到癌症？⋯⋯等，本篇請各方專家為您解惑，讓您輕鬆睡好覺。 Ｑ天冷，穿多一點衣服睡覺才不會感冒 解答： 很多怕冷的老人家因擔心睡覺時會著涼，因此常會穿著厚衣服，或穿很多件衣服睡覺，其實睡覺時穿太多衣服或衣服穿太厚，不但沒有保暖作用，也可能影響睡眠品質。 台北中心診所皮膚雷射中心主任劉紹毅表示，其實衣服本身不會增加熱能，它只是讓人體可以避免體溫散失而已，當穿著的衣服太多、太厚時，雖然會讓體溫稍微升高，但是體溫調節反而會變得不靈敏，同時體溫會輻射到衣服上，再輻射到空氣中而散失，若一起床接觸到冷空氣時，反而更容易著涼。而且睡眠時人體會有200到300c.c.的不自覺出汗，當衣服穿太厚而吸了汗水，還可能影響體溫調節功能。 劉紹毅說明，相反的，如果很冷的時候穿著比較舒服、柔軟而寬鬆的衣物，蓋上保暖的羽絨被或羊毛被，體溫才能在被子裡形成體溫共濟的保暖效果；因此，在野外露營的時候，登山者睡覺時為了防寒，通常都會把衣服脫了蓋在睡袋外面，只剩下身上的排汗衣，才能把從身上散出的熱留在被窩裡。 薄的絲綢衣物，比起厚厚的棉布衣物更有助於睡眠。 Ｑ怕脖子受風，穿高領衣物比較保險 解答： 睡眠時被子經常只蓋到脖子以下，台北醫學大學附設醫院腦神經內科主治醫師游家銘指出，如果有呼吸道疾病、氣喘的患者接觸到夜間更低溫的冷空氣時，可能會感覺不夠保暖，穿上鬆鬆的高領衣服的確有保護作用，不過如果領子部分太緊，就可能會引發不適。 游家銘表示，尤其是有高血壓、頸部經常痠痛的人，或是有頸動脈狹窄的問題，睡覺時如果要穿高領衣物，切記一定要保持柔軟、寬鬆，否則會壓迫到頸動脈，就有可能引起腦部缺血、頭暈等症狀。 另外，下巴容易長青春痘的人，也不宜穿高領衣物睡覺，否則下巴在衣領上來回摩擦，很容易引起青春痘惡化；而領子太緊影響頸部的活動，睡了一夜起來，也可能造成頸部肌肉痠痛。 Ｑ穿緊身內衣褲，睡覺順便塑身？ 解答： 崇尚美食主義的現代人很容易變胖，曾有塑身衣業者建議想要瘦身的愛美女性，睡覺時也要穿著緊身內衣褲，不過太緊的內褲卻可能造成陰部悶熱潮濕，這也是引發女性陰部感染有白帶困擾的主因，甚至有日本的醫師發表研究表示，女性穿著太緊的內褲睡覺，會引起腰痛及經痛。 嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁指出，不只女性睡覺不宜穿緊身內褲，男性也不宜穿太緊的內褲，因為內褲太緊會壓迫鼠蹊部的血液及淋巴循環，國外有研究發現，太緊的內褲會造成精蟲活動力下降，因此，男女都不宜穿太緊的內褲睡覺。 此外，內褲太緊還會造成鼠蹊部壓迫及摩擦，皮膚會產生摩擦性的色素沈澱，也有女性因為長期穿太緊的內褲，雖然屁股縮得小小的，卻把贅肉往上擠，擠成肚子大的胃突身材，若本身已經有胃食道逆流的問題，太緊的內褲可能會使症狀更惡化。 Ｑ穿著胸罩睡覺，才能讓胸部堅挺？ 解答： 網路上盛傳外國有研究發現，睡覺穿胸罩的確會壓迫淋巴腺，影響淋巴排毒，因此，穿胸罩睡覺的女性得到乳癌的機率，比睡覺不穿胸罩的女性高出好幾倍，所以警告女性睡覺不能穿胸罩。但高雄醫學大學癌症中心主任侯明鋒表示這是錯誤的訊息，穿胸罩並不會壓迫淋巴系統，也沒有研究證實穿胸罩會引發乳癌，因此，睡覺時穿著胸罩是安全的。 曾志仁則指出，不過現代女性喜歡有托高、集中，可以讓乳房更高挺的胸罩，因為這類胸罩太緊，容易對胸部產生壓迫，就可能會影響睡眠。整形科醫師則認為女性睡覺時最好要穿胸罩，尤其是年過30、大於C罩杯以上，或是生產過的女性，乳房組織容易鬆弛，如果沒有穿內衣睡覺，乳房容易外擴及下垂。 為了要讓乳房保持高挺不外擴，又要兼顧睡眠品質，可以選擇沒有鋼絲的胸罩，或是穿上透氣又有固定作用的運動型內衣，輕鬆和美麗兼具。 Ｑ全裸睡覺完全解放無負擔？ 解答： 崇尚西方文化的年輕人喜歡仿效外國人裸睡，不過如果沒有經常更換床單被單，建議您最好不要裸睡，因為人體一整天皮屑都在剝落，而台灣是塵蟎及黴菌分布很高的地區，塵蟎以人體的皮屑為食物，床單或被單可能都布滿了塵蟎，如果無法經常清洗及更換床單被單，裸睡時可能會讓塵蟎及黴菌接觸皮膚而造成感染。 曾志仁表示，市面上的洗潔劑常檢出有螢光劑及許多化學成分，如果床單、被單上有洗潔劑的化學物殘留，也容易造成皮膚或生殖器黏膜發生接觸性皮膚炎。 而正值青春期的男性也最好不要裸睡，因為睡眠中生殖器會有很多次的生理性勃起，當龜頭一直在床單被單上磨擦，容易引起夢遺，由於青少年對於性及生理知識一知半解，這些私密的事也不好意思告訴父母或朋友，可能會因誤以為夢遺會影響健康而造成不必要的煩惱；曾志仁說明，而想要改善婚姻關係的夫婦倒是可以多多裸睡，也許可以增加床上的情趣。 (文�常春月刊提供)
《媽咪&育兒》忘東忘西，是失智症嗎？ 記憶力變差，是老了還是太累？ 正常老化的記憶退化，有時難以跟初期輕度失智分別。通常正常老化所忘掉的內容會自行或經由提示回想起來。 (文�劉嘉逸) A先生，51歲公務員。最近3個月，自覺記憶力變得不如以往。 家人擔心A先生是不是得了失智症，就陪同他至記憶障礙特別門診求診。臨床診察及認知測驗顯示，A先生並無記憶缺損，但醫師卻發現他有失眠及憂鬱現象。 記憶變差，大家通常馬上想到「失智症」。其實，一個人記憶衰退，有很多可能：包括(1)主觀記憶變差，實際上記憶還好；(2)記憶變差，但屬於正常老化的可接受範圍；(3)真正病理性的記憶衰退。 腦子哪裡出問題？ 我們能夠「記住」及「憶起」各種訊息，需要三個重要認知歷程：第一步，將訊息放進記憶中，稱為「登錄」；第二步，保留訊息，就是「儲存記憶」，通常先存於短期記憶系統，若該訊息重複刺激或練習，則會進入長期記憶系統；第三步，記憶的再現，稱「提取」。任一階段出問題，都可造成記憶障礙。若是在「登錄」時出了問題，比方注意力不集中，連「記」都沒記好，當然「憶」不起來。至於已經記住的事物會忘記，則可能源於各種因素，內因的或外因的、心理的或生理的、腦部的或全身性的⋯⋯等，很多狀況都會造成記憶缺損。 太累、沒睡好，記憶會變差 什麼狀況會讓我們記憶變差呢？ 1.情緒障礙：壓力反應或情緒失調，比如創傷後壓力症、憂鬱、焦慮或身心疾患都會影響一個人的記憶。初期可能跟注意力無法集中有關，但研究顯示長期壓力，或長期的焦慮憂鬱，會造成認知功能損傷，進而影響記憶。創傷後壓力症則可能造成某些個案「心因性失憶症」 ── 忘記導致心理創傷的事件或發生事件的那段時刻。 2.失眠：缺乏睡眠會擾亂我們的記憶與學習能力。除了失眠會讓人注意力不集中外，睡眠本身對記憶在腦中的留存很重要，失眠會讓短期記憶中的資訊較難進入長期記憶庫而流失。 3.身心疲累：生理性疲勞及心理性疲勞都會降低個案警覺性與注意力，造成記憶登錄的障礙，也會造成短期記憶變差。 4.腦部病變：大腦功能直接與記憶相關，任何腦部疾病都可能會影響記憶。較易導致記憶障礙的腦部病變包括：腦外傷、腦中風、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦缺氧、巴金森氏症、失智症⋯⋯等等。 5.身體疾病：不少身體疾病會影響記憶，其中較常見是內分泌疾患或新陳代謝重症，如甲狀腺機能低下、腎上腺皮質酮異常、糖尿病、低血糖、腎臟病⋯⋯等等。營養缺乏也可能影響記憶，尤其是維他命B群缺乏。 6.藥物酒精：非法藥物（毒品）濫用當然會影響記憶，某些醫療用藥也可能造成記憶衰退，比如大量而長期服用鎮靜安眠藥就會損及記憶。酒精對記憶的影響更是明顯，長期酗酒者易造成「酒精性失憶症」。 7.正常老化：正常人因年紀增長，腦部神經細胞退化，自然會有記憶力衰退的現象，女性由於更年期後雌激素降低，記憶變差較為明顯。正常老化的記憶退化，有時難以跟初期輕度失智分別。通常正常老化的記憶力變差是輕微的，且對於事物只是部分遺忘而已，忘掉的內容也常自行或經由提示回想起來，正常老化的記憶變差對日常生活的影響不大。 7點全做到，記憶不衰退 記憶變差，若已影響生活功能，則應盡早求醫檢查診斷。上述造成記憶障礙的原因，有些是能改善的，有些是無法復原的，醫師將會依病情給個案最佳的治療。 至於平常我們如何增進我們的記憶呢？幾個要點如下 1.正常均衡的飲食，攝取足夠的營養，維護腦部健康。 2.規律生活，睡眠充足，避免熬夜或作息不正常。 3.避免酗酒、嗑藥等嚴重傷害認知功能的行為。 4.保持健康的身體狀況，罹患身體或腦部疾病要積極治療。 5.減輕壓力，學習壓力調適，維持情緒與心理健康。 6.適度的休閒與社交活動。 7.規則而健康的運動習慣。 (文�常春月刊提供)
《媽咪&育兒》狼吞虎嚥 胖得快 緩慢而放鬆的吃，才健康 大口大口快速的將食物送入嘴巴，如果又沒有加上充分的水分潤滑，這時食物就會卡在喉嚨， 堵塞了氣管與食道的共同入口，造成窒息死亡。 (文�張天鈞) 日前，彰化縣的大葉大學舉辦大胃王比賽，陳姓研究生參加比賽時，疑似快速吞嚥過多食物，因而感到身體不適並且狂嘔，接著倒地昏迷；雖然同學們與校內的護士施以急救並且送醫，最後還是不幸死亡。檢察官相驗後，研判陳姓研究生可能是被過多的食物噎死的。 我們吃東西時，先經過牙齒的咀嚼，這時口腔旁的舌下腺、腮腺及下腺等唾液腺會分泌唾液內含消化和水分，來幫助消化及潤滑，然後再吞下去。由於氣管在頸部前面，食道在氣管的後方，因此這時會有像花瓣的會厭軟骨先將氣管的入口蓋住，讓食物不要跑到氣管，而順利進到後面的食道，然後經過食道平滑肌的蠕動，將食物送到胃內。 如果吃東西時沒有經過細細的咀嚼，而是大口大口快速的將食物送入嘴巴，又沒有加上充分的水分潤滑，這時食物就會卡在喉嚨，堵塞了氣管與食道的共同入口，會妨礙空氣從鼻子進到氣管，這時就會窒息，當然就會因腦缺氧而昏迷，最後死亡。不過一般比較常見的是，一邊吃東西，一邊講話，而講話要由氣道上端的聲帶發聲，一不小心沒有配合好，一點點水分或食物跑到氣管，就會嗆到而一直咳嗽。 不可用指頭進口撈 由於氣管與食道兩者之間關係的密切，因此年紀大的人，或長期臥病在床、比較衰弱的人，可能就很容易讓食物沒有正常的進入食道，而是掉到氣管，進入肺部而產生吸入性肺炎。 當食物卡在喉嚨，堵塞了氣管與食道的入口時，不可以用指頭伸進口腔去撈，這樣會愈塞愈緊。這時可以採用「哈姆立克急救法」，這是1974年美國哈姆立克醫師發明的，原理為將胸腔與腹腔間的橫膈膜往上快速擠壓，使肺內空氣往上衝而將異物排出。因此救援者要站在患者背後，站成弓箭步，前腳置於患者雙腳間，兩手環繞其腰部，一手握住另一手，快速往內往上擠壓，讓橫膈膜突然向上壓迫肺部，讓阻塞氣管內之異物噴出。若患者是胖子或孕婦，則擠壓的部位要往上移一些。 吃飯太快，易變胖 吃東西囫圇吞，除了有上述的危險之外，最近發現它也與肥胖有關。根據日本大阪大學醫學院2008年10月21日發表在《英國醫學期刊》的一篇針對日本人的醫學研究顯示，吃飯時經常狼吞虎嚥的人，男性變胖的風險是細嚼慢嚥者的1.84倍，而女性則為2.09倍。如果吃飯的習慣是吃到飽，則男性變胖的風險是一般人的的2倍，而女性則為1.92倍。如果吃飯的習慣狼吞虎嚥又要吃到飽，男性變胖的風險是細嚼慢嚥又不會吃到飽的人的3.13倍，而女性則為3.21倍。 對於上述的研究結果，在同期的《英國醫學期刊》社評，澳洲的學者指出，小孩子的飲食習慣常常是父母親擔心小孩子沒有吃飽，而要他們多吃一點造成的。 此外，吃飯時分心，例如一邊吃飯，一邊看電視，也容易吃得過量。澳洲的學者建議，要避免肥胖，除了吃健康的食物，也要專心吃飯，而且要緩慢而放鬆的吃。 吃東西不專心，意外多 過去我曾經聽過一位精神科的同事說過一句話：「人在一個時間點只能注意一件事。」有一位日本觀光客在離開台灣前，在旅館房間內，一邊吃麵，一邊打包行李，結果不小心筷子插到眼睛。因此不專心吃飯的壞處還真多。 過去我們在電視上經常看到「誰吃得最多、誰吃得最快」的比賽，雖然旁觀者看起來很有趣，其實對參與比賽者的健康而言，是很不好的。這就好像在宴會時，比賽酒量或強迫人乾杯一樣，不僅無法品嚐美酒的味道，也可能因酒醉而導致車禍、好友吵架，甚至傷害對方，可說是得不償失。 (文�常春月刊提供)
